Лекции по "Микробиология"

Каждый удар пульса соответствует  одному сердечному сокращению. Путем  подсчета пульса можно определить количество сокращений сердца в 1 мин.

Скорость тока в крови. Кровь по сосудам малого и большого кругов кровообращения проходит за 27 с. Однако по различным участкам кровеносного русла кровь течет с разной скоростью. В аорте она наибольшая- примерно 0,5 м/с, а в капиллярах она наименьшая- примерно 0,5-1,2 мм/с. Благодаря медленному току крови в капиллярах кислород и питательные вещества успевают проникнуть в клетки, а продукты их жизнедеятельности и углекислый газ поступить в кровь.

Скорость движения крови в венах  по мере приближения к сердцу постепенно увеличивается до 0,2 м/с.

Предупреждение сердечнососудистых заболеваний.

Причины заболеваний  сердечно-сосудистой системы. Главные причины заболеваний сердца — снижение физической активности, избыточным питанием, курением, употреблением алкоголя,  психически нагрузками. Особенно вредно действует на сердечно- сосудистую систему алкоголь и яды табака.

Алкоголь отравляет сердечную  мышцу, повреждая мембраны и другие структуры клеток.  В результате ослабевают сокращения сердечной мышцы, развивается сердечная недостаточность, мышца сердца начинает получать недостаточное количество кислорода и питательных веществ, постепенно перерождается и заменяется соединительной тканью. В результате нарушения работы сердца снабжения организма кровью ухудшается, что ведет к болезненным изменениям его функций.

У курильщиков после каждой выкуренной сигареты наблюдается  сужение сосудов, длящееся 30 минут. Поэтому у  курящего человека сосуды почти непрерывно находятся  в суженном состоянии, что увеличивает  работу сердца по проталкиванию крови. Работая с большим напряжением,  сердце быстрее изнашивается и стареет. Сужение сосудов - причина заболевания курильщиков «перемежающейся хромотой», которая сопровождается сильной болью во время ходьбы.  Больной вынужден каждые 10-15 мин останавливаться и ждать, пока боль утихнет. Это обрекает на длительную потерю трудоспособности и  приводит к инвалидности.

Предупреждение и лечение сердечнососудистых заболеваний- только медицинская, но и  государственная, социально-экономическая  и гуманистическая задача.

Значение тренировки сердца для предупреждения заболеваний  сердечнососудистой системы. Нормальной работе сердца способствует физические упражнения, посильный труд, активный образ жизни. При физической  работе увеличивается объем крови, улучшается снабжение ее кислородом и питательными веществами. Это способствует укреплению сердечной мышцы и ее развитию. При снижении физических нагрузок сердечная мышца слабеет. Например, на 70-е сутки полной неподвижности размеры сердца уменьшаются на 13-18 %.

Физические упражнения, усложняющиеся с возрастом, тренируют мускулатуру тела. Одновременно растет, развивается и тренируется сердечная мышца. В то же время у детей рост сети кровеносных сосудов отстает от роста сердца. Поэтому сердце подростка затрачивает дополнительные усилия на проталкивание крови через узкие просветы сосудов. В этот период нужны физические нагрузки, но в пределах возможностей каждого ребенка.

Первая помощь при  кровотечениях.  По кровеносным сосудам человека циркулирует 5 л крови. При уменьшении количества крови падает кровяное давление, нарушается снабжение кислородам  головного мозга, сердца и других органов. Потеря около 2- 2,5л крови при кровотечениях смертельна для человека.

Капиллярные кровотечения возникают даже при незначительном ранении. Кровь движется по капиллярам медленно, поэтому такое кровотечение легко остановить. При оказании помощи нужно обработать рану йодной настойкой и наложить чистую марлевую повязку, которая защищает организм от проникновение микробов и способствует быстрому свёртыванию крови.

Венозные кровотечения возникают при повреждении вен,  в которых скорость тока крови больше, чем в капиллярах. За короткое время человек может потеряет много крови.

Для остановки небольшого венозного  кровотечение достаточно наложить на рану давящую повязку, которая сжимает стенки пораненного сосуда и не даёт крови вытекать из него. После оказание первой помощи пострадавшего необходимо отправить в больницу.

При повреждении крупных вен  давящая повязка  может не  остановить кровотечение. В таких случаях  поступают так же, как при артериальных кровотечениях.

Артериальное кровотечения особенно опасно для жизни. Сильное артериальное кровотечение распознают по струе ярко- алой крови, вырывающейся фонтаном из раны. При артериальном кровотечении необходимо быстро прижать пальцем поврежденный сосуд выше места ранения и наложить жгут из резины или любого другого материала. Место, на которое накладывается жгут, накрывают чистым лоскутом материи или бинтом, чтобы не повредить кожу. Затем свободно обвязывают это место куском ткани. Между тканью и конечностью продевают неломкую палочку и крутят, пока кровь перестанет вытекать из раны. Тогда палочку прибинтовывают к жгуту, а рану перевязывают. После оказания первой помощи пострадавшего необходимо отправить  в больницу. К жгуту прикрепляют записку с точным указанием времени его наложения. Если транспортировка пострадавшего в больницу продолжается долго, жгут, чтобы небыли омертвение тканей, ненадолго ослабляют. Когда кровообращение в конечности восстановится, жгут опять затягивают. При отсутствии жгута Кровотечение можно остановить максимальным сгибанием конечности. Для этого под место сгиба нужно подложить валик из марли, бинта или ваты, затем с усилием согнуть конечностью зафиксировать её в этом положении.

Внутренние кровотечение (кровотечение в брюшную полость, полость груди, черепа) особы опасны. Определить можно по внешнему виду человека. Он бледнеет, у него выступает липкий холодный пот, дыхание становится поверхностным, пульс учащается и слабеет.

Нужно срочно вызвать скорою помощь. До прихода врача больного уложит или придать ему полусидящее положение и дать полный покой. К предполагаемой области кровотечения (живот, грудь, голова) нужно приложить полиэтиленовый мешок со льдом или снегом, грелку или бутылку с холодной водой.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Лекция № 6.

Органы дыхания. Регуляция  дыхания. Болезни органов дыхания.

Органы дыхания.

Значения дыхания. Человек дышит, поглощая из внешней среды кислород и выделяя в неё углекислый газ.

Каждой  клетке в ткани  любого органа необходима энергия. Её источник в организме- непрерывный распад и окисления участвует кислород, клетки нуждаются в постоянном его притоке. В результате окисления любых органических веществ образуется  углекислый газ и вода, которые удаляются из организма.

Снабжение клеток кислородами удаление из них углекислого газа осуществляется кровью. Обмен газов между кровью и воздухом происходит в органах  дыхания.

Систему органа дыхания составляет лёгкие, расположенные в грудной  полости, воздухоносные пути: носовая  полость, носоглотка, гортань, трахея, бронхи.

Воздухоносные пути. Воздухоносные пути начинаются носовой полостью, которая разделяется костно- хрящевой перегородкой на правую и на левую половины. В каждом из них находятся извилистые носовые ходы, которые увеличивают внутреннюю поверхность носовой полости.  Слизистая оболочка, выстреливающая носовую полость, обильно снабжая ресничками, кровеносными сосудами и железами, выделяющими слизь. Слизь не только задерживает микробы, но и обезвреживает их. В месте с прилипшими частицами слизь непрерывно удаляется из носовой полости. В носовой полости воздух согревается и увлажняется.

Из носовой полости воздух попадает в носоглотку, а затем в гортань.

Гортань имеет вид воронки, стенки которой образованы несколькими хрящами. Вход в гортань во время проглатывания пищи закрывается хрящевым надгортанником. Между хрящами гортани имеются слизистые складки- голосовые связки. Пространство между голосовыми связками называют голосовой щелью.

Когда человек молчит, голосовые  связки расходятся и голосовая щель имеет вид равнобедренного треугольника. При разговоре, пении голосовые связки смыкаются. Выдыхаемый воздух давит на складки они начинают колебаться. Так рождается звук.

Высота голоса человека связана  с длиной голосовых связок. Чем  короче голосовые связки, тем больше чистота их колебаний и тем выше голос. У женщин голосовые связки короче, чем у мужчин. Вот почему женский голос всегда выше.

Голосовые связки могут совершать  от 80 до10 000 колебаний в 1с. Окончательное  формирования звуков речи человека происходит в полостях глотки, носоглотки, рта и носа, при изменении положении языка, губ, нижней челюсти, Голосом человек может передать свои чувства и настроение: радость и гнев, нежность и угрозу, насмешку и ласку.

Крик вредит голосовым связкам: они сильно напрягаются и сближаются ударяясь друг о друга, повреждаясь при этом. У человека, который часто кричит, голос становится хриплым или исчезает совсем. При шепоте голосовые связки сомкнуты не полностью. Когда нужно щадить голосовой аппарат, рекомендуется говорить шепотом.

Повреждают голосовые связки частые воспаления дыхательных путей. Отрицательное  влияние  на голосообразующий аппарат  оказывают курение и употребление алкоголя. Не случайно курящих и  злоупотребляющих спиртными напитками людей всегда можно узнать по глухому хриплому голосу.

Из гортани выдыхаемый воздух проходит в трахею, имеющею вид трубки. Её передняя стенка образована хрящевыми полукольцами, соединенными между собой связками и мышцами. Задняя мягкая стенка трахеи прилегает к пищеводу и не мешает прохождению пищи. Трахея разветвляется на  2 бронха, которые выходят в правое и левое лёгкие.

Лёгкие. В лёгких каждый из бронхов разветвляется, подобно дереву, и диаметр воздухоносных трубочек постепенно уменьшается. Концы самых мелких бронхиальных трубочек заканчиваются гроздями тонкостенных лёгочных пузырьков, заполненных воздухом. Их стенки образованы одним слоем эпителиальных клеток и густого оплетёны сеткой капилляров. Эпитеальные клетки пузырьков выделяют биологически активные вещества, которые в виде тонкой плёнки выстилают их внутреннюю поверхность . Эта плёнка поддерживает постоянный объём пузырьков и не даёт им смыкаться. Кроме того, вещества плёнки обезвреживают микроорганизмы, проникающие в лёгкие с воздухом. “Отработанная” плёнка выводится через воздухоносные пути в виде мокроты или  < переваривается > лёгочными фагоцитами.

При воспалении лёгких, туберкулёзе  и других лёгочных инфекционных заболеваниях плёнка может повреждается, лёгочные пузырьки слипаются и не могут  участвовать в газообмене. У курильщиков пузырьки теряют свою эластичность и способность очищается, плёнка твердеет от ядов сигарет. Свежий воздух, интенсивное дыхание при физической работе и занятия спортом способствуют обновлению плёнки, выстилающие лёгочные пузырьки.

Лёгочные пузырьки образуют губчатою массу, которая формирует лёгкие. Лёгкие заполняют всю грудную  полость, за исключением места, занятого сердцем, кровеносными сосудами, воздухонососными путями и пищеводом. В каждом лёгком 300- 350 млн. лёгочных пузырьков, их общая поверхность превышает 100м², что примерно в 50 раз больше поверхности тела.

Снаружи каждое лёгкое покрыто гладкой  блестящей оболочкой из соёдинительной ткани- лёгочной плевой. Находящаяся между ними герметичная плевральная полость увлажнения и совсем не содержит воздуха. Поэтому лёгкие всегда тесно прижаты к стенке грудной полости и их объём всегда изменяется вслед за изменением объёма грудной полости.

РЕГУЛЯЦИЯ ДЫХАНИЯ. ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОСТАНОВКЕ ДЫХАНИЯ.

Дыхательные рефлексы. В зависимости от состояния организма ( сон, физическая работа,  изменение температуры и т. д. )частота и глубина дыхания рефлекторно меняются. Дуги дыхательных рефлексов проходят через дыхательный центр. Рассмотрим такие рефлексы, как чихание и кашель,

Пыль или вещества с резким запахом, попадая в носовую полость раздражают рецепторы, расположенные в её слизистой оболочке. Возникает защитный рефлекс- чихание- сильный и быстрый рефлекторный выход через ноздри. Благодаря ему из носовой полости удаляются раздражающие её вещества. Накопившиеся в носовой полости слизь при насморке вызывает такую же реакцию. Кашель- это резкий рефлекторный выход через рот, возникающий при раздражении гортани.

 

Болезни органов дыхания  и их предупреждение.

Заражение через воздух. Микроорганизмы и пыль задерживаются слизистой оболочкой верхних дыхательных путей и удаляются из них вместе со слизью. Большинство микроорганизмов при этом обезвреживается. Часть микроорганизмов, проникших в органы дыхания, может вызвать различные заболевания: грипп, туберкулез, ангину, дифтерию и некоторые другие.

Грипп. Грипп вызывается вирусами. Они микроскопически малы и не имеют клеточного строения. Грипп относится к капельным инфекциям.

Грипп нельзя рассматривать как  простое трехдневное недомогание. Он опасен своими осложнениями.

Туберкулез. Возбудитель туберкулеза- туберкулезная палочка, чаще всего поражает легкие. Туберкулез- не только капельная, но и пылевая инфекция.

Действие курения на органы дыхания. Табачный дым, помимо никотина, содержит около 200 веществ, чрезвычайно вредных для организма, в том числе угарный газ, синильную кислоту, бензпирен, сажу и др. при курение эти вещества проникают в ротовую полость, верхние дыхательные пути, оседают на их слизистых оболочках и пленке легочных пузырьков, заглатываются со слюной и попадают в желудок.