Суицидальное поведение подростков

Каким образом можно предупредить суицидальное поведение? В настоящее время существенный вклад в профилактику суицидального поведения вносят телефоны экстренной психологической помощи (или Горячие Линии «Hot lines» на Западе), которые стали важной частью почти каждого местного "ландшафта" во многих странах мира. Одна из особенностей суицидоопасных состояний - ощущение себя "вне" общества, поскольку тема самоубийства табуирована. Поэтому важнейшим принципом первой помощи при суицидальной опасности является требование к консультанту задавать вопросы о самоубийстве, не избегать этой темы. Это действительно важно: проявлять интерес, не осуждать и не пытаться переубедить собеседника. Необходимыми элементами экстренной консультации являются: 1) установление эмпатического контакта, отношений доверия; 2) определение степени риска суицидального поведения и вероятности смертельного исхода. В процессе оценки суицидального риска или после консультант должен постараться узнать, в чем состоит смысл самоубийства для пациента, от какой проблемы или целого клубка проблем он хочет сбежать в небытие. Этот вопрос помогает определить тактику дальнейшей интервенции. Узнав смысл суицидального поведения, можно вместе с пациентом пытаться искать альтернативные варианты решения проблемы. Так как одним из проявлений кризисного состояния является когнитивный хаос, консультант должен помочь организовать лавину обрушившихся проблем в обозримые проблемные блоки, установить приоритетные их решения. Таким образом, позиция консультанта или психотерапевта должна быть активной и достаточно директивной. Однако следует обратить внимание на то, что убеждать человека в необходимости работать с проблемой, пытаться разрешить ее, вовсе не значит уговаривать отказаться от суицида или, что еще хуже, спорить о смысле жизни. Большое значение для консультанта имеет прошлый опыт суицидального поведения клиента и выяснение, что тогда удержало от суицида, возможно, это поможет и в данный момент. [19]

В России в оказании психологической помощи в основном задействованы профессионалы, что, несомненно, повышает качество оказываемой помощи. В то же время недостаток финансовых ресурсов не позволяет сделать данную помощь доступной и всеобъемлющей. Выход из сложившейся ситуации может быть найден в развитии волонтерского движения в социальной сфере, которое пока находится в начальной стадии своего развития. Вместе с тем сегодня предметом особой гордости общественности любого города или района на Западе является возможность сказать, что у них имеется множество добровольцев, круглосуточно и бесплатно оказывающих помощь другим людям, в том числе и с повышенным суицидальным риском. Волонтерское движение является неотъемлемой частью культур и религий различных стран, претерпевающее значительное воздействие со стороны социально-экономических и политических сторон жизни общества. В периоды религиозных и политических беспокойств волонтерское движение тонко реагирует на подобные изменения и координирует свои действия согласно этим изменениям. Например, в США это движение рассматривается как показатель социального благополучия: в период экономического роста волонтерское движение находится на пике своего развития. С другой стороны, в период регрессии и социальной депривации, когда медицинские и социальные службы нуждаются в наибольшем содействии, чем когда либо, волонтерское движение очень быстро исчерпывает свои ресурсы и приходит в упадок. Многие волонтеры, не обладая специальными знаниями по медицине или психологии, психиатрии, отбираются по таким качествам, как умение оказать заботу и выслушать клиента, способности общаться, видеть людей, а не проблемы, заботиться о чувствах, а не о фактах, быть сильнее клиента, быть терпеливым, гуманным. Одним словом, это - необычайные обычные люди. [19]

Однако не только умение выслушать клиента, помогает волонтеру направить его на путь избавления от страданий, но и умение обнаружить у него суицидальные чувства, намерения. В настоящее время мы приступили к созданию образовательной программы для волонтеров (тренинга), в которой можно выделить две составляющие: 1) формирование блока знаний о суициде и его профилактике; 2) тренинг волонтеров для работы на телефоне экстренной психологической помощи.

С целью выявления знаний о суициде был использован модифицированный опросник Центра профилактики суицида при Центре психического Здоровья Общества Диди Херш (Калифорнии, США). В ответах на закрытые вопросы в ходе теста была выявлена осведомленность понимании терминов "суицид", "депрессия", природе стрессоров. Также испытуемые (студенты-психологи) показали знания о существовании различных мифов о суицидальном поведении, об их ошибочности. Наиболее низкие показатели были выявлены в знаниях статистических данных по суицидальному поведению, клинического аспектах суицида и видах депрессии. При ответах на открытые вопросы были получены следующие данные - в числе наиболее распространенных синдромов депрессии испытуемые назвали: подавленность, агрессивность, раздражительность, апатия, плохой сон, потеря аппетита, уход в себя, негативное восприятие окружающего мира, самого себя и т.д. Наиболее распространенными методами борьбы с депрессией респонденты считают: общение с друзьями, спорт, помощь специалиста, работа, хобби, отвлеченность внимания на другие стороны жизни, общение с природой, смена обстановки и др. [19]

Следующим нашим шагом в первичной профилактике суицидального поведения, является подготовка волонтеров к участию в образовательной программе педагогов и социальных работников о симптоматике суицидального поведения и возможных методах профилактики. На наш взгляд, информационный аспект или просвещение всех слоев населения, только совместные усилия профессионалов, общественности и власти могут снизить риск суицидального поведения.[19]

В данной главе приведены общие понятия суицида и суицидального поведения; показана статистика по количеству смертей среди детей, подростков путём суицида. Рассмотрены основные факторы риска суицида: личностные и социальные, клинические. Показаны способы суицидальных действий, фазы и типы самоубийств.

 Также рассмотрена  наибольшая встречаемость самоубийств и попытки к нему. Указана роль семьи и школы в решении проблем подростков. Рассмотрены методика и техника исследования основных причин и факторов «суицидального поведения» подростков.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Глава 2. ИННОВАЦИОННЫЙ ПРОЕКТ ПО ПРОВЕДЕНИЮ ПРОФИЛАКТИКИ СУИЦИДАЛЬНОГО ПОВЕДЕНИЯ ПОДРОСТКОВ (НА БАЗЕ МОУ ЗАБИТУЙСКОЙ СОШ)

2.1 Актуальность проблемы

Подростковый суицид – одна из самых распространенных форм девиантного поведения. Актуальность данной проблемы определяется частотой суицидальных действий среди подростков.

По данным государственной статистики количество детей и подростков, покончивших с собой, составляет 12,7% от общего числа умерших от неестественных причин. За последние пять лет самоубийством покончили жизнь 14157 несовершеннолетних. За каждым таким случаем стоит личная трагедия, катастрофа, безысходность, когда страх перед жизнью побеждает страх смерти. Анализ материалов уголовных дел и проверок обстоятельств причин самоубийств несовершеннолетних, проведенный Генеральной Прокуратурой России, показывает, что 62% всех самоубийств несовершеннолетних связано семейными конфликтами и неблагополучием, боязнью насилия со стороны взрослых, бестактным поведением отдельных педагогов, конфликтами с учителями, одноклассниками, друзьями, черствостью и безразличием окружающих.[29]

Исследование проблемы суицида среди подростков показывает, что в целом ряде случаев подростки решались на самоубийство в целях обратить внимание родителей, педагогов на свои проблемы и протестовали таким страшным образом против бездушия, безразличия, цинизма и жестокости взрослых. Решаются на такой шаг, как правило, замкнутые, ранимые по характеру подростки от ощущения одиночества, собственной ненужности стрессов и утраты смысла жизни. Своевременная психологическая поддержка, доброе участие, оказанное подросткам в трудной жизненной ситуации, помогли бы избежать трагедии.

 

 

2.2 Содержание проблемы

Проблема заключается в том, что в МОУ Забитуйской СОШ не отслеживается склонность подростков к суициду, следовательно, нет соответствующей профилактики. Педагоги просто не допускают мысли о том, что подросток, находящийся в стрессовом состоянии, может пойти на крайние меры – самоубийство. Именно поэтому в школе должны быть созданы все условия для предотвращения таких действий.

 

2.3 Существо проекта

В рамках профилактики «суицидального поведения» планируется направить пристальное внимание администрации и педагогов школы за всеми сферами, в которых присутствуют подростки. Должны быть предотвращены случаи оскорбления, унижения, психологического и физического насилия со стороны других подростков, педагогов, родителей.

Для предотвращения суицидов учителя должны стараться вести себя доброжелательно, вселять у детей уверенность в свои силы и возможности, внушать им оптимизм и надежду, проявлять сочувствие и понимание, осуществлять контроль за поведением ребенка, анализировать его отношения со сверстниками.

Также в рамках данной профилактики должна быть обеспечена совместная работа социального работника и психолога. Их работа будет направлена на проведение различных бесед с учениками и их родителями, на организацию тренингов, способствующих осознанию своей жизненной перспективы, жизненных целей, путей и способов их достижения. Планируется организация показа фильмов о ценности человеческой жизни, а после разъяснительная беседа.

Профилактика суицида будет организовываться на индивидуальном подходе к каждому подростку.

 

 

2.4 Цель проекта

Целью данного проекта является обоснование необходимости проведения профилактики «суицидального поведения» подростков на базе МОУ Забитуйской СОШ.

2.5 Задачи проекта

В ходе разработки проекта необходимо выполнить следующие задачи:

1. Проанализировать уже  проводящиеся профилактики в  других школах России  и обосновать преимущества проведения такой профилактики на базе МОУ Забитуйской СОШ;

2. Определить цели проведения  профилактики «суицидального поведения»;

2.6 Сроки и этапы реализации проекта

1. этап – разработка и утверждение проекта (2011 - 2012гг.);
2. этап – составление плана проведения профилактических мероприятий; написание рекомендаций по проведению профилактических мероприятий (2012г.);
3. этап – ознакомление социального работника и психолога с планом и рекомендациями проведения профилактических мероприятий. (2012 – 2013гг.).

2.7 Основные мероприятия  проекта

Первый этап включает в себя следующие мероприятия: 1. Изучение необходимых документов по данной теме; 2. Рассмотрение проведения подобных профилактик в России и за рубежом; 3. Определение основных направлений профилактики;        4. Выявление лиц, нуждающихся в проведении профилактики.

Второй этап: подбор тренингов и фильмов; темы, по которым будут проводиться беседы.

Третий этап: начало проведения профилактических мероприятий.

 

 

2.8 Научная новизна

Впервые разработан проект по проведению профилактики суицидального поведения подростков.

Показана потребность школы в проведении профилактических мероприятий.

Выявлено отношение учеников и учителей к проведению профилактики суицидального поведения подростков на базе МОУ Забитуйской СОШ.

2.9 Организационный план

Организационный план проведения профилактических мероприятий «суицидального поведения» представлен в приложении 7,8.

2.10 Социальная эффективность проекта

Формирование адекватной самооценки, самоконтроля и осмысления ценности жизни и здоровья у подростков.

Снижение количества учащихся, склонных к суицидальным попыткам.

Информатизация воспитательного процесса.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Глава 3. ОСОБЕННОСТИ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОЕКТА И ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ РЕАБИЛИТАЦИОННОГО ЦЕНТРА

3.1 Условия и  основные пути реализации  проекта: факторный анализ (на основе результатов  исследования)

Исследование, проведенное на тему «Феномен «суицидального поведения» подростков в России: роль семьи и школы в решении актуальных проблем: инновационный проект по профилактике «суицидального поведения» подростков (на базе МОУ Забитуйской СОШ)», предполагало проведение опроса (анкетирования) учеников и учителей МОУ Забитуйской СОШ. Общее число опрошенных составляет 60 человек (60 чел. принято за 100%), 45 человек – ученики, 15 – учителя, что составляет 100,0%.

 Распределение по классу было следующим: 42,2% от общего количества респондентов учатся в 6-7 классах, 33,3% респондентов от общего количества учатся в 8-9 классах, в 10-11 классах учатся 24,4% респондентов. (Более подробно см. приложение 5, табл. 26).

Для начала мы хотели выяснить, какую роль играют в жизни подростка, решившего покончить жизнь самоубийством, профилактические мероприятия. В результате, были получены следующие данные: 33,3% респондентов считают, что профилактические мероприятия могут дать небольшую поддержку, но вряд ли способны переменить решение человека, решившего покончить жизнь самоубийством. 26,7% затруднились ответить на данный вопрос. 24,4% респондентов считают, что профилактические мероприятия реально помогают не совершить самоубийство. 8,9% респондентов считают, что профилактические мероприятия могут подтолкнуть человека к суициду. Никак не помогают, отметили 6,7% респондентов. (Данные представлены в таблице 19, приложение 5).

Следующим важным был вопрос «Проводится ли в Вашем учебном заведении профилактика «суицидального поведения»?». 40,0% не знают о том, проводится ли такая профилактика в их учебном заведении; 37,8% респондентов дали ответ нет; 22,2% респондентов на данный вопрос ответили да. (Данные представлены в таблице 20, приложение 5)