Шпаргалка по "Психологии"

Принцип развития предполагает анализ процесса возникновения дефекта. Знание особенностей и закономерностей  речевого развития на каждом возрастном этапе, предпосылок и условий, обеспечивающих его развитие, позволяет определить причины возникновения нарушения  и наметить адекватные пути коррекци-онного воздействия.

Принцип системности —  подход к анализу речевых нарушений, определяющий речь как систему. Речевая  патология может проявляться  в нарушениях различных компонентов  речевой деятельности: звукопроизношения, фонематических процессов, лексики, грамматики. Речевые нарушения многообразны. От того, какие компоненты речевой  системы нарушены, зависит характер дефекта, например у одних детей  могут наблюдаются дефекты звукопроизношения, у других наряду с фонетическими дефектами наблюдаются и фонематические нарушения, у третьих можно увидеть как фонетико-фонематическую, так и лексико-грамматическую недостаточность. На этом принципе базируются педагогическая классификация речевых нарушений и комплектование специальных учреждений для детей с расстройствами речи.

Все психические процессы у ребенка: восприятие, внимание, память, мышление, воображение — взаимосвязаны  с речью. Речь формируется под  воздействием всех высших психических  функций, но, в свою очередь, и внимание, и память, и мышление развиваются  под влиянием речи. Так, обобщенность восприятия зависит от уровня развития речи, развитие связной речи возможно лишь при сформированности операций сравнения, анализа, синтеза; слу-хоречевая память взаимообусловлена и взаимосвязана с развитием фонематических процессов.

Таким образом, при анализе  речевых нарушений важно учитывать  все вышеперечисленное, а также  соматическое состояние ребенка, особенности  его эмоционально-волевой и двигательной сфер, возраст, микросоциальное окружение, состояние зрения, слу-

ха и интеллекта, что  является комплексным подходом в  изучении ребенка с учетом структуры  дефекта.

АНАЛИЗ СТРУКТУРЫ ДЕФЕКТА

По мнению Л. С. Выготского, в аномальном развитии различаются  две группы нарушений:

первичные — нарушения, непосредственно  вытекающие из биологического характера  болезни (детский церебральный паралич (ДЦП), врожденные расщелины нёба, различные  поражения коры головного мозга  и т. д.);

вторичные — нарушения, которые  возникают опосредованно в процессе аномального социального развития.

На начальных этапах развития ребенка с речевой патологией проблемы в обучении и воспитании связаны с первичным дефектом, но при отсутствии коррекционно-воспитательного  воздействия вторичные нарушения  выходят на первый план.

Наряду с вторичными речевыми нарушениями (дизартрия при ДЦП, ринолалия при врожденных расщелинах нёба, механическая дислалия при нарушениях строения артикуляционного аппарата, алалия при поражениях речевых зон  коры больших полушарий головного  мозга и т.д.), можно выделить вторичные  неречевые нарушения (задержка психомоторного развития при ДЦП, задержка психического развития (ЗПР) при поражениях речевых  зон коры головного мозга и  т. д.).

Опираясь на концепцию  Л. С. Выготского о первичных и  вторичных проявлениях в структуре  дефекта, можно утверждать, что при  раннем начале коррекционной работы максимально используется пластичность нервной системы в коррекции  первичного дефекта и предупреждается  появление вторичных отклонений в речевом и психическом развитии. Уже в 20-е гг. Л. С. Выготский выдвинул и обосновал необходимость социальной компенсации дефекта: «Вероятно, что  человечество победит раньше или  позже и слепоту, и глухоту, и  слабоумие, но гораздо раньше оно  победит их социально и педагогически, чем медицински и биологически».

29. Клиническая характеристика нарушений речи

Клиническая классификация (в основе лежит изучение причин и патологических проявлений речевой  недостаточности):

Дисфония

отсутствие или расстройство фонации вследствие патологических изменений голосового аппарата. Проявляется  в виде отсутствия фонации (афония) либо в нарушении силы, высоты и  тембра голоса (дисфония).

Брадилалия

патологически замедленный  темп речи.

Тахилалия

патологически ускоренный темп речи.

Заикание (логоневроз)

нарушение темпоритмической стороны речи, обусловленное судорожным состоянием мышц речевого аппарата.

Дислалия

нарушение звукопроизношения  при нормальном слухе и сохранной  иннервации речевого аппарата.

Ринолалия

нарушение тембра голоса и  звукопроизношения, обусловленное  анатомофизиологическими дефектами  речевого аппарата.

Дизартрия

нарушение звукопроизносительной  стороны речи, связанное с органическим поражением центральной нервной  системы. Страдает не только звукопроизношение, но и темп, выразительность, модуляция.

Алалия

отсутствие или недоразвитие речи вследствие органического поражения  речевых зон коры головного мозга  во внутриутробном или раннем периоде  развития ребенка (до формирования речи).

Афазия

полная или частичная  утрата ранее сформированной речи, связанная с локальными поражениями  головного мозга в результате тяжелых травм головного мозга, воспалительных процессов и опухолей, сосудистых заболеваний и нарушений  кровообращения.

Нарушения письменной речи:

Дислексия

нарушение чтения, проявляется  в затруднении при распознании  и узнавании букв, при слиянии  букв в слоги и слогов в слова, что приводит к непониманию даже простейшего текста.

Дисграфия

специфическое расстройство процесса письма. Проявляется в нестойких  оптико-пространственных образах букв, в искажениях звукослогового состава  и структуры предложения.

Психолого-педагогическая классификация (учитывает степень нарушения  языковых средств общения в процессе речевой коммуникации):

1 группа:

фонетическое недоразвитие; фонетико-фонематическое недоразвитие; общее недоразвитие речи (ОНР).

2 группа:

заикание.

Каждая группа дефектов в  свою очередь различается по форме (природе) нарушения и степени  его выраженности.

Клиническая и психолого-педагогическая классификации нарушений речи взаимно  дополняют друг друга.

30. Нейропсихологические  основы логопсихологии

Согласно теории А.Р.Лурия (  ),  в головном мозге выделяются три основных структурно - функциональных блока.

1. Блок тонуса коры (энергетический  блок). Его основная функция –  постоянное поддержание оптимального  уровня возбудимости (тонуса) коры  головного мозга. Оптимальный   тонус коры – необходимое условие  нормальной жизнедеятельности, активного  бодрствования и саморегуляции  поведения, основная предпосылка  успешного осуществления всех  прочих видов мозговой деятельности. Оптимальный уровень возбудимости  поддерживается за счет работы  структур древней («лимбической»)  коры, верхних отделов мозга, в  частности, гипоталамуса и зрительного  бугра, а также ретикулярной  формации. 

2. Блок приема, переработки  и хранения информации  включает  структуры, расположенные в задних  отделах коры головного мозга  (в теменной, височной и затылочных  долях) и представляющих корковые  компоненты анализаторов. В отличие  от аппаратов первого блока,  имеет модально-специфический характер  и осуществляет прием, анализ  и синтез зрительных, слуховых, тактильных  сигналов, обеспечивая человека  сенсорной информацией. Включает  зрительную, слуховую, и кожно-кинестетическую  систему, корковые отделы которых расположены в задних отделах больших полушарий головного мозга. Задние отделы больших полушарий головного мозга объединяют корковые зоны зрительной, слуховой и кожно-кинестетической анализаторных систем. В коре задних отделов головного мозга выделяют «ядерные зоны анализаторов» и «периферию» (И.И. Павлов), или первичные, вторичные и третичные поля. К ядерным зонам относят первичные и вторичные поля.

Первичное поле зрительного  анализатора – 17 (по классификации  Бродмана), вторичные – 18. 19; первичное  поле слухового анализатора – 41; вторичные – 42, 22; первичное поле кожно-кинестетического анализатора  – 3, вторичные – 1,2 и частично 5.

Все первичные поля характеризуются  топическим принципом организации: каждому участку рецепторной  поверхности (сетчатки, кортиева органа, кожи) соответствует определенный участок  первичной коры. Величина зоны представительства  в первичной коре того или иного  рецепторного участка зависит от его функциональной значимости. Функции  первичной коры состоят в максимально  тонком анализе различных физических параметров стимулов определенной модальности, на основе которого возникают ощущения. Вторичные корковые поля осуществляют синтез раздражителей в пределах анализатора и обеспечивают гностические функции психики (восприятие). Третичные  поля коры задних отделов больших  полушарий головного мозга занимают верхнетеменную область (поля 7 и 40), нижнетеменную  область (поле 39), средневисочную область (поле 21 и частично 37) и зоны перекрытия височной (temporalis), теменной (parietalis) и  затылочной (occipitalis) коры (поле 37 и частично 39) – так называемые зоны ТРО. Функциональное значение третичных полей многообразно: схождение разномодальной информации, что необходимо для целостного восприятия, создания сенсорной модели мира; осуществление  сложных надмодальных видов психической деятельности – символической, конструктивной, речевой, интеллектуальной (особенно зоны ТРО).

3. Блок программирования, регуляции и контроля деятельности  включает структуры, расположенные  в передних отделах больших  полушарий головного мозга; ведущее  место в нем занимают лобные  доли. Этот блок осуществляет  формирование намерений, разработку  соответствующей поведенческой  стратегии и программы действий, ее реализацию в конкретных  внешних (двигательных) или внутренних (умственных) актах. Данный блок  включает моторные, премоторные  и префронтальные отделы коры  лобных долей головного мозга.  Указанные структурно-функциональные  блоки обеспечивают интегративную  деятельность головного мозга.  Моторная (поле 4) и премоторная (поля 6,8) - это ядерная зона двигательного  анализатора. В первичном поле 4, построенном по соматотопическому  принципу, различные участки поля  иннервируют различные группы  мышц на периферии (поперечно-полосатая и гладкая мускулатура) в зависимости от функциональной значимости. От первичного поля 4 начинается двигательный пирамидный путь.

От вторичного  поля (6, 8) двигательного анализатора берет  начало экстрапирамидный путь, с функционированием  которого связаны регуляция тонуса коры, настроечные движения, автоматизированные движения, физиологические синергии, мимика, пантомимика. Поле 44 (зона Брока) имеет отношение к управлению оральными движениями и движениями речевого аппарата.

Третичные поля лобных долей  головного мозга -  префронтальная кора (поля 9, 12, 46, 47) -  несут ассоциативные функции. Префронтальная кора связана многочисленными связями с корой задних отделов больших полушарий головного мозга, а также с неспецифическими системами. Эти отделы по восходящим путям получают активизирующее воздействие от ретикулярной формации, но и сами оказывают регулирующее влияние на нее, приводя состояние активности в соответствие с различными формами поведения. Префронтальные отделы играют ведущую роль в программировании и контроле за протеканием психических функций. в формировании замыслов и целей психической деятельности. в регуляции и контроле за результатами отдельных действий. деятельности и поведения в целом.  

Поражение первичных полей  ведет к элементарных расстройствам  сенсомоторных и моторных функций. Корковые расстройства возникают при поражении вторичных и третичных полей при сохранности элементарной чувствительности и элементарных движений.

Локальные поражения коры головного мозга вызывают различные  варианты нарушений (А.Р. Лурия, Е.Д. Хомская, Л.С. Цветкова):

агнозии –  гностические расстройства, отражающие нарушения  разных видов восприятия (зрительного, слухового, кожно-кинестического) при  сохранной элементарной чувствительности;

апраксии – нарушения  произвольных движений и действий, совершаемых с предметами,  возникающие  при локальных поражениях вторичных  и третичных полей двигательного  анализатора и не сопровождающиеся  элементарными двигательными расстройствами (параличи, парезы, тремор);

афазии -  нарушения речи,  возникающие при локальных поражениях коры головного мозга (у правшей) и представляющие системное расстройство различных форм речевой деятельности; афазии проявляются в виде нарушений  фонематической, морфологической и  синтаксической структуры собственной  речи при сохранности движений речевого аппарата и элементарного слуха.

В коре головного мозга  имеется три важнейших для  речевой функции сенсорных поля: зрительное, слуховое и соматосенсорное. Зрительное поле располагается в  области борозды затылочных долей. Соматосенсорное поле располагается  в задних центральных извилинах. В передней центральной извилине полушарий располагается моторное поле, которое управляет мышцами, в том числе имеющими отношение  к речи. Взаимодействие описанных  структур осуществляется  за счет корковых, так и корково-подкорковых связей.