Психолого-педагогические условия профилактики наркомании в школе

Согласно  микросоциальной модели, злоупотребление ПАВ, и особенно сопровождающееся зависимостью, является следствием нарушения межличностных взаимоотношений, при этом подчеркивается, что нарушение существует именно во взаимоотношениях между личностями, а не со стороны одного из участников взаимодействия. Профилактика злоупотребления ПАВ и реабилитация наркозависимости в рамках данной модели ориентирована на работу со значимым окружением и ставит целью выработку «положительных взаимоотношений».

Макросоциальные модели связывают злоупотребления  психоактивными веществами с функционированием  общества в целом. В рамках этой концепции  можно проследить два взаимодополняемых  направления.

В рамках первого из этих направлений производство, распространение и потребление  психоактивных веществ, рассматриваются  как особые социальные явления, несущие  определенную функциональную нагрузку.

Эти явления  могут рассматриваться в рамках правового, социально-экономического и социокультурного.

Особый  интерес в связи с новыми возможностями  профилактической деятельности вызывает социокультурный подход к злоупотреблению  ПАВ. С позиций этого подхода, психоактивные вещества выполняют  определенные функции в обществе и могут включаться в процесс  освоения индивидом культурных норм.

Так, культурологические исследования традиции употребления психоактивных  веществ, начиная с архаических  обществ, показали, что прием ПАВ  являлся инструментом прохождения  важных жизненных трансформаций  и средством «непосредственной  связи» поколений. Наркотические вещества могли выступать как катализатор  необходимой трансформации личности в кризисные периоды жизни  индивида или общины.

Другое  направление в рамках макросоциальной  концепции злоупотребления ПАВ  рассматривает связь аддикции с  особенностями функционирования общества как причинно-следственную. Иными  словами, определенные социальные условия  могут выступать в качестве причины злоупотребления ПАВ. Наиболее часто исследователями в качестве социальной причины распространения аддиктивных расстройств отмечается ухудшение социально-экономического положения современного российского общества.

В зависимости  от решения вопроса о наличии  специфических личностных образований, выступающих предикторами злоупотребления  ПАВ, можно выделить два полюса. Один из них означает отрицание наличие  специфики личности потребителя  ПАВ, употребление психоактивных веществ  связывается с «человеческой  природой».

Так, Хосе Ортега-и-Гассет, анализируя природу  человека, отмечает, что «человек отнюдь не в меньшей степени стремился  доставить себе какие-то известные  наслаждения, чем удовлетворить  те минимальные потребности, от которых зависела жизнь».

В психологических  концепциях злоупотребления ПАВ  эта точка зрения нашла отражение  в теории гедонизма, как присущего  всем людям стремления получать удовольствие и избегать страданий. Употребление психоактивных веществ является инструментом реализации этого стремления.

В соответствии с этой точкой зрения, любой человек  психологически является потенциальным  потребителем ПАВ.

Противоположная точка зрения (противоположный полюс  рассмотрения вопроса о личностных особенностях потребителей ПАВ) развивалась  первоначально в рамках психиатрии и клинической наркологии. Эта  позиция связана с поиском  «пренаркотической» личности. Еще со времен Р. Крафт-Эбинга в психиатрии высказывались идеи о том, что склонность к употреблению ПАВ и формирование зависимости от них обычно возникает у лиц с определенными личностными аномалиями.

С тех  пор исследования роли личности в  возникновении аддиктивных расстройств  велись в двух не всегда дифференцируемых направлениях - выявление личностных аномалий (неврозов, психопатий) и непатологических особенностей (акцентуации, характерологические  сдвиги) как предиспозиции формирования аддикции. Первое из этих направлений по сути сближается с психиатрической моделью злоупотребления ПАВ. В работах последних лет в клинике подростковой и детской психиатрии рассматриваются такие специфические возрастные психопатологические синдромы как синдром странных увлечений, метафизической интоксикации и гебоидный.

Позднее список предрасположенных к злоупотреблению  ПАВ акцентуантов был дополнен истероидно-неустойчивым типом.

Однако  исследования разных лет доказывают влияние циклотимической, психастенической, шизоидной акцентуации на формирование аддиктивного поведения. Уже само вычленение в преморбиде аддиктивных расстройств  противоположных типов делает сомнительной специфичность пренаркотической личности. Имеются работы, указывающие на отсутствие сколько-нибудь значимых различий частоты  заболеваний у лиц с различными характерологическими аномалиями.

В настоящее  время большинство специалистов считают, что «не существует никакой  преднаркотической или донаркотической  личности, а также предрасположенности к наркотикам».

Однако  в настоящее время наблюдается  возврат к идее выявления личностных типов, предрасположенных к злоупотреблению  ПАВ. Возобновление интереса к пренаркотической личности связано с предположением об изначально ошибочной постановке вопроса.

Преморбид наркологических больных рассматривали  на основе определенных в клинической  психологии типов личности. Возможно, пренаркотическая личность - это какой-то иной тип личности, не описанный  в клинической практике. В исследованиях  последних лет высказываются  идеи о потенциале использования  для объяснения личностной предрасположенности  к злоупотреблению ПАВ разработанных  в рамках психодинамического подхода  «пограничной» и «нарциссической» личности.

Таким образом, большая часть исследователей решает вопрос о роли личностных особенностей в процессе формирования аддиктивного и зависимого поведения в пользу существования некой личностной предиспозиции злоупотребления ПАВ.

1.2. Понятие и сущность  наркомании

Наркомания  - заболевание, возникающее в результате употребления наркотических средств, вызывающих в малых дозах эйфорию, в больших - оглушение, наркотический сон.

Наркомания - одно из самых разрушительных зол, получила широкое распространение  во многих странах мира, в том  числе и в России. Ежегодно на границах России задерживается несколько  тонн перевозимых наркотиков, в то время как доза этого зелья  составляет миллиграммы. В США на цели борьбы с наркотиками ежегодно тратится около 14-16 млрд. долларов. У  нас эти цифры значительно  ниже.

Основными факторами, способствующими распространению  наркотизма в обществе, являются: неблагоприятные  условия социальной жизни, отрицательное  влияние ближайшего окружения, неконтролируемый характер проведения досуга молодежи, рост безработицы, низкий уровень социальной защищенности людей и пр. Значительную роль в распространении наркотиков играет факт баснословной прибыли, извлекаемой  в результате оборота наркотиков (на один вложенный рубль прибыль  составляет не менее одной тысячи рублей). Доходы отечественной наркомафии во второй половине 90-х годов колебались от 8 до 20 млрд. долларов ежегодно.

Экономический и нравственный кризис общества отрицательно сказывается на всех группах населения  и, в первую очередь, на молодежи. Результаты проведенных исследований подтверждают тот факт, что наркомания - это  в основном молодежная проблема. Об этом свидетельствует возраст наркоманов: свыше 65% - это лица в возрасте до 30 лет Наркоман не только губит свое здоровье. Ежегодно он "сажает на иглу" десять - пятнадцать человек.

Учитывая  все это, следует признать, что  распространение наркотиков представляет одну из главных угроз не только физическому здоровью нации, но и  угрозу национальной безопасности нашей стране. Решить проблему наркомании можно лишь объединив усилия всего общества, различных специалистов (медиков, юристов, психологов, представителей образования).

Наркотики - это вещества, официально включенные в список наркотических веществ и наркотических средств, оказывающих специфическое действие на нервную систему и весь организм человека, прежде всего в плане снятия болевых ощущений, развития особых состояний наркотического опьянения, измененного сознания и т.д.

Наркосодержащие средства, вещества и препараты делятся  на следующие группы: природные (натуральные) наркотические средства и полусинтетические  наркотики, полученные на их основе синтетические  наркотические средства; сильнодействующие  медикаментозные средства, которые, не являясь наркотиком, могут вызывать болезненное пристрастие и представлять опасность для здоровья, а также  использоваться как сырье для  приготовления наркотиков; средства бытовой и промышленной химии; синтетические наркотические средства и средства бытовой и промышленной химии.

Последовательное  изучение того, как формируется психофизиологическая зависимость, позволит понять всю неоднозначность  проблемы наркомании и алкоголизма  среди подростков. Это может представлять интерес для тех, кого волнуют  проблемы наркомании и алкоголизма  среди детей раннего возраста. К тому же предлагаемая классификация  позволит дать наиболее полный ответ  на вопрос подростка о степени  его алкогольной или наркотической  зависимости.

Итак, формирование психофизиологической зависимости  происходит в следующей последовательности.

Этап I- Эксперимент. На этом этапе подростки изучают, как можно поднять себе настроение при помощи наркотических веществ. Они на собственном опыте определяют воздействие алкоголя, марихуаны и других наркотиков, о которых подростки, возможно, знают уже не понаслышке. Наиболее часто эксперимент начинается с алкоголя. Начальный этап - это та самая стадия потребления, когда молодые люди исследуют изменения своего настроения в зависимости от наркотического вещества. Подчас эксперименты подобного рода заканчиваются головной болью или болезненным состоянием. Однако многим удается испытать приятные чувства от дозы алкоголя или наркотика, которые могут оказаться более яркими и смогут пересилить неприятные ощущения. Тогда подростки решают продолжать принимать алкоголь и наркотики и «переходят» на этап периодического потребления.

Этап II - Периодическое потребление. Этап периодического потребления порой называют стадией  контролируемого приема ПАВ или  социального алкоголизма. Прием  наркотического вещества осуществляется в связи с какими-либо обстоятельствами. Подросток пока еще способен решать принимать ему наркотики или  алкоголь или отказаться в том  или ином случае. Если подросток  решает принять дозу наркотика, он/она  в состоянии контролировать его  количество. Большой процент учащихся, которые потребляют алкоголь, потребляют его слишком много. Будет справедливо  предположить, что подростки могут  превышать дозировку наркотического вещества, допустимого на этапе периодического потребления.

Этап III - Регулярное потребление. Следующим  этапом формирования наркотической  зависимости является регулярное потребление, которое возникает из потребности  принять дозу алкоголя или наркотика. Мотивы к тому, чтобы выпить вино или принять наркотик могут быть различными, но, как правило, подростков привлекает возможность менять свое настроение в надежде чувствовать себя по-особенному. Начиная с III этапа, наблюдается явление, которое можно назвать «самолечение».

Подросток больше не принимает наркотик только для того, чтобы получить положительные  эмоции, теперь он/она пытаются избавиться от плохих чувств, переживаний, состояний. Если он поступает таким образом  изредка, то это не сформирует у него пагубной привычки.

Однако если он постоянно решает возникающие проблемы подобным образом, у него может сформироваться определенный отрицательный поведенческий стереотип в ответ на неприятные эмоции. В этом случае такая частота потребления наркотических веществ дает право говорить о нем, как о человеке, у которого начинает формироваться регулярное употребление как навязчивая идея.

Этап IV - Навязчивая идея. На этапе навязчивой идеи подростки в значительной степени полагаются, прежде всего, на алкоголь и наркотики как средство избавления от негативных эмоций. Такова аномальная реакция на проявление совершенно естественных чувств. Подростков на этапе формирования навязчивой идеи можно также назвать ситуативно-потребляющими алкоголиками или наркоманами, так как их действия во многом предопределены ситуацией, в которой они оказываются. Здесь подростки начинают терять контроль над собой. Ключевым моментом является формирование навязчивой идеи, человек начинает идентифицировать себя с приемом алкоголя и наркотиков.

Другой характерной чертой этапа  формирования навязчивой идеи является тенденция проводить меньше времени  с теми друзьями, которые не пьют и не принимают наркотики. Подростки, тратят много сил на то, чтобы  обеспечить себе доступ к наркотическим  веществам, «обезопасив» себя таким  образом. Поэтому понятие «навязчивая  идея» наиболее полно характеризует  это состояние.

Этап V - Формирование психофизиологической зависимости. Для него характерным является потеря контроля. Об этом говорилось уже на этапе формирования навязчивой идеи. Многие психофизиологически зависимые алкоголики и наркоманы временами могут контролировать дозу вина или наркотика, т.е. ведут себя так, как это происходит на этапе регулярного потребления.

На самом деле такое  поведение дается им с большим  трудом, а делают это они для  того, чтобы «прилично» выглядеть  в глазах друзей, или чтобы убедить  родственников, что у него/нее  нет проблем с алкоголем или  наркотиками. На этапе психофизиологической зависимости становится трудно воспроизвести  положительные моменты эйфории, которые прежде мотивировали поведение  алкоголика.