Анализ деятельности МУЗ 2-я городская больница

Автор работы: Пользователь скрыл имя, 15 Мая 2014 в 12:45, дипломная работа

Краткое описание

Объектом исследования данной работы является МУЗ 2-я городская больница. Переход здравоохранения на новые условия хозяйствования поставил перед ней сложные экономические проблемы. Нестабильность поступления бюджетных ассигнований, поиск новых источников финансирования, введение страховой медицины и платных медицинских услуг во многом изменило использование и распределение финансовых ресурсов больницы. Все это требует совершенно новых подходов и знаний, прежде всего администрации больницы, бухгалтерии, экономической службы, отдела кадров. Как известно, система управления и организация работы основываются на юридических, экономических, организационных, технологических и других аспектах.

Содержание

ВВЕДЕНИЕ 3
1. ЭКОНОМИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОБЪЕКТА ИССЛЕДОВАНИЯ 5
1.1. ОСНОВНЫЕ ВИДЫ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ И ОЦЕНКА ИМУЩЕСТВЕННОГО СОСТОЯНИЯ 5
1.2. ХАРАКТЕРИСТИКА ПЕРСОНАЛА И ОРГАНИЗАЦИЯ ЗАРАБОТНОЙ ПЛАТЫ 12
2. АНАЛИЗ ФИНАНСОВОГО СОСТОЯНИЯ УЧРЕЖДЕНИЯ 28
2.1. ОСОБЕННОСТИ ФИНАНСОВОГО АНАЛИЗА В БЮДЖЕТНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ 28
2.2. АНАЛИЗ ДИНАМИКИ ЭКОНОМИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ 37
2.3. АНАЛИЗ БАЛАНСА ИСПОЛНЕНИЯ СМЕТЫ ДОХОДОВ И РАСХОДОВ 38
2.4. АНАЛИЗ ЗАТРАТ НА ПРОИЗВОДСТВО УСЛУГ 44
2.5. АНАЛИЗ ФИНАНСИРОВАНИЯ 46
3. СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МУЗ 2-Я ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА 55
3.1. АНАЛИЗ ФИНАНСИРОВАНИЯ 55
3.2. ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ КАК ИСТОЧНИК ФИНАНСИРОВАНИЯ ЛПУ 59
3.3. ОРГАНИЗАЦИЯ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ НАСЕЛЕНИЮ В УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ 72
3.4. ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ СИСТЕМЫ ФИНАНСИРОВАНИЯ ПРЕДПРИЯТИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ 78
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 93
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 97

Прикрепленные файлы: 1 файл

ДИПЛОМ ДЛЯ СКАЧИВАНИЯ.doc

— 650.50 Кб (Скачать документ)

 

Анализ ликвидности.

Больница в течение 2002-2004 гг. не имела общую обеспеченность оборотными средствами для ведения хозяйственной деятельности и своевременного погашения срочных обязательств. Так как значение К1 в течение всех лет было меньше 2. Показатель ликвидности говорит о том, что больница неликвидна на 1-2 месяца вперед по началу и концу года.

Анализ финансовой устойчивости.

В конце 2003 и 2004 гг. в больнице был недостаток собственных оборотных средств, но при этом достаток всех источников финансирования (так как К6 положительно).

На основании данных К4, К5, К6 можно сделать вывод, что у больницы неустойчивое финансовое положение, происходит нарушение платежеспособности, но сохраняется возможность восстановления равновесия. К7 больше 0,6, что говорит о финансово устойчивом обеспечении запасами и затратами собственных оборотных средств.

Анализ рыночной устойчивости

К9 показывает, что в основном оборотные средства создаются за счет бюджетных поступлений.

К10 говорит что все обязательства больницы могут быть покрыты за счет собственного капитала.

Так как 2-я городская клиническая больница является государственным учреждением и финансируется из республиканского бюджета, то в ее балансе исполнения сметы доходов и расходов нет некоторых строк (нет фондов накопления  и потребления), поэтому нет возможности провести анализ деловой активности.

Кроме сводного баланса в годовой отчетности анализируется Отчет об исполнении сметы доходов и расходов по внебюджетным источникам - ф. 4 (код 0503055), показывающий все доходы и затраты учреждения за отчетный период.

 

Таблица 7

Отчет о прибылях и убытках в динамике, тыс. руб.

 

Показатели

2002

2003

2004

Выручка от реализации услуг

Себестоимость услуг

Управленческие расходы

1142,7

862,5

150,6

1878,2

1596,5

171,3

4654,2

3025,2

365,1

Прибыль от реализации услуг

Другие доходы

129,6

0,8

110,4

1,7

1263,6

23,7

Всего дохода

130,4

112,1

1287,6

Прибыль, облагаемая налогом

Налог

130,4

45,6

112,1

39,2

1287,6

386,3

Чистая прибыль

84,8

72,9

901,3


 

Рассчитаем показатели, которые вытекают из данных, приведенных в таблице 7.

Коэффициент прибыльности

Кп =П : Д   х 100 %,

где П - прибыль от реализации услуг;

Д - доход.

Коэффициент рентабельности: Кр = Пч : Д  х 100, где

Пч - чистая прибыль;

Д - доход.

Таблица 8

Кп и Кр в динамике, %

 

Показатели

2002

2003

2004

Коэффициент прибыльности

Коэффициент рентабельности

99,4

65,0

98,5

65,0

98,2

70,0


 

В таблице 8 мы видим, что в 2003 г. наблюдается спад прибыльности.

Рентабельность характеризует результативность деятельности учреждения. Коэффициент рентабельности позволяет оценить, какую прибыль имеет учреждение с каждого рубля. В таб. 5 мы видим, что в 2004 году коэффициент рентабельности увеличился.

 

2.4. Анализ затрат на производство  услуг

 

Деятельность учреждения связана с определенными затратами. Затраты отражают, сколько и каких ресурсов было использовано. В России действует постановление о составе затрат по производству и реализации услуг. Затраты или расходы бюджетных учреждений, каким является 2-я городская клиническая больница, регулируются и отражаются сметами. Рассмотрим затраты МУЗ 2 ГКБ в динамике и проанализируем их изменение в разрезе сметы с 2003 по 2004 гг. в таблице 9.

Таблица 9

Затраты по производству услуг стационара

 

Наименование статей расходов

Код

статьи

2003

2004

смета

факт

смета

факт

Заработная плата

Начисления на зарплату

Хозяйственные расходы, в т. ч.

Канцелярские товары

Медикаменты

Мягкий инвентарь

Продукты питания

Командировочные расходы

Транспортные услуги

Услуги связи

Коммунальные услуги

Прочие текущие расходы

Приобретение оборудования

Капитальный ремонт

110100

110200

110300

110310

110320

110330

110340

110400

110500

110600

110700

111000

240100

240300

2105.5

810.6

413.6

10.6

40.0

60.0

303.0

6.5

137.7

112.7

471.2

90.6

170.0

245.5

1963.8

1355.0

473.3

8.0

58.6

59.6

347.1

6.4

103.1

86.5

611.4

378.7

340.7

646.4

2059.0

725.0

667.0

73.0

133.0

10.0

251.0

5.0

136.0

25.0

360.0

251.0

120.0

927.0

2057.6

780.4

749.9

101.3

248.2

4.0

396.4

4.2

100.6

75.2

447.7

322.1

116.5

1024.7

Итого

 

4563.9

5965.3

5275.0

5679.0


 

Таблица 10

Изменение затрат в динамике

 

Наименование статей  Код

расходов  статьи

2003

2004

относительное, %

абсолютное +/-

относительное, %

абсолютное +/-

Заработная плата                   110100

Начисления на з/плату      110200

Хозяйственные расходы, в т.ч. 110300

канцелярские товары       110310

Медикаменты                    110320

Мягкий инвентарь            110330

Продукты питания           110340

Командировки                  110400

Транспортные услуги      110500

Услуги связи                     110600

Коммунальные услуги    110700

Прочие текущие расходы     111000

Приобретение оборудования    240100

Капитальный ремонт      240300

0.9327

1.6716

1.1443

0.7547

1.465

   0.9933

1.1455

0.9846

0.7487

0.7675

1.2975

4.1799

2.0041

2.6330

- 141.7

544.4

  59.7

   - 2.6

+ 18.6

  - 0.4

  44.1

   - 0.1

  - 34.6

  -26.2

140.2

288.1

170.7

400.9

0.9993

1.0764

1.1243

1.3877

1.8662

   0.4

1.5793

   0.84

0.7397

3.008

1.2436

1.2833

0.9708

1.1054

   - 1.4

   55.4

  - 28.2

  28.3 115.2

- 0.6

145.4

- 0.8 - 35.4

50.2

87.7

71.1

- 3.5

97.7

Итого

1.3071

1401.4

1.0766

704.0


 

Изменение затрат показывает, насколько эффективно ими распоряжаются. Если абсолютное изменение больше 1, то использовано больше средств, чем было запланировано. Данные таблицы 10 показывают, что в 2003 году так было с медикаментами (на 40 % больше), питание (на 10 % больше), оборудование ( на 100 % больше). В результате чего 2002 год закончили с перерасходом на 30 %.

Если абсолютное изменение меньше 1, то запланировано было больше, чем необходимо. В 2004 году использовали меньше на приобретение оборудования (на 3 %). Причины, влияющие на изменение затрат, можно назвать разные - это и инфляция, и уменьшение или увеличение материалоемкости, а также востребованность конкретных затрат.

 

2.5. Анализ финансирования

 

Финансирование бюджетных учреждений здравоохранения состоит в предоставлении им средств бюджета на текущее содержание. Расходы на здравоохранение ежегодно предусматривают в бюджетах всех уровней: в федеральном, субъектов Федерации, местных. Принципиально важным для оценки предусматриваемых объемов расходов на здравоохранение является переход к планированию расходов не на основе заявленных потребностей ведомства, а исходя из реальных возможностей бюджета. Основную нагрузку по финансированию массовой сети ЛПУ и проведению мероприятий в области здравоохранения несут субъекты Федерации. Бюджет субъекта Федерации в соответствующем финансовом году должен обеспечить функционирование учреждений здравоохранения, находящихся в собственности данного субъекта Федерации; перечисление средств на обязательное медицинское страхование неработающего населения, выполнение государственных целевых программ и мероприятий. Формирование расходов бюджета на здравоохранение каждым субъектом Федерации осуществляется самостоятельно.

Действующий механизм финансирования обеспечивает широкую самостоятельность учреждениям здравоохранения в использовании дополнительных финансовых источников. На сегодняшний день в 2-я городской клинической больнице существуют следующие источники финансирования:

  • средства республиканского бюджета - в соответствии с суммой утвержденных ассигнований;
  • средства обязательного медицинского страхования (ОМС) - в виде оплаты страховыми медицинскими организациями счетов за пролеченных больных;
  • другие внебюджетные средства - в соответствии с заключенными договорами или в виде оплаты оказанных услуг.

Расходование средств производится в строгом соответствии с показателями, утвержденными по смете учреждения.

Общая сумма изучения результатов финансовой деятельности учреждения в разрезе источников финансирования и подразделений может быть представлена в форме, приведенной в таблице 11.  Расходную часть таблицы целесообразно заполнять в двух вариантах по фактическим и кассовым расходам.

Таблица 11

Анализ финансовой деятельности МУЗ 2 ГКБ за 2004 год, тыс. руб.

 

                                                    Доходы (финансирование) 

Подразделение

бюджет

ОМС

Платные услуги

Всего доходов

Стационар

Поликлиника

2440,0

1590,0

6320,0

3770,0

2385,0

1198,0

11145

6558

Итого

4585,0

10755,0

4654,0

20034

Расходы (фактические)

Подразделение

Бюджет

ОМС

Платные услуги

Итого

Прибыль

(+) убыток (-)

Стационар

Поликлиника

3020

1920

6855

4120

1031

1326

10906

7366

+ 239

- 808

Итого

5679,0

12131,0

3390,0

21200

- 1206

Расходы (кассовые)

Подразделение

Бюджет

ОМС

Платные услуги

Итого

Прибыль (+)

Убытки (-)

Стационар

Поликлиника

3851

1865

6160

2981

1031

1326

11042

6172

+ 103

+ 386

Итого

6590

9653

3390

19633

+ 361

Информация о работе Анализ деятельности МУЗ 2-я городская больница