Автор работы: Пользователь скрыл имя, 15 Мая 2014 в 12:45, дипломная работа
Объектом исследования данной работы является МУЗ 2-я городская больница. Переход здравоохранения на новые условия хозяйствования поставил перед ней сложные экономические проблемы. Нестабильность поступления бюджетных ассигнований, поиск новых источников финансирования, введение страховой медицины и платных медицинских услуг во многом изменило использование и распределение финансовых ресурсов больницы. Все это требует совершенно новых подходов и знаний, прежде всего администрации больницы, бухгалтерии, экономической службы, отдела кадров. Как известно, система управления и организация работы основываются на юридических, экономических, организационных, технологических и других аспектах.
ВВЕДЕНИЕ 3
1. ЭКОНОМИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОБЪЕКТА ИССЛЕДОВАНИЯ 5
1.1. ОСНОВНЫЕ ВИДЫ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ И ОЦЕНКА ИМУЩЕСТВЕННОГО СОСТОЯНИЯ 5
1.2. ХАРАКТЕРИСТИКА ПЕРСОНАЛА И ОРГАНИЗАЦИЯ ЗАРАБОТНОЙ ПЛАТЫ 12
2. АНАЛИЗ ФИНАНСОВОГО СОСТОЯНИЯ УЧРЕЖДЕНИЯ 28
2.1. ОСОБЕННОСТИ ФИНАНСОВОГО АНАЛИЗА В БЮДЖЕТНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ 28
2.2. АНАЛИЗ ДИНАМИКИ ЭКОНОМИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ 37
2.3. АНАЛИЗ БАЛАНСА ИСПОЛНЕНИЯ СМЕТЫ ДОХОДОВ И РАСХОДОВ 38
2.4. АНАЛИЗ ЗАТРАТ НА ПРОИЗВОДСТВО УСЛУГ 44
2.5. АНАЛИЗ ФИНАНСИРОВАНИЯ 46
3. СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МУЗ 2-Я ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА 55
3.1. АНАЛИЗ ФИНАНСИРОВАНИЯ 55
3.2. ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ КАК ИСТОЧНИК ФИНАНСИРОВАНИЯ ЛПУ 59
3.3. ОРГАНИЗАЦИЯ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ НАСЕЛЕНИЮ В УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ 72
3.4. ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ СИСТЕМЫ ФИНАНСИРОВАНИЯ ПРЕДПРИЯТИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ 78
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 93
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 97
|Командировки и| 110 400 | 25 | | |
|служебные разъезды| | | | |
|——————————————————|——————————
|Транспортные услу-| 110 500 | 50 | | 50 |
|ги | | | | |
|——————————————————|——————————
|Оплата услуг связи| 110 600 | 45 | -32,0 | 13,0 |
|——————————————————|——————————
|Оплата коммуналь-| 110 700 | 375 | -28,0 | 347,0 |
|ных услуг | | | | |
|——————————————————|——————————
|Оплата содержания| 110 710 | 375 | -28,0 | 347,0 |
|помещений | | | | |
|——————————————————|——————————
|Прочие текущие| 111 000 | 87,5 | +80,0 | 167,5 |
|расходы на закупки| | | | |
|товаров и оплату| | | | |
|услуг | | | | |
|——————————————————|——————————
|Оплата текущего| 111 030 | 87,5 | +80,0 | 167,5 |
|ремонта зданий и| | | | |
|сооружений | | | | |
|——————————————————|——————————
|Субсидии и текущие| 130 000 | 120 | | 120 |
|трансферты | | | | |
|——————————————————|——————————
|Прочие трансферты| 200 000 | 120 | | 120 |
|населению | | | | |
|——————————————————|——————————
|Итого расходов | 800 000 | 2 500 | 0,0 | 2 500,0 |
—————————————————————————————
В результате в III квартале МУЗ 2-я городская больница увеличили финансирование по статье "Оплата текущего ремонта зданий и помещений" на 80000 руб. и она таким образом смогла рассчитаться с подрядчиком за ремонтные работы. По общему правилу бюджетное учреждение не может самостоятельно перераспределять поступающие из бюджета денежные средства с одной статьи бюджетной классификации на другую. Ведь такие действия в пределах утвержденной сметы, которая составляется поквартально, но с помесячной разбивкой, формально нарушают бюджетное законодательство.
Деятельность бюджетного учреждения целиком или частично финансирует собственник. И именно собственник определяет, как использовать бюджетные средства. Он не только указывает в смете доходов и расходов конкретные направления использования этих средств, но и строго это контролирует.
И еще нельзя забывать, что учреждения владеют полученным от собственника имуществом всего лишь на праве оперативного управления, а это существенно ограничивает их права по распоряжению этими средствами.
С учетом представленных выше соображений, проведем анализ финансового состояния МЗ 2-я городская больница.
Анализ динамики экономических показателей включает в себя изучение системы обобщающих показателей и финансовых результатов деятельности учреждения. Объектами являются: себестоимость, среднесписочная численность, средняя заработная плата, объем услуг.
Себестоимость 1 койко-дня и ее изменение в динамике, в руб.
2000 |
2001 |
2002 |
2003 |
2004 | |||||||||||
план |
факт |
план |
факт |
план |
факт |
план |
факт |
план |
факт | ||||||
Себестоимость 1 койко-дня, руб. |
44 |
43 |
64 |
52 |
64 |
56 |
81 |
71 |
105 |
96 | |||||
% |
+/- |
% |
+/- |
% |
+/- |
% |
+/- |
% |
+/- | ||||||
Рост и прирост |
0,97 |
-1 |
0,81 |
-10 |
0,87 |
-8 |
0,87 |
-10 |
0,91 |
-9 |
Из таблицы видно, что фактическая себестоимость меньше плановой. Значит, при расчете себестоимости одного койко-дня учитывалась инфляция и расчет сделан верно.
Рассмотрим показатели, характеризующие основную деятельность больницы в таблице 5.
Показатели |
2000 |
2001 |
2002 |
2003 |
2004 |
Кол-во выполненных работ, т. руб. Кол - во пролеченных, чел. Средний койко – день Средняя спис. численность, чел. Средняя з/пл всего, в руб. в т. ч. а) врач б) ср. мед. Персонал в) МОП |
31920 6650 12 472 339, 3 585, 7 323, 9 108, 3 |
31507 6564 12 468 431, 8 738, 9 408, 0 148, 5 |
39348 6558 12 462 384, 1638, 1 382, 4 131, 9 |
52420 6734 13 455 444, 3 745, 7 435, 1 152, 2 |
64154 6841 12 457 526, 8 864, 3 550, 8 165, 2 |
Анализируя таблицу 5 отметим, что объем выполненных работ в тыс. рублях растет за счет подорожания медикаментов, перевязочных средств, питания и мягкого инвентаря, что повлияло на себестоимость оказанных услуг и себестоимость койко-дня. На это также повлияло постепенное увеличение заработной платы медицинского персонала, что произошло из-за увеличения тарифной ставки первого разряда Единой тарифной сетки в 2001 и 2003 году.
В 2003-2004 гг. объем выполнения постепенно наращивается, что говорит о восстановлении прежних объемов проведенных койко-дней.
Проведем экономический анализ Баланса исполнения сметы доходов и расходов 2-ой городской клинической больницы.
Анализ Баланса исполнения сметы доходов и расходов проводится по 4 направлениям:
Анализ ликвидности
где ОС - сумма оборотных средств в виде запасов и затрат (за вычетом расходов будущих периодов) денежных средств, дебиторской задолженности и прочих оборотных средств..
ОП - сумма срочных обязательств предприятия в виде краткосрочных пассивов, кредитов банков, кредиторской задолженности.
где ДСФ - сумма денежных средств и краткосрочных финансовых вложений.
где ДСФ - сумма денежных средств и краткосрочных финансовых вложений
Анализ финансовой устойчивости
К4 =СОС - 33,
где СОС - сумма собственных оборотных средств предприятия.
33 - запасы и затраты.
К5 = СОСдз - 33,
где СОСдз - сумма собственного и приравненного к ним долгосрочных заемных средств.
К6 = СОСдкз - 33,
где СОСдкз - собственных оборотных средств долгосрочных и краткосрочных заемных средств.
Анализ рыночной устойчивости
где ОСВ - сумма основных средств и внеоборотных активов.
Исос - сумма источников собственных средств.
где ВВ - сумма валюты баланса.
где ОВ - сумма всех обязательств предприятия.
где ОС - сумма основных средств и внеоборотных активов.
Анализ деловой активности
где ВР - выручка от реализации продукции.
где Оср -сумма средней величины оборотных средств.
К16 = ФП / ФН,
где ФП - фонды потребления
ФН - фонды накопления
В таблице 6 рассчитаны показатели для анализа баланса МУЗ 2 ГКБ.
Показатели |
2002 |
2003 |
2004 | ||||||
Начало |
Конец |
Начало |
Конец |
Начало |
Конец | ||||
К1 коэффициент ликвидности К2 коэффициент критической ликвидности К3 коэффициент абсолютной ликвидности К4 излишек или недостаток собственных оборотных средств К5 излишек или недостаток собственных оборотных средств и приравненных к ним долгосрочных заемных средств К6 излишек или недостаток всех источников финансирования К7 обеспеченность запасов К8 обеспечение запасов собственных оборотных средств К9 индекс постоянного актива К10 коэффициент автономности К11 коэффициент собственных и заемных средств К12 коэффициент маневренности К13 отдача всех активов К14 оборачиваемость оборотных средств К15 отдача оборотных средств К16 соотношение прибыли на потребления и накопления |
1. 17 0. 91
0. 07
87. 1
87. 1
3671 3
1. 01 1. 01
0. 95 0. 85 0. 10
0. 05 Х Х
Х Х |
1. 42 0. 93
0. 12
93. 4
93. 4
2241.1
1. 11 1. 11
0. 96 0.92 0.09
0. 04 Х Х
Х Х |
1. 42 0. 93
0. 12
93. 4
93. 4
2241 1
1. 11 1. 11
0. 96 0. 92 0. 09
0. 04 Х Х
Х Х |
1. 23 0. 89
0. 04
- 12.3
-12. 3
3988.5
0. 98 0. 98
0. 96 0. 86 0. 16
0. 04 Х Х
Х Х |
1. 23 0. 89
0. 04
-12. 3
-12. 3
3988.5
0. 98 0.98
0. 96 0. 86 0. 16
0. 04 Х Х Х |
1. 42 0. 82
0. 12
-67. 2
-67. 1
3834 7
0. 94 0. 94
0. 94 0. 87 0. 15
0. 06 Х Х Х Х |
Информация о работе Анализ деятельности МУЗ 2-я городская больница