Анализ деятельности МУЗ 2-я городская больница

Автор работы: Пользователь скрыл имя, 15 Мая 2014 в 12:45, дипломная работа

Краткое описание

Объектом исследования данной работы является МУЗ 2-я городская больница. Переход здравоохранения на новые условия хозяйствования поставил перед ней сложные экономические проблемы. Нестабильность поступления бюджетных ассигнований, поиск новых источников финансирования, введение страховой медицины и платных медицинских услуг во многом изменило использование и распределение финансовых ресурсов больницы. Все это требует совершенно новых подходов и знаний, прежде всего администрации больницы, бухгалтерии, экономической службы, отдела кадров. Как известно, система управления и организация работы основываются на юридических, экономических, организационных, технологических и других аспектах.

Содержание

ВВЕДЕНИЕ 3
1. ЭКОНОМИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОБЪЕКТА ИССЛЕДОВАНИЯ 5
1.1. ОСНОВНЫЕ ВИДЫ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ И ОЦЕНКА ИМУЩЕСТВЕННОГО СОСТОЯНИЯ 5
1.2. ХАРАКТЕРИСТИКА ПЕРСОНАЛА И ОРГАНИЗАЦИЯ ЗАРАБОТНОЙ ПЛАТЫ 12
2. АНАЛИЗ ФИНАНСОВОГО СОСТОЯНИЯ УЧРЕЖДЕНИЯ 28
2.1. ОСОБЕННОСТИ ФИНАНСОВОГО АНАЛИЗА В БЮДЖЕТНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ 28
2.2. АНАЛИЗ ДИНАМИКИ ЭКОНОМИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ 37
2.3. АНАЛИЗ БАЛАНСА ИСПОЛНЕНИЯ СМЕТЫ ДОХОДОВ И РАСХОДОВ 38
2.4. АНАЛИЗ ЗАТРАТ НА ПРОИЗВОДСТВО УСЛУГ 44
2.5. АНАЛИЗ ФИНАНСИРОВАНИЯ 46
3. СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МУЗ 2-Я ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА 55
3.1. АНАЛИЗ ФИНАНСИРОВАНИЯ 55
3.2. ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ КАК ИСТОЧНИК ФИНАНСИРОВАНИЯ ЛПУ 59
3.3. ОРГАНИЗАЦИЯ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ НАСЕЛЕНИЮ В УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ 72
3.4. ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ СИСТЕМЫ ФИНАНСИРОВАНИЯ ПРЕДПРИЯТИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ 78
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 93
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 97

Прикрепленные файлы: 1 файл

ДИПЛОМ ДЛЯ СКАЧИВАНИЯ.doc

— 650.50 Кб (Скачать документ)

 

Показатели технического состояния основных фондов отражают:

  • произошло незначительное обновление и прирост основных средств;
  • выбыло основных средств на 231,9 тыс. руб. или на 0,5%;
  • износ основных средств на конец анализируемого периода составил 23,1%, а износ активной части основных средств – 22,6%.

В целом коэффициент обновления превышает коэффициент выбытия, как в целом по производственным фондам, так и по активной части ОПФ, что положительно характеризует динамику состояния основных средств предприятия. Для характеристики возрастного состава и морального износа сгруппируем фонды по продолжительности эксплуатации (табл.3) Рассчитаем средний возраст оборудования по формуле:

Х = Хс х а1 + Хс х а2 + Хс х аЗ + … + Хс х аn    (1)

где  X - средний возраст оборудования,

Хс - середина интервала каждой группы оборудования,

а - удельный вес оборудования каждой интервальной группы в общем количестве.

X = 2,5 х 0,254 + 7,5 х 0,371 + 15 х 0,346 = 8,6

Таблица 3

Статистика группировки оборудования по возрастному составу

 

Возраст группы

Виды оборудования

Итого

Удельный вес, %

Стоматологическое

Эндоскопическое

Диагностическое

Рентгенологическое

Физиотерапевтическое

До 5 лет

102,4

247,9

987,4

423,1

1129,2

2890,0

25,4

От 5 до 10 лет

548,3

1269,4

1123,6

871,6

408,1

4221,0

37,1

От 10 лет до 20 лет

33,0

874,2

375,0

2431,2

226,4

3939,8

34,6

Свыше 20 лет

-

-

-

213,1

123,4

336,5

3,0

ИТОГО

683,7

2391,5

2486,0

3939,0

1887,1

11387,3

100

Удельный вес, %

6,0

21,1

21,8

34,6

16,6

100

 

 

Таким образом, из расчета видно, что средний срок службы оборудования в МУЗ 2-я городская больница составляет 8,6 лет.

Эффективность использования основных фондов измеряется показателями фондоотдачи, фондоемкости и рентабельности. Фондоотдача (Ф) - обобщающий показатель использования производственных фондов. Он устанавливается отношением объема выручки от реализации услуг к средней стоимости основных фондов.

Ф = Qв / Cф          (2)

Фондоемкость (Фе) – показатель, обратный фондоотдаче. Он устанавливается отношением средней стоимости основных фондов к объему выручки от реализации услуг.

Фе = Сф / Qв          (3)

Фондовооруженность (ФВ) находится отношением средней стоимости основных фондов к среднесписочной численности персонала.

Фв = Сф / Чсм         (4)

Машиновооруженность (ФМ) находится отношением средней стоимости активной части основных фондов к среднесписочной численности персонала.

Фм = Саф / Чсм         (5)

Для расчета показателей фондоотдачи исходные данные приведем в сопоставимый вид. Объем оказанных услуг скорректируем на изменение цен и структурных сдвигов, а стоимость основных средств - на их переоценку. Исходные данные для расчета показателей использования основных фондов по предприятию приведены в табл. 4.

Таблица 4

Показатели использования основных фондов

 

 

 

Годы

Объем услуг, привед. ед. Qч

Цена 1 привед. ед., руб.

Рн

Объем оказанных услуг, тыс.руб.

Qв = Qч*Рн

Среднесписочная численность работников ППП, чел.

Чсм

Среднегодовая стоимость основных фондов, тыс.руб.

Сф

Стоимость активной части основных фондов, тыс.руб.

Саф

2003

53250

159,06

8469,0

473

48714,5

11639,9

2004

60390

157,88

9535,0

457

49877,2

12828,6

2001

68070

162,27

11046,0

452

51095,4

14003,0


 

Таблица 5

Динамика основных показателей использования основных фондов в МУЗ 2-я городская больница

 

Годы

Фондоотдача, руб/руб

Ф

Фондоемкость, руб / руб, Фе

Фондовооруженность труда, тыс.руб на 1 работника, Фв

Машиновооруженность труда, тыс.руб на 1 работника, Фм

1

2

3

4

5


Продолжение таблицы 5

 

1

2

3

4

5

2003

0,174

5,75

102,99

24,61

2004

0,191

5,24

109,14

28,07

2001

0,216

4,63

113,04

30,98


 

В период с 2003 по 2001 гг. фондоотдача на предприятии постоянно росла (фондоемкость, соответственно, падала, как величина обратная), фондовооруженность труда и машиновооруженность росли. Это может быть свидетельством достаточной эффективности использования основных фондов.

1.2. Характеристика персонала и организация  заработной платы

 

Республиканская детская клиническая больница осуществляет самостоятельную хозяйственную деятельность  в пределах, установленных Уставом учреждения. Управление МУЗ 2-я городская больница осуществляется в соответствии с законодательством РФ и Уставом больницы.

Высшим должностным лицом МУЗ 2-я городская больница является главный врач, назначаемый и освобождаемый Минздравом УР.

Главный врач осуществляет текущее руководство деятельностью МУЗ 2-я городская больница, подотчетен Минздраву УР и действует по вопросам его компетенции на принципах единоначалия.

Главный врач выполняет следующие функции и обязанности по обеспечению деятельности МУЗ 2-я городская больница:

  • распоряжается имуществом МУЗ 2-я городская больница (в пределах, установленных Уставом), заключает договора, выдает доверенности;
  • утверждает штатное расписание структуры учреждения, и их управление;
  • издает приказы и дает указания обязательные для работников МУЗ 2-я городская больница.

Главный врач самостоятельно определяет структуру администрации аппарата управления, численность, квалифицированный и штатный составы, назначает на должность и освобождает работников администрации и других работников больницы.

В соответствии с этими правами главным врачом МУЗ 2-я городская больница установлена следующая структура управления:

  • Главный врач (высшее должностное лицо);
  • Заместители главного врача:
    • по лечебным вопросам;
    • по поликлинической деятельности;
    • по организационно-методическим вопросам:
    • по хозяйственной части;
  • Заведующие структурными подразделениями больницы:
    • заведующие и старшие медсестры отделений стационара;
    • заведующие и старшие медсестры консультативно-поликлинического отделения;
  • Руководители общебольничных структур:
    • планово-экономического отдела
    • отдела статистики;
    • отдела кадров;
    • хозяйственного отдела;
    • отдела материально-технического снабжения;
    • главная медицинская сестра.

 

 

Рис. 1. Организационная структура управления МУЗ 2-я городская больница

 

Заместители главного врача  и руководители отделений больницы выполняют конкретные функциональные обязанности соответственно специфике работы подразделения, разрабатываемые и утверждаемые главным врачом больницы. Общий контроль за исполнением функциональных обязанностей указанных структур управления и непосредственный за работой заместителей несет главный врач. Заместители главного врача осуществляют контроль и руководство за работой отделений соответственно специфике своих функциональных обязанностей. Заведующие и старшие медсестры структурных подразделений больницы, начальники отделов осуществляют  непосредственное руководство и контроль за деятельностью сотрудников подведомственных структур, несут ответственность за результаты труда подразделения в количественных и качественных показателях.

В Республиканской детской клинической больнице по состоянию на 2 полугодие 2001 г. вместе с совместителями работает 452 сотрудника на положенные ставки, из них 93 врача + 6 интернов, 179 человек среднего медперсонала, 62 человека младшего медперсонала, 63 человека прочих специальностей. Повышение квалификации за 2004 год прошли 33 человека, в т.ч. 9 человек в институтах повышения квалификации, 8 человек на факультетах повышения квалификации, 16 человек на курсах повышения квалификации. В больнице из-за слабых бюджетных возможностей существует очень большая текучесть кадров. За год младший медицинский и прочий персонал успевает смениться полностью. Это указывает на имеющиеся серьезные проблемы в управлении персоналом и на высокий потенциал повышения ее эффективности.

Ставки и оклады работников МУЗ 2-я городская больница с 1 декабря 2001 г. определяются на основе Единой тарифной сетки, приведенной в табл. 8.

Таблица 8

Единая тарифная сетка

 

Разряды оплаты труда     

  1

  2

  3

  4

  5

  6

  8

Тарифные коэффициенты

1,00

1,11

1,2

1,36

1,51

1,67

1,84

2,02

2,22

Разряды оплаты труда     

10

11

12

13 

14 

15 

16 

17

18 

Тарифные коэффициенты

2,44

2,68

2,89

3,12

3,36

3,62

3,9

4,2

4,5


 

Тарифная ставка (оклад) первого разряда Единой тарифной сетки определяется федеральным законом, и с 1 декабря 2001 г. установлена в размере 450 руб..

Тарифные ставки (оклады) второго и последующих разрядов Единой тарифной сетки определяются Правительством Российской Федерации исходя из размера тарифной ставки (оклада) первого разряда, установленного федеральным законом, и тарифных коэффициентов.

Оклады заместителей устанавливаются на 10-20 процентов ниже оклада соответствующего руководителя, предусмотренного по Единой тарифной сетке.

Информация о работе Анализ деятельности МУЗ 2-я городская больница