Автор работы: Пользователь скрыл имя, 15 Мая 2014 в 12:45, дипломная работа
Объектом исследования данной работы является МУЗ 2-я городская больница. Переход здравоохранения на новые условия хозяйствования поставил перед ней сложные экономические проблемы. Нестабильность поступления бюджетных ассигнований, поиск новых источников финансирования, введение страховой медицины и платных медицинских услуг во многом изменило использование и распределение финансовых ресурсов больницы. Все это требует совершенно новых подходов и знаний, прежде всего администрации больницы, бухгалтерии, экономической службы, отдела кадров. Как известно, система управления и организация работы основываются на юридических, экономических, организационных, технологических и других аспектах.
ВВЕДЕНИЕ 3
1. ЭКОНОМИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОБЪЕКТА ИССЛЕДОВАНИЯ 5
1.1. ОСНОВНЫЕ ВИДЫ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ И ОЦЕНКА ИМУЩЕСТВЕННОГО СОСТОЯНИЯ 5
1.2. ХАРАКТЕРИСТИКА ПЕРСОНАЛА И ОРГАНИЗАЦИЯ ЗАРАБОТНОЙ ПЛАТЫ 12
2. АНАЛИЗ ФИНАНСОВОГО СОСТОЯНИЯ УЧРЕЖДЕНИЯ 28
2.1. ОСОБЕННОСТИ ФИНАНСОВОГО АНАЛИЗА В БЮДЖЕТНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ 28
2.2. АНАЛИЗ ДИНАМИКИ ЭКОНОМИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ 37
2.3. АНАЛИЗ БАЛАНСА ИСПОЛНЕНИЯ СМЕТЫ ДОХОДОВ И РАСХОДОВ 38
2.4. АНАЛИЗ ЗАТРАТ НА ПРОИЗВОДСТВО УСЛУГ 44
2.5. АНАЛИЗ ФИНАНСИРОВАНИЯ 46
3. СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МУЗ 2-Я ГОРОДСКАЯ БОЛЬНИЦА 55
3.1. АНАЛИЗ ФИНАНСИРОВАНИЯ 55
3.2. ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ МЕДИЦИНСКОЕ СТРАХОВАНИЕ КАК ИСТОЧНИК ФИНАНСИРОВАНИЯ ЛПУ 59
3.3. ОРГАНИЗАЦИЯ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ НАСЕЛЕНИЮ В УДМУРТСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ 72
3.4. ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ СИСТЕМЫ ФИНАНСИРОВАНИЯ ПРЕДПРИЯТИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ 78
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 93
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 97
Показатели технического состояния основных фондов отражают:
В целом коэффициент обновления превышает коэффициент выбытия, как в целом по производственным фондам, так и по активной части ОПФ, что положительно характеризует динамику состояния основных средств предприятия. Для характеристики возрастного состава и морального износа сгруппируем фонды по продолжительности эксплуатации (табл.3) Рассчитаем средний возраст оборудования по формуле:
Х = Хс х а1 + Хс х а2 + Хс х аЗ + … + Хс х аn (1)
где X - средний возраст оборудования,
Хс - середина интервала каждой группы оборудования,
а - удельный вес оборудования каждой интервальной группы в общем количестве.
X = 2,5 х 0,254 + 7,5 х 0,371 + 15 х 0,346 = 8,6
Таблица 3
Возраст группы |
Виды оборудования |
Итого |
Удельный вес, % | ||||
Стоматологическое |
Эндоскопическое |
Диагностическое |
Рентгенологическое |
Физиотерапевтическое | |||
До 5 лет |
102,4 |
247,9 |
987,4 |
423,1 |
1129,2 |
2890,0 |
25,4 |
От 5 до 10 лет |
548,3 |
1269,4 |
1123,6 |
871,6 |
408,1 |
4221,0 |
37,1 |
От 10 лет до 20 лет |
33,0 |
874,2 |
375,0 |
2431,2 |
226,4 |
3939,8 |
34,6 |
Свыше 20 лет |
- |
- |
- |
213,1 |
123,4 |
336,5 |
3,0 |
ИТОГО |
683,7 |
2391,5 |
2486,0 |
3939,0 |
1887,1 |
11387,3 |
100 |
Удельный вес, % |
6,0 |
21,1 |
21,8 |
34,6 |
16,6 |
100 |
Таким образом, из расчета видно, что средний срок службы оборудования в МУЗ 2-я городская больница составляет 8,6 лет.
Эффективность использования основных фондов измеряется показателями фондоотдачи, фондоемкости и рентабельности. Фондоотдача (Ф) - обобщающий показатель использования производственных фондов. Он устанавливается отношением объема выручки от реализации услуг к средней стоимости основных фондов.
Ф = Qв / Cф (2)
Фондоемкость (Фе) – показатель, обратный фондоотдаче. Он устанавливается отношением средней стоимости основных фондов к объему выручки от реализации услуг.
Фе = Сф / Qв (3)
Фондовооруженность (ФВ) находится отношением средней стоимости основных фондов к среднесписочной численности персонала.
Фв = Сф / Чсм (4)
Машиновооруженность (ФМ) находится отношением средней стоимости активной части основных фондов к среднесписочной численности персонала.
Фм = Саф / Чсм (5)
Для расчета показателей фондоотдачи исходные данные приведем в сопоставимый вид. Объем оказанных услуг скорректируем на изменение цен и структурных сдвигов, а стоимость основных средств - на их переоценку. Исходные данные для расчета показателей использования основных фондов по предприятию приведены в табл. 4.
Таблица 4
Показатели использования основных фондов
Годы |
Объем услуг, привед. ед. Qч |
Цена 1 привед. ед., руб. Рн |
Объем оказанных услуг, тыс.руб. Qв = Qч*Рн |
Среднесписочная численность работников ППП, чел. Чсм |
Среднегодовая стоимость основных фондов, тыс.руб. Сф |
Стоимость активной части основных фондов, тыс.руб. Саф |
2003 |
53250 |
159,06 |
8469,0 |
473 |
48714,5 |
11639,9 |
2004 |
60390 |
157,88 |
9535,0 |
457 |
49877,2 |
12828,6 |
2001 |
68070 |
162,27 |
11046,0 |
452 |
51095,4 |
14003,0 |
Таблица 5
Динамика основных показателей использования основных фондов в МУЗ 2-я городская больница
Годы |
Фондоотдача, руб/руб Ф |
Фондоемкость, руб / руб, Фе |
Фондовооруженность труда, тыс.руб на 1 работника, Фв |
Машиновооруженность труда, тыс.руб на 1 работника, Фм |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
Продолжение таблицы 5
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
2003 |
0,174 |
5,75 |
102,99 |
24,61 |
2004 |
0,191 |
5,24 |
109,14 |
28,07 |
2001 |
0,216 |
4,63 |
113,04 |
30,98 |
В период с 2003 по 2001 гг. фондоотдача на предприятии постоянно росла (фондоемкость, соответственно, падала, как величина обратная), фондовооруженность труда и машиновооруженность росли. Это может быть свидетельством достаточной эффективности использования основных фондов.
Республиканская детская клиническая больница осуществляет самостоятельную хозяйственную деятельность в пределах, установленных Уставом учреждения. Управление МУЗ 2-я городская больница осуществляется в соответствии с законодательством РФ и Уставом больницы.
Высшим должностным лицом МУЗ 2-я городская больница является главный врач, назначаемый и освобождаемый Минздравом УР.
Главный врач осуществляет текущее руководство деятельностью МУЗ 2-я городская больница, подотчетен Минздраву УР и действует по вопросам его компетенции на принципах единоначалия.
Главный врач выполняет следующие функции и обязанности по обеспечению деятельности МУЗ 2-я городская больница:
Главный врач самостоятельно определяет структуру администрации аппарата управления, численность, квалифицированный и штатный составы, назначает на должность и освобождает работников администрации и других работников больницы.
В соответствии с этими правами главным врачом МУЗ 2-я городская больница установлена следующая структура управления:
Рис. 1. Организационная структура управления МУЗ 2-я городская больница
Заместители главного врача и руководители отделений больницы выполняют конкретные функциональные обязанности соответственно специфике работы подразделения, разрабатываемые и утверждаемые главным врачом больницы. Общий контроль за исполнением функциональных обязанностей указанных структур управления и непосредственный за работой заместителей несет главный врач. Заместители главного врача осуществляют контроль и руководство за работой отделений соответственно специфике своих функциональных обязанностей. Заведующие и старшие медсестры структурных подразделений больницы, начальники отделов осуществляют непосредственное руководство и контроль за деятельностью сотрудников подведомственных структур, несут ответственность за результаты труда подразделения в количественных и качественных показателях.
В Республиканской детской клинической больнице по состоянию на 2 полугодие 2001 г. вместе с совместителями работает 452 сотрудника на положенные ставки, из них 93 врача + 6 интернов, 179 человек среднего медперсонала, 62 человека младшего медперсонала, 63 человека прочих специальностей. Повышение квалификации за 2004 год прошли 33 человека, в т.ч. 9 человек в институтах повышения квалификации, 8 человек на факультетах повышения квалификации, 16 человек на курсах повышения квалификации. В больнице из-за слабых бюджетных возможностей существует очень большая текучесть кадров. За год младший медицинский и прочий персонал успевает смениться полностью. Это указывает на имеющиеся серьезные проблемы в управлении персоналом и на высокий потенциал повышения ее эффективности.
Ставки и оклады работников МУЗ 2-я городская больница с 1 декабря 2001 г. определяются на основе Единой тарифной сетки, приведенной в табл. 8.
Таблица 8
Единая тарифная сетка
Разряды оплаты труда |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
Тарифные коэффициенты |
1,00 |
1,11 |
1,2 |
1,36 |
1,51 |
1,67 |
1,84 |
2,02 |
2,22 |
Разряды оплаты труда |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
16 |
17 |
18 |
Тарифные коэффициенты |
2,44 |
2,68 |
2,89 |
3,12 |
3,36 |
3,62 |
3,9 |
4,2 |
4,5 |
Тарифная ставка (оклад) первого разряда Единой тарифной сетки определяется федеральным законом, и с 1 декабря 2001 г. установлена в размере 450 руб..
Тарифные ставки (оклады) второго и последующих разрядов Единой тарифной сетки определяются Правительством Российской Федерации исходя из размера тарифной ставки (оклада) первого разряда, установленного федеральным законом, и тарифных коэффициентов.
Оклады заместителей устанавливаются на 10-20 процентов ниже оклада соответствующего руководителя, предусмотренного по Единой тарифной сетке.
Информация о работе Анализ деятельности МУЗ 2-я городская больница