Сущность валеологии

1.5.  Принять меры  по обеспечению в необходимых  объемах ВИЧ-инфицированных женщин, имеющих грудных детей, молочными  смесями для искусственного вскармливания  в целях недопущения инфицирования  детей вирусом иммунодефицита  человека при грудном вскармливании.

1.7. Обеспечить активное  привлечение средств массовой  информации для проведения разъяснительной  работы среди населения о мерах  личной и общественной профилактики  ВИЧ-инфекции и наркомании, реализации  законодательства Российской Федерации  в области предупреждения распространения  этих социальных заболеваний.

1.8. Рассмотреть  вопрос о включении в межведомственные  советы по вопросам борьбы  с ВИЧ/СПИД представителей Русской  Православной Церкви и других  религиозных конфессий в целях  координации деятельности и расширения  сотрудничества государственных  органов, неправительственных и  общественных организаций, работающих  в данной сфере, для повышения  эффективности проводимых организационных  и практических мероприятий.

1.9. Провести анализ эффективности деятельности по организации медицинского освидетельствования иностранных граждан и лиц без гражданства на инфекционные заболевания, представляющие опасность для окружающих и являющиеся основанием для отказа в выдаче либо аннулирования разрешения на временное проживание иностранным гражданам и лицам без гражданства, или вида на жительство, или разрешения на работу в Российской Федерации и реализации принятых решений о нежелательности пребывания на территории субъектов Российской Федерации.

2. Органам исполнительной  власти субъектов Российской  Федерации в области охраны  здоровья граждан рекомендовать:

2.2. Обеспечить оказание  медицинской помощи ВИЧ-инфицированным  в соответствии с требованиями  действующих стандартов, обратив  особое внимание на своевременность  и объем таких лабораторных  обследований, как вирусная нагрузка  и иммунный статус, необходимых  для обеспечения контроля за состоянием здоровья ВИЧ-инфицированных, назначения им антиретровирусной терапии и мониторинга ее эффективности.

Г.Г. Онищенко

Данные  по Краснодарскому краю. По состоянию на 01.08.11 г. в крае зарегистрированы 11371 случаев ВИЧ-инфекции. Доля женщин составляет 37% (в 2001 г. было 29%). От ВИЧ инфицированных матерей всего родились 1217 детей (в 2001 г. родились 29 детей, а в 2010 г. уже 192), из них 73 ребёнка после наблюдения были переведены в разряд  ВИЧ инфицированных (в Сочи 9). С 2006 г. по 2011 г. в крае зарегистрированы 12 случаев инфицирования детей при грудном вскармливании. Установлены факты сокрытия ВИЧ-инфицированными отцами/половыми партнерами наличия у них заболевания, что послужило в дальнейшем причиной заражения ВИЧ матери и ребенка, находившегося на грудном вскармливании.

Профилактика  гриппа и острых респираторных инфекций включают:

1 шаг — Соблюдение правил  личной и общественной гигиены.

2 шаг — Ведение здорового  образа жизни, включающее в  себя отказ от курения и  алкоголя, занятия спортом.

3 шаг — Укрепление иммунитета. Эта позиция включает в себя  закаливание, соблюдение здорового  пищевого рациона.

4 шаг — Принятие мер безопасности  при эпидемии, соблюдение профилактических  мер, прием необходимых медикаментов.

5 шаг — Осторожно - грипп!  Срочно вызывайте врача! Этот  шаг следует сделать, если вы  все-таки заболели. Думайте об  окружающих, носите защитную маску.

Связь между адаптационными возможностями организма и заболеваемостью  устанавливается с помощью донозологической (нозология - болезнь) диагностики, согласно которой выделят четыре группы лиц с разным уровнем адаптационных возможностей организма:

1) с удовлетворительной адаптацией  к условиям окружающей среды; 

2) с напряжением механизмов адаптации; 

3) с неудовлетворительной адаптацией;

4) со срывом адаптации. 

физическая адаптация (приспособление, приспособительные реакции) - развитие новых биологических свойств у организма, обеспечивающих жизнедеятельность биосистемы при изменении внешней среды или параметров самой биосистемы.

 

 

По  оценкам ВОЗ, 24% глобального бремени болезней и 23% всех случаев

смерти  можно отнести на счет экологических  факторов.

Из 102 важнейших  болезней, групп болезней и травм, которые рассмотрены в

Докладе о состоянии здравоохранения в мире за 2004 г., факторы экологического риска вносят свой вклад в общее время болезней по 85 категориям. Конкретная доля болезней, которую можно отнести на счет окружающей среды, варьируется в широких пределах в зависимости от различных видов болезни.

Если говорить о глобальном уровне, то, по оценкам, 24% бремени болезней

(потерянные  годы здоровой жизни) и 23% всех  случаев смерти (преждевременная смертность) приписываются экологическим факторам. Среди детей в возрасте 0-14 лет доля смертей, отнесенная на счет окружающей среды, составила, по расчетам, 36%. Если говорить о региональном уровне, то "вклад" экологических факторов в развитие различных болезней характеризуется существенным различием, что обусловлено неодинаковым воздействием окружающих уровней и различным доступом к медико-санитарным услугам в разных регионах. Например,

если в  развивающихся странах экологическим  причинам приписывается 25% всех случаев смерти, то в развитых странах этим причинам приписывается лишь 17%.

Болезни, на которые приходится самое большое  в абсолютном выражении бремя, относимое на счет изменения экологических факторов, включают: диарейные болезни, инфекционные заболевания нижних дыхательных путей, "прочие" неумышленные травмы и малярию.

 По оценкам, 94% бремени диарейных болезней относится на счет окружающей среды и связывается с такими факторами риска, как небезопасная питьевая вода и плохие санитарно-гигиенические условия.

Инфекционные  заболевания нижних дыхательных  путей ассоциируются с

загрязнением  воздуха внутри помещений, что в  значительной мере связано с

Число смертей  на 100 000 человек использованием твердого топлива в бытовых условиях и, возможно, со вторичным воздействием табачного дыма, а также с загрязнением атмосферного воздуха. Оценки показывают, что в развитых странах 20% таких инфекционных заболеваний обусловлены экологическими причинами.

В развивающихся  странах этот показатель достигает 42%.

"Прочие" неумышленные травмы включают  травмы, полученные в результате действия опасных факторов на рабочем месте, вследствие облучения и в результате производственных аварий; 30% таких травм относится на счет экологических факторов.

Доля малярии, относимой на счет изменяемых экологических  факторов, которая составляет 42%, ассоциируется с программами и практикой землепользования, вырубки лесов, водохозяйственной деятельности, размещения населенных пунктов и изменения конструкций жилья, например в результате усовершенствования системы дренажа. Для целей данного исследования использование сеток, обработанных инсектицидами, в качестве меры по устранению экологического риска не считалось.

Экологические факторы также вносят существенный вклад в бремя травматизма  в результате дорожно-транспортных происшествий (40%). Это связывается с такими факторами, как не удовлетворяющая требованиям дорожная инфраструктура для движения пешеходов и велосипедистов, что можно было бы устранить посредством лучшего разделения потоков пешеходов и велосипедистов и принятия мер по ограничению скорости движения; пока еще не удалось измерить некоторые виды воздействия на здоровье в результате изменения городской географии и характера мобильности, которые должны проявиться в более отдаленном будущем.

По оценкам, с экологическими факторами риска  связывается 42% бремени

хронического  обструктивного заболевания легких (ХОЗЛ), которое выражается в постепенном ослаблении легочной функции. Двумя важнейшими факторами, которые вносят свою лепту в экологический компонент бремени этой болезни, являются, судя по всему, воздействие пыли и химических веществ в производственных условиях, а также загрязнение воздуха внутри помещений в результате использования твердого топлива в быту. Вместе с тем, существенную роль играют и другие формы загрязнения воздуха как внутри помещений, так и на улице, - начиная с транспорта и заканчивая вторичным воздействием табачного дыма.

 

Снижение  распространения болезней в части экологических факторов

риска будет в значительной мере способствовать

достижению  Целей тысячелетия в области  развития.

Многие Цели тысячелетия в области развития (ЦТР) содержат экологический

компонент здоровья. Ключевые элементы изложены ниже.

Цель 1 Ликвидация крайней нищеты и голода

Сведение  до минимума уровня воздействия экологических  факторов риска

косвенно  способствует сокращению масштабов  нищеты, поскольку многие

болезни, так  или иначе связанные с окружающей средой, приводят к потере

заработка, а инвалидность или смерть одного из работающих членов домашнего хозяйства может отрицательно сказаться на всей семье. Что касается голода, то годы здоровой жизни, потерянные в результате нарушения питания, в 12 раз выше в расчете на душу населения в развивающихся странах по сравнению с развитыми; в субрегионах ВОЗ с самыми высокими и самыми низкими показателями распространенности недоедания эти показатели отличаются в 60 раз.

Цель 2 Обеспечение всеобщего начального образования

Обеспечение безопасной питьевой воды и туалетов в школах (особенно для

девочек) будет  способствовать тому, что учащиеся начальных классов будут

приходить на занятия в школу. Мероприятия, которые  обеспечивают домашним хозяйствам доступ к источникам питьевой воды лучшего качества и более чистым бытовым источникам энергии, также повысят уровень посещаемости школ, что позволит детям сэкономить время, которое они тратят на сбор воды и/или топлива. Эти же мероприятия могут привести к тому, что дети реже будут отсутствовать на школьных занятиях в результате болезни или травм.

Цель 3 Поощрение равенства мужчин и женщин и расширение прав и

возможностей  женщин Доступ к источникам питьевой воды лучшего качества и более чистым бытовым источникам энергии и, в более общем плане, снижение бремени детских болезней, относимых на счет факторов окружающей среды, может дать женщинам возможность, особенно в развивающихся странах, сэкономить время, которое они тратят на сбор топлива, воды и уход за больными детьми. Сэкономленное таким образом время может быть использовано ими на деятельность, приносящую доход, и образование, что будет способствовать достижению цели расширения прав и возможностей женщин и поощрения равенства мужчин и женщин.

Цель 4 Сокращение детской смертности

Показатель  смертности среди детей в возрасте до пяти лет от состояний,

обусловленных факторами окружающей среды, в 180 раз выше в самом

неблагополучном в этом плане регионе по сравнению  с тем же показателем в

самом благополучном  регионе. Если говорить только о двух основных причинах детской смертности - диарейных болезнях и инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей, то мероприятия с акцентом на окружающие условия могут ежегодно спасать от смерти более 3 миллионов детей в возрасте 0-4 года и, тем самым, способствовать решению ключевой задачи, предусмотренной данной ЦТР, каковой является сокращение смертности среди детей в возрасте до пяти лет на две трети.

Цель 5 Улучшение охраны материнства

Мероприятия с акцентом на окружающие условия  могут способствовать

достижению  этой ЦТР путем создания безопасных условий в быту, что имеет

исключительно важное значение для здоровья детей и беременных женщин.

И напротив, загрязнение окружающей среды в  быту - это угроза для здоровья

матери и  ее еще не родившегося ребенка. Например, при родах нужна безопасная вода и безопасные санитарные условия.

Цель 6 Борьба с ВИЧ/СПИДом, малярией и другими заболеваниями

Результаты  этого анализа указывают на то, что свыше полумиллиона человек

ежегодно  умирает от малярии и свыше  четверти миллиона - от ВИЧ/СПИДа по причинам, связанным с окружающей средой и родом занятий. Большую долю бремени малярии можно, в частности, отнести на счет экологических факторов, которые можно легко изменить, таких как землепользование, орошение и сельскохозяйственная практика.

Цель 7 Обеспечение экологической устойчивости

Диарейные болезни, связанные с отсутствием доступа к безопасной питьевой воде и неадекватными санитарными условиями, уносят ежегодно жизнь приблизительно 1,7 миллиона человек. Использование в бытовых условиях топлива в качестве биомассы и угля более чем половиной мирового населения является причиной смерти 1,5 миллионов человек в год в результате респираторных болезней, связанных с загрязнением окружающей среды. Таким образом, расширение доступа к источникам питьевой воды лучшего качества, канализационным системам и чистым источникам энергии следует рассматривать в качестве ключевых экологических мероприятий, которые позволяют снизить давление на экосистемы в результате загрязнения воды и воздуха и укрепить при этом здоровье. Здоровье жителей быстро растущих городов в развивающихся странах может подвергаться комбинированному воздействию рисков, связанных с небезопасной питьевой водой, неадекватными санитарными условиями и загрязнением воздуха внутри помещений и на улице. Снижение степени такого экологического воздействия приведет к укреплению здоровья и улучшению условий жизни жителей городских трущоб – одной из ключевых задач ЦТР 7.