Проблемы и тенденции развития социальной работы с людьми пожилого возраста и инвалидами в надомном отделении обслуживания в России – ГБУ

Инвалид — человек, у которого возможности его личной и жизнедеятельности в обществе ограничены из-за его физических, умственных, сенсорных или психических отклонений. В РФ установление статуса «инвалид» осуществляется учреждениями медико-социальной экспертизы (далее — МСЭ). Установление группы инвалидности обладает юридическим и социальным смыслом, так как предполагает определенные особые взаимоотношения с обществом: наличие у инвалида льгот, выплата пенсии по инвалидности, ограничения в работоспособности и дееспособности. В настоящее время зачастую используется более политкорректная форма обозначения инвалида — «человек с ограниченными возможностями здоровья». Согласно официальной статистике, в России проживает около 10 млн. инвалидов. Посмотрим, как законодатель защищает эту особую группу населения4.

От четверти до половины работодателей непосредственно обслуживают население. К таким, естественно, не относятся производственные комплексы, закрытые предприятия. Речь идет о магазинах, предприятиях сферы услуг, «офисных» организациях, органах власти и управления и т. д. Все они непосредственно контактируют с гражданами, в том числе на рабочих местах своих сотрудников. В числе граждан имеются и инвалиды.

Инвалидом считается лицо, которое всвязи с ограничением жизнедеятельности в результате наличия физических или умственных недостатков, нуждается в социальной помощи или защите. Сейчас в России число людей с ограниченными возможностями составляет около 12 млн. человек. С каждым годом их количество неустанно растет. Около 66 % - это люди пенсионного возраста, 5 % - дети.

Конечно, инвалиды получают от государства финансовую, медикаментозную поддержку, льготное обеспечение, но всего этого в большей мере не достаточно для нормального существования в обществе, обеспечения полноценной жизни и возможности реализации своих прав и свобод.

Дети–инвалиды всегда нуждаются в еде, одежде, игрушках, а также в реабилитационных программах, которые помогут им жить в социуме наравне со сверстниками. В настоящее время таких программ очень мало, а имеющиеся помогают лишь 2 – 5 % детей.

Таким ребятам необходимо нормальное полное образование. Качество преподавания в специализированных школах не внушает особого доверия. Большинство детей даже не рассчитывают после учебы устроиться на работу. Они находятся в зоне риска, и будущее таких детей неопределенно.

Социальная реабилитация – самая главная проблема в жизни людей–инвалидов. Она направлена на восстановление функций человека, его социального и психологического статуса в обществе.

Физический, сенсорный (нарушение слуха или зрения) либо интеллектуально-психологический недостатки изолируют больного от общества, мешают ему самостоятельно передвигаться и ориентироваться в пространстве4.

Люди с ограниченными возможностями не имеют больших возможностей найти нормальную работу. Обычно приходится существовать на свое пособие либо на небольшую зарплату. Чаще предприниматели негативно настроены по поводу трудоустройства работников–инвалидов, предпочитают платить штрафы, но не принимать их на работу.

По статистике каждый шестой работающий инвалид не доволен своей заработной платой. Отношение к себе по пятибалльной шкале коллектива оценивается им в 4,3 балла, администрации – менее одного.

На первом месте среди потребностей в работе инвалиды признают материальное обеспечение (около 70%). На втором – желание быть полноценным членом общества, на третьем – потребность в общении, существуя вместе с коллективом.

Инвалидов очень волнует вопрос об отношении к себе окружающих людей. При этом треть из них чувствует пренебрежительное касательство. Здоровые люди не хотят общаться с ними, предпочитают общение, не требующее тесного контакта. Большинству легче контактировать «на равных», когда человек–инвалид является его соседом или коллегой.

Они часто считают людей с ограниченными возможностями несчастными, подозрительными, замкнутыми и злыми. Поэтому такое отношение наряду с симпатией и сочувствием порождает неприятие и враждебность. Появляется напряженность в общении, неискренность, желание прекратить контакт и прочее4.

Реакция окружающих на инвалидов сходится на любопытстве, насмешках и неловкости. Наиболее негативно настроена к больным людям молодежь.

Все эти обстоятельства приводят к тому, что, имея потенциальные возможности, инвалид не может активно участвовать в социальной жизни. Человек, неудовлетворенный в личной и интимной жизни, испытывает жалость к себе, недоброжелательное отношение к окружающим его людям, ожидает огромной опеки над собой.

Часто взаимоотношение инвалидов в семье носит неблагоприятный характер. Почти каждый третий больной отмечает ухудшение контакта после получения инвалидности. Большинство семей – инвалидов создается не по взаимной любви, а по соглашение, чтобы не оставаться в одиночестве.

Дети-инвалиды чаще не могут создать своей семьи не только благодаря своему физическому нездоровью. Обычно родители не обеспечивают ребенку необходимую социально-психологическую адаптацию ко взрослой жизни. Взросление задерживается, человек остается пассивным, инфантильным, неуверенным в себе. Нередко семьи, где ребенок является инвалидом, распадается, и малыш остается с матерью.

Говоря о семье со взрослым инвалидом, каждый желал бы устранить конфликтные ситуации. Неблагоприятными можно назвать каждую шестую семью, которая имеет пожилого инвалида.

Не вполне благополучно складываются взаимоотношения между самими инвалидами. Обычно они объединяются в группы людей, имеющих одинаковые заболевания, и негативно относятся к остальным больным.

Интеграция инвалидов в обществе очень важна. Это процесс восстановления разрушенных отношений инвалидов должен обеспечивать его вовлеченность в основные сферы жизнедеятельности: труд, отдых и быт. Люди с ограниченными возможностями обладают огромным творческим и умственным потенциалом. Он нужен нашей стране5.

Поэтому необходимо создать все условия, чтобы этот потенциал был реализован. А именно, обеспечение их социальной защищенности, создания необходимых предпосылок для развития способностей инвалидов. Необходимо уравнять шансы больных и здоровых людей, относится к ним более благонамеренно.

Конечно, в настоящее время проблема инвалидов и инвалидности является далеко не центральной, по сравнению со всеми остальными социально-экономическими проблемами, стоящими перед российским обществом. Однако именно по отношению к инвалидам в полной мере проявляются противоречия, которые свойственны социальной политике РФ. Сюда входит и старое понятие «социальной справедливости», и величие поставленных задач, неподкреплённых экономическими показателями, отсутствие адресности и множество других противоречий.

От инвалидности не свободно ни одно из цивилизованных обществ. И задача государства заключается в том, чтобы сделать всё возможное для того, чтобы люди с тяжёлыми нарушениями здоровья могли принимать активное участие во всех сферах жизни общества.

В настоящее время количество инвалидов в Российской Федерации приближается к десяти миллионам человек, что составляет около семи процентов населения страны, и продолжает неуклонно расти. И потому, учитывая масштабы, российское государство просто не может игнорировать проблему инвалидов.

Чтобы понять корень проблемы нужно вернуться назад, в 50-е – 60-е годы прошлого столетия. Именно в это время начала создаваться сеть специализированных интернатов, учебных заведений и производственных центров для инвалидов. Тяжёлобольных людей фактически отделили от общества, изолировали от здоровых граждан. В результате было сформировано общество, в котором стал ярко проявляться психологический барьер между здоровыми и больными людьми5.

Результатом этой действующей на протяжении тридцати лет политики стало появление множества проблем. Дети, чьё детство прошло в специализированных учреждениях для инвалидов, не приобрели навыков общения со здоровыми людьми. Их не научили жить самостоятельно и рассчитывать на собственные силы. Все это мешает адаптации инвалидов в обществе, обучению в высших учебных заведениях, возможности найти работу на современном рынке труда.

Глубокие изменения в государственной политике по отношению к инвалидам были заложены в Федеральном законе "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации". В нем были определены принципиально новые цели государственного курса. Это предоставление инвалидам равных возможностей в осуществлении всех прав и свобод согласно Конституции РФ и международных прав и договоров.

В этом законе есть два новых и принципиальных ключевых момента.

Первый из них – само определение инвалидности. Если раньше инвалидом считался человек с нарушением трудоспособности, то сейчас производится оценка и других сфер его жизни – возможность самостоятельно обслуживать себя, передвигаться, ориентироваться, контролировать поведение, обучаться и т. д.

И второй ключевой момент – изменение самой концепции помощи инвалидам. Одновременно с пассивными формами поддержки закон поддерживает реабилитацию и интеграцию инвалидов в общество.

Однако в реальности, в судебных и административных инстанциях права инвалидов защищены не в полной мере. Хотя, согласно законодательства РФ инвалид имеет полное право отстаивать свои права, но это труднореализуемо из-за тяжёлого положения его самого и его семьи, особенно если это человек с тяжёлой формой заболевания. Административные и судебные помещения попросту не приспособлены для нужд инвалидов5.

Самым широко применяемым способом оказания помощи инвалидам на рынке труда – это предоставление им определённых квот на рабочие места, льготы для работодателей, субсидии людям с тяжёлыми заболеваниями при организации ими собственного бизнеса, а также помощь при трудоустройстве.

Что касается систем льгот и компенсаций то в Российской Федерации является одной из стран, в которых тщательно учитываются все потребности, что выражено в сложной системе пособий, льгот и компенсаций.

Но вот относительно доступности для инвалида физической среды существует немало проблем. Раньше считалось, что гораздо выгодней приспособить для нужд инвалидов отдельные места, чем всю физическую среду. В настоящее время разработана специальная федеральная программа, согласно которой должны вноситься соответствующие изменения в строительные нормы и правила, созданы новые стандарты относительно общественного и пассажирского транспорта, и другие изменения призванныеоблегчить жизнь инвалидам5.

Делая вывод всему вышесказанному можно сказать, что, несмотря на достигнутые в последнее время успехи государству и обществу предстоит решить ещё немалое количество проблем, и в первую очередь это относится к общественному сознанию - отношению общества к людям, чьи тяжёлые заболевания не дают им возможность полноценно участвовать во всех сферах жизни общества.

1.3 Технология социального обслуживания пожилых людей и инвалидов

Выход на пенсию – важное событие в жизни каждого человека. Именно на этом этапе люди сталкиваются с такой проблемой как социальное одиночество, представляющее собой недостаток количества контактов с другими людьми или отсутствие их вовсе.

Активному человеку интереснее жить, когда он общается с окружающими, чувствует себя нужным и его качество жизни достаточно высоко. В отличие от них, социально изолированные люди получают крайне мало внимания. Никто не следит за тем, правильно ли они питаются, принимают ли лекарства, и если с человеком случится несчастье, его отсутствие долгое время могут и вовсе не заметить.

С целью решения проблемы социального одиночества, а также в рамках реализации межведомственной программы по повышению качества жизни пожилых людей в Тюменской области «Старшее поколение» на базе Центра по предоставлению социально-бытовых услуг внедрена инновационная социальная технология работы с пожилыми людьми по месту жительства с использованием сети социальных контактов.

Данная методика направлена на решение таких задач, как профилактика социального одиночества, повышение качества социального обслуживания, обеспечение безопасности пожилых людей, вовлечение пожилых людей, не состоящих на социальном обслуживании на дому, в добровольческую деятельность, развитие института волонтерства.

Оказание помощи одиноким пожилым людям посредством восстановления и активизации в их жизни забытых, потерянных контактов (родственников, друзей коллег и т.д.), поиска новых форм и средств общения исходя из их собственных возможностей и ресурсов для преодоления сложной жизненной ситуации (социального одиночества) – главное, на чем строится методика6.

При работе с гражданами пожилого возраста социальные работники, специалисты центра, волонтеры делают основной акцент на организацию встреч со «старыми» и «новыми» контактами из социального окружения обслуживаемых, в ходе которых обсуждаются потребности и проблемные ситуации последних, формируется системный подход к организации дальнейшего жизнеустройства пожилого человека.

Несмотря на то, что технология внедрена совсем недавно, на базе Центра социально-бытовых услуг существует множество интересных примеров социального партнёрства в рамках безвозмездной помощи одиноким пожилым людям. Активно создаюся и развиваются различные объединения и клубы для пожилых людей и инвалидов. Среди них: «Школа здоровья», Досуговый центр «Секреты долголетия», «Школа активного долголетия», «Школа по уходу за тяжелобольными», «Телефон общения». К работе активно подключаются поликлиники, учреждения образования, молодежной политики и спорта, библиотеки города.