Проблемы и тенденции развития социальной работы с людьми пожилого возраста и инвалидами в надомном отделении обслуживания в России – ГБУ

 

Екатерина Викторовна,

1.определитесь по какому материалу  Вы пишите диплом: по «Тушино»  или по Томской области???

2. проверьте статистические данные , сравнивать 2005 и 2006 сейчас не имеет смысла. Это устаревший материал.

3. параграф 2.1. должен  содержать не только перечисление, но и анализ документов. Что есть в них положительное, перспективное, и обязательна должна быть ссылка, что с 2015 года вводится новый закон о соц. обслуживании.

4. посмотрите правки  по тексту, еще раз проверьте  на орфографию.

5. список литературы недостаточен.

С уважением Тактаров В.Г.

 

«Проблемы и тенденции развития социальной работы с людьми пожилого возраста и инвалидами в надомном отделении обслуживания в России – ГБУ ТЦСО Тушино».                                   Хасанова ЕВ

СОДЕРЖАНИЕ

 

стр.

 

ВВЕДЕНИЕ

 

Взаимосвязь между социальной работой и старением стала объединяться понятиями "старение и социальная работа", "социальная работа с пожилыми людьми" и все чаще встречающейся дефиницией "геронтосоциальная работа". Геронтосоциальная работа наряду с традиционным социальным обслуживанием лиц пожилого возраста, как часть современной работы с пожилыми людьми, стала утверждаться в мировом сообществе, начиная с 1970-х гг. Старение людей стало рассматриваться как поле деятельности представителей многих специальностей, которое предполагает кроме знаний, навыков и умений в своей области наличие знаний в области старения и старости людей. Наряду с профессиональной работой с лицами пожилого возраста говорится также о прикладной или интервенционной геронтологии.

С принятием термина "геронтосоциальная работа" в полном соответствии с резолюциями ООН определились принципы геронтосоциальной работы: независимость, участие, уход, реализация внутреннего потенциала, достоинство пожилого человека, которые определяют профессиональную компетентность, высокую внутреннюю культуру специалистов в работе с пожилыми людьми.

Работа с пожилыми людьми основана на понимании того, что работа со стареющим и престарелым человеком отличается от работы с лицами молодого возраста. Несмотря на то что в трудных жизненных ситуациях у пожилого человека много проблем общих с молодыми клиентами социальных агентств, но встреча с пожилыми требует от социального работника особых знаний, навыков, умений. Кроме того, в настоящее время работе наблюдается повсеместная тенденция: лица, посвящающие себя уходу за старыми людьми и работе с ними, это молодые люди. С этих позиций особенностью геронтосоциальной работы является встреча разных поколений. Возрастная разница в пятьдесят лет вносит в отношения с клиентом свою особую специфику. Нередко некоторые аспекты поведения старых людей вызывают неприятие и удивление молодых, кажутся им необычными или аморальными, на самом деле находятся в рамках культурной нормы прошлого поколения и не свидетельствуют об ухудшении умственных способностей человека. В старом человеке мы видим сегодняшний облик и практически не можем представить его себе ребенком, красивым, сильным, самоуверенным человеком в расцвете лет, устремленным в будущее. Тогда как очень важно, видя перед собой старого и больного, воссоздать его облик и помнить, что он несет в себе прошлый опыт: детство и юность, молодость и зрелость. Пожилые клиенты имеют более богатый жизненный опыт, чем молодые клиенты социального работника и большинство самих социальных работников, что составляет особенную специфику работы с пожилыми клиентами. Временное измерение приобретает особый вес в работе с пожилыми клиентами. Долгий жизненный путь и близость смерти являются для них большей реальностью, чем для молодых клиентов. Работая с очень старыми людьми, социальные работники и другие профессионалы явственно ощущают конечность жизни [8]. С этих позиций уход за старыми людьми - это внимательное и заботливое восприятие старых людей такими, какие они есть, умение войти в мир их переживаний.

Объектом исследования является социальная работа с людьми пожилого возраста и инвалидами в надомном отделении обслуживания в России в настоящее время. Предметом исследования является специфика социального обслуживания одиноких граждан пожилого возраста и инвалидов.

Целью исследования является изучение тенденций развития социальной работы с людьми пожилого возраста и инвалидами в надомном отделении социального обслуживания по опыту ГБУ ТЦСО "Тушино".

Задачи исследования:

1.Проанализировать понятие «старость» как социальную проблему.

2.Изучить технологию социального обслуживания пожилых людей и инвалидов.

3.Проанализировать нормативно-правовые формы социальной защиты лиц пожилого возраста и инвалидов по опыту ГБУ ТЦСО "Тушино".

4.Изучить роль местного самоуправления в сфере социальной защиты пожилых людей по опыту ГБУ ТЦСО "Тушино".

5.Выявить особенности технологий ухода за пожилыми людьми и инвалидами по опыту ГБУ ТЦСО "Тушино".

6.Обосновать необходимость внедрения инновационных методов работы с пожилыми людьми

Теоретико-методологические аспекты совершенствования экономических и организационных основ социальной поддержки, как компоненты социальной защиты и социальной сферы, представлены в работах А.Н.Аверина, В.С.Балаченкова, С.Н.Мареева, Б.В.Ракитского, Л.С.Ржанициной, Н.М.Римашевской, Л.П.Храпылиной и других авторов. В трудах ряда ученых достаточно большое внимание уделено проблемам правового обеспечения социальной поддержки в разных странах.

Эмпирическую базу исследования составили законодательные и нормативные правовые акты, статистические данные Министерства труда и социального развития РФ, ежегодные отчеты Комитетов социальной защиты населения Москвы и Московской области, вторичный анализ ряда социологических исследований по проблемам пожилых людей.

Разработанные положения и выводы могут быть применены для совершенствования социальной защиты лиц пожилого возраста и инвалидов на основе использования рыночных инструментов их социальной поддержки. Также они могут быть применены в практической управленческой деятельности федеральных и региональных органов государственной власти, органов власти местного самоуправления, учреждений социальной поддержки населения, иных структур, задействованных в решении социальных проблем лиц пожилого возраста и инвалидов. Материалы диссертации могут найти использование в учебной и научной работе.

В процессе исследования применялись социологические методы получения, обработки и интерпретации информации, в том числе анализ документов, метод наблюдения.

По структуре работа состоит из введения, трёх глав, заключения и списка использованной литературы.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1. Теоретические  основы социально-реабилитационной работы с людьми пожилого возраста и инвалидами в России

 

1.1.Старость  как социальная проблема

 

Тема старения и смерти в жизни отдельного человека и общества в целом звучит в различных исторических источниках, в том числе самых древних. «Господь создал человека из земли и опять возвращает его в нее. Определенное число дней и время дал Он им, и дал им много власти над всем, что на ней... Не может быть всего в человеке, потому что не бессмертен сын человеческий», — сказано в Книге Сираховой. Там же содержатся поучения: «Не удаляйся от повести старцев, ибо и они научились от отцов своих, и ты научишься от них рассудительности и — какой в случае надобности дать ответ»; «бывай в собрании старцев, и кто мудр, прилепись к тому; люби слушать всякую священную повесть и притчи разумные да не ускользнут от тебя»1.

Старость, с точки зрения биологического старения, объясняется по-разному. Однако в заключении патологоанатомов очень редко встречается констатация того, что смерть наступила от старости. Почти всегда причинами смерти являются те или иные болезни, тем более что для старого организма даже легкая болезнь может стать роковой.

Существует мнение, что основная причина и старости, и болезни лежит в нарушении биоэнергетических процессов в организме как результате неправильного питания. Одна из наиболее распространенных теорий — «холестериновая», хотя и не получено достоверных объяснений тому, что несмотря на преимущественно холестериновую пищу (животные жиры), многие народы меньше подвержены атеросклеротическим изменениям в организме, нежели иные, ее избегающие. Примером тому может послужить исследование племени масаи (Африка): у людей, которые питаются преимущественно мясом и молоком (на растительную пищу установлено табу), с возрастом не увеличивается вес, чрезвычайно редки сердечно-сосудистые заболевания, гипертония, коронарная болезнь, сохраняется низкий уровень холестерина в крови.

Популярна генетическая теория атеросклеротического процесса, которая объясняет старение как запрограммированное генами явление. В каждый организм заложена программа развития, где процессы старения начинаются с момента оплодотворения яйцеклетки, нарушения процесса саморегуляции, передачи информации. В организме, образованном слиянием двух клеток, по идее, белковые структуры должны быть одинаковыми, а получается, что функции их различны. Предполагается, что старение организма — это его новое качество, и оно вовсе не означает снижения жизненно важных функций. Исследования показали, что более чем из 100 ферментов, существующих в организме, 42 с возрастом свою активность снижают, у 43 она остается в норме, а у 20, наоборот, даже увеличивается.

Одна из теорий объясняет старение тем, что при окислительно-восстановительных процессах в организме образуются свободные радикалы, представляющие собой высокоактивные и агрессивные химические обрывки молекул, имеющих неспаренный электрон. С ними связывают повреждение белков, нуклеиновых кислот и главное — мембран клеток. Так же пытаются объяснить и природу онкологических заболеваний и некоторых иных болезней2.

Интересно, что отношение человека к своему состоянию в старости бывает абсолютно разным в зависимости от характеристик личности. Так, например, при проведении нами исследований среди пенсионеров, проживающих в доме-интернате, многие тяжело больные и явно неважно чувствующие себя старики (инвалиды первой или второй группы) определяли свое состояние как хорошее или даже очень хорошее. И наоборот — в целом здоровые, активные респонденты отвечали, что чувствуют себя очень плохо, полагая, что они больны «по причине износа организма», как заметил один из наших собеседников. Таким образом, во многом самочувствие старого человека зависит не от объективного состояния здоровья, а от самооценки.

Личностная индивидуальность, несмотря на возраст, порой не только сохраняется, но становится более яркой, выразительной. Именно в пожилом возрасте некоторые по-новому видят мир: начинают рисовать картины, сочинять стихи, удивлять окружающих талантами, не раскрывшимися в молодости. Для некоторых оставшиеся годы жизни — это последний шанс реализовать то, чего до сих пор не удавалось. Один ученый, побывавший в доме для престарелых во Франции, рассказывал, как семидесятилетняя старушка жаловалась, что администрация не предоставляет ей возможность осуществить мечту ее жизни — прыгнуть с парашютом. Все остальные жизненные планы состоялись, но это заветное желание так и осталось нереализованным, что ее очень огорчает3.

Существует множество подтверждений тому, что у старого человека меняется ощущение времени, оно «течет» неумолимо быстро, и этим порой обусловлена старческая торопливость, суетливость, принятие необдуманных решений, порой не в свою пользу, а, наоборот, во зло себе. Старец Иоанн, 48 лет проведший в Валаамском монастыре, пишет: «Вот что я заметил: под старость время летит быстрее, ибо чувствуется, что все кончено, приближается время перехода в вечность, как-то и интересы все пропали. А вот открой ум у молодых — и увидишь, как у них фантазия играет...».

Социально-психологические аспекты старости не могут не иметь связи с тем государством и обществом, в котором протекает жизнь конкретного человека. Кроме того, чрезвычайно важен психологический климат семьи, в которой проживает пожилой человек. Даже при материальном благополучии, квалифицированной медицинской помощи, финансовой поддержке родственников старики часто одиноки и несчастны, даже если они проживают в семьях своих детей и внуков. Наши исследования, проведенные в социальных учреждениях для старых людей, показали, что психологический комфорт все же является главным условием благополучной старости. Он заключается в том, что у старого человека есть чувство удовлетворения прожитой жизнью, ощущение собственной необходимости и незаменимости хотя бы для близких ему людей, когда он ощущает себя надежно защищенным не только от бед и катаклизмов внешнего мира, но и от унижения, пренебрежения и презрения со стороны окружающих его людей3.

Как это ни парадоксально, но наименее изученным к настоящему времени оказался самый продуктивный период человеческой жизни - период зрелости. Существует наука акмеология, которая изучает данную возрастную группу, но у нас она находится в стадии зарождения.

Социальная геронтология или геронтосоциология (греч. Gerontos - старик и латинское logos- наука) - раздел социологии, изучающий социально -демографический слой пожилых людей, их образ жизни, способы их социальной адаптации в связи с выходом на пенсию, переменами в их социальном статусе и престиже, в материальном и семейном положении. Социология престарелых возникла в начале XX века. Ее формированию способствовало постарение населения ( в мире 31 демографически старая страна). Его возможные последствия изучены еще недостаточно. Понятие "демографическая старость" является статистическим и констатирует число стариков.

Социальные проблемы старения состоят в том, какую позицию общество занимает по отношению к старикам и старым людям, какие функции они в обществе выполняют. Старость - возрастной период, характеризирующий заключительную фазу человеческой жизни. Старение предшествуют старости. Старение - это развивающийся задолго да старости процесс сокращения приспособительных возможностей организма. Старение бывает естественное, соответствующее выработанным в эволюции нормам развития, и патологическое, ускоренное влиянием неблагоприятных факторов. Временные рамки старости, ее содержание существенно варьируется в разных человеческих обществах, у разных социальных групп. Демографическая старость по стандартам ООН - 65 лет, у нас 55-60 лет3.

Процесс старения населения вызывает ряд социально-экономических проблем. Во-первых, рост в обществе непроизводительных групп приводит к возрастанию нагрузки на трудоспособное население, например, в России в настоящее время на 1 работающего приходится 4 пенсионера. Во-вторых, возрастает численность людей, требующих специального ухода, медицинской помощи. В- третьих, развитие нуклеарной семьи приводит к одиночеству, подрывает связи пожилых с обществом, сужает круг их интересов и социальных контактов. Проблема одиночества - это, в основном, проблема стариков. Сравнивая "два мира - две системы", можно было и раньше констатировать, что в США, большинстве европейских стран пенсионеры давно живут при коммунизме, это действительно спокойная и обеспеченная старость. Как известно, степень демократизма, развития общества определяется отношением к детям, старикам, женщинам. Чем гуманнее общество к этим категориям населения, тем оно жизнеспособнее и перспективнее.

 

 

 

1.2. Инвалиды  как особая группа населения