Особенности оказания социальной помощи и поддержки семьям с детьми на территории городского округа Первоуральск

Таким образом, социальная терапия представляет собой реализацию плана действий, включающего: прямые открытые мероприятия, при которых специалист взаимодействует с семьей, обращаясь вместе с ними в различные инстанции и производя другие совместные действия, и непрямые мероприятия, - организацию социального окружения, действующего согласно намерениям специалиста. Необходимо отметить, что в программах социальной реабилитации для отдельных семей  или межсемейных групп могут сочетаться и модифицироваться различные методы социальной терапии, в зависимости от конкретных особенностей поведения объектов.

К основным методологическим подходам, используемым в практике социальной терапии семей, специалисты относят:

Лечение обстановкой

Мягкий щадящий подход с использованием непрямых мероприятий. Рекомендуется для семей с дефицитами материальных средств и деформациями связей с социальным окружением. Семья или группа семей помещаются в окружение, организованное особым образом 9база отдыха. Временный стационар), где предварительно налаженный быт используется для привития новых навыков, привычек стереотипов. Обязательный компонент окружения – наличие ранее сложившегося коллектива, с которым новоприбывшим членам приходится взаимодействовать. Таким образом, происходит дополнительная социализация через жизненный опыт, и реанимируются навыки социальных контактов. Определенное время, в течении которого бытующие нормы и правила для новичков смягчены, дается на их привыкание. С социальной терапией сочетают, как, правило,  оздоровительную и трудовую терапию, клинические занятия с психологом, лечебную физкультуру.

2.  Кризисный подход

Весьма распространенная и гибкая методология,  применяется в большинстве направлений социальной работы. Практические работники часто интуитивно применяют кризисный подход, полагая, что это продукт их собственного опыта и разумения.

Кризисный подход применяется при различных диагнозах и их сочетаниях. Удобен тем, что его можно модифицировать для осуществления через прямые мероприятия, либо через непрямые мероприятия путем любого сочетания тех и других мероприятий. Для проведения непрямых мероприятий привлекаются посредники.      Действия через посредников – обычная практика при терапии отдельных семей.

В методологическом плане этот подход  представляет собой характерную совместную деятельность  специалиста и объекта или посредника и объекта, в процессе которой объект вовлекается в активные созидательные действия и этот новый стереотип закрепляется. Не объясняя своих целей и мотивируя конкретными тактическими интересами объекта, специалист либо посредник предлагает совместные кооперативные действия по решению конкретных практических задач. Это могут быть совместные походы в различные службы и учреждения или совместное обучение какой-либо трудовой деятельности или организации межсемейного коллектива и мероприятия по его развитию или развитие семейной самозанятости и т.п.

Поначалу объем задач небольшой, и цель состоит в том, чтобы объект совершал какие-то активные действия по принципу кооперации объекта «ты делаешь то, я – это, работаем вместе». По мере активизации объекта в совершении кооперативных действий и приобретении им опыта объем задач увеличивается, а доля участия специалиста или посредника в кооперации уменьшается, объект постепенно начинает действовать сам, а специалист или посредник переходит на роль консультанта. Одновременно с каждой новой задачей постепенно происходит сдвиг его интересов от эгоистических к социально-полезным и, в конечном итоге, - подмена потребительской цели деятельности на созидательную. Длительность процесса реабилитации (до двух – трех лет) окупается устойчивостью нового образа действий объекта.

3. Восстановительные терапевтические группы

Один из немногих методологических подходов, эффективно нормализующих межличностные взаимодействия семей с деформациями. Терапевтические группы в социальной терапии – искусственные объединения объектов, имеющих сходные проблемы, для ведения с ними целевой работы. Соответственно принципам закрытости целей и задач реабилитационной работы эти группы будут выглядеть как группы здорового образа жизни, любительские хоры, оркестры, драматические группы, артели по изготовлению каких либо изделий или оказанию каких-либо услуг. Специалист, как, правило, выполняет роль преподавателя или тренера. Чаще всего это можно сделать при наличии помещения, где семьи могут собираться. В эти группы можно привлекать семьи в полном составе, неформальные объединения семей (межсемейные группы) и отдельных членов семей. Лидеров межсемейных групп, либо сформировавшихся спонтанно, естественным путем, родительских групп взаимопомощи полезно периодически собирать и проводить с ними тренировочные занятия в группах обучения принятию решения. Задачи таких групп – утверждение личности и тренировка логического мышления, повышение доли мотивированного поведения. Формы занятий – деловые игры, моделирование конфликтных и критических ситуаций, обучение аутотренингу. Специалист в группах этой формы выступает в роли помощника.

В своем развитии и деятельности восстановительные терапевтические группы проходят так называемый групповой процесс, который является  способом существования любой социальной группы от момента встречи ее будущих членов до создания самостоятельно функционирующей социальной системы или ее распада. Групповой процесс состоит из следующих этапов:

1. Догрупповые фазы

• Частная (люди начинают знакомиться, завязывать попарные беседы);
• Публичная (к беседе пар прислушиваются другие пары, присоединяются, в результате говорят со всеми);
• Сбор (совокупность людей начинает вести себя как единое целое, возникает невербальное единство. Один или несколько (не более трех) человек проявляют инициативу в структурировании группы, предлагают выбрать актив и уточнить цели).

2. Групповые  фазы

• Формирование группы. Группа определяет свою иерархию, распределяет роли, вырабатывает собственные цели и задачи, выделяет лидера и его ближайших помощников (актив) как правило из инициаторов процесса.
• Фаза интеграции-дезинтеграции. Вначале происходит сплочение (интеграция) группы вокруг лидера, однако работает на выполнение задач группы только лидер, остальные заняты налаживанием межличностных взаимодействий («хороших отношений»). Затем лидер начинает перекладывать часть работы на актив и упорядочивать деятельность группы. При этом выявляется несоответствие ролей и иерархии задачам группы, часть актива требует поменять цели, создается конфликтная ситуация, которая может привести к скрытому конфликту и развитию открытого конфликта. Создаются «партии», поддерживающие различные мнения по поводу необходимых изменений, и единство группы нарушается (дезинтеграция). Без своевременной реорганизации группы (конфликтной реинтеграции) неминуем ее раскол на две или несколько групп или ее распад. При конфликтной реинтеграции структура группы и ее взаимодействия переориентируются на решение задач;
• Фаза сохранения. Взаимодействия в группе стабильны, все члены активно работают на выполнение ее целей и задач до изменения социального фона, в результате которого утратится эффективность деятельности группы, что в дальнейшем может привести к возникновению очередного конфликта. Групповой процесс – явление неизбежное, не зависящее от воли специалиста и состава участников группы. Он связан с тем, что человек является социальным существом, его жизнь проходит в социальных группах, и стремление создавать и поддерживать социальные группы, примыкать к ним, является его бессознательным поведением, реализацией целого ряда социальных инстинктов. Специалист обязан оценить, уважать и использовать групповой процесс, поскольку он сам по себе является мощной движущей силой для достижения социальной реабилитации участников группы. Он также должен иметь установку на то, что в результате его работы с группой группа перестанет в нем нуждаться, станет автономной. Групповой процесс в терапевтической группе приводит к тому, что она становится похожей на спонтанно сформировавшиеся естественные объединения семей. Терапевтическая группа приобретает черты естественной социальной группы и нередко начинает действовать самостоятельно в форме общественной организации, общественного учреждениям или учреждения другой формы собственности, некоммерческой организации, артели и т.п. В этом и состоит цель социальной реабилитации при использовании данного методологического подхода.

4. Развитие навыков социальных  контактов

Популярный методологический подход, основанный на создании навыков социальных взаимодействий в различных игровых ситуациях. Рекомендуется для семей с деформациями взаимодействий с социальным окружением. Работа проводится с группами семей, формирующимися как терапевтические группы, которые могут носить кратковременный или периодический характер. Для работы с ними эффективны следующие технологии:16

1.Игротерапия – включает командные соревновательные игры (эстафеты, спортивные игры, игры на местности и т.д.). группа разбивается на команды, из которых побеждает та, где лучше организованны взаимодействия. Важно, чтобы в играх участвовали все члены семей «на равных». При составлении команд следует придерживаться правил разделения членов одной и той же семьи в разные команды, равенства команд по физическим возможностям. Соблюдение этих правил создает условия для новых взаимодействий членов семей, благодаря которым обнаруживаются такие качества и возможности, которые  не могли проявиться в семейной обстановке. Специалист играет роль тренера и члена жюри.

2. Драмотерапия - представляет собой свободное импровизационное разыгрывание драм, - многоактных сценариев,где каждый следующий акт – одно мероприятие. Размер групп ограничивается жанром и сюжетом. Группы обычно не больше (10-15 человек), но в условиях летнего отдыха можно разыгрывать драмы многочисленным коллективом, включив большую группу «статистов». Фиксируется только распределение ролей, а развитие сюжета и тексты – свободная импровизация коллектива по ситуации. Полезно менять сценарии и амплуа актеров, чтобы каждый испытал себя в разных ролях и этим расширил свой ролевой диапазон. Специалист может играть одну из ролей.

3. Моделирование  ситуаций – предполагает разыгрывание коротких сцен по заданной ситуации с репетицией возможных вариантов поведения в этой ситуации . желательно предлагать типичные ситуации для различных слоев общества с целью осознания и отработки участниками группы особенностей поведения и взаимодействий, свойственных определенным социальным группам. Специалист участвует в разыгрывании сцен наравне со всеми остальными.

4. Совместная  режиссура в группе – включает в себя постановку какого-либо зрелища (концерта, спектакля), где режиссером выступает сам коллектив и все желающие из состава семей. Главное в работе – репетиции, где любой желающий может предложить свой вариант того или иного действия, либо внести иные исправления. Эти изменения сразу же проигрываются, и группа оценивает вносить их или нет. Роль специалиста состоит в организаций и упорядочении их течения.

5. Развитие «социального поля» - этот метод используется для создания у участников группы чувства локтя, общего единения, взаимной приязни и поддержки оптимистического настроения. Он основан на установление в группе невербальных контактов, которые объединяются в общую сеть, охватывающую всех участников, и создают «социальное поле», ощущаемое как единство группы. Чем больше участников, тем более выражен эффект «социального поля». Он позволяет неограниченно большому количеству людей производить скоординированные действия единовременно без каких-либо сигналов со стороны организаторов или предварительной договоренности. Поэтому поощряется участие максимального количества семей в единой группе.

Работа осуществляется по программе, состоящей из ряда ежедневных или с промежутком в 2-3 дня игровых мероприятий. Обычно достаточно восьми или десяти мероприятий. Каждое мероприятие имеет собственное содержание. Последовательность мероприятий рассчитана на постепенное формирование поля и проявление его эффектов. На начальных этапах используются игры, устанавливающие невербальные контакты, затем игры, позволяющие тренировать с нарастающей интенсивностью скоординированные действия участников. На заключительном этапе демонстрируются другие эффекты поля, - сообщение желаний, намерений, настроения.

5. Экологический подход

В рамки этого подхода заключены наиболее распространенные методы работы с естественными объединениями семей (межсемейными группами взаимопомощи, родительскими общественными организациями).концепция подхода заключается в том, что социальная группа особым образом, - физическим, географическим, экономическим, социальным, - связана с окружающей средой, под которой подразумевается не только ландшавт, но и социальный фон. Группа использует среду для решения своих целей и задач, своей деятельностью производя положительные изменения среды и существуя путем взаимообмена с окружающей средой. Проблемы группы связаны с нарушением или недостаточностью взаимообмена. В связи с этим терапия группы должна опираться на неформальные системы  поддержки, - родственников, друзей, соседей, другие общественные объединения и группы взаимопомощи.

При работе с естественными объединениями семей необходимо, в первую очередь, иметь в виду, что межличностные взаимодействия в них обусловлены групповым процессом и зависят от фазы этого процесса. Так, в только что сформировавшемся объединении все его члены ориентируются на лидера, наблюдается четкая зависимость их поведения от поведения лидера. Остальные взаимодействия осторожны и неопределенны. Члены объединения хотят произвести благоприятное впечатление друг на друга и в тоже время оценивают , на сколько объединение отвечает их семейным потребностям. В этот период специалист содействует достижению взаимопонимания в объединении и четкому распределению целей. Он также содействует развитию системы взаимопомощи отдельным семьям, что предполагает их постоянные контакты17.