Наркомания как социальная проблема в Кемеровской области

Отечественная наркология настроена  на стационарное и амбулаторное лечение. Но этого крайне недостаточно: человек, пролечившись несколько дней, недель в обычном диспансере, снова попадает в среду, где он научился пить водку, употреблять наркотики, порывает связь с коллективом врачей, воспитателей, психологов. На Западе преобладает не стационарное лечение - снятие ломки, краткосрочное психологическое воздействие, а именно реабилитационные мероприятия. Как отметил Андрей Лопатин, эффективность стационарного лечения - только 3%, реабилитационные меры обеспечивают возвращение к нормальной жизни до 45% больных.

Диспансер рассчитан на 25 мест, курс лечения - до шести месяцев. В России подобных центров пока единицы. Первостепенную роль играет психологическая работа: в штате клиники в основном не врачи, а воспитатели, педагоги и консультанты. «Создаются группы, где наркозависимые учатся жить, привыкают к новым условиям. Это своего рода семья, они могут быть небольшими, но обычно 25-30 человек. У них свои правила, строгий режим дня, они занимаются трудотерапией, духовной перестройкой, самоанализом - пишут дневник, проводится групповая психотерапия, занятия йогой, иппотерапия (физиотерапевтическое лечение, основанное на нейрофизиологии, использующее лошадь и верховую езду»⁸⁹.

Реабилитационное отделение для  взрослых включает в себя стационарный комплекс (палаты для пациентов, ординаторская, компьютерный класс, зал психотерапии, помещение арттерапии, вспомогательные помещения, душевые), пищеблок, прачечную, мастерские, спортивный и тренажерный залы. В отделении работают 14 специалистов: трое врачей-наркологов, психотерапевт, двое медицинских психологов, двое консультантов по химической зависимости, 5 медсестер, социальный работник. По словам Кокориной, подготовка и специальная учеба для персонала велась с 2002 года⁹⁰.

Диспансерно-поликлиническое  отделение для взрослых рассчитано на 120 посещений в смену. Здесь  осуществляется весь комплекс амбулаторно-поликлинического обслуживания больных старше 18 лет: диагностика, учет, лечение, проведение наркологической экспертизы. В наркологический диспансер могут обращаться лица для решения вопросов профпригодности, получения разрешения на оружие, вождение транспорта. Для этих целей предусмотрены все необходимые помещения – регистратура, кабинеты амбулаторного приема, процедурный кабинет.

Наркологическая ситуация в Кемеровской  области продолжает оставаться напряженной. По числу лиц, больных наркоманией, состоящих на наркологическом учете, Кемеровская область находится на первом месте по Сибирскому федеральному округу. Анализ наркоситуации за последние 5 лет показывает, что наибольший рост наркомании в Кемеровской области отмечался в 2003 году. Число лиц, больных наркоманией, находящихся под наблюдением наркологов на конец 2003 года, составило 16,6 тысячи человек. На конец 2005 года этот показатель снизился до 15,3 тысячи человек⁹¹.

Среди употребляющих наркотические  средства и психотропные вещества с  немедицинской целью велика доля тех, кто потребляет так называемые «сильные» наркотики, что говорит о тяжести наркологической патологии среди населения области.

Серьезными последствиями наркотизации населения являются увеличение количества случаев синдрома приобретенного иммунодефицита, рост вирусных гепатитов и т.д. Ежегодно увеличивается количество призывников, непригодных для службы в армии из-за обнаружения у них наркомании или токсикомании. В ходе весеннего призыва 2004 года 91 человек призывного возраста был признан негодным для прохождения действительной военной срочной службы. По результатам весеннего призыва 2006 года этот показатель составил 156 человек.

Важной проблемой является рост числа водителей, управляющих транспортными  средствами в состоянии наркотического опьянения, что приводит к увеличению количества дорожно-транспортных происшествий.

В 2005 году значительно выросло в  Кемеровской области количество изъятых правоохранительными органами из незаконного оборота по оконченным производством уголовным делам маковой соломы (в 4,2 раза) и марихуаны (в 1,4 раза). Из незаконного оборота по оконченным производством уголовным делам было также изъято около 11 килограммов героина и 22 килограммов опия. Зарегистрировано более 2,9 тысячи преступлений, связанных с незаконным оборотом наркотиков, из них 2,3 тысячи относятся к категории тяжких и особо тяжких.

Реализация региональных целевых  программ «Комплексные меры противодействия  злоупотреблению наркотиками и  их незаконному обороту» предыдущих лет показала, что они являются эффективным инструментом комплексного решения указанной проблемы.

Программные мероприятия позволили  качественно улучшить условия работы и повысить эффективность деятельности наркологической службы за счёт развития ее материально-технической базы, издать различные информационно-методические материалы, для 3,5 тысячи специалистов, работающих с детьми и подростками, организовать обучающие семинары и тренинги современных форм и методов профилактики наркомании. По данным ГУВД, в 2005 году снизилось количество совершенных преступлений, связанных с наркотиками: среди учащихся – на 68 процентов, среди студенческой молодёжи – на 84 процента по сравнению с 2004 годом. На 66 процентов уменьшилось число несовершеннолетних, совершивших преступления, связанные с незаконным оборотом наркотиков.

На сегодняшний день в Кемеровской  области действует Краткосрочная  региональная целевая программа  «Комплексные меры противодействия  злоупотреблению наркотиками и  их незаконному обороту» на 2007 год⁹².

Целью Программы является сокращение к 2008 году масштабов незаконного потребления наркотиков в Кемеровской области на  
3 процента по сравнению с 2006 годом.

Программа предполагает решение следующих  задач:

• проведение работы по профилактике распространения наркомании и связанных с ней правонарушений;
• внедрение новых методов и средств лечения, а также медицинской и социально-психологической реабилитации лиц, больных наркоманией;
• снижение доступности наркотических средств и психотропных веществ для незаконного потребления;
• концентрация усилий правоохранительных органов на борьбе с наиболее опасными формами незаконного оборота наркотических средств и психотропных веществ;
• осуществление постоянного контроля масштабов распространения и незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ в Кемеровской области.

Профилактика злоупотребления  наркотиками заключается в воспитании здорового образа жизни, разработке и тиражировании учебной и  методической литературы, программ и  мероприятий, направленных на предотвращение употребления наркотиков молодежью и несовершеннолетними.

Неблагополучная обстановка отмечается в среде учащихся учреждений начального профессионального образования. Данная категория подростков является наиболее уязвимой, так как их значительная часть воспитывается в социально неблагополучных семьях. По данным Министерства образования Российской Федерации, доля приобщенных к потреблению наркотических средств среди учащихся учреждений начального профессионального образования в 5 раз выше, чем среди учащихся школ, и в 2,5 раза выше, чем среди студентов вузов.

Программой предусматривается:

• использование комплекса различных методов профилактической работы для каждой определенной социальной и возрастной групп;
• сосредоточение усилий структур системы образования и их специалистов на развитие здоровой личности ребенка на всех ее уровнях (психофизическом, социально-поведенческом, нравственном);
• обеспечение взаимодействия организаций, занимающихся вопросами профилактики наркомании;
• проведение мониторинга наркоситуации на территории Кемеровской области⁹³.

Организация антинаркотических мероприятий  в период летнего отдыха подростков, стоящих на учете в подразделениях профилактики правонарушений органов  внутренних дел, позволит оказать психологическую  и социальную помощь несовершеннолетним и их близким, проводить мероприятия по формированию и развитию у подростков личностных ресурсов, обеспечивающих доминирование ценностей здорового образа жизни.

Изготовление рекламно-информационной продукции по профилактике употребления наркотических средств позволит продемонстрировать населению Кемеровской области преимущества здорового образа жизни и ценностного отношения к своему здоровью, повысить ответственность родителей за воспитание и заботу о детях, напомнить, что может произойти с ребенком, лишенным любви и внимания.

Мероприятия по лечению и реабилитации лиц, больных наркоманией, позволят улучшить качество оказания наркологической  помощи.

Закупка препаратов для лечения  наркомании позволит качественно улучшить психофизическое состояние лиц, больных наркоманией, снизить влечение к наркотикам, увеличить продолжительность ремиссий.

Необходимо продолжить оснащение  кабинетов медицинского освидетельствования  для установления состояния наркотического опьянения, эффективно начатого за счет средств программ прошлых лет, что позволит проводить медицинское освидетельствование на современном оборудовании.

Создание автоматизированной системы  сбора, анализа и обобщения информации для наркологических медицинских  учреждений Кемеровской области позволит повысить качество оказания медицинской помощи, обеспечит доступность всех видов помощи больным с наркологическими расстройствами. Указанная система также необходима для оценки качества эффективности работы всех наркологических медицинских учреждений Кемеровской области, их деятельности в количественных критериях, оперативного представления информации для принятия решений, формирования государственной статистической отчетности.

Все вышеназванное позволяет констатировать тот факт, что в Кемеровской области на сегодняшний день складывается адекватная сложившейся ситуации система оказания наркологической помощи лицам, страдающим наркоманией и токсикоманией.

Заключение

В настоящее время наркотизм - это  одна из острых социальных проблем  не только России, но и всего мира. В научной литературе исследуются социальные, психологические и биологические корни наркотизма, правоохранительные органы и общественные организации предпринимают попытки активизировать профилактическую деятельность, увеличивается количество учреждений и организаций, где наркозависнмым оказывается необходимая медицинская и психолого - социальная помощь. Однако наркоситуация в России за последние 10 лет качественно и количественно изменилась в худшую сторону.

Связанные с этим социальные, криминальные, экономические  и медицинские аспекты превратились в одну из трудноразрешимых проблем.

На  сегодняшний день общепризнанным считается, что наркотизм является не столько  проблемой медицинского характера, сколько проблемой социальной, так называемой социальной болезнью.

Практика  показывает, что чаще всего социологи ограничиваются констатацией ситуации, не предлагая формы и технологии социальной терапии. В итоге в подростковой и молодежной среде доминируют различные мифы относительно наркотиков, растет потребление наркотических средств, а профилактическая работа проводится в недостаточной мере.

В настоящее время под диспансерным наблюдением в наркологических  учреждениях находится около 3 млн. больных. По мнению специалистов, при сохранившейся тенденции распространения их число в России может значительно превысить 3 - миллионный уровень. За последние годы число наркоманов в стране увеличилось примерно в 3,5 раза.

Особое  беспокойство вызывает тот факт, что  наиболее бурный рост потребления психоактивных веществ наблюдается в молодежной среде и среди подростков - переход от традиционного потребления к молодежной культуре потребления. По данным социологических исследований последних лет, каждый седьмой школьник хотя бы однажды попробовал наркотики. За 5 лет число подростков, больных наркоманией, увеличилось в 13 раз.

В данной ситуации актуальность ведения  профилактической работы по предупреждению употребления психоактивных веществ (ПАВ) является бесспорной.

Профилактика злоупотребления наркотиками заключается в воспитании здорового образа жизни, разработке и тиражировании учебной и методической литературы, программ и мероприятий, направленных на предотвращение употребления наркотиков молодежью и несовершеннолетними.

Неблагополучная обстановка отмечается в среде учащихся учреждений начального профессионального образования. Данная категория подростков является наиболее уязвимой, так как их значительная часть воспитывается в социально неблагополучных семьях. По данным Министерства образования Российской Федерации, доля приобщенных к потреблению наркотических средств среди учащихся учреждений начального профессионального образования в 5 раз выше, чем среди учащихся школ, и в 2,5 раза выше, чем среди студентов вузов.

Сегодня в Кемеровской области функционирует полноценная система оказания наркологической помощи для детей и подростков с наркологическими расстройствами в виде подразделений амбулаторного и стационарного уровня, а также реабилитационных учреждений.

С 2003 года в Кузбассе наметилось снижение темпов роста заболеваемости и болезненности наркоманиями среди несовершеннолетних. Число несовершеннолетних жителей области, страдающих наркоманией, в 2005 году сократилось на 5,2%, а количество несовершеннолетних, эпизодически употребляющих наркотические средства, на 10,5% в сравнении с аналогичным периодом 2004 года. По итогам прошлого года отмечено уменьшение числа подростков, страдающих токсикоманиями, на 14,7%. На 1,1% в 2005 году сократилось количество несовершеннолетних, злоупотребляющих токсическими веществами.