Шпаргалка по "Психологии"

С точки зрения педиатра Т. Б. Бразелтона и психоаналитически ориентированного психотерапевта Б. Крамера, в клинической работе объективные наблюдения взаимодействия матери и младенца, включающие в себя оценку синхронности, симметричности, очередности, характера их игры, являются только половиной картины. Необходимо также попытаться понять личное субъективное значение, которое ребенок несет для родителя, поскольку часто именно это является основным фактором нарушения взаимодействия и требует анализа для поддержания здорового развития ребенка.

В то время как объективные  исследования взаимодействия описывают "как", изучение субъективной части  взаимодействия показывает "почему". Эти субъективные интерпретации  родителями их отношений со своим  ребенком названы "воображаемыми  взаимодействиями" (imaginary interactions). Считается, что они развиваются из фантазий о себе, близких родственниках, из идеалов и страхов, фантазий, которые берут начало в собственном детстве.

В психоаналитической литературе приписывание смысла, значения рассматривается  как проекция, или проективная  идентификация. Иными словами, мы переносим  на других чувства и образы, которые  в действительности принадлежат  нам самим. Это не патологическая, а социально адаптивная реакция: путем приписывания другим возникающих  в нас чувств и мыслей мы развиваем  чувство эмпатии, чувство принадлежности к тому же самому виду. Однако когда проекции массивны, вне зависимости от специфической индивидуальности другого искажение реальности мешает отношениям.

При рассмотрении поведения  матери и младенца одновременно с  наблюдением характера их взаимодействия необходимо ответить на вопросы о  том, какие старые отношения повторяются, кого этот младенец представляет, в  воспроизводстве каких сценариев  участвует. Если клиницист попытается ответить на эти вопросы, то сам процесс  наблюдения может стать терапевтическим  процессом, таким, который идет дальше совета и успокоения. Авторы описывают  основные условия проведения клинической  работы с родителями и младенцами вне зависимости от того, является это обычным коротким тестированием  или долговременной психотерапией.

Родители и ребенок  должны наблюдаться вместе. Атмосфера  встречи должна быть достаточно свободной, чтобы родители вели себя с ребенком как обычно и могли рассказать о своих переживаниях и опыте. Наличие игрушек и игра часто  способствуют созданию такой атмосферы. Авторитарное проведение встречи и  навязчивые вопросы неизбежно подавляют  открытость со стороны родителей. Для  последующего ретроспективного анализа взаимодействия родителей и ребенка полезно вести видеозапись встречи.

В дополнение к внимательному  наблюдению за взаимодействием требуется  тщательная оценка уровня развития ребенка. Результаты объективной оценки не только помогают прийти к правильной диагностике, но, в свою очередь, когда тактично предоставляются родителям, также  становятся средствами вмешательства.

Необходимо определение  влияющих на поведение и развитие ребенка субъективных репрезентаций  родителями ребенка своих отношений  с ним и ранних воспоминаний опыта  отношений со стороны своих собственных  родителей. Нужно создать условия  и предоставить родителям возможность  рассказать о своих чувствах, мыслях, страхах, надеждах. Когда родители делятся  еще не высказанными чувствами и  переживаниями, активное слушание постепенно становится активным психотерапевтическим вмешательством.

Необходимо иметь в  виду, что при работе с младенцами и детьми раннего возраста клиницист  проводит терапевтическое вмешательство прежде всего в области отношений. Вмешательством становятся такие процессы, как установление отношений с новорожденным при его обследовании, понимание и объяснение родителям природы их отношений с ребенком.

31. Обзор арт-терапевтических техник, используемых в работе с детьми и подростками.

Особенности: use краткосрочных вариантов работы, ориент-ных на достижение конкр рез-тов. Повышается роль графических диаг-ких методик, позвол-их оценивать динамику состояния клиента на разных этапах арт-терапевтического процесса.

• Изотерапия — тер-я изобраз-ным творчеством: рисование, работа с репродукциями, различным художественным материалом и т.д.;
• Музыкальная тер-ия —контролируемое use музыки в образовании и воспитании;
• Драматер-я – возд-вие ч/з театр, образы, use готовых мат-лов (фильм, спектакль);
• Сказкотер-я — метод, use сказочную форму для интеграции личности, разв-ия творческих СП-стей, расширения сознания, соверш-ния взаимод-вия с окр-им миром;
• Кинезитерапия — это все, что связано с движением: ритмопластика, танцевально двигательная терапия;
• Фототерапия — применение фотографии (слайдов) для развития и гармонизации личности, а также работа с готовыми фотоматериалами или создание оригинальных авторских снимков;
• Песочная терапия — форма активного воображения, предполагающая игру с песком и миниатюрными фигурками, что, в свою очередь, позволяет активизировать фантазию и выразить возникающие при этом образы средствами художественной экспрессии.
• Игровая терапия разновидность арт-терапии, психотерапевтический метод, основанный на использовании ролевой игры как одной из наиболее сильных форм воздействия на развитие личности.
• Библиотерапия выступает как вариант арт-терапии, лечения искусством с помощью специально подобранных литературных произведений.

32. Детско-родительская диадическая арт-терапия как метод работы в детско-родительских группах.

Детско-родительская диадическая  арт-терапия предоставляет клиентам возможность получения творческого, имажинативного и визуального опыта, основанного на невербальной и символической экспрессии. Арт-терапевтический процесс при этом протекает в контексте пстер-ских отношений, а создание образов выступает в кач-ве основного средства общения. Арт-терапевт создает условия для невербального выражения осознаваемых и неосознаваемых чувств и представлений, помогая детям и родителям общаться друг с другом. Арт-терапия выступает средством выражения и разрешения внутрипсихических конфликтов родителей и детей. Рабочий процесс имеет клиническое, психологическое и арт-терапевтическое обоснование.

Детско-родительская интерактивная группа является уникальным методом работы с маленькими детьми и их родителями, основанным на теориях развития и методах арт-терапии. Знание психологических теорий развития и учет особенностей разворачивания изобразительной экспрессии ребенка позволяет психотерапевту лучше оценить специфику взаимодействия детей и родителей, а также создать условия для коррекции нарушенных психических функций ребенка.

33. Диагностические и терапевтические возможности и ограничения в рамках детско-родительской диадической арт-терапи.

Возможности:1. Новые формы взаимодействия детей и родителей.2. Прояснение детско-родительских отношений.3. Родители лучше понимают потребности своих детей, становятся более сензитивными к ним.4. Любая стимульная ситуация может вызвать проективный процесс.5. Изучение трудно измеряемых психологических характеристик.6. Уровень развития графических навыков маловажен.

Ограничения:1. Высокий уровень подготовленности специалиста, знания в теории личности без фиксации на какой-то одной;2. Интерпретация результатов = построению модели личности;3. В ситуации работы невозможно соблюсти независимость результатов от влияния экспериментальной ситуации;4. Отсутствуют нормативные данные, игнорируются принципы измерения, а полученные данные подвергаются субъективной интерпретации диагноста;5. Отдельные стимулы могут вызывать специфические сопутствующие реакции, несвязанные с процессом проекции.

34. Стадии детско-родительской диадической арт-терапии.

Гринспэн 4 стадии развития коммуникативной сферы ребенка, хара-щиеся опред-ым набором коммуникативных паттернов: 1) вовлечение; 2) двусторонняя коммуникация; 3) разделенные значения и 4) эмоциональное мышление. Выделение этих стадий позволяет психотерапевту анализировать особенности детско-родительских отношений.

Симбиотическая стадия – совместное создание каракулей и размывание краски по бумаге. Создаваемые детьми и родителями красочные отпечатки ладоней и разных предметов символизируют разделенный опыт, коллажи – привязанность. Отделение – разделение «работы»

35. Теоретические основания детско-родительской диадической арт-терапи.

Теория привязанностей:

Отношения между детьми и  родителями характеризуются определенным набором ожиданий и поведенческих  стратегий, проявляющихся невербально. Аффективно-заряженные темы определяют способы выражения детьми чувств, связанных с близостью и эмоциональной  привязанностью, определенные паттерны поведения постепенно интериоризуются и приобретают генерализованный характер (Waters, 1999; Bowlby, 1988; Stern, 1995). Креймер (Cramer, 1985) считает детско-родительскую психотерапию наилучшей формой терапевтического вмешательства при нарушенных отношениях. Винникотт (Winnicott, 1951) и Малер (Mahler, 1975), предлагали проводить психотерапевтические консультации с матерями и их детьми. Фрейберг (Fraiberg, 1980) показывает огромный психотерапевтический потенциал совместной работы с детьми и матерями.

Гринспэн 4 стадии развития коммуникативной сферы ребенка, хара-щиеся опред-ым набором коммуникативных паттернов: 1) вовлечение; 2) двусторонняя коммуникация; 3) разделенные значения и 4) эмоциональное мышление.

Теория арт-терапии

Э. Крамер – для каждой стадии эмоционального развития ребенка характерны свои особенности изобразительной экспрессии. 5 способов обращения с изобразительными материалами: 1) "предвестники" изо-деятельности, такие, как создание каракулей, размазывание краски, исследование физических свойств материалов; 2) хаотическое выражение чувств - разбрызгивание, размазывание краски, удары кистью; 3) стереотипии - копирование, создание линий и простейших стереотипных форм; 4) пиктограммы, выступающие в качестве средства графической коммуникации, замещающего или дополняющего слова; 5) оформленная экспрессия - создание символических образов, обеспечивающих успешное самовыражение и коммуникацию.

Л. Пролкс: арт-терапия обеспечивает удерживание, благодаря чему ребенок и родитель могут безопасно взаимодействовать друг с другом и получать при этом удовлетворение. Предлагая изобразительные материалы, соответствующие возрасту ребенка, и используя недирективные варианты работы, арт-терапевт побуждает родителя следовать за ребенком, воздерживаться от поучений и вмешательства в его игру. Создание изобразительной продукции дополняется установлением отношений, взаимодействием и наблюдением. При этом используются адекватные возрасту ребенка терапевтические вмешательства. Данная модель работы позволяет арт-терапевту оценить диадические отношения, особенности эмоциональной экспрессии родителя и уровень развития ребенка. Затем арт терапевт предоставляет ребенку и родителю такие материалы и организованные виды совместной деятельности, которые способствуют развитию их отношений.

36. Организация групповой арт-терапевтической работы с детьми различных возрастных групп.

Размер арт-терапевтической группы определяется возрастом детей и степенью их эмоциональных и поведенческих нарушений. Чаще отдают предпочтение свободному формату работы, предоставляя детям значительную свободу действий. При работе с группой детей 9–11 летнего возраста, в отличие от младших школьников, К. Кейз и Т. Дэлли групповую арт-терапию дополняют индивидуальными занятиями с каждым участником группы.

М. Либманн описывает практику тематических групп, которые отличаются более выраженной трехчастной структурой занятий с переходом от одного вида деятельности к другому и характерной для каждого занятия ключевой темой.

Ф. Прокофьева, как и Д. Вудз, подчеркивает, что работа в детских группах может быть очень динамичной. Специалисты, работающие с детьми, должны оперативно реагировать на проявления их импульсивного поведения, которое может появляться в определенные моменты работы. Успешное проведение групповой арт-терапии с детьми, в отличие от работы со взрослыми, при наличии у детей импульсивных проявлений требует более жесткого структурирования их деятельности

Д. Энли разработал специальную программу экспрессивной психотерапии искусством для социализации детей с СДВГ. Он указывает на необходимость структурирования занятий и их деления на три этапа: (1) свободную игру с использованием набора изобразительных материалов, деятельность детей при этом не организуется; (2) «дружеский круг», когда дети садятся в круг и рассказывают о своих впечатлениях за прошедшую неделю; (3) период экспрессивной деятельности, когда ведущий побуждает детей к художественному отображению тех тем, которые были подняты на этапе «дружеского круга».

Подростки:

1. Стадия разогрева — 10% общего времени. Стадия включения в работу, выбор темы, иногда просто работа на свободную тему.

2. Собственно изобразительная деятельность — 30% общего времени.

3. Обсуждение или дискуссия — 50% общего времени.

4. Завершение работы — 10% общего времени (сюда включена уборка помещения, завершающий занятие ритуал).

При работе в парах участникам группы предлагается самостоятельно выбрать себе пару и работать с использованием любых изобразительных материалов. Хотя наибольшую ценность имеют внутриличностные процессы, можно также рислушиваться к своему партнеру и к тому, каким образом он реагирует на происходящее. Работу в парах можно сопровождать спокойными музыкальными композициями.

37. Определение и история игровой психотерапии.

Игровая терапия - психотерапевтический метод, основанный на принципах динамики психического развития и направленный на облегчение эмоционального стресса  у маленьких детей ч с помощью выразительных и дающих пищу воображению игровых материалов.