Особливості формування дідактогенних неврозів у молодших школярів на початку шкільного навчання

 

5.  Шляхи та методи попередження та подолання дідактогенних неврозів.

 

Отже, в чому ж криється причина шкільних неврозів? Які шляхи  їх подолання? Перш за все, необхідно  почати комплексну роботу з батьками ще до вступу дітей до школи. Організація  всеобучем, психологічних консультацій, "батьківських курсів" підготують батьків до нової ролі батьків першокласників. Необхідно дати їм можливість зробити усвідомлений вибір тієї чи іншої системи освіти, познайомитися з освітньою програмою даного освітнього закладу, дізнатися про те, як необхідно вести себе в період адаптації дитини до школи. Основа цієї ролі полягає в тому, що вдома у жодному разі не можна дублювати школу, що батько ніколи не повинен ставати вчителем. Основна функція батьків у допомозі першокласникові - емоційна підтримка, надання дітям максимально можливої ​​самостійності в організації своїх дій з виконання шкільних правил.

Необхідно систематично аналізувати ефективність організації  навчального процесу, змінювати  структуру і зміст освіти вирішуючи  завдання охорони та збереження здоров'я учнів, зняття перевантаження. [49]

Висновок до 1 розділу

 

Поширеність дідактогенних  неврозів деформує саму систему шкільної освіти. Однак чітка симптоматика даного явища не визначена. Подальші дослідження пов'язані з необхідністю складання проекту-анкети для учнів.

У молодшому шкільному віці підвищена чутливість буде відносно шкільних успіхів, інтелектуального навантаження, почуття відповідальності, яке не може виправдати дитина. У підлітковому віці чутливими зонами будуть такі особистісні характеристики, як самосвідомість і самоповага, психічна інтеграція, інтереси та інтереси.

Шкільні неврози специфічні тільки для молодшого шкільного  віку. Це пов'язано з тим, що в даному віці вперше з'являється усвідомлення себе, усвідомлення своїх взаємин  з навколишнім світом. Оскільки усвідомлення ще не високого рівня, то й нервові захворювання цих років не носять ще розгорнутого характеру. Типових дорослих неврозів в молодшому шкільному віці не буває, але передумови, багато симптоми подібні з дорослими.

 Істеричні симптоми - паралічі, оніміння, затримка сечі, нервовий кашель, нервова блювота, уявні сліпота і глухота.

 

 

 

РОЗДІЛ 2.  МЕТОДИ І МЕТОДИКИ ПСИХОДІАГНОСТИКИ ДОСЛІДЖЕННЯ ДІДАКТОГЕННИХ НЕВРОЗІВ У МОЛОДШОМУ ШКІЛЬНОМУ ВІЦІ

 

2.1 ЗАГАЛЬНА  ХАРАКТЕРИСТИКА МЕТОДІВ ДОСЛІДЖЕННЯ ДІДАКТОГЕННИХ НЕВРОЗІВ МОЛОДШИХ ШКОЛЯРІВ

 

Методика сімейного прийому. Хворі неврозами діти направляються дитячими невропатологами і психіатрами на прийом, як правило, при безуспішності медикаментозного та фізіотерапевтичного лікування. Під час попередньої запису хворих на прийом повідомляється про бажаність відвідування лікаря обома батьками. Це створює необхідний настрій на надання взаємну допомогу та сприяє підвищенню ефективності лікування. Характеристика з боку вихователя або вчителі не запитується, оскільки вона не завжди є об'єктивною, і до того ж залучається зайву увагу до дитини. При необхідності можна переглянути щоденник і зошити.

Лікар веде прийом без халата, в кабінеті, прикрашеному дитячими малюнками і виробами. На початку розмови запрошуються обоє батьків; дитина в цей час грає чи дивиться книги у вестибюлі. Після вільного викладу батьками скарг і проблем, пов'язаних з дітьми, історії захворювання, їм дається запитальник типу стандартизованого інтерв'ю, в якому послідовно перераховуються особливості поведінки та розвитку дітей. З опитувальника вголос зачитується тільки те, що безпосередньо стосується дитини, її виховання і проблем стосунків у сім'ї. Лікар ставить уточнюючі питання. У підсумку, виходить досить повне висвітлення хвилюючих батьків сімейних проблем з акцентом на невротичний регістрі патології у дітей. Потім розмова проводиться наодинці з хворим. У дітей дошкільного віку їй передує самостійна або спільна з лікарем гра, що полегшує подальший контакт при розмові. Зачіпаються різноманітні сторони відносин в сім'ї, відносин з однолітками, інтереси та уподобання, розкриваються характер сприйняття хворобливого стану, ступінь стомлюваності, вираженість неспокою і страхів, спрямованість оцінок. Неврологічне обстеження носить загальний, прицільний характер; соматичне обстеження обмежується зовнішнім оглядом і вимірюванням АТ у підлітків. Виникаючі питання вирішуються у подальшій діагностичної бесіді з кожним з батьків окремо, що дасть їм можливість відтінити і ряд своїх особистих проблем. У заключній бесіді з обома батьками підводиться підсумок зустрічі, намічається діагноз, аналізуються в тактовної формі основні джерела хворобливого стану дітей та намічаються шляхи їх подолання з підкресленням необхідності участі в цьому всіх дорослих членів сім'ї. Тривалість сімейного прийому становить від 45 хв до 1 години. Витрачений час дозволяє продуктивно вирішити багато наболілі проблеми в сім'ї, особливо, якщо врахувати безрезультатність попередніх спроб надання лікувальної допомоги дітям.

Інтерв'ю. Воно проводилося з 128 дітьми з неврозами. За віком опитані розділені на групи 3-5, 5-7, 7-10, 10-12 і 12-15 років. Відповіді оцінювалися за типом: "так" ("згоден"), "важко сказати" ("не знаю" або "Коли як"), "ні" ("не згоден"). При викладі даних позитивний (Ствердну) відповідь об'єднає "так" і "важко сказати". Некрасивими зовні вважають себе 72% хлопчиків і 80% дівчаток, відбиваючи цим знижений рівень самооцінки. З віком сприйняття себе як некрасивого збільшується, особливо у підлітків. Найбільше почуття незадоволеності своєю зовнішністю виражено у дітей з істеричним неврозом. Позитивну відповідь на питання: "Чи часто не виходить те, що ти хочеш? "- дають більшість опитаних, за винятком дівчаток-дошкільниць. При цьому у дівчаток число невдач у здійсненні своїх бажань з віком збільшується, досягаючи максимальної виразності в 12-15 років. Як у дівчаток, так і у хлопчиків найбільше число невдач спостерігається при істеричному неврозі, підкреслюючи початково завищений, часто неадекватний рівень домагань. Нездатність вчасно захистити себе, дати здачі виявлена у 63% хлопчиків і 40,5% дівчаток (відмінності достовірні). Відсутність захисту не зменшується, а збільшується з віком, причому це виражено більше в хлопчиків (від 45% у дошкільнят до 100% в 12-15 років, у дівчаток - відповідно у 45 та 67%). Найбільш часто беззахисність проявляється у дітей з обсесивним неврозом, оскільки вони не дають відповідь агресивних реакцій з причин морально-етичного порядку і наявності тривожно-недовірливих рис у характері. Схильність легко ображатися (ствердну відповідь на запитання: "Тебе легко образити? ") виявлено у 55% хлопчиків і 47% дівчаток. З віком образливість, як і беззахисність, зростає. Відмінності по нозологічних форм неврозів незначні.

Таким чином, з  віком у дітей з неврозами відбувається не зменшення, як у здорових однолітків, а збільшення таких характеристик особистісного реагування, як вразливість (образливість), нездатність захистити себе, негативне сприйняття зовнішнього вигляду. Установка стати відразу дорослим чи знову маленьким, якщо б випала така можливість, виявлена у більшості дошкільнят (2 / 3) та меншини школярів 1 / 3). Подібна установка найбільш характерна для дітей з істеричним неврозом і представлена здебільшого бажанням відразу стати дорослим.

Позитивну відповідь на запитання про бажаність зміни статі отриманий у 13% хлопчиків і 17% дівчаток. У хлопчиків бажання стати дівчинкою з віком зменшується; у дівчаток - стати хлопчиком, навпаки, збільшується, досягаючи в 12-15 років 50%. Установка на зміну статі більш характерна для дітей з істеричним неврозом.

Малювання як спосіб діагностики. Прагнення малювати притаманне більшості дітей старшого дошкільного віку. При неврозах діти часто не реалізують його через односторонньої орієнтації батьків на більш інтелектуально насичені заняття. Малювання, як і гра, вважається несерйозним заняттям, роботою "для себе", і подібна установка збіднює духовний світ дітей, не дає можливості реалізуватися їх творчим засадам. Вивчення малюнків дітей з неврозами корисно і в плані діагностики інтересів і захоплень, особливостей темпераменту і переживань. З певною часткою обережності можна вважати, що переважання сірих тонів і чорного кольору в малюнках підкреслює відсутність життєрадісності, знижений фон настрою, велика кількість страхів, з якими не може впоратися дитина. Домінування яскравих, світлих і насичених фарб вказує на високий життєвий тонус і оптимізм. Широкі мазки, масштабність зображення, відсутність попередніх начерків і наступних, що змінюють первісний сюжет домальовувань, говорить про впевненість і рішучість. Підвищена збудливість, гіперактивність знаходять вираження в нестійкості зображення, смазанності або у великому числі виразних, але пересічних ліній. 

У зв'язку з тим, що неврози виникають як наслідок тривожності та переживань для дослідження нами були обрані методики вивчення рівня тривожності. 

2.2 Методики діагностики дідактогенних неврозів у молодшому шкільному віці

 

2.2.1 Малюнковий апперцептивний тест

 

МАТ — це найбільш компактний модифікований варіант Тематичного апперцептивного тесту (ТАТ) Г. Мюррея, що потребує меншого часу на обстеження і більше пристосований до умов роботи практичного психолога. У першу чергу розроблений зовсім новий стимульний матеріал.

Оригінальний тест Мюррея — це набір чорно-білих таблиць, усього — ЗО, одна з них порожня (біле тло), інші — картини з нечітко структурованими ситуаціями, що дають привід для побудови різних припущень стосовно тієї конфліктної ситуації, у якій виявилися зображені на них "герої", про їхні ролі у сформованих обставинах про їхні стосунки і наміри. Це — фотографії з картин американських художників. Картинки поділяються на 10 чоловічих (призначених тільки для обстеження чоловіків), 10 жіночих і 10 загальних, всього 20 у кожному комплекті. Крім того, є дитячий набір картинок (тест КДГ). Це один із найглибинніших особистісних тестів. Відсутність структурованого стимульного матеріалу створює ґрунт для вільного трактування сюжету досліджуваним, якому пропонується по кожній картинці скласти розповідь, використовуючи власний життєвий досвід і суб'єктивні уявлення. Проекція особистісних переживань та ідентифікація з кимось із героїв складеної розповіді дає змогу визначити сферу конфлікту (внутрішнього або зовнішнього), співвідношення емоційних реакцій і раціонального ставлення до ситуації, настрій, позицію особистості (активну, агресивну, пасивну або страждальну), послідовність суджень, уміння планувати свою діяльність, рівень невротизації, наявність відхилень від норми, труднощі соціальної адаптації, суїцидальні тенденції, патологічні прояви і багато чого іншого. Перевагою методики є невербальний характер пропонованого матеріалу, що розширює кількість ступенів вибору для досліджуваного при створенні сюжетів і проектуючих інтимних особистісних переживань.

 

2.2.2. Тест Розенцвейга (дитячий варіант)

 

Даний варіант  стимульного матеріалу тесту  Розенцвейга, містить 15 малюнків, розроблений  і апробований В.В. Доброва.

Інструкція

«На картинці зображені  два персонажі. Уяви, що ті слова, які  говорить батько, вчитель або одноліток, звернені до тебе. Що б ти відповів йому в даній ситуації? І потім, форма відповіді може бути одна, а почуття ти можеш випробовувати інші, що не збігаються з формою відповіді. Тому напиши свою можливу відповідь, а в дужках те, що ти при цьому відчував ».

Стомлений матеріал дивитися у додатку.

 

2.2.3. Методика  вимірювання рівня тривожності  Тейлора

 

        Опитувальник запропонований Тейлором  у 1955 році і призначений для виміру рівня тривожності.

        Опитувальник складається з 50 тверджень. Він може пред'являтися випробуваному або списком, чи  як набір карток із твердженнями.

         Інструкція: «Вам пропонується ознайомитися  з набором висловлювань,рис характеру,  що стосуються. Якщо Ви згодні  з твердженням, відповідайте «так»,  або «ні», якщо не згодні. Довго не замислюйтесь, важлива перша  думка.

         Оцінка результатів:

         Підраховується кількість відповідей  випробуваного, що свідчать про  рівень тривожності. Кількість  балів сумується.

          Інтерпретація:

          Оцінка 40-50 балів розглядається як показник дуже високого рівня тривожності;

25-40 балів свідчать про високий рівень тривоги;

15-25 балів - про середній ( з тенденцією до високого) рівні;

5-15 балів – про середній ( з тенденцією до низького) рівні;

0-5 балів - про низький рівень тривожності.

Стомлений матеріал дивитися у додатку.

 

2.2.4. Методика діагностики рівня шкільної тривожності Філіпса

Мета методики (опитувальника) полягає у вивченні рівня і  характеру тривожності, пов'язаної з школою у дітей молодшого і середнього шкільного віку.

Тест складається з 58 питань, які  можуть зачитуватися школярам, а можуть і пропонуватися письмово. На кожне  питання потрібно однозначно відповісти “Так чи ні”.

Інструкція: “Хлоп'ята, зараз Вам буде запропонований опитувальник, який складається з питань про те, як Ви себе відчуваєте в школі. Прагніть відповідати щиро і правдиво, тут немає вірних або невірних, хороших або поганих відповідей. Над питаннями довго не замислюйтеся.

Відповідаючи на питання, записуйте його номер і відповідь  “+”, якщо Ви згодні з ним, або “-”, якщо не згодні”.

Текст опитувальника.

1. Чи важко  тобі триматися на одному рівні  зі всім класом?

             2. Чи хвилюєшся ти, коли вчитель  говорить, що збирається перевірити, наскільки ти знаєш матеріал?

             3. –

   58. Чи  тремтить злегка твоя рука, коли  вчитель просить зробити завдання  на дошці перед всім класом?

Обробка і інтерпретація результатів.

При обробці  результатів виділяють питання, відповіді на яких не співпадають  з ключем тесту. Наприклад, на 58-е питання дитина відповіла “Так”, тоді як в ключі цьому питанню відповідає “-”, тобто відповідь “ні”. Відповіді, не співпадаючі з ключем, - це прояви тривожності. При обробці підраховується загальне число неспівпадань по всьому тексту. Якщо воно більше 50 %, можна говорити про підвищену тривожність дитини, якщо більше 75 % від загального числа питань тесту – про високу тривожність. Таким чином, якщо за кожну відповідь, що не співпала з ключем, дати по одному балу, то вийде, що про знижений рівень тривожності говоритимуть набрані від 0 до 15 балів, про норму (або середньому рівні тривожності) – від 16 до 29 балів, про підвищену тривожність підлітків – від 30 до 43 балів, а про високу тривожність – від 44 до 58 балів.