Особенности адаптации пожилого человека к проживанию в доме-интернате

Как видно из исследования, проведенного в Пансионате для ветеранов труда № 31 – с помощью психолога пожилые люди, поступившие в интернат, достигли значительных успехов в адаптации к новым условиям.

Ведущим фактором здесь можно назвать индивидуальный подход к каждому поступившему, с помощью специальных методов обследования, разработанных психологами с учетом возрастных особенностей личности пожилого человека. Использование таких методик как:

1. беседа с пожилыми людьми, поступившими в пансионат;

2. анкетирование, с помощью которого  оценивалась когнитивная сфера  пожилого человека;

3. исследование психолога, включающее в себя сбор сведений о личности пожилого человека, причинах поступления, взаимоотношениях с родственниками, эмоциональных переживаниях и т.д.;

4. тестирование по методике САН,

позволило выявить эти особенности и проследить динамику изменении, происходящих в процессе адаптации пожилого человека к условиям проживания в интернате. Что в свою очередь помогло добиться максимальных результатов в работе по улучшению психофизиологического и эмоционального состояния пожилых людей, поступивших в интернат, осуществить профилактику возникновения реакции дезадаптации, а также оказать помощь в ее устранении, ускорить и облегчить процесс адаптации и помочь пожилому человеку найти свое место на заключительном этапе жизни.

Таким образом, поиск оптимальной модели социально-психологической адаптации лиц пожилого и старческого возраста, находящихся на обеспечении домов-интернатов, учитывающей все разнообразие ситуаций развития личности в период поздней взрослости в специфических условиях таких учреждений, является весьма актуальной задачей, которая должна решаться с учетом индивидуальных личностных, психологических, физиологических и социальных особенностей пожилых людей. И при создании оптимально комфортных условий проживания и помощи специалистов пожилой человек найдет свое место в «новой» жизни, сможет адаптироваться к ней и чувствовать себя уверенно и защищенно.

 

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ И ЛИТЕРАТУРЫ:

 

Источники

1. Собрание законодательства Российской Федерации, 24 апреля 1995, № 17, ст. 1544. Издательство «Юридическая литература».

2. Философский энциклопедический словарь. М., 1983.

3. Философская энциклопедия. Т. 5, М., 1970.

4. Eysenck H.J., Arnold W., Meili R. Encyclopedia of Psychology. Herder & Herder, N-Y, 1972.

 

Литература

5. Авербух Е.С. Неврозы и неврозоподобные состояния в позднем возрасте. Л., 1976.

6. Александрова М.Д. Очерк о психофизиологии старения. Л. 1965.

7. Ананьев Б.Т. Человек как предмет научного познания. М., Наука, 1996.

8. Березин Ф.Б. Психическая и психофизиологическая адаптация человека Наука Л., 1988.

9. Бороздина Л.В., Молчанова О.Н. Особенности самооценки в позднем возрасте. М., 1989.

10. Гартманн Г. Я-психология и проблема адаптации. Нью-Йорк, 1958.

11. Говоров В.С. Жить долго. Краснодар, 1988.

12. Грегор О. Не стареть это искусство. М., 1986.

13. Губачев Д.М., Макиенко В.В. Гериатрические проблемы семейной медицины. С-Пб., 2000.

14. Дементьева Н.Ф. Вопросы медико-социальной помощи нетрудоспособным гражданам. Сб. научных трудов. М., 1990.

15. Дементьева Н.Ф., Устинов Э.В. Формы и методы медико-социальной реабилитации нетрудоспособных граждан. М., 1991.

16. Крайг Г. Психология развития. 7-е международное издание. «Питер», 2000.

17. Максимова С.Г. Социально-психологические и биологические аспекты жизнеосуществления старших возрастных групп. Барнаул: Изд-во Алтайского государственного университета, 1997.

18. Маркарян Э.С. Вопросы системного исследования общества, М., 1972.

19. Ригина А.А. Изучение здоровья, социальной адаптации и активности лиц старших возрастов, проживающих в домах-интернатах. Киев, 1980.

20. Тарнавский Ю.Б. Чтобы осень была золотой. М. 1988.

21. Толстых А. Возрасты жизни. М. 1988.

22. Фрейд А. Эго и механизмы защиты. 1969.

23. Хрисанфова Е.Н. Основы геронтологии. М., 1999.

24. Шахматов Н.Ф. Психическое старение. М.: Медицина, 1996.

25. Эриксон Э. Идентичность: юность. М., ИГ «Прогресс», 1996.

26. Яцемирская Р.С., Беленькая И.Г. Социальная геронтология: Учеб. Пособие для студ. Высш. Учеб. Заведений. М: ВЛАДОС, 1999.

27. Bromley D.B. The Psychology of Human Ageing. London, 1996.

28. Philips L. Human adaptation and his failures. Academic Press. N-Y & London, 1968.

 

Периодические издания:

29. Анцыферова Л.И. Новые стадии поздней жизни: время теплой осени или суровой зимы? // Психологический журнал. 1994. №3.

30. Анцыферова Л.И. Психология старости: особенности развития личности в период поздней взрослости // Психологический журнал. Том 22, №3. 2001.

31. Фролькис В.В. Старение и функциональная специфика клеток // Вестник АМН СССР, 1984, №3.

 

ПРИЛОЖЕНИЕ 1

 

Постановление Правительства РФ от 15 апреля 1995 г. N 338

«О развитии сети специальных домов-интернатов для

престарелых и инвалидов»

(с изменениями от 6 июля 1999 г.)55

Правительство Российской Федерации постановляет:

1. Признать необходимым дальнейшее развитие сети специальных домов-интернатов для престарелых и инвалидов в государственной системе органов социальной защиты населения. Создание специальных домов-интернатов осуществляется органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации самостоятельно. Расходы, связанные с созданием и содержанием специальных домов-интернатов, производится за счет средств бюджетов субъектов Российской Федерации.
2. В специальные дома-интернаты принимаются на обслуживание граждане, частично или полностью утратившие способность к самообслуживанию, и нуждающиеся в постоянном уходе. Направление в специальные дома-интернаты производится по желанию граждан с учетом медицинского заключения о состоянии их здоровья и необходимости социального обслуживания в специальном стационарном учреждении.
3. Органам исполнительной власти субъектов РФ обеспечить в специальных домах-интернатах соблюдение общественного порядка, в том числе путем создания в них круглосуточных милицейских постов, входящих в состав милиции общественной безопасности и содержания за счет средств бюджета субъектов РФ.
4. Установить для работников специальных домов-интернатов условия оплаты труда, продолжительность рабочего дня и отпуска, предусмотренные для работников психоневрологических интернатов государственной системы социальной защиты населения.
5. Разработать и утвердить по согласованию с Министерством внутренних дел Российской Федерации примерные правила внутреннего распорядка в специальных домах-интернатах для престарелых и инвалидов.

 

ПРИЛОЖЕНИЕ 2

 

ОЦЕНКА КОГНИТИВНЫХ ФУНКЦИЙ

(У ПОЖИЛЫХ ЛЮДЕЙ)

 

I. Ориентировка

1) в собственной личности:

ФИО				(1 балл)   O
год рождения				(1 балл)   O
месяц				(1 балл)   O
число				(1 балл)   O
сколько Вам лет				(1 балл)   O

2) в месте:

назовите место, где Вы сейчас находитесь				(1 балл)   O
этаж				(1 балл)   O
номер комнаты				(1 балл)   O

3) во времени:

какой сейчас год					(1 балл)   O
время года					(1 балл)   O
месяц					(1 балл)   O
число					(1 балл)   O
день недели					(1 балл)   O

 

II. Восприятие

1) повторите и постарайтесь запомнить три слова:

стол, яблоко, весна		(1 балл)   O
2) сосчитайте от 1 до 10 и обратно		(1 балл)   O
3) перечислите месяцы года в прямом и обратном порядке		(1 балл)   O

 

III. Память

1) постарайтесь вспомнить три слова, заученных ранее:

стол, яблоко, весна		(1 балл)   O
2) назовите адрес Вашего предыдущего места жительства			(1 балл)   O
3) вспомните названия трех крупных рек:				(1 балл)   O

 

IV. Речевые функции

1) показываю ручку – Что это?		(1 балл)   O
2) показываю часы – Что это?		(1 балл)   O
3) повторите предложение: «Никаких если, и, или, но»		(1 балл)   O

 

V. Концентрация внимания

1) Вам нужно от 100 отнять 7, от того что получится, еще раз 7 и так далее…

93________		(1 балл)   O
86________		(1 балл)   O
79________		(1 балл)   O
72________		(1 балл)   O
65________		(1 балл)   O
2) прочтите в обратном порядке слово «з-е-м-л-я» - «я-л-м-е-з»		(1 балл)   O
3) Вам необходимо совершить последовательность действий:
-возьмите правой рукой  лист бумаги,	(1 балл)   O
-сложите его вдвое,	(1 балл)   O
-положите на стол	(1 балл)   O
4) скопируйте рисунок:	(1 балл)   O

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

VI. Мышление

1) Понятия.

Дайте определение:
- что такое «стол»							(1 балл)   O
- что такое «остров»							(1 балл)   O
2) Обобщения.
Из четырех слов нужно исключить лишнее, а остальные объединить в одну группу:
дом – машина – изба – сарай							(1 балл)   O
дуб – осина – ясень – сосна							(1 балл)   O
утка – курица – лебедь – гусь							(1 балл)   O
3) Умозаключения.
Вам нужно закончить предложения:
Если идет дождь, значит…							(1 балл)   O
Когда мне грустно, я…							(1 балл)   O
Чтобы добиться цели, нужно…							(1 балл)   O

 

 

 

ИТОГО:__________баллов (max 40)

 

38-40 баллов – нет нарушений когнитивных функций

34-37 баллов – преддементные когнитивные нарушения

30-33 балла – деменция легкой степени выраженности

21-29 баллов – деменция умеренной степени выраженности

0-20 баллов – тяжелая деменция

 

ПРИЛОЖЕНИЕ 3

 

Оценка когнитивных функций (в баллах)

 

№ п/п	Ф.И.О.	ориен тировка	восприятие	память	речевые функции	внимание	мышление	итого
1	Балашова Е.А	13	3	3	3	10	8	40
2	Барулина А.П.	13	3	3	3	8	8	38
3	Боброва Е.Н.	13	3	2	3	6	8	35
4	Василовская А.А.	13	3	3	3	8	8	38
5	Гапонцева И.Н.	13	3	3	3	9	8	39
6	Даржания Ю.А.	13	3	3	3	10	8	40
7	Егорова Е.И.	13	3	3	3	10	8	40
8	Замаева М.И.	13	3	3	3	9	8	39
9	Змеищева Е.А.	13	3	3	3	10	8	40
10	Зиновьева В.Н.	13	3	2	3	8	8	37
11	Ильичева П.И.	13	2	2	2	8	7	34
12	Исакова Л.М.	13	3	3	3	9	8	39
13	Колмыкова В.В.	13	3	3	3	9	8	39
14	Коршунова В.Г.	13	3	3	3	10	8	40
15	Костин И.Д.	13	3	2	3	8	8	38
16	Котляр К.С.	13	3	3	3	10	8	40
17	Кудрявцева Л.П.	13	3	3	3	9	8	39
18	Метеля А.Л.	13	3	3	3	10	8	40
19	Михайлова Н.Н.	13	3	3	3	10	8	40
20	Опарин В.Д.	13	3	3	3	10	8	40
21	Патошин Т.Н.	13	3	3	3	10	8	40
22	Рябчикова М.Н.	13	3	2	3	8	8	37
23	Рязанова Е.М.	13	3	2	2	7	7	34
24	Селеменева М.Ф.	13	3	3	3	6	8	36
25	Смирнов В.В.	13	3	3	3	8	8	38
26	Соловьева А.П.	13	3	3	3	10	8	40
27	Стаханова В.М.	13	3	3	2	9	8	38
28	Сысоева С.Н.	13	3	3	3	9	8	38
29	Федорова Т.М.	13	3	3	3	10	8	40
30	Цебека А.А	13	3	3	2	9	8	38
31	Шаршкова А.Б.	13	3	3	3	10	8	40
32	Эйсмонт М.Ф.	13	3	3	3	10	8	40