Социально педагогическая работы с пожилыми людьми

Прихожан «Я в лучах солнца»[143]. По заданию нужно нарисовать солнце и около каждого луча написать что-нибудь хорошее о себе. Пожилые люди, как правило, с большим удивлением узнавали, что себя надо любить, часто выражали протест, говорили, что это «зазнайство», Что это «нехорошо» и противоречит религиозным и общественным нормам. С большим трудом удавалось их убедить, что любовь к себе и эгоизм - это разные вещи. Они уходили, улыбаясь, спрашивали, можно ли забрать с собой листок. Правда, некоторые все же с трудом могли разрешить возникающий конфликт между нормой любви к себе, предлагаемой психологом и, например, необходимостью отказа от себя в религии. К сожалению, возможность применения этого упражнения ограничена, потому что для его выполненья нужно рисовать, хоть и примитивно, и писать, а многие пожилые люди страдают ослабленным зрением и нарушением тонкой моторики рук. Часто пожилые сразу отказываются его делать, потому что «плохо видят», «неразборчивый почерк». Да и общая комната, в которой проводились занятия, естественно, не приспособлена для письма или рисования.

Для повышения настроения и повышения уровня самопринятия также использовалась процедура знакомства. Во - первых, сразу же повышало настроение то, что для процедуры знакомства использовалась симпатичная мягкая игрушка, которую надо было передавать по кругу. Это настраивало на особую волну, на лицах появлялись улыбки. Многие пожилые дамы нежно гладили ее, тискали. Существенный эффект давало, хотя и выглядело необычным и не всеми воспринималось адекватно, предложение называть друг друга по именам, причем, в уменьшительно-ласкательной форме. Как правило, человек после 60, тем более одинокий, забывает о том, что является не только Марьей Ивановной, но и Машенькой, не только бабушкой и почетной пенсионеркой при этом, но и чьей-то ровесницей. Это также вызывало прилив положительных эмоций.

В этом возрасте, если человек не удовлетворен прожитой жизнью, или недоволен тем, как он живет в настоящий момент, а таких не мало (см. Приложение 4), особенно важно научиться находить радость в повседневности. Для того, чтобы помочь пожилому человеку увидеть то положительное, что существует в его жизни на сегодняшний момент, мы просили, называя свое имя также рассказывать, что хорошего случилось у них в этот день, или, чем они любят заниматься. Здесь есть очень тонкий момент, потому что часто пожилой человек может сказать, что хорошего у него ничего в жизни нет, или, что все, чем он раньше любил заниматься, теперь для него недоступно. Мы полагаем, что в таких случаях следует все же добиться, чтобы он нашел хотя бы мелочь, которая все же доставляет ему удовольствие, чем он может гордиться. Например, многие женщины третьего возраста очень высоко оценивают свою способность поддерживать в доме чистоту, заниматься домашним хозяйством, готовить, убирать, и тем более шить и вязать, несмотря на болезни, плохое самочувствие и настроение. (см. Приложение 13 (4)).

Также часто на такой простой вопрос следует пространный рассказ многочисленных подробностей болезненной, или несчастной жизни. В такой ситуации обычно мы давали ему возможность высказаться, а остальным слушателям посочувствовать, оказать поддержку. Часто посетитель, рассказав о своих бедах, благодарил за то, что его выслушали. Часто в конце беседы можно услышать: «Вот, вы нас выслушали, спасибо вам большое. Кто нас, стариков, еще слушать будет?

Поговорили, высказались, вот уже и легче стало.» Для знакомства со сферой психосоматики мы кратко рассказывали о сути телесноориентированного метода в психологии, знакомили с теорией телесных зажимов Райха, вводили в занятия (Приложение 13 (1)) телесноориентированные упражнения [198,212]. При этом нами учитывались физиологические и психологические особенности позднего возраста. Так как в пожилом возрасте основной темой для разговоров является здоровье, а реально существенно изменить что либо в этом возрасте средствами традиционной медицины едва ли возможно, мы поощряли обмен сведениями о нетрадиционных способах лечения, как во время него, так и после (Приложение 13(4)). На наш взгляд, также является важным осознание и принятие своего тела, особенно в возрасте, когда оно уже изношенное, больное, некрасивое. Поэтому, мы уделяли внимание тому, что и такому телу можно и нужно быть благодарным («Телеграмма телу», [198]) см. Приложение 13 (1)), его можно и нужно любить, о нем заботиться, поддерживать в порядке, ухаживать за собой.

(Приложение 13 (4)). Мы также использовали  простейшие упражнения на осознание  телесных зажимов и работе  с ними. Например, «Перекат напряжения» [212], в котором нужно переводить  напряжение поочередно в одну  руку, затем другую, затем в ногу, и т.д. Другие упражнения того же автора, такие как: «Расслабление напряжение», «Ртуть». Вводить более сложные упражнения мы посчитали нецелесообразным, поскольку они требуют большего уровня подготовленности пожилого человека и самого психолога, а также других условий в помещении, особого оснащения. Кроме того, все пожилые люди отягощены многочисленными психосоматическими заболеваниями, что требует к себе особого внимания и умения.

Многие пожилые люди жалуются на плохую память. Как мы показали в главе 1, в позднем возрасте действительно имеет место снижение скорости реакции и некоторое ухудшение функций сенсорной памяти. Но при этом у пожилого человека сохраняются широкие возможности логического усвоения информации, если он мотивирован на это. Сегодня разработан широкий спектр методик для тренировки произвольного запоминания с помощью эйдетических техник. Применение этих методов предполагает достаточно длительную дисциплинированную работу, к которой в большинстве случаев пожилой человек не готов. Он просит прописать ему «таблеточек, витаминчиков, травки какой попить». Поэтому мы, в основном, придерживались тех методов, которые дают быстрый практический результат и носят житейский, максимально конкретный характер.

Например, О.Грегор [47] предлагает пожилому человеку вести ежедневник, с записью всех необходимых дел, писать список дел и план на каждый день;

вывешивать памятки на видных местах;

оставлять «якоря - подсказки», четко соблюдать последовательность действий при выходе из квартиры, чтобы не забыть выключить газ, свет, взять ключи. Мы также обращали внимание пожилых людей на то, что процессы запоминания и вспоминания требуют спокойного состояния, сосредоточенности. Для этого можно применять различные релаксационные методики и упражнения.

Мы полагаем, что принятию жизненного пути пенсионером способствует сознание того, что его жизненный опыт принимается и высоко оценивается другими людьми. Поэтому, если во время групповой беседы, человек начинал рассказывать о своей жизни, делиться собственным опытом решения той или иной проблемы, мы это приветствовали, тем более, что советы житейского плана действительно могут быть полезны другим пожилым. Как мы уже отмечали выше, видимо, у пожилых людей очень велика и часто остается нереализованной потребность поделиться с окружающими. Поэтому они с благодарностью принимают любую возможность высказаться. Часто, делясь собственным опытом, они не осознают, что он значим для окружающих, для них является откровением, что они готовы внимательно их выслушать. В то же время, зачастую встреча превращается в нечто вроде «вечера воспоминаний», потому что почти каждый пожилой стремиться пересказать свою нелегкую биографию.

Мудрость, свойственная многим пожилым людям, помогает им в решении бытовых каждодневных ситуаций, конфликтов. Однако, если в течение жизни, человек привык решать свои проблемы непродуктивно, он продолжает делать то же самое и в поздний период. Таким людям в пожилом возрасте также необходим тренинг общения, как взрослым или подросткам. При этом следует учесть, что не всякий человек зрелого возраста поймет саму идею проведения подобного тренинга, тем более, если у него нет соответствующего уровня образования, или мотивации. А для стариков это вообще, как правило, непонятно, ново, и не соответствует их жизненному опыту. Это представляет собой одну из существенных сложностей.

Скорее всего, такое занятие было бы наиболее эффективным, если предварительно провести диагностику типа приспособления к старости (п 1.3). И проводить его, если этот тип приспособления конфликтный, неадекватный. Например, агрессивно активный тип по К.Рощаку, тип с установкой «враждебности» по Д.Бромлей, и т.д.

Вообще, оказание психолого-педагогической помощи представляется более перспективной при более четкой направленности и адресности. Необходимо определить, в чем состоят психолого-педагогические трудности в социализации каждого пенсионера, определить тип его приспособления к старости, чтобы работать с конкретными неконструктивными проявлениями. Сложность реализации этого предложения состоит в том, что большинство классификаций типов старения основываются на наблюдении и умозаключениях, и не имеют разработанных методов диагностики. Кроме того, существует сложность проведения любого типа обследования, поскольку у многих пожилых людей существует установка на то, что их существование в старости уже ничто не может улучшить, или изменить, а, следовательно, им незачем заполнять какие-то тесты, отвечать на вопросы. С этой трудностью мы часто сталкивались при проведении анкетирования. В настоящее время достаточно удобный метод диагностики типов старения предложен, основанный на использовании теста Люшера, предложен Крупенко и соавторами.

[144] Оценка эффективности групповых  занятий. Для оценки эффективности  влияния наших лекционно-тренинговых  занятий на эмоциональное состояние пожилых людей мы использовали методику цветопись, разработанную А.Н.Лутошкиным[104,105].

Методы эмоционально-цветовой аналогии разрабатывались на основе существующей специфической связи выбора человеком цвета с его эмоциональным состоянием.

Способность цвета воздействовать на эмоциональные состояния людей, а эмоциональных состояний отражать в себе богатую палитру существующих в природе красок широко используется в прикладной цветопсихологии. Явления, связанные с цветовосприятием человека, употребляются и для изучения некоторых особенностей личности и ее состояний.

Исходным в применении цвета в исследовательских операциях является установленное в цветопсихологии соответствие определенных цветовых оттенков различным проявлениям эмоциональных состояний человека. В цветопсихологии существует различение холодных и теплых, активных и пассивных, легких и тяжелых цветов в зависимости от восприятия их человеком.

Цветовосприятие часто определяется индивидуальными и национальными особенностями людей, существующими на разных территориях традициями. Тем не менее в цветопсихологической практике сложился определенный эталон оценки шести основных цветов, входящих в цветовой круг Гете, красный, оранжевый, желтый, зеленый, синий, фиолетовый и черный. Исследования А. Н. Лутошкина подтвердили существование для основной массы людей традиционной эмоциональной оценки цветов: красный символизирует хорошее, восторженное настроение;

оранжевый - радостное, теплое;

желтый - светлое, приятное;

зеленый спокойное;

синий - неудовлетворенное, грустное;

фиолетовый - тревожное, напряженное, тоскливое;

черный упадок, уныние, состояние крайней неудовлетворенности.. [104, с. 153] На основе этих данных была разработана методика цветопись, которая может применяться для изучения динамических особенностей личностных и групповых эмоциональных состояний, а также для оценки воздействия различных ситуаций на настроение людей, для изучения эффективности психолого-педагогических воздействий. [105] Процедура проведения методики заключается в следующем. Испытуемого просят оценить свое эмоциональное состояние и соотнести его с одним из цветов спектра в таблице (см. Приложение 15), учитывая, что каждая цветовая полоса - условный знак настроения. Эмоциональное состояние оценивалось до проведения занятия и после него. Все данные фиксировались на одном бланке психологом. Всего данная методика проводилась нами 6 раз до и после различного типа занятий. Результаты оценки эмоционального состояния по методике цветопись представлены в сводной таблице (приложение 15).

Из 46 опрошенных 25 человек (54,3 %) отмечали изменение эмоционального состояния после участия в беседе. Один человек отмечал незначительное снижение настроения: с оранжевого (радостное, теплое) на желтое (светлое, приятное). У человек (52,1%) настроение изменилось в лучшую сторону. У 5 (10,8%) на 1 единицу цвета;

у 6 (13,0%) на 2;

у 7 (15,2%) на 3;

у 5 (10,8%) на 4, и один человек (2,1%) отметил, что его эмоциональное состояние резко улучшилось на 6 единиц, то есть, до занятия он выбрал черный цвет, а после занятия красный. Многие подтверждали свой выбор вербально, фразами типа: «Теперь поговорили и настроение, конечно, лучше стало. Теперь я хочу что-нибудь поярче».

Таким образом, можно утверждать, что проведение лекционно-тренинговых занятий с пожилыми людьми значительно улучшает эмоциональный фон настроения по крайней мере у 52% участников.

Рассмотрим альтернативные методы работы по рассмотренным компонентам, используемые в других центрах социального обслуживания.

Форма проведения занятий может быть различной. Например, в ЦСО «Коптево» психолог читает лекции на различные темы: «Что такое психология?», «Основы релаксации», «Методы саморегуляции», «Аутогенная тренировка», «Самомассаж», «Методы нетрадиционной медицины», а затем проводит с желающими элементы тренингов с использованием арттерапии, музыкальной терапии. При проведении музыкальной терапии основной задачей психолог видит освобождение эмоций и воспоминаний через пение. Группе предлагается музыкальный фрагмент, как правило, классической музыки. Присутствующих просят за ограниченное время рассказать о своих ассоциациях, воспоминаниях из жизни, пришедших на ум при прослушивании музыки. Остальные высказывают свое мнение по поводу услышанной истории. Положительную оценку своей жизни дали 33,33% опрошенных в ЦСО «Коптево», 30,30% высказались отрицательно и 36% затруднились с ответом.

Для поддержания адекватной работы памяти, снятия стрессовых состояний, повышения самооценки и уровня настроения используются арттерапия, трудотерапия.

Целью является разбудить творческие способности, воображение, тренировка мелкой моторики рук. Один из способов проведения работы – вырезание из цветной бумаги.

Создание коллажей. Изготавливаются мешочки из цветных тряпочек, в них насыпается гречка или другая крупа. Мешочки используются для тренировки мелкой моторики и снятия стрессовых состояний. Показатели по уровню настроения в ЦСО «Коптево» средний, у около 40% настроение нормальное ровное, и около 55% испытывают страх или раздражение. Большинство пенсионеров (84,85%) считают, что при посещении ЦСО у них повышается настроение, 87,88% признали, что у них, по крайней мере, настроение не понижается.