Автор работы: Пользователь скрыл имя, 05 Февраля 2014 в 18:24, дипломная работа
Актуальность темы исследования. Во второй половине двадцатого века существенно изменилась возрастная структура населения, которая определяется уровнями рождаемости и смертности и обуславливает долю экономически активного населения, степень обеспеченности страны трудовыми ресурсами. Численность пожилого населения планеты с 1950 года возросла в 5 раз [5, С.10]. Ученые говорят о "старении" общества. Социальная обстановка в современном мире, ориентация на молодость, на активный образ жизни, философия достижений делает этот демографический слой наиболее уязвимым, что в полной мере касается и нашей страны.
ВВЕДЕНИЕ…………………………………………………………………. 3
1 ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ СОЦИАЛЬНОЙ ПОДДЕРЖКИ ГРАЖДАН ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА………….
7
1.1 Старость как социально-демографическая проблема………………. 7
1.2 Социально-психологические особенности пожилого возраста………………………………………………………………… 16
1.3 Особенности социальной поддержки пожилых людей в психосоциальных условиях старения………………….......................
26
2 ОРГАНИЗАЦИЯ И НАПРАВЛЕНИЯ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ СОЦИАЛЬНОЙ ПОДДЕРЖКИ ПОЖИЛЫХ ГРАЖДАН В УСЛОВИЯХ РАБОТЫ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ…………………..
36
2.1. Организация социальной поддержки пожилых граждан в государственных учреждениях России………………………............
36
2.2. Организация социальной поддержки пожилых граждан в негосударственных учреждениях России……………………………
45
2.3. Направления совершенствования социальной поддержки пожилых граждан, способствующие благополучному старению……………..
54
ЗАКЛЮЧЕНИЕ……………………………………………………………. 64
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ И ЛИТЕРАТУРЫ……………………………………………………………...
67
Широко распространено экономическое определение возраста старости, которое связано с законодательно установленным пенсионным возрастом, дающим право на пенсию по старости. Нижняя возрастная граница пенсионного возраста в России – 55 лет у женщин и 60 лет у мужчины. Именно с этого возраста, пожилые люди получают статус пенсионера, право на пенсионное обеспечение и социальное обслуживание, то есть становятся потенциальными клиентами социальных служб. Поэтому для целей нашего исследования мы считали пожилыми всех людей, достигших пенсионного возраста и вышедших на пенсию (то есть сменивших социальный статус), и рассматривали как равнозначные понятия старость, пожилой возраст, третий возраст, поздний возраст.
Рассмотрим понятие социальной работы с пожилыми людьми. По мнению В.Д. Шапиро, социальная работа с пожилыми в широком смысле - это оказание практической помощи пожилым и старым людям, семьям и группам старых людей с низкими материальными доходами, страдающим от различных хронических болезней, с нарушенными социальными контактами, создание для них условий, способствующих их физическому выживанию и в идеальном случае - сохранению их социальной активности. Социальная работа представляет собой разновидность деятельности, которая имеет своей целью оптимизировать осуществление субъективной роли пожилых во всех сферах жизни общества, в процессе совместного удовлетворения потребностей поддержания жизнеобеспечения и деятельного существования личности (Е.В. Ханжин). Ю.В. Василькова, Т.А. Василькова определяют социальную работу с пожилыми как профессиональную деятельность по оказанию помощи пожилым людям, группе, с тем, чтобы улучшить
их социальное положение. [35, С.98]
Восприятие старости и наличие заботы общества о пожилых людях неоднократно менялось на протяжении истории человечества. Отношение к старикам складывалось у различное этносов в силу определенной исторической судьбы, их менталитета или национального характера, под влиянием господствующей в обществе морали, на основе одобряемых большинством населения религиозных и правовых норм. Важнейшие факторы, определяющие отношение к старости - это достаток, изобилие или недостаток продовольствия для всех членов общества; наличие или отсутствие жизненного пространства и среды обитания, связанной с представлением о необходимом комфорте и достатке для старших возрастных групп; необходимость или ненужность трансляции культурных норм от старших к младшим [25, С.54].
Издревле существовали как положительные - уважение, особое почтение, благотворительность, попечительство, призрение старых людей, так и отрицательные установки по отношению к пожилым людям — это боязнь старых людей и старости. Английский психолог Д. Бромлей утверждал [30], что в первобытном обществе старый человек пользовался тем большим уважением, чем больше прожил лет, поскольку число старых людей было невелико. Именно этим объясняется существование олигархии старцев в Центральной Австралии и геронтократии в Полинезии. В жизни многих примитивных сообществ старые люди играли главные роли в политике, магии и религии. Геронтократия надолго установилась в Древней Греции: в Афинах и Спарте членом ареопага или геронсии мог стать лишь человек, достигший 60 лет.
В современном мире роль преемственности знаний ослабла. По классификации М. Мид современные развитые страны Запада в целом ближе к типу культур, которые ориентированы на будущее, и где старшее поколение все больше прислушивается к молодежи. Дети же стоят перед лицом будущего, которое настолько неизвестно, что им нельзя управлять. Если еще совсем недавно слова старших: «Послушай, я был молодым, а ты еще никогда не был старым», - звучали убедительно, то теперь, по мнению М. Мид, молодые могут ответить: «Ты никогда не был молодым в том мире, где я молод, и никогда им не будешь». [32] Опыт уже не эквивалентен знаниям, и пожилым тяжело включаться в социальную эволюцию. Поэтому они больше не являются «стратегическими учителями». Демографическая революция также способствовала отвержению старых людей. Поскольку их становилось все больше, общество начало сталкиваться с наиболее отягощающими последствиями старения.
В целом можно проследить такую закономерность. Отношение к пожилым людям было более благоприятным во времена кризисов и переворотов, чем в периоды относительного равновесия, поскольку каждый член общества находился в сложном положении. Также, лучше относились к пожилым людям в тех обществах, где культивировались духовные идеалы, а не физическая сила и красота. Например, в Средние Века к старости проявляли намного больше уважения, чем во времена Ренессанса. Общества, где существовал опыт расширенной и патриархальной семьи, поддерживали тех членов, которые не могли больше работать, много помогали старым, например, в Римской республике, в Средние века.
Основная тенденция отношения к старым людям каждого общества заключается в приписывании особого уровня ценности каждой социальной категории населения. При этом сравнительная оценка пожилого возраста всегда была достаточно низкой. Можно утверждать, что «золотого века» для пожилых людей еще никогда не существовало.
Между тем, всегда существовали различия между двумя категориями старых людей: активные старые люди, которые вопреки возрасту продолжали профессиональную деятельность и не отличались от массы зрелых людей (с точки зрения экономической, социальной и семейной), насколько позволяли условия; и неактивные старики — слабые, дряхлые и больные. Ситуация незначительно изменилась с появлением пенсионного обеспечения. По-прежнему часть людей остается экономически, социально и психологически активными, а часть пассивны.
Концепция выхода на пенсию — это относительно новое явление в общественной жизни. Впервые пенсии появились в 19 веке. Но с тех пор и поныне это с одной стороны благое дело несет и другое, негативное значение. По мнению некоторых авторов [57], обязательное пенсионное обеспечение подпитывает так называемый «эйджизм». Термин «эйджизм» был введен Р. Батлером в 1969 году [25]. По его определению, эйджизм выражает затаенную тревогу некоторых людей молодого и среднего возраста, их личностное отвращение и ощущение неприязни к стареющим людям, страх беспомощности, смерти, болезни. При этом пожилым приписываются минимальные потребности, что влечет создание минимальных условий, например, понижение уровня дохода в пенсионном возрасте по сравнению с экономически активным периодом. Эйджизм предполагает стереотипизацию и дискриминацию пожилых людей по причине их старости, так же как, расизм и сексизм по цвету кожи или половому признаку.
В современном мире установилось двойственное отношение к старости. С одной стороны в некоторых странах все еще живы положительные установки по отношению к старости, когда пожилые люди почитаются и в некоторой степени даже обожествляются. Но эти установки ослабевают, набирают силу противоположные взгляды. Общество, ориентированное на молодых, которое на самом деле с каждым годом все более становится обществом стариков, все больше и больше стремится к молодости и закрывает глаза на существование пожилых. По мнению многих исследователей, общественное положение старого человека постоянно ухудшается. Уважение к старости, бывшее правилом еще в прошлом столетии, в наше время исчезает, уступая место безразличию или даже вражде.
История отношения к пожилым людям в России соответствует фактам, характерным для отношения к старости во всем мире. При этом, следует учитывать такие исторические обстоятельства, как: патриархальность и общинность вплоть до середины 19 века, а также традиционную религиозность в духе православного христианства. В христианской культуре образ старости зависит от разной направленности духа, души, плоти и собственной воли человека. Для того чтобы приблизиться к Богу, надо приложить усилие, а старость — возраст, благоприятствующий этому, поскольку искусительные проявления плоти, связанные с питанием и половым инстинктом, к старости ослабляются. Таким образом, создаются естественные предпосылки для просветления. Наиболее отчетливо сущность отношения христианской культуры к старости видна в явлении старчества. Здесь старость представляет собой не немощь, а высшую степень духовного совершенства на пути к бессмертию и богоуподоблению.
В двадцатом, атеистическом веке, отношение к старикам больше было обусловлено научно-техническим прогрессом, который, как и везде, обесценил личный опыт и мудрость стариков. В то же время в определенный период пожилых воспринимали еще и как ветеранов, героев отечественной войны, что накладывало как положительный, так и отрицательный отпечаток.
На рубеже тысячелетий, история подготовила пожилым еще одно испытание. И российский пенсионер из гарантированно обеспеченного человека неожиданно превратился в беднейшую прослойку населения. При этом «советская» психологическая установка «мне должны» накладывается на новые социальные условия, где «никто ничего никому не должен». В результате снизился уровень успешности адаптации пенсионера в обществе, а также ухудшилось восприятие, этого возраста со стороны более молодых членов общества. Более того, пенсионер 90-х в корне отличается от пенсионеров прошлых лет, поскольку они вступили в чрезвычайно сложный период жизни одновременно с вступлением в сложный период самой страной. Поэтому пожилой человек современной России недополучил многое из того, на что надеялся, одновременно потеряв многие нематериальные ценности, и пришел к старости без материальных и духовных опор. В связи с этим, в отношении многих пожилых людей в России сегодня можно сказать, что они полностью или частично находятся в состоянии «социальной смерти».
Десятилетие реформ российского общества привело к тому, что ожидания чего-то лучшего связываются в основном с молодыми, пожилой человек совершенно «выпадает» из социальной жизни, а люди даже среднего возраста рассматриваются как "отработанный материал". Эйджизм «процветает», по отношению к людям пожилого и среднего возраста проводится дискриминация, им отказывают в приеме на работу (особенно высокооплачиваемую) исключительно по возрастному принципу, не скрывая этого даже формально.
В то же время восприятие стереотипов старости самими пожилыми людьми, в общем, находятся в согласии с суждением, которое можно выразить так: «Жизнь пожилого человека сосредоточена в семье, а больше он почти ни на что не способен». По данным Ковалевой Н.Г. [22, С.36] подавляющее большинство опрошенных ею пенсионеров согласны с тем, что в их возрасте учеба и образование не нужны (86%), они «обязаны заниматься внуками» (81%), «у пожилого человека нарушается психика» (73%), "старые люди не в состоянии выполнять общественную работу" (63%), "старый человек, живущий с родственниками, должен взять на себя обязанности по дому" (61%). Половина также согласилась с утверждением о том, что старику много не нужно, у него понижены запросы и потребности в том числе, в материальном достатке.
Тем не менее, сегодня в общественном сознании начинают происходить некоторые перемены. Меняются ценностные ориентации самих пенсионеров. Они больше, чем раньше ориентированы на активную социальную позицию, самореализацию и уважение. Это проявляется и в том, что активизируются общественное движение пенсионеров. В 2000 году была создана общероссийская общественная политическая организация "Партия пенсионеров". Возможно, в дальнейшем она вместе с другими общественным организациями, будет оказывать влияние на социальную политику государства.
По прогнозам специалистов удельный вес пожилого населения планеты в новом веке будет неуклонно увеличиваться. Уровень рождаемости постоянно падает, а количество пожилых людей стремительно растет. Более того, согласно данным ООН, в настоящее время в 61 стране мира, в том числе в России, уровень рождаемости не обеспечивает даже простого воспроизводства населения. И даже по самым оптимистическим оценкам рождаемость не поднимется выше этого уровня, по крайней мере, в течение ближайших 50 лет. [36]
Процесс демографического старения был впервые отмечен во Франции и Финляндии в начале XX века. Постепенно этот процесс охватил все развитые страны Европы, На первых порах Советский Союз заметно отставал в этом процессе. Однако после второй мировой войны в СССР также началось быстрое старение населения. По классификации Э. Россета выделяются 4 фазы демографического старения населения в зависимости от доли людей старше 60 лет. Состоянием демографической старости называется ситуация, при которой люди старше 60 лет составляют более 12% населения. С 1989 года Россия достигла стадии глубокой демографической старости, при которой доля лиц названной категории составляет более 15%. [57]
Процесс старения населения порождает новые требования к их социальному обеспечению и медицинскому обслуживанию. Увеличение доли пожилых людей на фоне сокращающейся абсолютно и относительно численности экономически активного населения ведет к росту демографической нагрузки, создает дополнительные трудности в их пенсионном обеспечении. Даже в Японии, стране, уровень и продолжительность жизни, в которой несравнимы с нашими, сверхнизкая рождаемость вынудила правительство пойти на увеличение пенсионного возраста до 70. В последние два-три года в России также идет активное обсуждение о необходимости повышения возраста выхода на пенсию.
Таким образом, анализ старости, как социально-демографического феномена, приводит нас к следующим выводам. Восприятие старости неоднократно менялось на протяжении истории человечества, что в первую очередь было обусловлено экономическими причинами и влияло также на наличие и качество заботы общества о пожилых людях. В России на отношение к пожилым людям во многом влияли православные традищ1и и патриархальный семейный уклад. В отношении многих пожилых людей в России сегодня можно сказать, что они полностью или частично находятся в состоянии «социальной смерти». Несмотря на это, в настоящий момент в российском, так же как и в мировом сообществе, происходит некий перелом в отношении к пожилому возрасту, переоценка старости и роли пожилых людей в обществе. Неуклонное увеличение доли пожилого населения ставит новые задачи перед наукой и обществом, предполагает изменения в социальной политике, методах и формах работы с пожилыми людьми.
1.2 Социально-психологические особенности пожилого возраста
Для определения наиболее приемлемых способов организации работы с пожилыми людьми необходимо проанализировать социально-психологические особенности возраста. В настоящее время общепризнанно, что старость - это длительный период, полноценный этап развития, такой же, как молодость или зрелость, имеющий свои возрастные задачи и возможности самоактуализации. Ученые-геронтологи выделяют несколько видов старости: хронологическую, физиологическую, психологическую и социальную.
Доминирующем фактором в определении хронологической старости является количество прожитых лет; физиологической - состояние здоровья, совокупность соматических отклонений организма; психологической - самоощущением человека своего места в возрастной структуре; социальная старость определяется уровнем старения населения в целом (то есть, чем уровень старения населения, тем дальше отодвигается индивидуальная граница старости). Выделенные виды старости могут не совпадать между собой.