Физические свойства и химический состав атмосферного воздуха

 Все выделенные в классификации  степени статуса питания тесно  связаны между собой и одна  форма переходит в другую при  тех или иных изменениях характера питания.

37. Методы исследования  и оценка статуса питания. Направления  коррекции статуса питания.

Для изучения индивидуального питания применяется АНКЕТНЫЙ МЕТОД. Обследуемый опрашивается по специально составленной анкете, включающей вопросы об условиях труда и быта, вредных привычках, характере питания, диете. Данный метод дает возможность получить представление об адекватности индивидуального питания, а при обследовании значительной группы людей за сравнительно короткий срок позволяет получить ориентировочные данные о состоянии питания населения.

ИЗУЧЕНИЕ ПИТАНИЯ ПО ОТЧЕТАМ. Этот метод наиболее прост. На основании месячных отчетов, в которых приведен расход продуктов на питание членов данного коллектива, зная число питающихся, можно быстро рассчитать потребление пищевых продуктов на одного человека в день. Полученные данные о суточном потреблении являются исходным материалом для последующих расчетов химического состава, пищевой и биологической ценности питания.

ИЗУЧЕНИЕ ПИТАНИЯ ПО МЕНЮ-РАСКЛАДКАМ. Более детальное изучение питания в коллективах позволяет установить сезонные изменения и некоторые другие элементы, характеризующие его разнообразие и др. Исходным объектом изучения является меню-раскладка, которая составляется ежедневно на каждом предприятии общественного питания. В меню-раскладке перечислены блюда, приготовляемые в течение дня, и указано количество продуктов, необходимых для их приготовления. Все данные получают расчетным путем, используя соответствующие таблицы. Для повышения достоверности производятся выборочное лабораторное исследование суточного рациона и сверка его результатов с расчетными величинами, полученными на основании данных меню-раскладки.

ИЗУЧЕНИЕ ПИТАНИЯ ЛАБОРАТОРНЫМ МЕТОДОМ. Для углубленного изучения питания используется лабораторный метод, при котором в определенные сроки, например в течение 10 дней в каждом сезоне, проводится ежедневное лабораторное исследование пищи суточного рациона с определением основных показателей пищевой и биологической ценности. Этот метод изучения питания является доста точно точным, наиболее достоверно отражающим истинное состояние питания изучаемого коллектива.

Эффективным способом улучшения качества питания, как это практикуется во многих странах мира для профилактики и лечения различных заболеваний, в том числе связанных с нарушениями статуса питания, является использование биологически активных добавок (БАД) к пище, употребление которых оказывает благоприятное воздействие на функциональное состояние, обмен веществ и иммунорезистентность организма.

38. Избыточная масса тела  и ожирение. Степени ожирения  и их характеристика.

Ожире́ние— отложение жира, увеличение массы тела за счёт жировой ткани. Жировая ткань может отлагаться как в местах физиологических отложений, так и в области молочных желёз, бёдер, живота.

Ожирение делится на степени (по количеству жировой ткани) и на типы (в зависимости от причин, приведших к его развитию). Ожирение ведёт к повышенному риску возникновения сахарного диабета, гипертонической болезни и других заболеваний, связанных с наличием избыточного веса. Причины избытка веса также оказывают влияние на распространение жировой ткани, характеристики жировой ткани (мягкость, упругость, процент содержания жидкости), а также на присутствие или отсутствие изменений кожи (растяжения, расширенные поры, так называемый «целлюлит»)

Центральным ожирением называется избыток жировых отложений в районе живота. Центральное ожирение считается наиболее опасным видом ожирения и, по статистике, связано с повышенным риском сердечных заболеваний, повышенного давления и сахарного диабета. Распространённое мнение, что центральное ожирение («пивной живот») может быть связано с употреблением пива, подтверждения не находит: ни индекс массы тела, ни соотношение окружности талии и окружности бедер  с употреблением пива не ассоциированы.

Пациент считается больным центральным ожирением, если отношение объёма талии к объёму бёдер превышает 0,9 для женщин или 1 для мужчин.

Патологические типы ожирения, как правило, связаны с нарушениями в эндокринной системе человека, приводящими к нарушениям жирового обмена.

Индекс массы тела рассчитывается по формуле:

 

39. Разгрузочно – диетическая  терапия.

Разгрузочно-диетическая терапия (РДТ) — ограниченный по времени добровольный отказ от пищи в течение определённого периода с лечебной или оздоровительной целью, применяемый в некоторых областях медицины

ЛЕЧЕБНОЕ ГОЛОДАНИЕ принято называть разгрузочно-диетической терапией ( РДТ ), так как данный способ лечения включает в себя не только голодание ( разгрузку ), но и восстановительный период, который является, пожалуй, наиболее трудным как для пациента, так и для врача.

Голодание приводит к возбуждению центра голода в гипоталамусе. В дальнейшем высокая активность центра голода и низкая – центра насыщения поддерживается из-за снижения массы жировой ткани и пониженной продукции адипоцитами голодающего организма анорексигенного гормона кахексина, а также стимулятора чувства насыщения лептина. Таким образом, чувство голода сохраняется в течение значительной части компенсированного периода голодания. Затем его интенсивность ослабевает, вероятно, вследствие утомления центра или же в силу продукции анорексигенных цитокинов.

4О. Закон биотической  адекватности питания.

Пища должна быть безвредной и не содержать патогенных микроорганизмов, а также пестицидов, тяжелых металлов, нитритов, нитратов, нитразиминов, синтетических химических соединений, радионуклидов в количествах, превышающих допустимые уровни. 
Закон биоритмологической адекватности питания. Необходимо соблюдать рациональный режим питания в соответствии с биологическими и социальными ритмами. Данный закон подразумевает построение питания с учетом циклической деятельности пищеварительного тракта, а также влияния ритмов деятельности других органов и систем на процессы пищеварения.

41. Пищевые отравления. Определение, классификация.

Пищ.Отр. – болезни, связанные с приемом пищи, зараженной некоторыми микроорганизмами и их токсинами или содержащей ядовитые вещества немикробного происхождения.Общими признаками пищевых отравлений являются, как правило, внезапное начало, короткий инкубационный  период, непродолжительное течение с явлениями общей интоксикации и нарушениями функционального состояния желудочно – кишечного тракта, отсутствие контагиозности.В некоторых случаях,в частности,при организованном питании, заболевания могут принять групповой характер. При длительном поступлении с пищей небольших количеств ядовитых веществ, пищевое отравление может принять подострое или хроническое течение.

Классификация пищевых отравлений

Пищевые отравления подразделяются на следующие основные группы:

А. Пищевые отравления микробного происхождения:

-пищевые  токсикоинфекции,  заболевания. вызываемые патогенными штаммами  Е.Coli, B. Proteusvulgaris и Proteusmirabilis и др ;

-Пищевые интоксикации, заболевания, вызываемые Cl.botulinum и St. Aureus;

Б. Пищевые отравления немикробного происхождения

а) отравления несъедобными растительными продуктами

б) отравления съедобными растительными продуктами;

в) Отравления продуктами животного происхождения при определенных условиях;

г) отравления, обусловленные  многочисленными  потенциально токсическими веществами неорганической и органической природы, например , пестицидами ;

д) сорняковыми токсикозами, связанные с  попаданием  в продовольственное зерно сорняков

е)микотоксикозы: эрготизм, фузариотоксикозы, афлотоксикозы;

В. Недостаточно изученные пищевые отравления:

а) алиментарная параксизмально – токсическая миоглобинурия( граффская болезнь);

б) уровская болезнь;

в) отравление мясом перепелки;

г) травлениями ядовитыми органами рыб.

Колибактериозы

Кишечная палочка, чрезвычайно широко распространена в окружающей среде. Она не образует спор, малоустойчива к традиционным способам кулинарной обработки.Инкубационный период  4  - 6 часов. Заболевание начинается с тошноты, спазматических болей в животе, головной боли. При поступлении массивных доз инфекции и пониженной устойчивости организма болезнь протекает тяжело, о чем свидетельствует повышение температуры тела до 38 – 39 град. Длительность заболевания 1 – 3 дня.

Ботулизм

Летальность при ботулизме достигает 65 – 76,5Ботулиническая интоксикация связана с употреблением в пищу всех видов консервов, сырокопченых колбас, окороков, соленой, вяленой и копченой рыбы без термической обработки..Первые признаки болезни проявляются  спустя 12 – 36 часов после приема зараженной пищи,. Больные жалуются на головные боли, сухость во рту и носоглотке. Смерть наступает от паралича дыхательной мускулатуры.

Пищевые микотоксикозы

При попадании микотоксинов в организм млекопитающих, включая человека, они оказывают токсическое действие

42. Профилактика пищевых  отравлений.

К мероприятиям по предупреждению пищевых отравлений относятся:

1.соблюдение технологий производства  продуктов растениеводства и  животноводства;

2.выполнение технологических требований при промышленном производстве продуктов растительного и животного происхождения;

3.соблюдение  санитарно – гигиенических  требований при транспортировке, приеме и хранении пищевых  продуктов;

4.надлежащее содержание продовольствнных  складов, объектов торговли пищевыми продуктами и предприятий общественного питания:

5.строгое выполнение санитарно  – гигиенических требований при  кулинарной обработке пищевых  продуктов, приготовлении и реализации  пищи;

6.подготовка кадров для предприятий  пищевой промышленности, общественного питания и торговли;

7.осуществление государственного  санитарного и ветеринарно –  санитарного надзора.

43. Закон биоритмологической  адекватности питания.

Закон рационального питания - это закон биоритмологической адекватности питания, согласно которого режим питания должен соответствовать суточным биологическим ритмам и, в определённой мере, экологическим ритмам (смене сезона года). Кроме того, режим питания должен быть адекватен возрасту, состоянию здоровья, климато-географическим условиям. Режим питания характеризуется числом приёмов пищи и распределением рациона питания по времени суток. Как свидетельствуют наблюдения, население Земного шара пользуется, как правило, трёхкратным режимом питания. В наших широтах на завтрак принимается 30-35 % суточного рациона питания, в обед - 45-50 %, на ужин - 15-20 %. Детям и больным рекомендуется четырёхразовое питание с перераспределением пищи на второй завтрак или полдник. Дети младшего возраста, выздоравливающие больные, в особенности, после операций на пищеварительном тракте питаются чаще.В южных широтах основной приём пищи переносится на более благоприятное для пищеварения вечернее время. Смещённый режим питания рекомендуется для работающих в вечернюю и ночную смену: данное изменение режима питания, несомненно, будет способствовать сохранению здоровья и работоспособности.

44. Закон энзиматической  адекватности питания. Наследственные  и приобретенные энзимопатии.

Сущность его состоит в необходимости обеспечения соответствия нутриентного состава пищи ферментным констелляциям (системам) организма. Отсутствие указанного выше соответствия могут быть обусловлены как особенностями нутриентного состава продуктов, так и ферментной недостаточностью организма человека. Недостаточный синтез некоторых ферментов может быть связан с неблагоприятной наследственностью или воздействием на человека вредных факторов окружающей среды, чаще всего профессиональных. К сожалению, встречаются не только нарушения, в том числе, временные, синтеза ферментов, но и болезни ферментной недостаточности, носящие название - энзимопатии. Это довольно большая группа болезней, связанная с дефектами образования в организме ферментов, участвующих в белковом, углеводном, жировом обмене. Лучше всего ферментные системы человека адаптированы к привычной для него пище, получаемой в регионе его проживания. Переезд на новое место жительства, на расстояние более 300-400 километров от прежнего, ферментные констелляции организма адаптируются к особенностям нутриентного состава продуктов и рациона питания, что, в известной мере, сказывается на самочувствии, а, в ряде случаев, и на состоянии здоровья. Это подтверждается наблюдениями за переселенцами, приехавшими в США из стран Азии, изменения структуры питания неблагоприятно сказывается на состояние здоровья и продолжительности жизни. Временное изменение характера питания может привести к снижению уровня синтеза тех или иных ферментов, а после возвращения к прежним привычкам, человек ощущает временный дискомфорт, обусловленный процессом адаптации.

45. Источники белка в  питании и их гигиеническая  характеристика.

Белок - один из важнейших компонентов в питании человека. Ни одна химическая реакция в организме не проходит без участия белка. Он присутствует во всех тканях организма. Составные части белков – аминокислоты, большинство из которых организмом не производится.

 Поэтому белок не синтезируется  в организме, а вводится в него  вместе с пищей. Потребность человека  в белках зависит от возраста, пола, уровня физической активности  и общего состояния организма. Количество и качество белков влияет на рост и развитие детей. В питании взрослого человека белки в среднем должны составлять 14% от суточной нормы калорий.  В периоды болезни, в состоянии стресса потребность в белках резко увеличивается. Расход белка возрастает и при неблагоприятных климатических условиях: как в жаркую погоду, так и в морозы. Эти факторы необходимо учитывать при составлении сбалансированного рациона. Человеку необходимы белки, как животного, так и растительного происхождения. Но в разных условиях и в разные периоды жизни человека потребность в их соотношении меняется. Недостаток белков в питании вызывает серьезные нарушения в работе всего организма. Снижается работоспособность, ухудшается память. Возникают изменения в печени, нарушается деятельность желез внутренней секреции, гормональный фон. Разрушаются мышцы, в том числе и сердечная. Снижается иммунитет, обостряются воспалительные процессы. Белковый голод приводит к ухудшению усвояемости всех питательных веществ.  Предпочтительными белковыми продуктами по праву считаются свежая рыба, икра и морепродукты, обезжиренные молочные продукты (молоко, сыры, сметана, творог). Чистый белок без жира – яичный. Его по праву можно признать идеальным источником животного белка. Менее предпочтительны красное мясо, молочные продукты и молоко с высоким содержанием жира и сахара, темное мясо индеек и кур, переработанное мясо (бекон, ветчина, салями, копчености).В качестве эффективного источника белка подходит только нежирное мясо: говядина, телятина, молодой барашек, белое мясо кур и индеек. Большое количество жира снижает ценность белка.  Из продуктов растительного происхождения основной источник белка в питании человека – гречка. Именно поэтому она рекомендуется для диетического питания. Высоко содержание белка также в овсяной крупе и рисе.  Богаты белком бобовые растения: горох, фасоль. Соевый белок по своей структуре аналогичен белкам животного происхождения. Источником белка растительного происхождения может также служить ржаной хлеб.  Отвечая на вопрос «в каком продукте питания содержится белок»,  следует  признать, что основной источник белка – разнообразный по виду приготовления и составу рацион, включающий в себя продукты и животного, и растительного происхождения.