Физические свойства и химический состав атмосферного воздуха

Государственная санитарно-гигиеническая экспертиза проводится в целях:

-оценка проектов технических нормативных правовых актов.

- установление сроков годности, хранения и условий хранения  продовольственного сырья и пищевых  продуктов, отличающихся от установленных  в технических нормативных правовых  актах в области технического  нормирования и стандартизации.

По результатам государственной регистрации выдается свидетельство о государственной регистрации.

Социально- гигиенический мониторинг проводится в целях выявления уровней риска для жизни и здоровья населения и разработки мероприятий, направленных на предупреждение, уменьшение и установление неблагоприятного воздействия на организм человека среды его обитания.

Правом граждан РБ в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения является получение полной, достоверной и своевременной информации о санитарно-эпидемиологической обстановке, состояние среды обитания человека, проводимых санитарно-противоэпидемических мероприятиях.

Вопросы к зачету по дисциплине «Гигиена»

1. Определение, цель, задачи  и методы гигиены.

Гигиена – одна из старейших областей медицинских знаний, наука, цель которой - охрана здоровья и профилактика заболеваний человека. Это наука о сохранении, укреплении и повышении здоровья общества. Она изучает причины ухудшения здоровья и болезней, подавляющее большинство которых являются результатом взаимодействия организма человека с окружающей средой. Поэтому предметом исследования гигиены является изучение закономерностей влияния окружающей среды на состояние здоровья людей, а объектами исследования: здоровье человека и состояние окружающей ( внешней ) среды. Предметом изучения гигиены является исследование закономерностей и характера воздействия окружающей среды на организм человека, следовательно объектами изучения гигиены считают: здоровье здоровых людей и окружающую среду. Главный метод гигиены – профилактический, кроме него к основным методам гигиены относятся : методы санитарно – гигиенического  обследования и наблюдения, инструментальные и лабораторные, гигиенического эксперимента и метод санитарной статистики.

Действительно же гигиена использует многочисленные физические, химические, биологические, гистологические , психологические,   эпидемиологические, клинические и иные методы в зависимости     целей и задач научных и практических проектов.

 2. Краткий исторический обзор развития гигиены.

Истоки гигиены как науки уходят в глубокую древность. Исторические документы свидетельствуют о том, что у древних народов Египта, Индии, Китая существовали простейшие гигиенические правила по уходу за телом, по питанию, выбору источников водоснабжения, предупреждению инфекционных заболеваний.

Значительное развитие гигиена получила в античной Греции, где осуществлялся надзор за постройкой домов и продажей пищевых продуктов, устройством канализации и др. В гигиенических целях греки широко использовали различные виды физических упражнений и закаливание. В Древнем Риме санитарные мероприятия проводились еще более широко. В городах устраивались водопроводы, общественные бани-купальни, канализация. Контроль за работой этих сооружений осуществляли специально нанимаемые чиновники — эдилы.

В средние века (конец V — середина XVII в.) в период феодализма гигиена пришла в упадок. Этому в значительной степени содействовали религиозные взгляды, способствующие полному забвению и отрицанию гигиенических правил. В городах почти не строились санитарные сооружения. Все это явилось причиной возникновения опустошительных эпидемий оспы, чумы.

В эпоху Возрождения (XV—XVII вв.) в связи с изменением социально-экономических условий, развитием естествознания вновь проявляется интерес к гигиене.

В последующие периоды отмечается постепенное возрождение гигиенических знаний. В России гигиена развивалась самобытным путем, и наши предки раньше других народов научились проводить санитарные мероприятия. Исторические материалы свидетельствуют о том, что еще в Древней Руси были известны некоторые сведения о гигиенических правилах по профилактике инфекционных заболеваний, об уходе за телом, питании, благоустройстве городов

3. Структура окружающей  среды: природные и социальные элементы и факторы, их влияние на состояние здоровья населения.

С точки зрения гигиены окружающая среда представляет собой совокупность природных (атмосферный воздух, вода, почва, пища, радиация, растительный и животный мир ) и социальных ( труд, быт, социально – экономический уклад общества ) элементов окружающей среды.

Природные факторы влияют своими физическими свойствами (гипобария, гипоксия; усиление ветрового режима; солнечной и ультрафиолетовой радиации; изменение ионизирующей радиации, электростатического напряжения воздуха и его ионизации; колебания электромагнитного и гравитационного полей; усиление жесткости климата и т.д.). Природные геохимические факторы оказывают влияние на человека аномалиями качественного и количественного соотношения микроэлементов в почве, воде, воздухе, а следовательно, уменьшением разнообразия и аномалиями соотношений химических элементов в сельскохозяйственных продуктах местного производства. Действие природных биологических факторов проявляется в изменениях макрофауны, флоры и микроорганизмов, наличии эндемических очагов болезней животного и растительного миров, а также в появлении новых аллергенов естественно-природного происхождения.

Группа социальных факторов тоже обладает определенными свойствами, которые могут сказаться на условиях жизни человека и состоянии его здоровья. Так, например, социально-экономические факторы являются определяющими и обусловлены производственными отношениями. К ним относятся нормативно-правовые факторы (законодательство о труде и практика государственного и общественного контроля за его соблюдением); социально-психологические факторы, которые могут быть охарактеризованы отношением работника к труду, специальности и ее престижу, психологическим климатом в коллективе; экономические факторы (материальное стимулирование, система льгот и компенсаций за работу в неблагоприятных условиях). Технические и организационные факторы оказывают воздействие на создание материально-вещественных условий труда (средства, предметы и орудия труда, технологические процессы, организация производства и т.д.). Естественно-природные факторы характеризуют воздействие на работников климатических, геологических и биологических особенностей местности, где протекает работа. В реальных условиях этот сложный комплекс факторов, формирующих условия труда, объединен многообразными взаимными связями. Быт оказывает влияние через жилище, одежду, питание, водоснабжение, развитость инфраструктуры сферы обслуживания, обеспеченность отдыхом и условиями его проведения и т.п. Социально-экономический уклад воздействует на человека через социально-правовое положение, материальную обеспеченность, уровень культуры и образование. 

4. Здоровье. Определение, структура  здоровья: физическое состояние, нервно  – психический статус.

Здоро́вье — состояние любого живого организма, при котором он в целом и все его органы способны полностью выполнять свои функции; отсутствие недуга, болезни (подробное рассмотрение определений здоровья приведено ниже). К наукам, изучающим здоровье, относятся: диетология, фармакология, биология, эпидемиология, психология (психология здоровья, психология развития, экспериментальная и клиническая психология, социальная психология), психофизиология,психиатрия, педиатрия, медицинская социология и медицинская антропология, психогигиена, дефектология и другие[1].

Охрана здоровья человека (здравоохранение) — одна из функций государства. В мировом масштабе охраной здоровья человечества занимается Всемирная организация здравоохранения.

Физическое состояние — это совокупность взаимосвязанных признаков, в первую очередь таких, как физическая работоспособность, функциональное состояние органов и систем, пол, возраст, физическое развитие, физическая подготовленность. 

. Только гармоническое единство  физических, психических и трудовых  функций обусловливает возможность  полноценного неограниченного участия  человека в различных видах общественной и производственной трудовой жизни. Из указанного выше определения следует, что отсутствие болезней, телесных или моральных недугов, само по себе не является признаком здоровья. Организм человека, его физиологические системы постоянно адаптируются к непрерывно изменяющимся условиям окружающей среды. Поэтому здоровье можно рассматривать как состояние относительно автономной жизнедеятельности. Сохранение постоянства внутренней среды организма, которая является физиологической основой здоровья человека, связана с постоянной динамической перенастройкой различных систем органов в соответствии с изменяющимися условиями окружающей среды.

5. Гигиеническая диагностика  здоровья. Методы исследования и  оценка состояния здоровья здоровых людей.

Гигиеническая диагностика используется для установления причинно – следственных связей между состоянием окружающей среды и состоянием здоровья здоровых людей. Автор термина «гигиеническая диагностика» профессор Военно– медицинской  академии АП. Доброславин ( 1871 г ).

В отличие от клинической диагностики, гигиеническая диагностика включает оценку состояния окружающей среды. Для получения достоверных результатов необходима адекватная совокупность данных.

Гигиеническая донозологическая диагностика применяется для определения характера и выявления причин предболезненных состояний. Предболезненное состояние – это состояние здоровья человека между полным здоровьем и болезнью.

 Примеры предболезненных  состояний: белково – энергетическая  недостаточность, гиповитаминоз,  микроэлементоз, знзимопатия, ожирение первой степени и другие.

6. Предболезнь. Определение. Задачи и методы донозологической  диагностики.

Гигиеническая донозологическая диагностика применяется для определения характера и выявления причин предболезненных состояний. Примеры предболезненных состояний: белково – энергетическая недостаточность, гиповитаминоз,  микроэлементоз, знзимопатия, ожирение первой степени и другие.

Предболезненное состояние – это состояние здоровья человека между полным здоровьем и болезнью.

7. Болезнь как нарушение  гармонических отношений между  организмом человека и окружающей  средой.

8. Концепция факторов  риска как основа современной  профилактики. Первичная, вторичная  профилактика и третья ступень  профилактики.

Различают первичную, вторичную и третью ступень профилактики.

Целью первичной профилактики является предупреждение преждевременного изнашивания, старения и болезней.

Целью вторичной профилактики  является ранняя диагностика и лечение болезней.

Целью третьей ступени ( третичной ) профилактики является диагностика болезни и недопущение ее перехода в необратимую фазу, а также предупреждение инвалидизации.

Факторами риска называются причины и условия развития болезней. Различают внешние и внутренние факторы риска. Внешние факторы риска – это факторы окружающей среды.

Внутренние факторы риска связаны с организмом человека. Они подразделяются на генетически обусловленные и нарушения функций и структуры органов, расстройства функционирования физиологических систем организма, происшедшие в процессе в процессе жизни.

Исходя из сущности концепции факторов риска установлено, что здоровье современного человека примерно на 50% зависит от образа и условий жизни, на 20% от состояния окружающей среды, на 20% от наследственности и лишь на 10% от уровня медицинского обеспечения населения.

9. Профилактическое направление  в здравоохранении Республики  Беларусь. Структура и учреждения  санитарно – эпидемиологической  службы.

Профилактическое направление в медицине возглавляет санитарно – эпидемиологическая служба Министерства здравоохранения РБ. Работой санитарно – эпидемиологической службы руководит заместитель министра здравоохранения – главный государственный санитарный врач Республики Беларусь. Главным правовым актом, которым руководствуется санитарно – эпидемиологическая служба МЗ РБ в своей деятельности является Закон Республики Беларусь «О санитарно - эпидемическом благополучии населения» редакция 2оо2 г.Основные направления работы санитарно – эпидемиологической службы : предупредительный и текущий санитарный надзор, включающие гигиеническую экспертизу, анализ и оценка здоровья населения, прежде всего , детского, гигиеническое воспитание граждан.Государственный санитарный надзор – это комплекс мероприятий, которые проводятся с целью сохранения и укрепления здоровья населения. Цель предупредительного государственного санитарного надзора заключается в недопущении нарушений при проектировании, конструировании и создании систем и средств, обеспечивающих сохранение здоровья граждан. Текущий государственный санитарный надзор осуществляется с целью недопущения нарушений в функционировании систем и средств, обеспечивающих сохранение и укрепление состояния здоровья граждан. Государственная  гигиеническая экспертиза проводится для определения безопасности и надежности систем и средств, обеспечивающих здоровье граждан.

1О. Общественное здравоохранение. Определение понятия. Сектора

Общественное здравоохранение — система охраны здоровья, ориентированная как на здоровье популяции и общин, так и на индивидуальное здоровье и деятельность конкретного работника в системе охраны здоровья. При этом О. з. предполагает обязательное взаимодействие медицинских учреждений (лечебно-профилактических, фармацевтических), образовательных, научно-исследовательских учреждений, информационных служб, управленческих органов (министерств, ведомств и пр.), добровольных организаций (ассоциаций), медицинских страховых компаний, частной медицинской и психологической практики и т. п. В настоящее время О. з. — это комплексная научная дисциплина и сфера практической деятельности, включающая разные виды индивидуальной, групповой и государственной деятельности. Основное предназначение О. з. — управление общественным здоровьем, изменение в направлении поддержания здоровья поведенческих стереотипов населения через просвещение, консультации, пропаганду, поощрение здорового образа жизни. Общая цель программ: формирование компетентности личности и общности в сфере здоровья, привлечение самих граждан к процессу укрепления своего здоровья. В конкретные цели программ может входить, например, улучшение качества жизни населения. Качество жизни обычно описывается ценностными установками, мироощущением индивидуума. Впервые термин "качество жизни" появился в западногерманской и американской социологии при обсуждении проблем индустриального и постиндустриального общества