Государственное управление и исполнительная власть

 

Специально урегулирован статус и других субъектов в области здравоохранения, на следующем уровне контакта с гражданами. Временное положение о психиатрической врачебной бригаде скорой медицинской помощи утверждено приказом Минздрава СССР от 12 декабря 1980 г. № 1270. На территории Российской Федерации применяются не полностью (приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 11 января 1993 г. № 6). Временное положение о главном психиатре органа здравоохранения утверждено приказом Минздрава СССР от 21 марта 1988 г. № 225. Пункты 5.4, 5.5, 5.7 на территории Российской Федерации не применяются: Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 11 января 1993 г. № 6.

 

Семейный врач в России — это врач, прошедший специальную многопрофильную подготовку по оказанию первичной медико-санитарной помощи членам семьи независимо от их пола и возраста (ст. 59 Основ). “Особая роль отводится развитию института врача общей (семейной) практики”, гласит и Концепция 1997 г.

 

Клятва врача, Гиппократа, приносится лицами, окончившими вузы и получающими диплом врача (ст. 60 Основ), за нарушение клятвы врачи несут ответственность, предусмотренную законодательством РФ. Врачебная тайна — другой правовой момент в деятельности врача. Не допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, лицами, которым они стали известны при исполнении профессиональных обязанностей (ст. 61). Федеральный закон РФ № 59-ФЗ 1994 г. “О внесении изменений и дополнений в Уголовный кодекс РСФСР” дополнил Кодекс статьей 128-1 “Разглашение сведений, составляющих врачебную тайну”, максимальным наказанием за которое является лишение свободы до двух лет, чаще лишение права заниматься определенной деятельностью и исправительные работы.

 

В отношении физической культуры. С ликвидацией профсоюзных спортивных обществ в 1987 г. было создано единое профсоюзное спортивное общество — Всесоюзное добровольное физкультурно-спортивное общество профсоюзов (ВДФСОП). Последовал свободный подряд спортсменов за границей, переход спортсменов на службу охраны в частные коммерческие организации и телохранители, коммерциализация спорта).

 

Медицинских судов административной юстиции в РФ нет, но гражданин вправе обжаловать действия медицинских работников в судебном порядке. Примером может стать определение судебной коллегии Верховного Суда Российской Федерации по гражданским делам от 8 сентября 1994 г. иск к Ивановской областной клинической психиатрической больнице “Богородское” в отношении качества экспертизы. При органах исполнительной власти могут создаваться комитеты (комиссии) по вопросам этики в области охраны здоровья граждан (ст. 16). В состав комитетов (комиссий) по этике входят лица, представляющие интересы общественности, включая специалистов по медицинской этике, юристов, деятелей науки и искусства, представителей духовенства, профессиональных медицинских ассоциаций, профессиональных союзов и других общественных объединений.

 

Российская Федерация участвует в работе Европейского регионального комитета Всемирной организации здравоохранения.

 

3. Административные полномочия  органов здравоохранения

 

Лицензирование, сертификация препаратов контроль, надзор, являются основными средствами административного воздействия властей. Концепция 1997 г. предусматривает также “совершенствовать методики установления тарифов на медицинские услуги”, предусматривается разработка механизмов деятельности контрольно-разрешительной системы в сфере обращения лекарственных средств. Установление ПДД и ПДК, предельно допустимых доз и предельно допустимых концентраций вредных веществ в окружающем среде осуществляется по согласованию с органами здравоохранения. Нормативы предельно допустимых вредных воздействий на водные объекты разрабатывает и утверждает Министерство природных ресурсов в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 19 декабря 1996 г. № 1504.

 

Сводная таблица заключений Постоянного комитета по контролю наркотиков об отнесении к небольшим, крупным и особо крупным размерам количеств наркотических средств, психотропных и сильнодействующих веществ, обнаруженных в незаконном хранении или обороте утверждена на заседании Постоянного комитета по контролю наркотиков при Министерстве здравоохранения Российской Федерации 4 июня 1997 г., протокол № 3/57-7. Таблица составлена на основании протоколов заседаний Постоянного комитета по контролю наркотиков № 53/9-96 от 17 декабря 1996 г., № 54/ 10-96 от 25 декабря 1996 г. и № 2/56-97 от 30 апреля 1997 г.

 

Министром здравоохранения и медицинской промышленности РФ 3 марта 1994 г. утверждено “Положение о порядке получения разрешения (лицензии) на промышленное производство и реализацию производителями лекарственных средств”. Порядок формирования цен на лекарственные средства и изделия медицинского назначения в Москве установлен распоряжением премьера правительства Москвы от 6 октября 1997 г. N 1093-р.п.

 

Предприятия, учреждения и организации государственной, муниципальной, частной систем здравоохранения могут осуществлять свою деятельность только при наличии лицензии на избранный вид деятельности (ст. 15 Основ). Эту лицензию они получают на основании сертификата соответствия условий их деятельности установленных стандартам. Выдачу лицензий и сертификатов проводят лицензионные комиссии, создаваемые органом государственного управления субъекта Российской Федерации или местной администрацией. Распоряжением мэра Москвы от 13 декабря 1995 г. № 647-р.м введены Положение о порядке регистрации лечебно-профилактических учреждений в Москве и Типовой устав Государственного лечебно-профилактического учреждения (поликлиника №, больница №, диспансер № и т.д.). Положение о порядке выдачи лицензий на деятельность по оказанию психиатрической помощи для государственных, негосударственных психиатрических, психоневрологических учреждений, частнопрактикующих врачей-психиатров утверждено постановлением Совета Министров — Правительства Российской Федерации от 28 апреля 1993г. № 377. Получение разрешения (лицензии) на промышленное производство и реализацию производителями лекарственных средств урегулировано Министром здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации 3 марта 1994 г.

 

Органы, имеющие право привлекать к административной ответственности по вопросам здравоохранения названы в статьях 216-218 КАП РСФСР. Это: органы и учреждения, осуществляющие государственный санитарный надзор (ст. 216), медицинские службы Министерства обороны РФ, Министерства внутренних дел, Федеральной службы безопасности РФ, осуществляющие санитарный надзор (ст. 217) и органы государственного ветеринарного надзора (ст. 218).

 

Им подведомственны дела по:

 

ст. 42 КАП (Нарушение санитарно-гигиенических и санитарно-противоэпидемических правил и норм) и ст. 43 КАП (Нарушение санитарно-гигиенических и санитарно-противоэпидемических правил на транспорте), которые предусматривают штрафы 0,1 мрот в отношении граждан и до 0,5 мрот в отношении должностных лиц.

 

Серия статей КАП об охране атмосферного воздуха (ст. 77-84) в основном касается ответственности должностных лиц, штраф до 1 мрот, но и граждане привлекаются к ответственности за эксплуатацию транспортных и других передвижных средств и установок, у которых содержание загрязняющих веществ в выбросах, а также уровень шума, производимого ими при работе, превышают установленные нормативы (ст. 81), за складирование и сжигание промышленных и бытовых отходов (ст. 82), а также за нарушение правил транспортировки, хранения и применения средств защиты растений и других препаратов (ст. 83).

 

В компетенции органов санитарного надзора и привлечение к ответственности по статьям 146-3 и 146-4 КАП, то есть за нарушение санитарных правил продажи товаров ненадлежащего качества или с нарушением санитарных правил, применяемому к любому торгующему лицу в размере от 5 до 25 мрот (ст. 146-4) и от 3 до 100 мрот (ст. 146-3 КАП) даже и возможной конфискацией товара.

 

Однако применять эти санкции могут лица строго по списку: Главный государственный санитарный врач РФ и его заместители — в отношении граждан штраф до 0,1 мрот и должностных лиц до 0,3 мрот;

 

главные государственные санитарные врачи субъектов РФ и их заместители и главные государственные санитарные врачи бассейнов на водном транспорте — в отношении граждан до 0,1 мрот и должностных лиц до 0,2 мрот;

 

главные государственные санитарные врачи городов, не имеющих районного деления, районов и главные государственные санитарные врачи портов и линейных участков на водном транспорте — в отношении граждан и должностных лиц в размере до 0,1 мрот.

 

За те же действия по ст. 42 КАП к административной ответственности могут привлекать начальники и заместители начальников санитарно-эпидемиологических станций (то есть главные эпидемиологи) и начальники медицинских служб органов внутренних дел, государственной безопасности, обороны.

 

Органы ветеринарного надзора находятся в административном подчинении Министерства сельского хозяйства. Они имеют право привлекать к административной ответственности за нарушение правил по карантину животных и других ветеринарно-санитарных правил, предусмотренных Ветеринарным уставом СССР, а также решение местных органов по вопросам борьбы с эпизоотиями (ст. 101 КАП), что влечет штраф на граждан до 0,1 мрот и на должностных лиц до 0,5 мрот.

 

Инструкция “О порядке привлечения должностных лиц, граждан к административной ответственности и наложения штрафов на юридических лиц за санитарные правонарушения” утверждена приказом Государственного комитета санитарно-эпидемиологического надзора Российской Федерации от 7 июля 1993 г. № 61. К нему приложены: формы Решения по жалобе на постановление по делу о санитарном правонарушении; Требования об уплате штрафа; Искового заявления в арбитражный суд и другие образцы документации.

 

Изменение вида принудительной меры медицинского характера производится судом по заключению лечебного учреждения. Например, в соответствии с определением судебной коллегии по уголовным делам Верховного Суда Российской Федерации от 21 декабря 1995 г. на приговор Московского городского суда. Казус заключался в определении, представляет ли инвалид второй группы повышенную общественную опасность, если в состоянии невменяемости убил мать и покушался на родственницу, должен ли он быть направлен в психиатрическую больницу общего типа или в больницу со строгим наблюдением.

 

Тема 15

 

Управление безопасностью

 

1. Принципы организации защиты  границы

 

Понятие безопасности многогранно и в последнее время находят законодательное отражение вопросы обеспечения национальной экономической безопасности, промышленной безопасности, продовольственной безопасности Российской Федерации; ядерной и радиационной безопасности; пожарной безопасности; экологической безопасности и безопасности в других областях деятельности государства. Обеспечением безопасности в чрезвычайных ситуациях занимается Министерство Российской Федерации по делам гражданской обороны, чрезвычайным ситуациям и ликвидации последствий стихийных бедствий.

 

Защита границ - самое важное условие обеспечения безопасности государства. Границы между государствами - суть явление экономическое. Границы и их защита могут быть политическими, экономическими, таможенными, санитарными, гуманитарными, конфессиональными и так далее.

 

Основными источниками права в данной области являются: Закон Российской Федерации от 5 марта 1992 г. N 2446-1 "О безопасности"; Закон Российской Федерации "О государственной тайне" от 21 июля 1993 г. N 5485-1; Закон Российской Федерации от 1 апреля 1993 г. N 4730-1 "О Государственной границе Российской Федерации".

 

Основы пограничной политики Российской Федерации утверждает Президент Российской Федерации, Председатель Совета Безопасности РФ.

 

Среди принципов можно назвать неприкосновенность границ или их прозрачность. При реализации режима приграничной торговли, например, границы становятся более прозрачными. Охрана границ может осуществляться военизированными подразделениями или населением непосредственно; так, Федеральной пограничной службе разрешено указом Президента Российской Федерации от 19 июня 1996 г. N 943 провести эксперимент по невойсковой охране отдельных участков государственной границы Российской Федерации с привлечением казачьих войск; на основании постановления Правительства Российской Федерации от 15 апреля 1995 г. N 339 граждане привлекаются к охране государственной границы Российской Федерации в качестве членов добровольных народных дружин по охране государственной границы и в качестве внештатных сотрудников органов и войск Федеральной пограничной службы Российской Федерации. Защита границы может иметь территориальный (внешние границы или граница, например, порта) и предметный характер (например, таможенная, санитарная, в отношении отдельных товаров и т.д.).

 

В законе Российской Федерации от 1 апреля 1993 г. "О Государственной границе РФ" принципы установлены в ст. 2 и ими названы:

 

а) обеспечение безопасности Российской Федерации и международной безопасности;

 

б) взаимовыгодное всестороннее сотрудничество с иностранными государствами;

 

в) взаимное уважение суверенитета, территориальной целостности государств и нерушимость государственных границ;

 

г) мирное разрешение пограничных вопросов.

 

Особо производится охрана государственных границ государств-участников Содружества Независимых Государств, она осуществляется Федеральной пограничной службой Российской Федерации на основе двусторонних соглашений.

 

2. Органы

 

Федеральная пограничная служба Российской Федерации (ФПС России), является федеральным органом исполнительной власти, обеспечивающим реализацию государственной пограничной политики Российской Федерации в сфере охраны государственной границы, территориального моря, континентального шельфа и исключительной экономической зоны Российской Федерации, гласит п.1 Положения о Федеральной пограничной службе РФ, утвержденного указом Президента Российской Федерации от 2 марта 1995 г. N 232. ФПС России подведомственна Президенту. ФПС России возглавляет систему органов и войск пограничной службы РФ и координирует деятельность федеральных органов исполнительной власти, органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации и органов самоуправления в сфере ее компетенции. Она руководит органами пограничной службы, организует охрану и защиту государственных границ государств-участников СНГ, организует разведывательную, контрразведывательную и оперативно-розыскную деятельность органов пограничной службы, участвует в охране дипломатических представительств Российской Федерации за границей. Она организует пограничный и иные виды контроля в пунктах пропуска через государственную границу, обеспечивает деятельность органов дознания органов пограничной службы.