Организация социальной работы с лицами пожилого и старческого возраста

 

 

 

ТИТУЛЬНЫЙ ЛИСТ

 

 

 

 

 

ТЕМА: «ОРГАНИЗАЦИЯ СОЦИАЛЬНОЙ РАБОТЫ С ЛИЦАМИ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА»

 

Содержание

 

ВВЕДЕНИЕ           3

Глава 1. Люди пожилого и старческого возраста как объект социальной

работы            6

1.1. Люди пожилого и старческого возраста как социальная общность  6 1.2. Основные социальные проблемы лиц пожилого и старческого

возраста            11

1.3. Нормативно-правовые основы  социальной работы с людьми

пожилого и старческого возраста       15

Выводы по главе 1          22

Глава 2. Социальная работа с лицами пожилого и старческого возраста 23

2.1. История развития и современное состояние

социальной работы с лицами пожилого и старческого возраста  23

2.2. Проблемы социальной работы с лицами пожилого и

старческого возраста         25

2.3.Технологии социальной работы с лицами пожилого и

старческого возраста         32

Выводы по главе 2         36

Глава 3. Исследование эффективности социальной работы с лицами

пожилого и старческого возраста на примере Кашинского КЦСОН  38

3.1.Программа исследования        38

3.2.Содержание деятельности комплексного центра социального

обслуживания населения Кашинского района с лицами пожилого и

старческого возраста         39

3.3.Оценка эффективности деятельности комплексного центра

социального обслуживания населения Кашинского района с лицами

пожилого и старческого возраста       49

3.4.Рекомендации по повышению эффективности технологий

социальной работы с лицами пожилого и старческого возраста  55

Выводы по главе 3          56

ЗАКЛЮЧЕНИЕ           57

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ         60

ПРИЛОЖЕНИЕ           62

 

 

ВВЕДЕНИЕ

 

Актуальность темы. Проблема социального обслуживания лиц пожилого и старческого возраста в Российской Федерации особенно актуальна в настоящее время, так как социально - экономические реформы в России, связанные с кардинальными преобразованиями в сфере распределительных отношений и переходом к рынку, в корне изменили контекст социальных условий жизни граждан России. Рыночные отношения оставляют в тени судьбы многих представителей социально уязвимых слоёв населения, порождают у них чувство неуверенности, тревоги, незащищенности. Пожилые люди и люди старческого возраста нередко теряют ориентацию в современном социокультурном пространстве, затрудняются их социальные контакты, значительная часть людей пожилого и старческого возраста обнаруживает «привыкание» к своему обособленному положению в обществе, что имеет негативные последствия для самих пожилых людей и людей старческого возраста, и для их социального окружения.

Проблемы пожилых людей и людей старческого возраста более игнорировать нельзя ещё и по той причине, что население России, согласно международным критериям, уже с конца 60 – х годов 20 века считается «старым». Именно тогда доля россиян в возрасте 55 лет и старше превысила 7%, а в настоящее время возросла до 20 %.

Человечество стареет, и это становится серьёзной проблемой влияющей на развитие сферы жизнедеятельности общества.

В процессе реформирования системы социальной поддержки россиян кардинально меняются социально-экономические условия жизнедеятельности пожилых людей и людей старческого возраста, что остро ставит проблему социальной адаптации к ним. Ставится вопрос о выборе новой стратегии поведения, готовности нести личную ответственность за своё жизнеобеспечение.

Учитывая реальность ситуации демографического старения и обострения социально-экономической проблемы, которая складывается в Российской Федерации, учитывая динамику изменений в системе социального обслуживания пожилых граждан и граждан старческого возраста, следует принимать взвешенные решения и выявлять перспективные направления, для чего необходимо анализировать процессы реформирования системы социальной поддержки граждан пожилого и старческого возраста.

В качестве теоретической основы при написании данной дипломной работы использовались концепции, представленные в трудах учёных – геронтологов (Е.И. Холостова, В.В. Фролькис, Н.П. Щукина, Г.З. Козлова).

Цель дипломной работы изучение технологий социальной работы с лицами пожилого и старческого возраста и разработка рекомендаций по повышению их эффективности.

Реализация поставленной цели предполагает последовательное решение следующих задач:

1. Теоретически проанализировать отечественные и зарубежные теоретические источники и обосновать необходимость социальной работы с лицами пожилого и старческого возраста.
2. Определить основные социальные проблемы пожилых людей.
3. Выявить особенности современного состояния социальной работы лицами пожилого и старческого возраста.
4. Проанализировать нормативно-правовые основы социальной работы  лицами пожилого и старческого возраста.
5. Выявить основные технологии социальной работы с лицами пожилого и старческого возраста.
6. Исследовать практику социальной работы с лицами пожилого и старческого возраста в Кашинском КЦСО.
7. Разработать рекомендации по повышению эффективности технологий социальной работы с лицами пожилого и старческого возраста в Кашинском КЦСО.

Объектом исследования являются лица пожилого и старческого возраста.

Предметом исследования – технологии социальной работы с лицами пожилого и старческого возраста.

Гипотезой исследования является предположение о том, что используемые технологии социальной работы с лицами пожилого и старческого возраста являются эффективными.

Новизна исследования:

1. В научный оборот введён эмпирический материал, связанный с опытом работы социального обслуживания людей пожилого и старческого возраста в г. Кашине Тверской области.
2. В работе выявлены и представлены достоинства и недостатки технологий социальной работы с лицами пожилого и старческого возраста (на примере г. Кашина).

Практическая значимость исследования: Разработанные автором рекомендации могут быть использованы для повышения эффективности технологий социальной работы социальной работы с лицами пожилого и старческого возраста в КЦСО.

 

 

 

Глава 1. Люди пожилого и старческого возраста как объект социальной работы

1.1. Люди пожилого  и старческого возраста как  социальная общность

 

Одна из тенденций, наблюдаемых в последние десятилетия в развитых странах мира, — рост абсолютного числа и относительной доли населения пожилых людей. Происходит неуклонный, довольно быстрый процесс уменьшения в общей численности населения доли детей и молодежи и увеличения доли пожилых.

Так, по данным ООН, в 1950 г. в мире проживало приблизительно 200 млн. людей в возрасте 60 лет и старше, к 1975 г. их количество возросло до 550 млн. В 2000 г. людей старше 60 лет на Земле было 590 млн.; в 2010 г. их было уже 700 млн. В России сейчас около 30 млн. пожилых: 4,3 % из них - это люди старше 75 лет. 3-4 млн. пожилых нуждаются в постоянной медико-социальной помощи, а в интернатах пребывает только 216-220 тыс. человек. По прогнозам, к 2025 г. численность людей старше 60 лет достигнет 1 млрд. 100 млн. человек. По сравнение с 1950 г. их численность возрастет более чем в 5 раз, тогда как население планеты увеличится только в 3 раза [17, с.11].

Главные причины постарения населения — снижение рождаемости, увеличение продолжительности жизни лиц старших возрастных групп благодаря прогрессу медицины, повышению уровня жизни населения. В среднем в странах Организации экономического сотрудничества и развития продолжительность жизни мужчин за 30 лет увеличилась на 6 лет, у женщин — на 6,5 лет. В России же за последние 10 лет наблюдалось снижение средней ожидаемой продолжительности жизни.

Социально-демографическую категорию пожилых людей и людей старческого возраста, анализ их проблем теоретики и практики социальной работы определяют с разных точек зрения — хронологической, социологической, биологической, психологической, функциональной и т.п. Совокупность пожилых людей и людей старческого возраста характеризуется значительными различиями, что объясняется тем, что она включает в себя лиц от 60 до 100 лет. Геронтологи предлагают разделить эту часть населения на «молодых» и «пожилых» (или «глубоких») стариков, подобно тому, как во Франции существует понятие «третий» и «четвертый» возраст. Границей перехода из «третьего» в «четвертый» возраст считается преодоление рубежа в 75—80 лет. «Молодые» старики могут испытывать иные проблемы, чем «пожилые» старики, — например, трудовая занятость, главенство в семье, распределение домашних обязанностей и т.д.

В соответствии с классификацией ВОЗ к пожилым относятся люди в возрасте от 60 до 74 лет, к старым — в возрасте 75—89 лет, к долгожителям — люди в возрасте 90 лет и старше [3, с.17].

В соответствии с документами ООН и Международной организации труда (МОТ) пожилыми считаются лица в возрасте 60 лет и старше. Именно этими данными, как правило, руководствуются на практике, хотя возраст выхода на пенсию в большинстве развитых стран — 65 лет (в России — 60 и 55 лет соответственно для мужчин и женщин).

К пожилым людям и людям старческого возраста относятся люди — от относительно здоровых и крепких до глубоких стариков, обремененных недугами, выходцы из самых разных социальных слоев, имеющие разные уровни образования, квалификации и разные интересы. Большинство из них не работают, получая пенсию по старости.

Социальные условия жизни пожилых людей и людей старческого возраста, прежде всего, определяются состоянием их здоровья. В качестве показателей состояния здоровья широко используется самооценка. В силу того, что процесс старения у отдельных групп и индивидов происходит далеко не одинаково, самооценки сильно различаются.

Другой показатель состояния здоровья — активная жизнедеятельность, которая снижается у пожилых людей и людей старческого возраста в силу хронических заболеваний, ухудшение слуха, зрения, наличия ортопедических проблем. Уровень заболеваемости пожилых людей и людей старческого возраста почти в 6 раз выше, чем молодых.

В среднем на одного пожилого больного в России приходится от 2 до 4 заболеваний, а стоимость лечения пожилых и людей старческого возраста в 1,5 - 1,7 раза выше стоимости лечения молодых людей [22, с.282]. Особого внимания заслуживает тот факт, что возрастные потребности в расширении услуг по долгосрочному уходу за престарелыми увеличивают расходы на эти цели.

Материальное положение — единственная проблема, которая может соперничать по своей значимости со здоровьем. Пожилые люди и люди старческого возраста встревожены своим материальным положением, уровнем инфляции, высокой стоимостью медицинского обслуживания. В результате социально-экономического кризиса 2009-2010 г. еще актуальнее стал вопрос о необходимости существенного повышения пенсий. По данным А.Г.Симакова, каждая пятая семья пенсионеров испытывает затруднения в приобретении одежды и обуви. Именно в этой группе семей имеются живущие «впроголодь» [22, с.282]. Многие пожилые люди и люди старческого возраста продолжают работать, причем по материальным соображениям. Согласно проводимым социологическим исследованиям хотели бы работать 60% пенсионеров. Наблюдаются значительные различия в психике пожилых людей и людей старческого возраста, живущих в домашних условиях и в домах для престарелых.

По некоторым оценкам 56% проживающих в домах для престарелых страдают хроническими отклонениями в психике, вызванными старостью, и 16% — психическими заболеваниями. В домашних условиях проживают лишь 5—6% пожилых, страдающих старческим слабоумием, в стационарных учреждениях их доля гораздо выше. Вместе с тем в ряде домов-интернатов для пожилых людей нет ставок психиатра, психолога, социального работника.

Современные теории старения играют важную роль в организации социальной работы с пожилыми людьми, ибо они интерпретируют и обобщают опыт, информацию и результаты наблюдений, помогают предвидеть будущее. Они нужны социальному работнику, прежде всего для того, чтобы организовать и упорядочить свои наблюдения, составить план действий и наметить их последовательность. Выбор той или иной теории предопределяет характер и объем информации, которую будет собирать специалист, а также методы организации интервью с клиентом. Наконец, теория позволяет специалисту «сохранить дистанцию», т.е. объективно оценить ситуацию, причины психологического дискомфорта клиента, а также реальные пути решения проблемы. Сознательно избранная теория — гарантия того, что социальный работник не попадет в плен собственных иллюзий, предрассудков и симпатий. Последовательно применяя ту или иную теорию или синтезируя несколько теоретических установок, сотрудник социальной службы целенаправленно выполняет возложенную на него миссию — корректирует и стабилизирует социальное функционирование индивида, семьи, группы организаций. Кстати, именно этой социальной направленностью и отличается социальная работа от дружеского участия или родственного вмешательства [22, с.283].

Социальный работник, работающий с пожилыми людьми и людьми старческого возраста, должен знать психологические особенности людей этого возраста. Это поможет ему правильно построить свою работу, найти общий язык с престарелыми людьми, объективно оценить ситуацию, причины психологического дискомфорта клиента, а также реальные пути решения проблемы.

На формирование психики всех людей и пожилых в частности, оказывают воздействие биологические и социальные факторы, под воздействием которых у пожилого человека происходят следующие изменения:

В интеллектуальной сфере – появляются трудности в приобретении новых представлений и приспособлений к непредвиденным обстоятельствам. Такими трудностями могут оказаться самые разные обстоятельства, в том числе и те, которые легко преодолевались в молодые годы (болезнь собственная или кого-то из близких, деноминация рубля). Но иногда впечатление об ослаблении умственных способностей пожилого человека или человека старческого возраста бывает ошибочным. Например, время между заданным старику вопросом и его ответом может быть более длительным, в связи, с чем кажется, что психические процессы у пожилого человека и человека старческого возраста протекают более медленно и для оценки ситуации ему требуется больше времени. А на самом деле подобные явления очень часто возникают из-за нарушения органов слуха, которые пожилой человек и человек старческого возраста может стараться скрывать.