Методы социальной работы с детьми

              Существуют следующие виды реабилитации детей-инвалидов:

  Медицинская реабилитация направлена на полное или частичное восстановление или компенсацию нарушенной или утраченной функции или на замедление прогрессирующего заболевания.

Реабилитация в медицине является начальным звеном системы общей реабилитации, ибо ребёнок, прежде всего, нуждается в медицинской помощи.  Медицинские меры реабилитации детей – инвалидов включает определённые медико-физиологического состояния детей, реабилитационного потенциала, восстановительную терапию, реконструктивную хирургию, заключение о профессиональной пригодности, а также медико-социальную экспертизу. Для комплексной оценки состояния здоровья, как правило, проводиться комплексная клинико-функциональное обследование ребенка с использованием клинических, инструментальных, физиологических методов исследований.

    Психологическая реабилитация - это воздействие на психическую сферу ребенка. Эта форма реабилитации сопровождает весь цикл лечебно - восстановительных мероприятий. Осуществляет психологическую коррекцию отклонений в развитии при различных вариантах ограничений возможностей ребенка. При исследовании личностной и интеллектуальной сфер психики ребенка в центре внимания стоит вопрос о психических причинах отклонения, учитывая нормы возрастного развития, на котором находится ребенок, особенности его онтогенеза, вызванного болезненными процессами либо их последствиями.

Следует также учитывать, что психологические проблемы испытывают не только дети, но и их родители, близкие. Следовательно, и им необходима психологическая помощь и поддержка.

     Педагогическая  реабилитация - это мероприятия воспитательного характера, направленные на то, чтобы больной ребенок овладел необходимыми умениями и навыками по самообслуживанию, получил школьное образование. Очень важно выработать у ребенка психологическую уверенность.

     Социально-экономическая реабилитация включает в себя комплекс мероприятий: обеспечение инвалида необходимым и удобным для него жилищем; поддержанием уверенности ребенка в том, что он является полезным членом общества; денежное обеспечение инвалида и его семьи путем выплат по временной нетрудоспособности или инвалидности, назначение пенсий и т.д.

    Профессиональная реабилитация предусматривает обучение или переобучение детей-инвалидов доступным формам труда, обеспечение индивидуальными техническими приспособлениями для облегчения пользованием рабочим инструментом, приспособление рабочего места инвалида к его возможностям, облегчения условий труда и сокращение рабочего дня.

    Трудовая реабилитация заключается в том, что в реабилитационных центрах широко используется метод трудовой терапии, воздействующий на психо - физическую сферу человека, Трудовая терапия облегчает взаимоотношения между людьми, снимая напряженность и беспокойство. Занятость, концентрация внимания на выполняемой работе отвлекают ребенка-инвалида от его болезненных переживаний.

Бытовая реабилитация - это предоставление ребенку-инвалиду протезов, личных средств передвижения дома и на улице, В последнее время большое значение придается спортивной реабилитации. Участие в спортивно - реабилитационных мероприятий позволяет относительно здоровым детям преодолеть страх перед больным ребенком, формировать культуру отношения к слабому, включать ребенка в процесс самовоспитания, приобретения навыков вести самостоятельный образ жизни, быть достаточно свободным и независимым.

При разработке и проведении реабилитационных мероприятий необходимо учитывать как медицинский диагноз ребенка, так и особенности личности в социальной среде.

Рассмотрим более подробно социальную  реабилитацию. Понятие  « социальная реабилитация детей с  ограниченными возможностями здоровья» можно рассматривать в различных его вариантах: как процесс, как конечный результат  и как деятельность.

           Социальная  реабилитация как процесс представляет  собой динамическую систему,  в которой осуществляется последовательная реализация постоянно возникающих в ходе взаимодействия с ребенком тактических задач на  пути к достижению стратегической цели - восстановление его социального статуса, формирования устойчивой к травмирующим ситуациям личности, способной успешно интегрироваться в общество. Процесс реабилитации осуществляется под руководством специалиста  в этой  области,  протекает, как и  педагогический процесс, в специально организованных условиях, входе которых используются различные  формы, методы и специальные средства воздействия на ребенка.

Социальная реабилитация как конечный результат — это достижение ее конечных целей, когда человек, имеющий ограниченные возможности здоровья, после прохождения комплексной реабилитации в соответствующих реабилитационных учреждениях, вливается в социально-экономическую жизнь общества и не ощущает своей неполноценности.

Социальная реабилитация как деятельность относится в равной, мере как к личности специалиста, являющейся ее организатором, так и к личности ребенка, включенного в социально-реабилитационный процесс, который выступает в нем как субъект деятельности и общения. Социально-реабилитационная деятельность — это целенаправленная активность специалиста по социальной реабилитации и ребенка с ограниченными возможностями здоровья в целях подготовки последнего к продуктивной и полноценной социальной жизни посредством специальным образом организованного обучения, воспитания и создания для этого оптимальных условий. Названный вид деятельности требует от специалиста по социальной реабилитации глубоких профессиональных знаний, высоких морально-нравственных качеств» уверенности в том, что ребенок, отягощенный дефектом развития, может стать полноценной личностью

Социальная реабилитация детей с ограниченными возможностями как процесс и как деятельность по своему строению и целям близка педагогическому процессу и педагогической деятельности и ее можно рассматривать как их разновидность. Главным, что их объединяет, является то, что они выполняют единую функцию, — обеспечивают овладение растущим человеком достижениями культуры и социальным опытом, накопленным предшествующими поколениями, в виде знаний, навыков, умений, моральных ценностей, норм поведения, и на этой основе формируется личность ребенка, способного жить в обществе и выполнять определенные социальные роли. В этой связи едиными являются и большинство понятий, используемых в равной мере как в педагогической деятельности, так и в социально-реабилитационной практике (обучение, воспитание, формирование личности и др.)

      В качестве ведущих принципов социальной реабилитации, нацеленной на возвращение ребенка к нормальной жизни, развивающей социализации, следует признать: ориентационный потенциал и актуализацию резервных возможностей личности; опору на независимую жизнь; признание за ребенком права выбора и социальной ответственности;  приоритет  интересов  ребенка  и ориентацию на партнерство;  учет региональных особенностей, социокультурной и экономической  ситуации в регионе; создание единого реабилитационного пространства.

    Ведущей идеей социальной реабилитации выступает положение о возвращение к нормальному социальному функционированию. Именно по этому основным принципом организации реабилитационного процесса является принцип ориентации на развитие личности. Всякое реабилитационное действие  должно приводить к приращению качественных показателей, стимулирование к преодолению трудностей и препятствий. Развиваться - это значит открывать в себе свойства, которые ранее не были присущи, которые опережают актуальные возможности. Реабилитация должна быть направлена  на формирование будущих жизненных устремлений. Необходимо помнить, что развитие возможно при условии успешности деятельности и взаимоотношений, при условии рефлексии этого успеха. Реабилитацию можно будет считать результативной, если ребенок получит удовольствие от собственных позитивных изменений.

     Принцип веры в  реабилитационный потенциал ребенка  и актуализация его резервных  возможностей предполагает опору  на позитивные качества ребенка, создание для него ситуаций  успешности. Важно осознав всю противоестественность их жизни, увидеть в ребенке положительные черты, проявить готовность эмоциональному контакту, системой позитивных действий,  усилить положительные  проявления ребенка. Второе важное условие реализации принципа - осознание необходимости  стимулировать собственную активность ребенка, его готовность добровольно, по внутреннему побуждению принять предполагаемые ему правила жизни.

   Принцип опоры на независимую  жизнь связан с возвращением  к самому себе, восстановлением  в правах и социальному статусу. Прежде это формирование чувства собственного достоинства, уверенности в себе, восстановление уважения к самому себе. В основе этого принципа лежит концепция нормализации Биггона Нирье, согласно которой « люди с ограниченными возможностями при соответствующих условиях могут усвоить социально значимые навыки и стереотипы поведения,  необходимые для нормального социального функционирования  наравне с другими. В отличие от иждивенческой  позиции стремление к независимости - это продуктивная психологическая ориентация, не предполагающая отказа от помощи  других или вспомогательных средств, а заключающаяся в том, что человек  ставит перед собой такие же цели, как и другие члены общества, берет на себя ту же ответственность. Этот принцип предполагает также целенаправленное формирование общественного восприятия человека с особыми потребностями  в плане соответствия его социального статуса статусу обычного человека. Он ориентирован на интеграцию человека с проблемами в реальное общество, на равные права и возможности. Принцип опоры на независимую жизнь призван восстанавливать прерванные и искаженные отношения с социальной средой и достичь лучшего взаимодействия.

  Принцип признания за ребенком  права  на самостоятельный выбор  и ответственное поведение требует субъективного ощущения свободы, т.е. свободы перед самим собой. Необходимо формировать  готовность ребенка с ограничениями  и потерями  делать выбор, т.к. дети не всегда готовы сделать тот или иной выбор в силу того, что не имеют опыта, плохо представляют, какие бывают и могут быть варианты, чем один лучше другого. То есть у ребенка не хватает чисто внутренних сил, чтобы принять собственное решение. Поэтому можно не усугублять его социальную беспомощность, а помогать ему, накапливать необходимый опыт, развивать у него чувство ответственности за самого себя. Это тем более важно, что с ответственностью связана сущность бытия зрелой личности, успешность становления социального мышления. Ведь как личность себя осознает, так  она и действует, ведет себя в различных ситуациях. Следовательно, ответственность- это отношение к своим обязанностям, мера их исполнения. Про этом должны быть развиты такие качества личности, как способность к переживанию. Чуткость к чужой боли и радости. Ответственность выступает как средство внутреннего контроля и внутренней регуляции.

   Принцип приоритета интересов  ребенка и ориентация на партнерство  соответствует глубокой доверительности и уважению личности ребенка. Для реализации этого принципа необходимо соблюдать определенные требования во взаимодействиях с  реабилитируемым. Они должны, строится не в рамках директивно- дисциплинарной модели «взрослый требует - ребенок подчиняется», а на основе ненасильственного взаимодействия. С ориентацией на личность воспитанника. Гуманистический подход к ребенку выражается в том, чтобы принять его таким, какой он есть. Необходимо учитывать интересы, сохранить его человеческое достоинство.

     Принцип учета региональных  особенностей, социокультурной и  экономической ситуации предполагает знание характеристик детского контингента, проблем детей-инвалидов их семей, структуры учреждений, кадровой ситуации на территории, где проживает ребенок. Это позволяет определить основные  «болевые точки» социального развития детства, выявить степень нарушений социализации, выработать стратегию и ведущие направления социальной политики в области детства. Данный принцип требует оперативно реагировать на изменения в ситуации детства, изменять тактику работы детства работы центров и их содержание.

    Принцип создания единого реабилитационного пространства рассчитан на полноценную организацию взаимоотношений ребенка с личностно значимой средой. Это разностороннее видение условий, обеспечивающих  процесс социальной реабилитации, но и индивидуальность ребенка с ограниченными возможностями. Реабилитационное пространство личности - там, где ей комфортно и где она видит возможности собственного развития.

   Итак, принципы социальной реабилитации детей  с ограничениями в здоровье являются основополагающим инструментом организации реабилитационного процесса, отражают позицию специалиста, его мировоззрение  к развивающим возможностям, резервам личности и среды.

Сущность социальной реабилитации состоит в том, что в процессе ее человек формируется как член того общества, к которому он принадлежит.

Процесс социальной реабилитации - это процесс взаимодействия личности и общества. Данное взаимодействие включает в себя, одной стороны, способ передачи индивиду социального опыта, способ включения его в систему общественных  отношений, с другой стороны, процесс личностных изменений. Эта трактовка является наиболее традиционной для современной социологической литературы, где под социальной реабилитации понимается процесс социального становления человека, который включает в себя усвоение индивидом социального опыта, системы социальных связей и отношений. .

Оценка людей по их внешнему виду  и по умственным способностям характерна для нашего образа жизни. Мы предвзято относимся не только к уродству, но и таланту и даже к красоте. Все люди так или иначе, отличающиеся  от нас,  вызывают у нас особое и не всегда доброе отношение. Предрассудки являются составной частью нашей социальной структуры, и попытки избавиться от них могут вызвать глубокое внутреннее сопротивление.

Социально-реабилитационная деятельность, как и любой другой вид деятельности, имеет свои качественные характеристики. Наиболее общие из них: целенаправленность, опосредованность, субъективность, интенсивность, динамичность, эффективность.

Эффективность социально-реабилитационной деятельности проявляется в соотношении достигнутого результата к максимально достижимому или заранее запланированному результату. Определить ее можно только в том случае, если будут четко выделены качественные критерии измерения результатов. В числе основных показателей определения эффективности социально-реабилитационной деятельности могут быть взяты сравнимые изменения в уровне развития личности ребенка, достигнутого за соответствующий период, и его способность к адаптации и интеграции в социальную и экономическую жизнь с учетом реабилитационного потенциала.