Социально-психологические особенности процесса адаптации к условиям гражданской жизни участников боевых действий

Министерство  образования Российской Федерации

Гуманитарный  университет                                                                                     Факультет социальной психологии

 

 

 

 

 

 

 

 

Социально-психологические  особенности процесса адаптации к условиям гражданской жизни участников боевых действий

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                

Екатеринбург     

2009

          

Оглавление

                                                                                     

Введение	3
1. Характеристики  посттравматических стрессовых расстройств (ПТСР) участников боевых действий, возвращающихся к мирной жизни	6
1.1 Исторический экскурс анализа психологических реакций человека на участие в боевых действиях. Понятие ПТСР.	7
1.2. Специфика проявления ПТСР	10
1.3. Критерии диагностики  ПТСР	12
1.4. Конфликт экзистенциальных беспокойств, как фактор развития ПТСР.	18
2. Социально – психологические особенности процесса адаптации к условиям гражданской жизни участников боевых действий.	26
2.1. Кризис персональной  и социальной  идентичности	26
2.2. Характеристики, влияющие  на степень социальной адаптации  участников боевых действий.	31
2.3. Факторы боевой  обстановки, формирующие дезадаптивные  последствия.	33
2.4. Влияние ПТСР на  профессиональный выбор	38
2.5.  Макропсихолого-социальные  показатели, влияющие на адаптацию  участников боевых действий	43
3. Исследование Адаптационного  Потенциала участников боевых  действий и их социально-трудового  статуса	47
3.1. Цели и задачи  исследования	47
3.2. Методики исследования	48
3.3. Анализ   результата  исследования	53
3.4. Латентный  анализ  феномена   флюктуаций	63
Выводы	66
Заключение	67
Список литературы	69
Приложение 1	73
Приложение 2	75

 

 

 

 

 

 

 

           Введение

 

           Социально-психологическая адаптация лиц, побывавших в экстремальных условиях деятельности, включающая оценку вероятности сохранения их здоровья и работоспособности после воздействия экстремальных факторов, становится в настоящее время особенно актуальной в нашей стране. Это связано с тем, что в России, как и во всем мире, участились  межнациональные и межрегиональные конфликты.  Значительно увеличилось число жертв военных  действий и количество военнослужащих – участников локальных конфликтов внутри страны и боевых действий за рубежом. Имея свой уникальный жизненный опыт, они представляют собой такую категорию населения, которая нуждается в особом подходе.

          На первый план выходит вопрос  о необходимости их адаптации  к новым условиям, о перестройке психики на мирный лад. Необходимость оказания социально - психологической помощи пострадавшим во время стихийных бедствий, катастроф, военных действий явилась объективной основой развития учения о реактивных состояниях и социогениях. Появилось большое количество работ, исследующих данную проблему, как на теоретическом уровне, так и обобщающих опыт практической реабилитационной работы.

         Исследования, проводимые в этой области, показывают, что у людей, побывавших в экстремальных ситуациях, возникают так называемые посттравматические стрессовые расстройства (ПТСР). По результатам исследований, в структуре психической патологии среди военнослужащих срочной службы, принимавших участие в боевых действиях во время локальных войн в Афганистане, Карабахе, Абхазии, Таджикистане, Чечне, психогенные расстройства достигают 70 %, у офицеров и прапорщиков этот показатель несколько меньше. У 15–20 % военнослужащих, прошедших через вооруженные конфликты, имеются хронические посттравматические состояния, вызванные стрессом. Однако гораздо серьезнее смягченные и отсроченные последствия войны, влияющие не только на психофизическое здоровье военнослужащих, но и на их психологическую уравновешенность, мировоззрение, стабильность ценностных ориентаций. Нарушения, развивающиеся после пережитой психологической травмы, затрагивают все уровни человеческого функционирования (физиологический, личностный, уровень межличностного и социального взаимодействия) и приводят к стойким личностным изменениям не только у людей, непосредственно переживших стресс, но и у членов их семей, а также очевидцев. Пребывание в экстремальных условиях характеризуется воздействием на психику  человека стресс-факторов повышенной интенсивности. Длительность их воздействия, а также психотравмирующий характер чаще всего способствуют возникновению изменений в психической деятельности, снижающих эффективность жизнедеятельности уже в мирных условиях [19].

         Разрушительное  действие войны продолжает оказывать  влияние на всю жизнь участника  боевых действий, лишая его одних из самых важных, определяющих поведение человека - чувств безопасности и самоконтроля, что вызывает сильное, порой непереносимое напряжение. Человек, пришедший с войны, которая в мирной жизни воспринимается как бессмысленная аномалия, испытывает чувство отчуждения от общества, в которое он вернулся. Перед индивидом встает задача "переосмысливания" жизни в связи с необходимостью преодоления последствий экстремальной ситуации. Таким образом, война еще долго оказывает свое влияние на участников боевых действий. Поэтому актуальным  является необходимость проведения  психосоциальной работы с участниками боевых действий. Медико-психологическая реабилитация и  социальная поддержка должны являться основными направлениями работы с данной категорией населения для их успешной адаптации к условиям мирной жизни.

        Неотъемлемой частью социально-психологической реабилитации  участников боевых действий к условиям мирной жизни, повышающей уровень их адаптации и эффективность жизнедеятельности, является восстановление их  социально-трудового статуса.

 

Целью работы является – 

         Психологический  анализ и выявление особенностей  между адаптацией участников  боевых действий к условиям  мирной жизни и их социально  – трудовым статусом.

 Задачами исследования является –

        1) Проявления ПТСР участников боевых действий, возвратившихся к мирной жизни.

        2) Социально  – психологические особенности  процесса адаптации участников  боевых действий к мирной жизни.

        3) Выявить связь между показателями адаптационного потенциала  и  социально – трудовым статусом участников боевых действий.

        4)  Проверить  выдвинутую гипотезу  о связи  адаптационного потенциала и  социально-трудовым статусом участников  боевых действий с анализом  факторов, влияющих на эту связь.

Гипотеза работы -

        Состоит в  том, что одним из факторов  адаптации участников боевых  действий к условиям гражданской  жизни,  имеющих  посттравматическое  стрессовое расстройство, будет  их социально-трудовой статус.

          

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1. Характеристики  посттравматических стрессовых расстройств (ПТСР) участников боевых действий, возвращающихся к мирной жизни

 

 

           1.1 Исторический экскурс анализа психологических реакций человека на участие в боевых действиях. Понятие ПТСР. 

          Проблема негативных последствий  для психики воинов - людей, являющихся  основными действующими лицами  этих кровавых спектаклей и  исполнителями главных ролей,  с началом XX века не просто обратила на себя внимание психиатров, но и стала предметом весьма глубоких и интенсивных исследований, которые продолжаются и посей день. Различные «горячие точки» земного шара поставляют соответствующие данные для подобных исследований.

       Уже  во второй половине XIX века война на американском континенте, известная в мировой истории как гражданская война между Севером и Югом, дала достаточно материала врачам для описания психологических проблем возвращающихся с войны солдат. Американское общество столкнулось с серьезной проблемой, когда ветераны этой войны стали вызывать у него серьёзную тревогу по причине своих психических состояний и реакций, попирающих социальные нормы и законы. Именно тогда в США в 1863 году был создан первый военный психиатрический госпиталь.

       В  1871 году состояния вернувшихся с войны солдат были описаны Де Коста в его работе, название которой уже тогда очень точно отражало суть исследуемой им проблемы - "О возбуждённом сердце". Именно благодаря этой работе синдром возбуждённого (взволнованного) сердца стал одним из направлений профессиональной деятельности врачей-психиаторов и привлёк внимание общества к психологическим проблемам людей, которые по тем или иным причинам вынуждены были защищать интересы общества или различных общественных групп с использованием вооружённых методов, уничтожая себе подобных и ставя на карту этих интересов собственную жизнь [1].

          В 1916 году в Берлине на представительном  форуме немецких психиатров доктор  Г. Оппенгейм высказался о том,  что для него совершенно непонятно,  как может психиатрически образованный врач недооценивать колоссальные психо-травмирующие факторы войны. Сознательная регуляция деятельности и поведения человека в условиях войны и боевых действий претерпевает значительные изменения, обусловленные характерными особенностями средств достижения целей вооружённой борьбы. Реальная угроза для жизни и необходимость уничтожения себе подобных индивидов оказывают существенное негативное воздействие на психику.

         Чтобы хорошо понять то, что  происходит с человеческой психикой в условиях воздействия многочисленных психотравмирующих факторов боевой обстановки, необходимо иметь представление о том явлении, которое кажется достаточно знакомым. Этим явлением является стресс, который в условиях боевой обстановки приобретает совершенно особый характер. Под влиянием множества стресс-факторов войны в качестве ответа на предъявляемые ими требования у человека формируется комплекс психических реакций, обеспечивающих его выживание в этих условиях. Формирование этих реакций мобилизует весь возможный его психофизиологический потенциал. Это позволяет говорить о том, что человек, адаптировавшийся к условиям войны, израсходовал достаточное количество адаптационной энергии и эти запасы очень сильно истощены, если не исчерпаны полностью. Возвращаясь к обычной мирной жизни, он зачастую продолжает оставаться адаптированным к той, боевой, сохраняя ту функциональную систему психических реакций, которая была сформирована под влиянием стресс-факторов войны.

           Российское, а точнее, еще советское общество, столкнулось с данной проблемой в начале 80-х [22]. Возвращавшиеся из Афганистана парни с обострённым чувством справедливости и правды искали в обществе поддержки того, что было для них очень значимо. Вера в выполнение интернационального долга в сознании ветеранов замещалась чувством напрасности и бесполезности всех жертв, лишений и пережитых кошмаров. Появился новый термин: "афганский синдром"...[21]

        Психологические проблемы, переживаемые  участниками боевых действий, присутствуют у них практически у всех. Различна лишь степень выраженности этих проблем и острота их переживания.  Нетрудно представить, что есть такое стресс, который испытывает человек, оказавшийся в сверхэкстремальных условиях, каковыми являются боевые действия. Тот стресс и те стресс-факторы, которые на него действуют, далеко выходят за рамки обычного человеческого опыта [5]. Эти условия носят выраженный психотравмирующий характер, то есть несут в себе негативное, разрушающее воздействие на психику. Практически постоянное пребывание в состоянии опасности, вид искалеченных тел погибших и раненых, разрушения, пожары, гибель товарищей, запредельные физические и психические нагрузки - вот неполный перечень того, что принято называть психогенными факторами войны и боевых действий. Возвращение из подобных условий в обычные несёт в себе другое, не менее разрушительное для психики, последствие, В данном случае речь идет о посттравматическом стрессе. То есть о таком стрессе, который возникает у человека, находившегося определенное время в психотравмирующих обстоятельствах [4].

           Посттравматический стресс - это  объективно возникающая, отсроченная  по времени в ответ на личностно-значимые обстоятельства ситуация стрессогенного характера, обусловленная индивидуально-психологическими особенностями личности, эмоциональная и психологическая реакция восприятия окружающей действительности, характеризующаяся болезненными, шокирующими переживаниями.

 

 

         1.2. Специфика проявления ПТСР

         Посттравматические стрессовые расстройства могут развиваться вслед за травмирующими событиями, выходящими за рамки нормального человеческого опыта (такими, как несчастные случаи, природные катастрофы, нападения, изнасилования, участие в военных действиях) [3]. Травматическому воздействию могут подвергаться как непосредственные жертвы травмы, так и свидетели.

       Специфика  ПТСР заключается в том, что  если при обычной реакции на  стрессовые воздействия по истечении  некоторого времени происходит  ослабление изначально сильных  негативных реакций, то при посттравматических стрессовых нарушениях эмоциональные проявления, наоборот усиливаются. При этом, одновременно происходит постоянное переживание травмировавшего события и в то же время избегание этих переживаний [2]. Поскольку эти процессы носят неосознаваемый характер, то чаще всего поводом для обращения к психологу являются