Расстройства восприятия

Федеральное государственное бюджетное 

Учреждение

«Санкт-Петербургский  научно-исследовательский психоневрологический институт им.

В.М. Бехтерева»

 

МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ  И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

 

 

 

          

      Реферат

На тему: «Расстройства восприятия».

 

 

 

 

                                                                                                                               Выполнила: интерн-психиатр

                                                                                                                               Шаповалова Я.В.

 

                                                                                  Руководитель: врач-психиатр,

                                                                                  д.м.н., проф. И.В.Макаров

                                                                       

                                                                                    

 

Содержание:

1. Определение………………………………………..2
2. История вопроса, норма и эволюция…………...2

►Законы восприятия…………………………….5

►Методы исследований………………………….8

3. Свойства восприятия……………………………..9
4. Расстройства восприятия………………………..12

►Классификация…………………………………13

■Количественные расстройства восприятия….13

■Качественные расстройства восприятия……..26

●Психосенсорные расстройства…………………26

●Расстройства схемы  тела………………………..29

●Иллюзии…………………………………………...32

●Галлюцинации……………………………………35

■Приложение…………………………………...…54

    V.      Резюме……………………………………………....59

      VI.   Литература…………………………………………60 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

I.Определение.

Восприятие - психический процесс отражения предмета или явления в целом, в совокупности его свойств и частей, основанный на ощущениях, возникающих из них, но вместе с тем обладающих определенными особенностями, не сводимыми к отдельным ощущениям.

Если ощущение мономодальное, то восприятие полимодальное. Оно формируется  на основе совместной деятельности ряда анализаторов, объединенных в функциональную систему. При этом какой-либо из анализаторов играет ведущую роль в формировании образа.

 II. История вопроса, норма и эволюция

 
Процесс восприятия складывается из элементарных ощущений, которые  синтезируются в образ объекта  или явления, отличающийся предметностью, то есть конкретностью, целостностью, константностью и категориальностью, которая выражается в способности относить воспринимаемый объект к определенному классу предметов. Основные свойства восприятия наиболее полно описаны основоположником гештальт-психологии М. Wertheimer. Им же описаны значение соотношения восприятия фигуры и фона. Наибольший вклад в исследование восприятия внесла психофизика (законы Weber — Fechner — Stivens), которая изучила связь между порогом ощущения и силой стимула, а также процессы адаптации восприятия. Основоположником исследований физиологии восприятия считается Н. Helmholtz. Выделяется визуальное восприятие, мозговая рецепция которого ассоциирована с сетчаткой; аудиальное, связанное с кортиевым органом; ольфакторное — с ольфакторным эпителием; вкусовое — вкусовые клетки; тактильное — с кожными рецепторами; кинестетическое — с рецепторами мышц, сухожилий, суставных сумок; вестибулярное — с полукружными каналами; а также болевое, которое может быть связано с любыми рецепторами при сверхсильном воздействии на них. 
 
На уровне формировании образа происходит перекодировка — перенос знаков одной сенсорной системы в другую. Эти переносы изучает психология субъективной семантики, основоположником которой в нашей стране являлась Е.Ю. Артемьева. Переносы заметны по тому, что мы, например, можем ассоциировать форму с цветом, запахом, тактильные ощущения — с вкусом или звуком и так далее, подобные переносы называются невербально-невербальными. 
 
При ограничении сенсорных стимулов — депривации — даже у психически здоровых лиц через 24 часа наблюдаются следующие расстройства. Сначала возникают страх, паника, снижение настроения; затем меняется восприятие пространства, которое кажется большим или маленьким, нарушается двигательная координация и меняется ощущение времени (дни тянутся как годы), трансформируется ритм сна — бодрствования; далее обнаруживаются нарушения мышления и схемы тела, а затем — иллюзии и галлюцинации. При дальнейшей депривации возможны образование бреда и соматические нарушения. При искусственной сенсорной депривации, например в особых депривационных ваннах, возникают феномены восприятия, напоминающие парапсихологические. Например, человек может слышать, как в машине, расположенной на соседней улице, открывается дверь. В ходе эволюции человек утратил некоторые рецептивные системы, хотя и возможно, что в скрытом состоянии они функционируют на бессознательном уровне, к ним относится магниторецепция, которая особенно выражена у рыб и птиц. Благодаря магниторецепции происходит ориентация в магнитном поле Земли и возвращение домой после миграции.

 

 

►Основными законами восприятия являются: 
А) Закон подобия, благодаря которому похожие предметы распознаются среди других предметов. 
 
 
 
^ Мы легко выделяем подобные предметы среди представленных 
 
Б) Закон близости, по которому существует критическое расстояние между двумя предметами, которое позволяет рассматривать их как единый предмет. 
 
 
 
^ Левые овалы выглядят как единый предмет, правые, как два предмета 
 
В) Закон прегнантности (упорядоченности), благодаря которому мы устанавливает порядок в любом хаотическом поле предметов. 
 
 
 
^ Мы способны установить порядок в беспорядочном сочетании кругов, звезд и прямоугольников 
Г) Закон закрытости и дополнительности, благодаря которому мы можем дополнять отсутствующие детали предмета, как бы «дорисовывая» целостный образ. 
 
 
 
^ Левая фигура не может быть дополнена воображением до круга, а правая может быть дополнена 
 
Д) Закон симметрии и имитации, позволяющий выявлять стереотипные ритмы конструкций предметов. 
 
 
 
^ Верхний и нижний ряд симметричны и благодаря одинаковым расстояниям имитируют друг друга 
 
Е) Закон продолжения, благодаря которому мы можем проследить движение объекта в поле движений других объектов. 
 
 
 
^ Заметно, что Б рассматривается как продолжение А, но не В, а Г как продолжение В, но не А

Одной из особенностей восприятия является выделение нами красивого  и привлекательного (аттрактивного) и некрасивого (аверсивного). В каждом из сенсорных процессов существуют такие аттрактивные и аверсивные стимулы, которые делятся на: общебиологические — например, всем вкус сладкого кажется приятным, а горького — неприятным; этногенетические — например, некоторые народы имеют этнические особенности восприятия ряда цветов и вкуса, в частности, пигмеи реагируют тошнотой на запах зубной пасты; и индивидуальные. Общебиологическая привлекательность — непривлекательность связана со значением ряда стимулов для выживания вида. 
Искаженное восприятие мира (иллюзорное) также обусловлено биологическими законами, например, глядя на предмет, поставленный в воду, мы видим его как будто надломленным на уровне поверхности воды, благодаря этому при захватывании предмета из воды он фиксируется со смещением вперед, что важно для ловли рыбы (иллюзия Поггендорфа). Объект, находящийся в углу, кажется большим, чем находящийся дальше от угла (иллюзия Данцио). Благодаря этой иллюзии «поведение прятанье в углу», возникающее при страхе, способствует отпугиванию хищника, так как визуальное восприятие увеличивает размер предмета. Когда мы видим движущиеся тучи и луну, нам кажется, что движется луна, а фон является устойчивым. Эта адаптация также эволюционно обусловлена, поскольку, будучи приматами, мы адаптированы к тому, что в природе чаще движется фигура на фоне, чем фон по отношению к фигуре. Иллюзии Мюллера — Люэра имеют прямое отношение к восприятию человека человеком: если у наблюдаемого человека руки подняты, он кажется выше, чем тот, у которого опущены плечи, хотя размеры туловища у них одинаковы.

^ Иллюзия Данцио (отрезок в углу кажется больше) 
 
 
 
Иллюзия Поггендорфа (А является продолжением С, но кажется, что А является продолжением В) 
 
В онтогенезе процессы восприятия носят интегрированный (синкретический) характер. В частности, ребенок легко ассоциирует различные сенсорные процессы и может легко транслировать зрительный образ в слуховой, кроме того, он способен с помощью воображения воссоздать образ даже тогда, когда он исчез из поля восприятия. Это явление, называемое эйдетизмом, сохраняется у художников, писателей и творческих личностей. В процессе эйдетического восприятия легко возникают семантические переносы, например, когда художник Айвазовский воспроизводил увиденный ранее шторм, то в момент его живописного воспроизведения испытывал тошноту. Эйдетизм может активизироваться при некоторых патологических состояниях, например, на первых стадиях развития делирия. 

►Методы  исследований. 
 
Методы исследования восприятия зависят от изучаемых модальностей. При изучении визуального восприятия исследуются его острота, цветовая слепота, например, так выявляется дальтонизм, восприятие формы, перспективы, движения предмета, полей зрения, а также восприятие знакомых и незнакомых предметов. При аудиографическом исследовании слуха выделяется восприятие высоты, громкости, тембра, а также направления сигнала. При исследовании ольфакторных и вкусовых процессов изучаются реакция на феромоны, вкусовое избегание и вкусовая слепота. Изучение тактильной чувствительности позволяет выявить реакцию на температуру, давление, анестезию, парадоксальную чувствительность, гиперчувствительность. 
 
Особенности невербально-невербальных переносов изучаются методами психосемантики.

III. Свойства восприятия

1. Предметность и целостность - свойство воспринимать целостный образ предмета. Восприятие предмета возможно лишь при условии выделения предмета из окружающей среды (фона, на котором он находится). При этом предмет и фон динамичны, особенно хорошо это видно в двойственных изображениях, содержание образа в которых меняется в зависимости от того, что принимается за фон.

  

Рис. Восприятие предмета в зависимости от фона

Фон обычно является неограниченным и неопределенным. Фигура ограничена, рельефна, она обладает предметностью. Способствуют выделению предмета из фона контрастность предмета и фона, необычность предмета. Например, на рентгенограмме легких круглая тень гораздо лучше выделяется на фоне нормального легочного рисунка, чем на фоне диссеминированного процесса. Как показали исследования Зинченко, Ярбуса и др., в процессе выделения предмета из фона совершаются микродвижения глаз, как бы «обводящие» его по контуру, что также способствует выделению предмета из фона.

2. Константность - обеспечение постоянства по форме, цвету, величине и другим параметрам воспринимаемых нами предметов. Восприятие сохраняет за определенными предметами их размеры в не зависимости от того, с какого расстояния и под каким углом мы на них смотрим.

3. Избирательность - наглядно выделяется в феномене выделения фигуры из фона. То, что находится на переднем плане и воспринимается как конкретное - является фигурой, то, что все остальное - фоном. Воспринимаемая реальность всегда разделяется на два слоя: на фигуру - целостный образ предмета и фон - образ окружающего предмет пространства. То, что было фигурой, может слиться с фоном, что-то из фона, может стать - фигурой восприятия.

4. Осмысленность - указывает на связь восприятия с мышлением, с пониманием сущности предметов. Образы воспринимаемых объектов всегда имеют определенные, смысловые значения и в этом проявляется не только тесная связь с мышлением, но и активность восприятия.

5. Апперцепция  восприятия - указывает на связь восприятия с личностью, всем прошлым опытом человека с его «Я».

Влияние установки на восприятие человека проявляется также в  феномене, продемонстрированном в огромном количестве экспериментов, когда одно и то же лицо воспринимается как  злое и жестокое, если испытуемым заранее  сказать, что человек, изображенный на фотографии - преступник; как доброе и мужественное, если заранее известно, что это человек гуманной профессии, совершивший мужественный поступок для спасения жизни людей.

Большое влияние на восприятие оказывает эмоциональное состояние  человека. Известно, например, что в  состоянии возбуждения время  как бы ускоряет свой бег, в состоянии  тоски и подавленности - замедляет. Больные в состоянии депрессии  всегда пессимистичны и предчувствуют  катастрофу, они склонны даже радостные  события воспринимать в черных тонах.

Таким образом, восприятие - это активный процесс, на характер протекания которого влияет не только деятельность перцептивной системы, но и внутренние характеристики субъекта.

К сложным формам восприятия относятся восприятие пространства, восприятие времени, восприятие движения.

В восприятии времени различают  восприятие временной длительности и восприятие временной последовательности. Непосредственное переживание времени  обусловлено органическими ощущениями и связано с ритмическими процессами в организме: частотой пульса, дыхания  и т.п. Оценка длительности временных  отрезков зависит от содержания деятельности: временной отрезок, заполненный  интересной, содержательной деятельностью, субъективно оценивается, как короткий, то есть недооценивается; пустые, не заполненные  интересной деятельностью, оцениваются  как более длинные, то есть переоцениваются. (Все знают, как бесконечно долго  тянутся скучные уроки в школе). Восприятие времени зависит также  от установки: при ожидании неприятных событий время летит быстро; но как томительно долго ползет время, если мы ждем какого-либо приятного  события (встречи с любимым человеком, например). В воспоминании - наоборот: чем более заполненным является отрезок времени, тем более длительным он представляется в воспоминании.