Понятие медицинского права

I. Введение

Российское здравоохранение, как и другие сферы социально-культурной жизни общества и государства, переживает сейчас далеко не самое лучшее время  своего существования.

          Данное утверждение полностью  применимо и к такой стороне  его жизни, как труд медицинских работников. Они составляют достаточно крупную общность в структуре занятого населения России: число врачей достигает 657 тысяч, а средних медицинских работников - 1,69 миллионов человек. Важность же их труда для общества не вызывает никаких сомнений, поскольку сферой его применения является обеспечение таких основополагающих конституционно закрепленных прав человека, как право на жизнь и право на охрану здоровья

Медицинские работники — одна из наиболее уязвимых профессиональных групп в сфере социальных правоотношений. Проблемы материального обеспечения здравоохранения, пристальное внимание общества к носителю профессии и высокая степень ответственности перед пациентами предъявляют особые требования к правовому обеспечению профессиональной медицинской деятельности.

Специфика правового  статуса медицинского работника  обусловлена как общими нормами  законодательства о труде, так и  специальными нормативными актами, посвященными различным аспектам их деятельности. В своей работе я постаралась  обобщить законодательные акты деятельности средних медицинских работников. Надеюсь, что это поможет ликвидировать правовые пробелы в образовании фельдшера и убережет от правонарушений медицинский персонал.

Необходимость знать свои права и обязанности, защищать их от различного рода посягательств — одна из проблем сегодняшней действительности.

Любой медицинский работник, соблюдая морально- этические нормы, должен не только знать и выполнять  свои обязанности, но и иметь представления  о той ответственности, которую он несёт за невыполнение или ненадлежащее выполнение своих обязанностей.

Главная цель профессиональной деятельности медицинских работников - сохранение жизни человека, профилактика заболеваний и восстановление здоровья, а также уменьшение страданий при неизлечимых заболеваниях. Свои обязанности медицинский работник выполняет, руководствуясь своей совестью, принципами гуманизма и милосердия.

   Формирование  института права идет путем  появления новых общественных  отношений, требующих соответствующего  правового регулирования, принятия соответствующих норм. В настоящее время сформировано такое понятие, как  медицинское право.

   Право - одно из сложных общественных явлений. В понимании своих прав отражаются представления людей об обществе, его духовных ценностях. При изучении законодательства необходимо выделить группу правовых принципов, на которые должен опираться медицинский работник.

Актуальность темы «Правовое  обеспечение профессиональной деятельности фельдшера» продиктована рядом обстоятельств:

1.Была принята новая Конституция России и ряд кодексов (Гражданский, Административный, Уголовный и др.), в которых имеется много новых правовых норм, в том числе в сфере здравоохранения.

2.За последние 10 лет  введены в действие новые федеральные  законы, регламентирующие вопросы охраны здоровья граждан России. Прежде всего, следует указать основные «медицинские» законы: «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан» от 1993 г. и «О медицинском страховании граждан РФ» от 1991 г.

3.В 2005 году Министерством Здравоохранения и Социального Развития, а также Министерством Юстиции Российской Федерации был издан приказ №640/190, «О порядке организации медицинской помощи лицам, отбывающим наказание в местах лишения свободы и заключенным под стражу»

4.Нормы, определяющие права граждан в деле охраны здоровья, отражены во многих законах, и ими трудно пользоваться.

5.Стали более высокими  требования к медицинскому персоналу  в области знания основ законодательства  в профессиональной деятельности  при аттестации и сертификации медицинского персонала, а правовая культура населения и медицинских работников в вопросах здравоохранения оставляет желать лучшего.

Юридическая и медицинская  практика свидетельствует: чем выше правовая культура медицинских работников, тем неукоснительнее исполняются  ими профессиональные обязанности, тем выше качество и эффективность лечебно-диагностической помощи населению, тем реальнее обеспечиваются права и законные интересы граждан в сфере охраны здоровья.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

II. Теоретическая часть

 

1. Предмет медицинского права: организация и виды медицинской помощи

Законодательство  Российской Федерации в данной сфере  исходит из положений Всеобщей декларации прав человека Генеральной ассамблеи ООН от 1948 г., Конвенции о защите прав и достоинства человека в связи с использованием достижений биологии и медицины и др.

 Конституция РФ, 1993 г. закрепила право гражданина на охрану здоровья и медицинскую помощь. В нашей стране финансируются федеральными программами охраны и укрепления здоровья населения, принимаются меры по развитию государственной, муниципальной, частной систем здравоохранения, развивается деятельность, способствующая укреплению здоровья человека, экологическому и санитарно-эпидемиологическому благополучию.

Ведущим направлением в законодательной деятельности всех ветвей власти стала разработка основополагающих федеральных актов, определяющих принципы деятельности системы здравоохранения. Именно эти законы формируют систему медицинского права России. Отечественное законодательство о здравоохранении включает в себя:

1. Конституцию  Российской Федерации,  где закреплены право каждого на охрану здоровья и медицинскую помощь;

2. «Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» (далее Основы), в которых определены основные принципы и понятие охраны здоровья граждан, задачи законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, компетенция в области охраны здоровья граждан Российской Федерации, субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления, организация охраны здоровья граждан в Российской Федерации, право граждан Российской Федерации, иностранных граждан, лиц без гражданства на охрану здоровья, на медико- социальную помощь, охрана здоровья граждан, занятых отдельными видами профессиональной деятельности, медицинская деятельность по планированию семьи и регулированию репродуктивной функции человека, гарантии медико-социальной помощи гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, порядок применения новых методов профилактики, диагностики, лечения, лекарственных средств, иммунобиологических препаратов и дезинфекционных средств и проведения биомедицинских исследований, общие положения изъятия органов и (или) тканей человека для трансплантации, указаны медицинские экспертизы, а также правовой статус и социальная защита медицинских работников.

3.Федеральный  закон «О медицинском страхований  граждан в Российской Федерации» определяет систему и виды медицинского страхования, права граждан РФ в системе медицинского страхования; медицинское страхование граждан за границей и иностранных граждан на территорий России, права и обязанности страхователя, источники финансирования системы здравоохранения в Российской Федерации, деятельность страховых медицинских организаций, медицинских учреждений их правовой статус.          4.Федеральный закон «О  психиатрической помощи  и гарантиях в граждан при           ее оказании» определяет, психиатрическую помощь и принципы ее оказания, права лиц, страдающих психическими расстройствами, ограничения выполнения отдельных типов профессиональной деятельности, связанной с источником повышенной опасности и др.

5.Федеральный  закон  «О трансплантации органов  и (иди) тканей человека» определяет условия и порядок трансплантаций органов и (или) тканей человека, перечень органов и (или) тканей человека, используемый для трансплантации, правила изъятия органов и (или) тканей у живого донора для трансплантации, права донора, порядок изъятия органов у трупа и др. 6.Федеральный закон «О донорстве крови и ее компонентов» выделяет принципы донорства крови и ее компонентов, обязанности органов государственного управления и органов местного самоуправления по развитию, организации и пропаганде донорства крови и ее компонентов, права, обязанности донора и льготы, предоставляемые ему, организацию донорства крови и ее компонентов.

7. Федеральный  закон «Об иммунопрофилактике  инфекционных болезней» определяет государственную политику в области иммунопрофилактики, права и обязанности граждан при осуществлении иммунопрофилактики, организационные основы деятельности в области иммунопрофилактики.

Концепция законопроекта  «О здравоохранении в Российской Федерации» предусматривает установление правовых основ функционирования единой системы здравоохранения Российской Федерации, провозглашает принципы государственной политики в области здравоохранения. Законопроект охватывает все основные аспекты организации, финансирования и оказания медицинской помощи населению. Его цель объединить разрозненные системы всех уровней в систему здравоохранения, функционирующую на основе общей нормативно-правовой базы и единого планирования.

Принятие Конституции  РФ(1993),Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан и федеральных  законов в области охраны здоровья

создали предпосылки для  формирования медицинского права, которое вместе с тем  взаимосвязано с административным, гражданским, трудовым, уголовным процессуальным и другими отраслями права. В 2000 году была создана Российская Ассоциация медицинского права, в 2003 году состоялись первый национальный конгресс, затем две Всероссийские конференции по проблемам регулирования медицинской деятельности, пленум правления Всероссийского общества судебных медиков по судебно-медицинской оценке качества медицинской помощи, региональные форумы  по затронутым проблемам. Основан всероссийский журнал «Медицинское право» публикуется множество научно-практических работ медиков, юристов, социологов, экономистов и других специалистов, начала появляться учебная литература по проблемам медицинского права.

    Субъектами  медицинского права являются  все участники правоотношений.

Сюда относятся: медицинские  работники (врачи, медицинские сестры, акушерки, провизоры, организаторы здравоохранения  и другие); многочисленные технические, лабораторные службы  и другие  подразделения; пациент, если он вошел в договорные отношения на оказание  медицинской  помощи, а также его законные представители. Субъектом медицинского права является также  медицинское учреждение, оказывающее медицинские услуги. А при наличии государственной регистрации, разрешения органа управления здравоохранением и лицензии на этот вид деятельности

для учреждения, и его  медицинского персонала. Необходимо также  наличие 

договора  на оказание конкретных услуг пациенту и документов, подтверж

дающих должную квалификацию медицинского персонала на конкретные вмешательства. С другой стороны, субъектом  медицинских правоотношений

является пациент, включая  лицо в возрасте более 15 лет по согласованию с родителями или законными представителями.

     Объектом  медицинских правоотношений являются  материальные и духовные блага,  конечный результат которых –  выздоровление, улучшение 

состояния или облегчение страданий, то есть удовлетворение пациента результатами труда медиков.

     Внутреннее содержание, то есть система медицинского права является

отдельной медико-правовой дисциплиной - часть правовой  и  медицинской 

науки, которая, ещё не сформировалась, используется на практике. Сюда следует отнести не только отдельные  статьи уголовного и гражданского

законодательства, но и  организацию лечебно-диагностического процесса,

лекарственную помощь, да и управление в сфере здравоохранения. Изучение

предмета медицинского права в медицинских вузах  и особенно в средних 

медицинских учебных  заведениях далеко от совершенства.

     Методом  медицинского права является  регуляция отношений между   врачом, другим медработником   и пациентом в процессе оказания  лечебной  помощи путём применения  положений законодательства и  в других отраслях 

права. Поэтому медицинское право состоит из конституционных норм, вытекающих из них основ законодательства об охране здоровья граждан, федеральных законов и подзаконных актов в сфере здравоохранения, принимаемых от органов местного самоуправления до Президента и Правительства РФ. 

   Сюда  же относятся   ведомственные приказы  в сфере  медицинской деятельности, а также  нормы, содержащиеся в административном, трудовом,

гражданском, уголовном  и других отраслях права.

   Источником медицинского  права,  то есть способ закрепления  правовых

норм, весьма  многочисленны  и расположены либо в разных отраслях права,

от Конституции и  других (Административного, Гражданского, Трудового,

Экологического  и  др.), либо находятся  в рамках сферы  охраны здоровья

Граждан, начиная с  Основ законодательства РФ, федеральных  законов области здравоохранения и кончая многочисленными подзаконными ведом

ственными и вневедомственными  актами.

     Итак, медицинское право – это совокупность нормативных актов, регулирующих отношения между гражданином и лечебно- профилактическим учреждением, между пациентом и медицинским работником в сфере  организации, а также  их прав, обязанностей и ответственности в связи  с проведением диагностических, лечебных, санитарно- гигиенических мероприятий. Эти действия принципиально отличаются от других услуг, предоставляемых гражданам.  Поэтому отношения между медиками и пациентами не всегда могут входить в составную часть гражданского права. Многогранная деятельность медика выходит за рамки области здоровья граждан или административного права.