Лекарственные формы, применяемые в гериатрии

Теоретическая основа технологического процесса и обоснование его стадий

Тип мази-гомогенная, мазь-сплав, в выпарительной чашке первым расплавляют на водяной бане 1,2 петролатума, так как он наиболее тугоплавкий компонент, затем расплавляют парафин и только потом добавляют жидкий компонент. Гомогенизацию мази проводят в нагретой ступке путем перемешивания расплава до полного охлаждения.

Технология по стадиям

ТС - 1. Расплавление. Отвешивают 1,2г петролатума, расплавляют его в выпарительной чашке, затем добавляют 1,8 г парафина.

ТС-2. Смешивание. К полученной смеси добавляют жидкий компонент - нефть нафталанскую, пермешивают до однородной консистенции.

4. Rp.:

Gelatinae 5,0

Zinci oxydi 2,0

Aquae purificatae 15 ml

Glycerini 10,0

Liquoris Burovi 10 ml

Misce fiat unguentum.

D.S. Наносить на руки.

Лицевая сторона ППК

ППК к рецепту № 4 20. 01.2014

Gelatinae 5,0

Aquae purificatae 15ml

Glycerini 10,0

Zinci oxydi 2,0

Sol. Aluminii subacetatis 8%-10 ml (10,36)

M общ = 42,36

m тары = 76,9

Подписи:

Изготовил:

Проверил:

Отпустил:

Оборотная сторона ППК

m желатина = 5,0 г

m цинка оксида = 2,0 г

m глицерина = 10,0 г

m воды очищенной = 15мл

V жидкости Бурова = 10мл

Плотность р-ра основного ацетата алюминия = 1,036 г/мл (приложение 36)

(10мл х 1,036г/мл = 10,36г)

m общ = 5+2+10+15+10,36 = 42,36 г

Технология по стадиям

ТС - 1. Изготовление желатин - глицериновой основы. В выпарительную чашку отвешивают 5,0 г желатина и заливают водой очищенной комнатной температуры (15 мл), оставляют на 30-40 минут. После набухания желатина добавляют глицерин, оставив 1,0 для измельчения цинка оксида, и нагревают на водяной бане при температуре 60 - 70оC при перемешивании до полного растворения желатина. После растворения желатина проверяют на весах массу желатин - глицеринового раствора. Восполняют потерю воды, вызванную испарением при нагревании.

2. Измельчение

3. Смешивание. В ступке  измельчают цинка оксид с 1/2 от  его массы глицерина ( 1,0). К полученной  в ступке пульпе быстро добавляют  теплый раствор желатина, перемешивают  до образования однородной по внешнему виду мази. Жидкость Бурова вводят в мазь в последнюю очередь, мазь тщательно перемешивают.

4. Упаковка с укупоркой. Взвешивают сухую широкогорлую  банку на 50,0 г и с помощью  целлулоидного скребка перекладывают  в нее мазь из ступки. Банку  укупоривают крышкой с подложенной пергаментной прокладкой.

5. Оформление (маркировка). Основная  этикетка: «Наружное. Мазь», предупредительные  надписи: «Хранить в прохладном  месте», «Беречь от детей», «Перед  употреблением подогреть», «Наносить  на поверхность кожи кисточкой, отдельный рецептурный номер.

5. Rp.:

Novocaini 1,0

Anaestesini 2,0

Dermatoli 6,0

Olei Menthae piperitae gtts XXIV

Lanolini 20,0

Vaselini 60,0

Misce fiat unguentum.

Da. Signa. Мазь для рук.

Лицевая сторона ППК

к рецепту № 5 20. 01.2014

Novocaini 1,0

Aguae purificatae 0,6ml (gtts XXXVI)

Lanolini hydrici 20,0

Dermatoli 6,0

Vaselini 60,0

Anaestesini 2,0

Olei Menthae piperitae0 ,48 gtts XIV

M общ = 89,48

М тары=124,5

Подписи:

Изготовил:

Проверил:

Отпустил:

Оборотная сторона ППК

m масла мяты перечной : 1,0 г - 51 ст. капля

Х - 24 ст.капель Х = 0,48 г

0,1 г - 3 н.ст. капли

0,48 г - Х Х= 14 н.ст. капель

Mобщ = 89,48 г

m дерматола = 6,0 г

% твердой фазы = 6,0 :89,48* 100 %= 6,7% (>5%)

m новокаина = 1,0 г

Воды очищенной 0,6мл

1,0 - 0,6 мл

0,1 мл - 6 кап

0,6мл - Х кап Х = 36 капель

m анестезина= 2,0 г

m ланолина водного = 20,0

m вазелина = 60,0

Технология по стадиям

ТС - 1. Изготовление суспензионной части мази (измельчение и смешивание)

В ступку помещают дерматол и тщательно измельчают с небольшим количеством (3,0 г) расплавленного вазелина, еще добавляют приблизительно 5,0 вазелина и отодвигают на край ступки. ТС-2. Изготовление эмульсионной части мази (растворение и эмульгирование)

В той же ступке растворяют новокаин в 36 каплях воды очищенной и эмульгируют ланолином водным до полного поглощения жидкой фазы. Полученную эмульсионную мазь отодвигают на край ступки.

ТС-3. Изготовление гомогенной части мази (растворение)

В выпарительной чашке расплавляют часть вазелина при нагревании на водяной бане и растворяют в нем анестезин, затем раствор охлаждают. Добавляют мазь-раствор в ступку и перемешивают с суспензионной и эмульсионной мазью до образования однородной массы. В последнюю очередь добавляют эфирное масло мяты перечной (14 капель нестандартным каплемером), полученную комбинированную мазь тщательно перемешивают.

ТС-4. Упаковка с укупоркой и оформление (маркировка)

С помощью целлулоидного скребка перекладываем мазь из ступки в сухую широкогорлую банку оранжевого стекла на 100,0 с закручивающейся крышкой. Основная этикетка: «Мазь» («Наружное»), предупредительные надписи: «Хранить в прохладном месте», «Беречь от детей», отдельный рецептурный номер.

6. Recipe:

Solutionis calcii chloridi 2,5% - 200 ml

Coffeini natrii benzoatis 0,6

Natrii bromidi 3,0

Adonisidi 6 ml

Tincturae Valerianae 5 ml

M.D.S.: По 1 столовой ложке 3 раза в день.

Лицевая сторона ППК

Aquae purificatae 123 ml

Solutionis Coffeini natrii benzoatis 12 ml

Solutionis calcii chloridi 50 ml

Solutionis Natrii bromidi 15 ml

Adonisidi 6 ml

Tincturae Valerianae 5 ml

VОбщ – 211ml

Оборотная сторона

Общий объем: VОбщ = 200 + 5 + 6 = 211 мл

Объем концентратов

CaCl2 - m = 2,5 ×200/100 = 5,0

VКальция Хлорид= 5×10 = 50 мл

Кофеин натрия бензоат V = 0,6 × 20 = 12 мл

Натрия бромид V = 3 × 5 = 15 мл

Общий объем концентратов 77 мл.

 Объем воды V = 200 – 77 = 123 мл

Технология:

Во флакон оранжевого стекла отмеривают с помощью бюреточной установки воду очищенную, добавляют концентраты кофеина натрия бензоата, кальция хлорида и натрия бромида.

В последнюю очередь порциями при взбалтывании добавляют адонизид и настойку (70%, пахучее). Образуется мутная микстура. Оформление по общим правилам.

7. Rp.: Sol. Kalii bromidi 10,0 - 200 ml       

Natrii bromidi 3,0       

T-rae Convallaria 6 ml       

M.D.S. По 1 столовой ложке 3 раза в день

Лицевая сторона ППК

Aquae purificatae 196,55 ml

Kalii bromidi 10,0

Natrii bromidi 3,0

T-rae Convallaria 6 ml 

Vобщ.=206 ml

Оборотная сторона

1) Vобщ.=200+6 ml=206 ml KBr 10,0

2) % сухих веществ NaBr 3,0

10,0+3,0=13,0  

13,0 - 206 ml  

x   - 100 ml         x=6,3% > 3% 

3) Количество H2O pur.:

а) прирост объёма, который даёт 10,0 KBr 

КУО=0,27

0,27*10,0=2,7 ml 

б) прирост объёма, который даёт NaBr

КУО=0,25

0,25*3,0=0,75 ml

в) количество  H2O pur.

200-(2,7+0,75)=196,55 ml

Технология ЛФ.

Все вещества хорошо растворимы в воде.

1. Готовят подставку, отпускной флакон оранжевого стекла, воронку, цилиндр, неплотный ватный тампон;
2. В подставку помещают 196,55 ml H2O pur и растворяют в ней 10,0 KBr b 3,0 NaBr;
3. Процеживают через промытый ватный тампон в отпускную склянку;
4. Добавляют 6 ml настойки ландыша, взбалтывают;
5. Укупоривают, оформляют к отпуску. Этикетки: «Внутреннее» - микстура, «Перед употреблением взбалтывать», «Сохранять в прохладном и защищённом от света месте». Выписывают ППК.

Заключение.

Ослабление организма в период старости, большая зависимость его от внешних условий жизни - все это, даже при наилучшем соблюдении правил гигиены, делает старость периодом наибольшей заболеваемости.

Освободившись от угрозы заболевания, человек получит возможность доживать до физиологической старости, т. е. до естественного конца жизни. Борьба с болезнью должна вестись не только для продления жизни, но и для того, чтобы старость была здоровой, нормальной, чтобы не было старческих недомоганий, делающих жизнь порой нестерпимой. Поэтому перед назначением медикаментозной терапии должны быть соблюдены следующие рекомендации:

- правильная трактовка  имеющегося симптома или синдрома, по поводу которого предполагается  назначение фармакотерапии; - определение  и уточнение факторов риска развития побочных эффектов; - использование меньших начальных доз медикаментов и изменение дозировки в зависимости от реакции больного; - максимальное упрощение режима фармакотерапии (меньшее число препаратов и количеств приема, удобство идентификации и доступа к препарату и т.д.); - обеспечение четких устных и письменных инструкций больным и их родственникам о режиме приема препаратов и возможных побочных эффектах; - обеспечение тщательного контроля за проведением фармакотерапии. Отдалить старость, продлить ее без того, чтобы шли на убыль силы, это значит подкрепить человечество в его восхождении к счастью.

Значительную часть обращающихся в аптеку людей составляют пожилые люди. Они приобретают как готовые, так и экстемпоральные лекарственные средства. По результатам исследований, наиболее часто люди пожилого возраста обращаются с рецептами на следующие лекарственные формы: мази, пасты, кремы, суппозитории, микстуры, капли. Среди готовых лекарственных средств лидирующее место, несомненно, занимают таблетированные лекарственные формы.

Список литературы

1.Альнеревич В.С. Социальная геронтология. − М.: Медицина, 1997. − 56с.

Возраст мудрости – возраст созидания / Программа развития ООН. – М., 1999. − 75с.

2.Воробьев П.А. Гериатрия в лекциях. – М.: Ньюдиамед, 2005. – Т. 1. – 47с.

Дементьева Н.Ф., Устинова Э.В. Формы и методы медико-социальной реабилитации нетрудоспособных граждан – М.: ЦИЭТИН, 1991. − 35с.

3.Куссман Т. Положение стариков в России. – М.: Россия и современный мир, 1996.− С. 237- 246.

4.Лучкина Л. Жизнь пенсионеров в странах Восточной Европы и в России: Статистика. – М.: Мировая экономика и международные отношения, 1996.− С. 130-135.

5.Марковина С. Г. Особенности адаптации пожилых: Медицинская социология СОЦис. – М.: 1997. № 12.− С. 48-50.

6.Осколкова О. Старение населения в странах Е.С. – М.: Мир. Экономика и международные отношения. 1999. − С. 74-85.

7.Технологии социальной работы: Учебник под общей редакцией проф. Е.И. Холостовой. – М.: ИНФРА-М, 2002. − 400с.

8.Холостова Е.И. Пожилой человек в обществе: В 2 ч. − М.: Cоциально-технологический институт, 1999. − 320с.

9.Холостова Е.И., Дементьева Н.Ф. Социальная реабилитация: Учебное

пособие. – М.: Издательско-торговая корпорация «Дашков и К», 2002. –340с.

10.Ярыгина В.Н. Руководство по геронтологии и гериатрии. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005.− Т. 4.−18с.

11. http://ilive.com.ua/health/lekarstva-dlya-pozhilykh-lyudei_24633i2528.html

12. http://oldmedik.ru/lekarstva/331-fitoterapiia-v-geriatrii-travolechenie.html