Уголовно-правовая характеристика простого убийства

Правда, в п. 1 ст. 12 Международного Пакта об экономических, социальных и культурных правах, принятого Генеральной  ассамблеей ООН 16 декабря 1966 г. (в СССР вступил в силу 3 января 1976 г.) установлено, что "участвующие в настоящем Пакте государства признают право каждого человека на наивысший достижимый уровень физического и психического здоровья". И поскольку международно-правовая и внутригосударственная системы являются взаимосвязанными и в силу п. 2 ст. 1 Декларации прав и свобод человека и гражданина и ч. 4 ст. 15 Конституции РФ, указывающих, что общепризнанные международные принципы и нормы в целом и относящиеся к правам человека, в частности, являются составной частью ее правовой системы, постольку можно сделать вывод, что человек в России имеет право на здоровье, но еще раз следует сказать, что такое важное право человека должно быть закреплено Конституцией РФ. Право на здоровье, которое является объектом уголовно-правовой охраны, возникает с момента появления на свет ребенка, независимо от степени его психофизического состояния. Субъект умышленно или по неосторожности, причиняя вред здоровью, вопреки его воле, нарушает право человека на здоровье⁵⁶  и этим совершает преступление. Для квалификации содеянного как посягательства на здоровье необходимо, чтобы оно, как и при убийстве, было противоправным. Однако в отличие от безусловной уголовной ответственности при эвтаназии, согласие потерпевшего на причинение ему вреда здоровью устраняет противоправность деяния лишь при условии, что оно было дано для достижения социально полезных целей и лицо, давшее такое согласие, было совершеннолетним и вменяемым. Так, не рассматривается, как преступление причинение вреда здоровью пациента в результате надлежащего лечебного либо нелечебного медицинского вмешательства, выполненного lege artis (по всем правилам искусства, науки). Например, ампутация ноги, проведение стерилизации в соответствии со ст. 37 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г., отдельных видов косметической операции, изменение пола и др. Это обстоятельство может иметь место и при проведении такой операции, как трансплантация органов и (или) тканей донора. Последний может выразить согласие на изъятие у него в пользу реципиента того или иного парного органа и (или) ткани, например почки, костного мозга и др.

Ст. 13 закона Российской Федерации "О трансплантации органов и (или) тканей человека" от 22 декабря 1992 г. гласит: "У живого донора может быть изъят для трансплантации парный орган, часть органа или ткань, отсутствие которых не влечет за собой необратимого расстройства здоровья". Не будет состава преступления и в случаях, когда тот или иной вред здоровью был причинен в процессе организованных спортивных состязаний или учебно-тренировочных занятий. Согласие потерпевшего здесь юридически значимо тогда, когда правила проведения спортивных состязаний и тренировок предусматривают физическое воздействие по отношению к партнеру как разрешенный способ достижения победы и повреждение как закономерное следствие законного действия. Не признается также преступлением причинение вреда здоровью, если вред явился результатом научно-исследовательского эксперимента (обоснованный риск). Из ст. 21 Конституции РФ вытекает, что медицинские, научные или иные опыты могут проводиться лишь с согласия участвующего в них человека. Нет противоправности и в случаях, когда вред здоровью причиняется в ситуации крайней необходимости.

Объектом данного преступления может быть только чужое здоровье. Как правило, причинение вреда собственному здоровью не наказуемо в уголовном порядке, за исключением случаев, когда законодатель считает подобного рода действия общественно опасными, а общественная опасность их определяется социально вредными мотивами действия. Например, членовредительство с целью освобождения от военной службы ст. 339 УК. Некоторые ученые предлагают подумать о криминализации и таких видов членовредительства как, например, членовредительства в местах лишения свободы с целью добиться каких-либо льгот или досрочного освобождения, членовредительства с целью получить инвалидность и пенсионное обеспечение⁵⁷.

Важной особенностью действующего УК РФ является целенаправленный отказ законодателя от использования традиционного для отечественного уголовного законодательства термина "телесное повреждение", под которым понимались нарушения функций органов и тканей, возникших в результате действия факторов внешней среды.⁵⁸ Используемый в действующем УК РФ термин “вред здоровью” является более широким понятием, чем применяемое ранее понятие “телесное повреждение”, так как вред здоровью может быть нанесен и без нарушения анатомической целостности организма. Под вредом здоровью понимают либо телесные повреждения, т.е. нарушение анатомической целостности органов и тканей или их физиологических функций, либо заболевания или патологические состояния, возникшие в результате воздействия различных факторов внешней среды: механических, физических, химических, биологических, психических.

В объективную сторону  преступления входят: 1) деяние (дейстие  или бездействие); 2) вредное последствие, о котором говорится в ч. 1 ст. 111 и 3) причинная связь между деянием и наступившим вредным последствием.

Указанное преступление может быть совершено как путем  действия, так и бездействия. Например, вред здоровью может быть причинен тем, что человеку не давали пищи лица, обязанные это делать.

Состав причинения тяжкого  вреда здоровью материальный, так  для признания его оконченным требуется установление наличия  такого последствия, как тяжкий вред здоровью.

Средства причинения вреда здоровью могут быть как физические, так и психические. Душевная болезнь, например, может быть причинена и путем психического потрясения.

Для квалификации преступления как  умышленного причинения тяжкого вреда здоровью требуется установление причинной связи между действием обвиняемого и наступившим результатом в виде вреда здоровью. При этом вред, причиненный здоровью, может быть прямым результатом действия, например, если у человека отрублена нога, а может быть и производным результатом, например, паралич ноги, или если в результате ранения ногу пришлось ампутировать.

Тяжкий вред здоровью по своим объективным  свойствам характеризуется по УК РФ наличием одного из рассматриваемых далее признаков. При этом наличие хотя бы одного из перечисленных признаков является основанием для признания причиненного вреда здоровью тяжким. При наличии нескольких признаков тяжесть вреда устанавливается по тому признаку, который соответствует большей тяжести вреда здоровью. В уголовно-правовой литературе данные признаки иногда называют “видами тяжкого вреда здоровью”, что на наш взгляд, не совсем правильно, так как, во-первых, “Правила судебно-медицинской экспертизы…”⁵⁹ прямо говорят о “квалифицирующих признаках”, а не о видах, а, во-вторых, на практике возможно одновременное наличие нескольких признаков, в том числе и подпадающих под определение “тяжкий вред здоровью”. В таком случае приходится утверждать, что потерпевшему причинено “несколько видов тяжкого вреда здоровью”.

Согласно диспозиции ч. 1 ст. 111 УК РФ (в редакции Федерального закона от 25 июня 1998 г.⁶⁰) тяжким признается причинение вреда здоровью, опасного для жизни человека, или повлекшего за собой потерю зрения, речи, слуха либо какого-либо органа или утрату органом его функций, прерывание беременности, психическое расстройство, заболевание наркоманией либо токсикоманией, или выразившегося в неизгладимом обезображивании лица, или вызвавшего значительную стойкую утрату общей трудоспособности не менее чем на одну треть или заведомо для виновного полную утрату профессиональной трудоспособности.

Исходя из этого, мы можем выделить следующие признаки тяжкого вреда  здоровью:

1. Опасным для жизни следует  считать такой вред здоровью, который в момент его причинения  угрожал жизни, а при обычном  его течении или вследствие  закономерно развившихся осложнений заканчивается смертью. К тяжким относят также повреждения, которые вызвали развитие угрожающего жизни состояния. Предотвращение смертельного исхода в результате оказания медицинской помощи не изменяют оценку вреда здоровью как опасного для жизни. И наоборот, исход причиненного вреда не может влиять на признание его тяжким.

Опасными для жизни повреждения  являются, во-первых, повреждения, создающие по своему характеру угрозу для жизни потерпевшего и могут привести  его к смерти; во-вторых, повреждения, вызвавшие развитие угрожающего жизни состояния.

К первой группе опасных для жизни  повреждений в соответствии с Правилами СМЭ тяжести вреда здоровью относятся: проникающие ранения черепа, в том числе и без повреждений головного мозга; открытые и закрытые переломы костей свода и основания черепа, за исключением переломов костей лицевого скелета и изолированной трещины только наружной пластинки свода черепа; ушиб головного мозга тяжелой степени, средней степени ( при наличии симптомов поражения стволового отдела); проникающие ранения позвоночника, в том числе и без повреждения спинного мозга; переломы-вывихи и переломы тел или двусторонние переломы дуг шейных позвонков, а также односторонние переломы дуг 1 и 2 шейных позвонков, в том числе и без нарушений функции спинного мозга; вывихи шейных позвонков; закрытые повреждения шейного отдела спинного мозга; перелом грудных или поясничных позвонков с нарушением функции спинного мозга; ранения, проникающие в просвет глотки, гортани, трахеи, пищевода, повреждения щитовидной и вилочковой железы; ранения грудной клетки, проникающие в плевральную и другие полости; ранения живота, проникающие в полость брюшины; ранения, проникающие в полость мочевого пузыря или кишечника; открытые ранения органов забрюшинного пространства; разрыв внутреннего органа грудной или брюшной полостей, или полости таза, или др. разрывы; двусторонние переломы заднего полукольца таза или двойные переломы тазового кольца в передней и задней части с нарушением его непрерывности; открытые переломы трубчатых костей; повреждение крупного кровеносного сосуда; аорты, сонной, подключичной, плечевой, бедренной, подколенной артерий или сопровождающих их вен; термические ожоги 3-4 степени с площадью поражения, превышающей 15% поверхности тела; ожоги 3 степени более 20% поверхности тела; ожоги второй степени, превышающие 30% поверхности тела (п.32 Правил).

Ко второй группе опасных для  жизни относятся повреждения, если они повлекли за собой угрожающее жизни состояние, а также заболевания  или патологические состояния, возникшие в результате воздействия различных внешних факторов и закономерно осложняющиеся угрожающим жизни состоянием, или сами представляющие угрозу для жизни человека. К таким состояниям относятся: шок тяжелой степени различной этиологии; кома различной этиологии; массивная кровопотеря; острая сердечная или сосудистая недостаточность, тяжелая степень нарушения мозгового кровообращения; острая почечная или печеночная недостаточность; острая дыхательная недостаточность тяжелой степени; гнойно-септические состояния; расстройства органного и регионального кровообращения, приводящие к инфаркту внутренних органов, гангрене конечностей, эмболии сосудов головного мозга, тромбоэмболии; сочетание угрожающих жизни состояний ( п. 35 Правил).

 В «Правилах СМЭ…»  перечисляются как бы все случаи  повреждений и состояний, опасных для жизни. Однако судебная практика и теория уголовного права считают перечень названных повреждений приблизительным⁶¹. Любые повреждение, опасные для жизни, должны рассматриваться как причинившие тяжкий вред здоровью и квалифицироваться по ч.1 ст. 111 независимо от благополучного исхода и не наступления тяжких последствий, благодаря, например, оказанию медицинской помощи либо по иным причинам (например, человек, будучи сброшенным с поезда, случайно не получил никаких повреждений).  Однако если повреждения в моментах их нанесения не были опасными для жизни, а стали таковыми только лишь в дальнейшем, это значит, что присоединились какие-то дополнительные обстоятельства, которые не могут быть поставлены в вину субъекту. Как верно отметил А.С. Никифоров, “Разного рода привходящие обстоятельства, случившиеся после причинения телесного повреждения и не являющиеся его результатом, попавшая в рану потерпевшего инфекция, своевременно или несвоевременно, надлежащим или ненадлежащим образом оказанная медицинская помощь - не имеют значения для квалификации”⁶².

2. Под потерей зрения  понимается постоянная и полная  слепота на оба глаза либо  постоянная утрата  способности  различать очертания предметов на близком расстоянии при сохранении глаз. Полная слепота на один глаз, или утрата им способности различать очертания предметов на близком расстоянии не может рассматриваться как тяжкий вред по признаку потери зрения. Такое повреждение считается тяжким по признаку утраты органом его функций. Потеря одного глазного яблока представляет собой потерю органа. Потеря слепого глаза квалифицируется по длительности расстройства здоровья.

3. Под потерей слуха  следует понимать постоянную  полную глухоту на оба уха или утрату способности слышать разговорную речь на близком расстоянии от ушной раковины. Полная постоянная односторонняя глухота рассматривается как тяжкий вред здоровью по признаку потери органом его функций.

4. Под потерей речи  нужно понимать необратимую утрату способности человека членораздельно изъясняться с другими людьми, либо потерю голоса. Временное лишение человека функции речи не должно относиться к тяжкому вреду по названному признаку.

       5. Тяжким вредом считается повреждение, повлекшее за собой потерю какого-либо органа или утрату  органом его функций. Под органом следует понимать определенную часть человеческого тела, выполняющую самостоятельную функцию в системе организма человека;  к органам относятся руки, ноги, почки, органы пищеварения, и др. Под потерей органа или утратой органом его функций следует понимать утрату его навсегда или безвозвратное лишение способности функционировать, выполнять свое назначение, необходимое для нормальной жизнедеятельности организма. Временное прекращение функционирования органа не считается тяжким повреждением и, в зависимости от продолжительности такого состояния, должно рассматриваться как причинение средней тяжести или легкого вреда здоровью.

6. Вред здоровью признается  тяжким по признаку неизгладимого обезображивания лица. Границы лица: край волосистого покрова лба и висков, задний край ушной раковины, нижний край и угол нижней челюсти. Лицо считается неизгладимо обезображенным, если повреждения являются неустранимыми обычным хирургическим путем (не косметической операцией) и придают ему отталкивающий внешний вид. Вопрос, изгладимо повреждение лица или нет, разрешается судебно-медицинским экспертом. Установление факта обезображенности лица относится к компетенции судебно-следственных органов. Следует отметить, что на наш взгляд, применение термина “обезображивание”, как термина, определяющего процесс, не совсем удачно. Более точным был бы термин “обезображение”, как результат причинения вреда здоровью.

7.  Вред признается  тяжким и в том случае, если  у человека произошло расстройство  здоровья, соединенное со стойкой  утратой общей трудоспособности  не менее чем на одну треть.  Для признания такого вреда  тяжким необходимо установить, что  утрачена необратимо, навсегда общая трудоспособность, и при этом не менее чем на одну треть. Длительность расстройства здоровья определяют по продолжительности временной утраты трудоспособности (временной нетрудоспособности). С судебно-медицинской точки зрения стойкой следует считать утрату общей трудоспособности либо при определившемся исходе, либо пи длительности расстройства здоровья свыше 120 дней. При определении величины стойкой утраты трудоспособности судебно-медицинский эксперт руководствуется прилагаемой к “Правилам судебно-медицинской экспертизы” таблицей⁶³.