Вдосконалення медичного обслуговування туристів на підприємствах готельного господарства

У режимі функціонування курортні готелі виділяються з поміж інших типів чітко вираженою сезонністю: готелі морських курортів мають високу заповнюваність упродовж літніх місяців, гірські — центри зимових видів спорту — зимою, лише готелі у бальнеологічних курортах з ефектом лікування, функціонують цілорічно. 

З метою цілорічного  завантаження номерного фонду окремі готелі високої категорії — 5*, 4*, організовують конференції, з’їзди, виставки та інші багатолюдні заходи.

Розміри курортних готелів залежать від туристичної презентативності курорту, мають номерний фонд у розрахунку на 300 — 1000 місць. Номерний фонд головним чином представлений одно- і двомісними номерами. Ціна залежить від сезону, у сезон ціни високі.

У великих курортних  центрах (Ялта, Сочі, Карлові Вари) збільшення місткості та обсягу послуг зумовило формування готельних комплексів.

Готельні комплекси  — складне поєднання в межах невеликої території підприємств гостинності значної місткості (понад 1000 місць) об’єднаних спільною виробничою інфраструктурою з метою виконання спільного функціонального завдання — надання послуг з розміщення та супутніх послуг.

У курортних готельних  комплексах поєднані готельні підприємства різної місткості, функціонального призначення, комфорту та значна кількість суміжних підприємств з надання послуг харчування, розваг, медичного, побутового, спор-тивного та іншого обслуговування. Створення великих готе-льних комплексів — один з сучасних напрямків розвитку готельної сфери у курортному господарстві.

Туристські готелі (tourist hotel) — розраховані для туристів, які зайняті активним відпочинком, приймають участь в екскурсійному, спортивно-оздоровчому туризмі. Туристські готелі розташовуються головним чином у містах, а також можуть бути прибережними, гірськими, розташовуватись на головному туристському маршруті. Особливість цього типу підприємств гостинності — наявність приміщень туристського обслуговування — для прокату туристського спорядження, транспортних засобів, майданчиків, фунікулерів; у структурі приміщень виділяються туристсько-методичні кабінети, приміщення для інструктажу та ін. Тип приміщень зумовлений спеціалізацією туристського готелю. Наприклад, у центрах гірськолижного спорту у структурі приміщень передбачені пункти прокату туристського і спортивного спорядження, інвентаря — лиж, ковзанів, саней; прибережних — рибальсько-го і мисливського спорядження, човнів та ін. 

У великих туристських  готелях обсяг послуг, що надається  значний — функціонують різні типи гастрономічних, торгових, розважальних та інших підприємств. Готелі високої категорії забезпечують високий рівень комфорту — передба-чені номери «люкс», «апартамент», ресторан, сауна, кегель-бан, басейн, конференц-зали та інші послуги.

 

 

1.2. Сутність  медичного обслуговування і класифікація  медичних послуг у готелі

 

В даний час курортна рекреаційно-туристична сфера забезпечує близько 10% світового валового продукту, інвестицій, робочих місць і споживчих витрат. За прогнозами Всесвітньої туристської організації, до 2015 р. кількість туристських поїздок буде складати більше 930 млн., а надходження від них досягнуть 1,1 трлн. доларів. Рекреаційній туризм, пов’язаний з поїздками на курорт для відновлення здоров’я, в цьому відношенні є абсолютно новою формою діяльності. Причому, якщо за показником людино-дня перебування рекреаційний туризм займає поки що менше 1% в загальносвітовому туристичному обороті, то його прибутковість складає більше 5%. Глобальна екологічна і економічна криза серйозно підвищила інтерес до рекреаційних можливостей курортної медицини, що оптимально впливає на стан трудових ресурсів. На початку III-го тисячоліття людство знову звернулося до природних методів оздоровлення.

Виділяють два основні  види туризму: рекреаційний туризм – класичний вид туризму, що включає оздоровчий, пізнавальний і спортивний види; діловий туризм – в його сферу входять бізнес-, конгрес– та шопінг-тури. Багато готелів намагаються поєднати ці два види туристів і надати усім якісні послуги.

        Під медичним туризмом маються на увазі подорожі за кордон з метою отримання медичних послуг або оздоровчі тури, що поєднують в собі відпочинок і лікування.

У пошуках високоякісного медичного обслуговування люди на сьогоднішній день можуть розглядати і зважувати різноманітні можливості. Серед них, поза сумнівом, буде і медичний туризм: нерідко саме в цій сфері пропонуються оптимальні рішення для тих, хто шукає найвигідніше медичне обслуговування в плані економії грошей і часу. У багатьох випадках за кордоном можна здійснити усі заплановані обстеження і процедури з меншими витратами і в більш стислі терміни, ніж у країні проживання. А якщо додати до цього можливість помандрувати, медичний туризм може виявитися досить привабливою альтернативою для багатьох, кому потрібні ті чи інші медичні послуги.

Сфера медичного туризму  – індустрія, що інтенсивно розвивається в багатьох країнах світу. Спектр послуг, що надаються іноземним туристам, практично необмежений; серед найбільш популярних слід назвати ортопедичні та стоматологічні хірургічні процедури, ЕКЗ (екстракорпоральне запліднення), пластичну хірургію, кардіологічні операції та ін. 
Одна з процвітаючих областей медичного туризму - оздоровчий туризм, існуючий століттями: поїздки на курорти, на джерела, в райони зі специфічними кліматичними умовами, які благотворно діють на пацієнтів з тими чи іншими захворюваннями.

Туристи можуть отримати за кордоном будь-які види медичного обслуговування. Останнім часом спектр послуг включає не тільки пластичні операції та стоматологічні процедури, але й операції на серці, ортопедичні операції, в тому числі із заміни суглобів (колінного / тазостегнового), а також весь комплекс лікування ракових захворювань.

Тим, кому потрібне обстеження і лікування, завжди доцільно розглянути можливість подорожі за кордон. Спеціалісти рекомендують перш за все ознайомитися з усіма наявними можливостями й отримати найбільш повну інформацію.

У сучасний готельних  комплексах надають велику кількість  спортивно-рекреаційних послуг. Розглянемо основні із них.

Фітнес – спеціальний комплекс вправ, що дозуються, за допомогою спеціальних тренажерів для розвитку і зміцнення різних м’язових груп, а також корекції ваги. Активуються функції дихання, кровообіги, збільшуються глибина дихання, життєва ємність легенів, знижується вміст жирової тканини в організмі і збільшується м’язова маса з одночасною корекцією фігури.

Плавання і  вправи у воді (гідрокінезотерапія) характерні сполученим впливом рухів і середовища, у якому їх виконують. Перебування у воді значно підвищує тепловіддачу та обмін речовин, висуває підвищені вимоги до системи зовнішнього дихання і гемодинаміки. При цьому створюються умови для полегшення рухів різко ослабленими атрофічними або паретичними м’язами, виправлення деформацій хребта, відновлення адаптації до навантажень різної інтенсивності, відновлення і підвищення загальної витривалості і загартованості організму. 

До сучасних видів гідрокінезотерапії також відносяться:

- аквааеробіка – комплекс циклічних фізичних тренувань у воді, що проводяться на рівні максимального або субмаксимального споживання кисню для інтенсифікації аеробних процесів в організмі. Фізіологічне навантаження 60-75% від максимально можливого. Вправи включають елементи хореографії і виконуються під ритмічну музику (140-150 ударів у хвилину);

- аквастеп і акваджогинг – спортивна ходьба і біг у воді за допомогою аквапоясу, що дозволяє утримувати тіло у вертикальному положенні так, щоб ноги не торкалися дна басейну, а голова знаходилася над поверхнею води;

- аквафітнес – спеціальний комплекс вправ, що дозуються, у воді за допомогою спеціальних тренажерів для розвитку і зміцнення різних м’язових груп, а також корекції ваги. [№6, с. 111]

Спа-процедури. СПА –  це комплексні оздоровчі або естетичні  програми, технології і процедури  з відновлення здоров’я і краси  людини шляхом дії на всі 6 органів  його відчуття: зір (природні інтер’єри  і пейзажі), слух (композиція із звуків і тиші, музика), нюх (аромати або їх повна відсутність), дотик (тепло, холод і тактильні дії), смак (баланс 4-х основних смаків: солодко-гірко-кисло-солоно), інтуїція або підсвідомість (формує кінцеве відчуття задоволеності і комфорту). Комфорт в СПА досягається не лише шляхом застосування психотерапевтичної дії, але і високим рівнем культури і сервісу.

Окрім того, у більшості  готелів на сьогоднішній день є тренажерні зали, де відпочиваючі можуть у вільний  час підтримувати свою форму, басейни, солярій, масажні кабінети.

 

 

3. Теоретичні підходи до організації медичних послуг у готельному господарства

 

Ефективність санаторно-курортного лікування багато в чому залежить від правильного відбору й  напрямку хворих на курорти й у  санаторії. Лікування в санаторії  є одним з етапів медичної допомоги, і тому повинне бути співставним з попередніми й наступними лікувально-профілактичними заходами. Перед направленням до санаторію лікар призначає пацієнтові всі необхідні діагностичні дослідження. Встановивши, що він має потребу в санаторно-курортному лікуванні, лікар видає пацієнтові на руки довідку згідно затвердженої МОЗ України форми, що містить рекомендації щодо типу курорту (санаторію), виду лікування (санаторне, амбулаторне) і пори року. При цьому повинні враховуватися форма і стадія основного захворювання, супутні захворювання, загальний стан здоров’я хворого.

Відбір хворих на санаторно-курортний  етап медичної реабілітації проводиться  комісією закладу охорони здоров’я по медичному відбору хворих у  реабілітаційні відділення санаторно-курортних закладів у відповідності з Положеннями, які затверджуються керівництвом структури, що приймає хворих на лікування, та Міністерством охорони здоров’я України.

Після здійснення санаторно-курортного відбору хворий отримує основний документ, що засвідчує потребу у санаторно-курортному лікуванні і є однією з підстав для видачі хворому санаторно-курортної карти та путівки – довідку для отримання путівки форми № 070/о, про що робиться відмітка в медичній карті амбулаторного хворого. Після її отримання хворий, за наявності санаторно-курортної путівки, повинен звернутися до закладу охорони здоров’я, який її видав, по санаторно-курортну карту. Наступним етапом після проведення відбору є направлення хворого на санаторно-курортне лікування, для чого він повинен оформити санаторно-курортну карту за формою № 072/о. У разі направлення на санаторно-курортне лікування хворого нервово-психічними розладами в анамнезі – дані психоневрологічного обстеження. У випадку, коли санаторно-курортна путівка придбана особою в особистому порядку безпосередньо в оздоровниці, оформлення санаторно-курортної карти можна здійснити в лікувально-профілактичному закладі (поліклініці, амбулаторії) за місцем розташування оздоровниці. При цьому хворий буде змушений за власний рахунок сплатити вартість усього необхідного обсягу діагностичного обстеження, передбаченого санаторно-курортною картою. Санаторно-курортна карта видається лікарем після пред’явлення путівки на санаторно-курорторне лікування, без якої путівка не буде дійсною.

 

В санаторно-курортну карту  лікар повинен внести результати наступних обстежень:

• клінічні аналізи крові  та сечі;

• для осіб старших 40 років або  хворих, направлених для санаторно-курортного лікування за профілем серцево-судинних захворювань (або суміжними профілями, супутніми захворюваннями) – дані електрокардіографії;

• флюорографії або рентгенологічного  дослідження органів грудної  клітини (якщо з часу останнього обстеження пройшло більше 6 місяців);

• при захворюваннях органів  травлення – дані ультразвукового дослідження органів черевної порожнини;

• в разі необхідності, для уточнення  діагнозу проводяться додаткові  дослідження: визначення залишкового  азоту крові, дослідження очного дна, шлункового соку, печінкові, алергологічні  проби та ін.;

• для жінок та вагітних – обов’язковим є наявність консультативного висновку гінеколога (акушера-гінеколога) та обмінної карти (для вагітних);

• при основному або супутніх захворюваннях урологічних, оторінолярингологічних, шкірних, гематологічних та ін. – висновок відповідних спеціалістів.

 В деяких оздоровницях здійснюється  надання санаторно-курортних послуг  для дитини (двох дітей) у супроводі  дорослого. В такому разі дорослий  повинен оформити на себе всі  необхідні форми, зазначені вище, а санаторно-курортна карта для дітей та підлітків оформляється за формою № 76/о з проведенням передбаченого цією формою обсягу обстежень.

 Крім того, відповідно до  “порядку направлення дітей на  санаторно-курортне лікування”, на  кожну дитину повинна видаватися  окрема дитяча путівка за формою 077/о.

 Хворі можуть забезпечуватися  санаторно-курортними путівками  за наступними варіантами:

• придбання в особистому порядку  за власні кошти;

• забезпечення за рахунок коштів фондів соціального страхування;

• придбання за рахунок коштів підприємств, установ та організацій або коштів їх профспілкових комітетів чи їх різноманітних фінансових структур, створених для реалізації конкретних цілей;

• забезпечення за рахунок цільових коштів державного бюджету;

• забезпечення за рахунок коштів установ і відомств, які мають на балансі власні санаторно-курортні заклади.

 Придбання санаторно-курортних  путівок в порядку особистого  звернення за власні кошти,  як правило, здійснюється через  спеціалізовані туристичні агенції  та компанії або безпосередньо  в санаторно-курортному закладі, який має для цього відповідний підрозділ з реалізації путівок, чи у відповідального працівника. Слід зазначити, що такий спосіб отримання путівки не звільняє особу від необхідності оформлення санаторно-курортної карти, без якої путівка вважається недійсною. Також, з метою підвищення ефекту від санаторно-курортного лікування, не зайвим буде і проведення належним чином санаторно-курортного відбору для отримання відповідних рекомендацій фахівців щодо підбору оздоровниць з урахуванням індивідуальних показань/протипоказань, кліматичної зони, природних лікувальних факторів, інфраструктури тощо.