Состояние организации социального обслуживания населения в г. Ярославле

. Психоневрологический интернат - государственное специализированное  медико-социальное учреждение, предназначенное  для постоянного, временного (сроком  до шести месяцев) и пятидневного  в неделю проживания и обслуживания  граждан пожилого возраста (мужчин  старше 60 лет и женщин старше 55 лет) и инвалидов (старше 18 лет), страдающих  психическими хроническими заболеваниями  и нуждающихся в постоянном  постороннем уходе, а также для  обеспечения соответствующих их  возрасту и состоянию здоровья  условий жизнедеятельности и оказания всего комплекса социальных услуг.

. Специальный дом для  одиноких престарелых - государственное  специализированное учреждение, предназначенное  для постоянного проживания одиноких  граждан пенсионного возраста, а  также супружеских пар из их  числа, сохранивших полную или  частичную способность к самообслуживанию  в быту и нуждающихся в создании  условий для самореализации основных  жизненных потребностей. К таким учреждением можно отнести государственное стационарное учреждение социального обслуживания Ярославской области «Ярославский областной геронтологический центр».

. Социально-оздоровительный  центр граждан пожилого возраста  и инвалидов - государственное (муниципальное) специализированное учреждение, предназначенное  для проведения в стационарных  условиях социально-оздоровительных  и профилактических мероприятий  в целях продления возможности  самореализации гражданами пожилого  возраста (мужчинами старше 60 лет  и женщинами старше 55 лет) и инвалидами, сохранившими способность к самообслуживанию  и активному передвижению, своих  жизненно важных потребностей  путем укрепления здоровья, повышения  физической активности, а также  нормализации психического статуса.

. Геронтологический центр - государственное специализированное  учреждение, предназначенное для  постоянного, временного (сроком до  шести месяцев) и пятидневного  в неделю проживания граждан  пожилого возраста (мужчин старше 60 лет и женщин старше 55 лет), в  том числе инвалидов, частично  или полностью утративших способность  к самообслуживанию и нуждающихся  в постоянном постороннем уходе, создания соответствующих их  возрасту и состоянию здоровья  условий жизнедеятельности, проведения  мероприятий медицинского, психологического, социального характера, а также для организации питания, ухода и посильной трудовой деятельности, осуществления научно-практической и организационно-методической работы в области геронтологии и гериатрии, а также для проведения работы по повышению квалификации кадров учреждений социального обслуживания. Так, в Ярославле функционирует Государственное стационарное учреждение социального обслуживания Ярославской области «Ярославский областной геронтологический центр».

. Учреждения социального  обслуживания лиц без определенного  места жительства и занятий - это  дома ночного пребывания, социальные  приюты, социальные гостиницы, центры  социальной адаптации и другие. Указанные учреждения являются государственными специализированными учреждениями социальной помощи, предназначенными для предоставления временного места пребывания или ночлега лицам, оказавшимся без определенного места жительства и занятий, в первую очередь лицам старшего возраста и инвалидам, а также для оказания содействия в осуществлении мероприятий по социальной адаптации лиц, утративших социально полезные связи (в первую очередь лиц, освобождаемых из мест лишения свободы) к условиям жизни в обществе. В Ярославле функционирует Муниципальное учреждение «Дом социальной адаптации лиц без определенного мета жительства и занятий (Дом ночного пребывания)».

. Геронтопсихиатрический  центр (отделение) - специализированное  учреждение (отделение), предназначенное  для постоянного, временного (сроком  до шести месяцев) и пятидневного  в неделю проживания граждан  пожилого возраста (мужчин старше 60 лет и женщин старше 55), в том  числе инвалидов, страдающих психическими  хроническими заболеваниями и  нуждающихся в постоянном постороннем  уходе, а также для создания  соответствующих их возрасту  и состоянию здоровья условий  жизнедеятельности, проведения мероприятий  медицинского, психологического, социального характера, организации питания, ухода и посильной трудовой деятельности, отдыха и досуга, осуществления научно-практической работы в области психиатрии у лиц старших возрастных групп и проведения работы по повышению квалификации работников психоневрологических домов-интернатов. Так, в Ярославле функционирует Государственное стационарное учреждение социального обслуживания Ярославской области «Норский геронтопсихологический центр».

Таким образом, в Ярославле функционирует ряд успешно функционирующих учреждений социального обслуживания. Далее мы рассмотрим особенности деятельности некоторых из них, например, Ярославского областного геронтологического центра и комплексных центров социального обслуживания населения г.Ярославля (на примере одного из них).

2.2 Опыт развития  учреждений социального обслуживания  населения в г. Ярославле

В г. Ярославле развита система многочисленных учреждений социального обслуживания населения, среди которых можно отметить Ярославский областной геронтологический центр. Ярославский областной геронтологический центр до октября 2003г. именовался Заволжским домом-интернатом для престарелых и инвалидов, был открыт в декабре 1967 года и располагался в 2-х этажном каменном корпусе [39]. Интернат располагается в лесопарковой зоне самого экологически чистого района нашего города. Он удален от оживленных автомобильных дорог, что позволяет его пациентам отдохнуть от городского шума и суеты. С 1993 года Заволжский дом-интернат является экспериментальной базой по внедрению новых форм обслуживания проживающих. За это время открыто геронто-психиатрическое отделение и 4 отделения милосердия по обслуживанию лиц, нуждающихся в уходе. Накоплен большой опыт работы этих отделений. В 1995 году введена в строй пристройка в виде трехэтажного корпуса с комнатами для проживания 1-2-3 человек. Дом-интернат рассчитан на 405 мест - 120 мужчин и 285 женщин. В январе 2001 года открыт гериатрический центр медико-социальной реабилитации для граждан пенсионного возраста, инвалидов, ветеранов войн и труда с хроническими заболеваниями, способных самостоятельно передвигаться и способных к самообслуживанию. Это отделение временного пребывания на 36 коек. Здесь осуществляется медицинская, психологическая и социальная реабилитация пожилых людей, профилактика обострений хронических заболеваний, оказывается квалифицированное медицинское обслуживание. В 2002 году запущена в действие лаборатория «Скринмастер», которая проводит клинические и биохимические анализы. В сентябре 2003 года постановлением Администрации Ярославской области, как базовое учреждение по оказанию стационарной медико-социальной помощи лицам пожилого и старческого возраста, был организован Ярославский областной геронтологический центр. В результате предпринятой реструктуризации в 2005 году геронтологический центр перешел на новые формы оказания медико-социальной помощи престарелым и инвалидам. Были созданы новые отделения - социально-реабилитационное, социально-медицинское, социально-психологическое, организационно-методическое.

Объем медицинской помощи в центре приближен к объему терапевтического стационара. Для этого существует неплохая материально-техническая база. Подобраны квалифицированные кадры. Важная роль принадлежит медицинскому персоналу. Штат дома-интерната насчитывает 7 врачей-терапевтов, 8 врачей узких специалистов, врача-психиатра, 40 медсестер, 2 психологов, младшего медицинского персонала - 80 человек. Хозчасть представлена - 40 работниками, в бухгалтерии - 4 человека[39].

В своей повседневной деятельности врачи геронтологического центра используют передовые медицинские технологии, применяют современные медицинские препараты. ЯОГЦ имеет достаточно хорошую материально-техническую базу. Имеется кабинет функциональной диагностики, оснащенный 6-канальным электрокардиографом, ультразвуковым диагностическим сканером ALOCA, аппарат для определения функции внешнего дыхания. Физиокабинет предлагает более 13 видов лечения, включая акупунктурную электростимуляцию, электрофорез, ультразвук, электросон. Кабинет лечебной физкультуры оборудован многофункциональным тренажером, велотренажерами, электромассажером. Работают стоматологический кабинет, кабинет психотерапии, иглорефлексотерапии и массажа.

С 2005 года в ЯОГЦ работает организационно-методический отдел, который создан для оказания организационно-методической помощи домам-интернатам области, проведения научно-исследовательской деятельности, проведения работы по повышению профессионального уровня медицинских работников системы социального обслуживания. В центре ведется разноплановая научно-методическая работа. В последние годы налажено тесное сотрудничество с учебными заведениями города, с Госпиталем ветеранов войн. Во взаимодействии с учеными Ярославской медицинской академии на базе центра проводится научно-исследовательская работа в области геронтологии и гериатрии, организуются научно-практические конференции и семинары, ведется разработка методических рекомендаций по вопросам реабилитации и медико-социальному обслуживанию пожилых людей.

Второй год продолжается сотрудничество с кафедрой психологии Ярославского Университета им. П.Г. Демидова по реализации проекта «Жизнь продолжается!», основная цель которого - организация психотерапевтической помощи проживающим, повышение качества и общей удовлетворенности жизнью пожилыми людьми. Геронтологический центр является базой для проведения врачебных конференций, повышения профессиональной подготовки средних медицинских работников стационарных учреждений и базой для прохождения практики студентов, обучающихся социальной работе.

Для повышения престижа работников стационарных учреждений на базе центра ежегодно организуются конкурсы профессионального мастерства работников стационарных учреждений области. Весь коллектив Ярославского областного геронтологического центра - это коллектив единомышленников, все цели и задачи работы которого ориентированы на принципы не только физического содержания и ухода за пожилыми ярославцами, но и создания психологического, социального, культурного, духовного комфорта проживающим здесь людям[39].

Сегодня Ярославский областной геронтологический центр - это государственное стационарное учреждение системы социальной поддержки населения, обеспечивающее лечебно-диагностическую помощь пожилым и инвалидам, организационно-методическую помощь всем стационарным учреждениям области, информационно-аналитическую деятельность, научно-исследовательскую работу, повышение квалификации медицинских работников системы социального обеспечения. Проводимая работа по внедрению перспективных форм и методов социально-медицинского обслуживания способствует улучшению качества жизни пожилых, снижению смертности, продлению активного долголетия [39].

Далее мы исследуем нестационарные учреждения социальной поддержки Ярославцев, рассмотрев особенности деятельности комплексных центров социального обслуживания населения г. Ярославля на примере КЦСОН Кировского района. Муниципальное учреждение «Комплексный центр социального обслуживания населения Кировского района г. Ярославля» создан как некоммерческая организация и осуществляет организационную, практическую и координационную деятельность по оказанию социальных услуг населению [39]. Основной целью деятельности учреждения является повышение социальной защищенности жителей города Ярославля, проживающих в Кировском районе, путем предоставления им социальных услуг в соответствии с федеральным, территориальным перечнем гарантированных государством социальных услуг и действующим законодательством. Деятельность учреждения направлена на проведение социальных, оздоровительных, педагогических, профилактических и иных мероприятий, в связи с чем, учреждение осуществляет:

ñмониторинг социальной и демографической ситуации, уровня социально-экономического благополучия граждан на территории обслуживания;

ñвыявление и дифференцированный учет граждан, нуждающихся в социальной поддержке, определение необходимых им форм помощи и периодичности (постоянно, временно, на разовой основе) ее предоставления;

ñоказание гражданам социальных, социально-педагогических, юридических, психологических, медицинских, бытовых, торговых, консультативных и иных услуг при условии соблюдения принципов адресности и преемственности помощи;

ñсоциальную реабилитацию детей-инвалидов;

ñоказание психолого-педагогической помощи семье и детям;

ñоказание помощи женщинам и детям - жертвам насилия в семье;

ñучастие в работе по профилактике безнадзорности несовершеннолетних, защите их прав;

ñпривлечение государственных, муниципальных и негосударственных органов, организаций и учреждений, а также общественных организаций и объединений к решению вопросов оказания социальной поддержки населению и координацию их деятельности в этом направлении;

ñвнедрение в практику новых форм и методов социального обслуживания в зависимости от характера нуждаемости населения в социальной поддержке и местных социально-экономических условий;

ñпроведение мероприятий по повышению профессионального уровня работников учреждения.

В 2010 году Департаментом труда и социальной поддержки населения Ярославской области КЦСОН Кировского района был присвоен статус «Областная экспериментальная площадка» по реализации проекта экспериментальной деятельности «Организация работы участковой социальной службы». Соотношение количества услуг, оказанных отделениями учреждения, и количества клиентов приведено на рисунке 1.

На рисунке 1 используются следующие сокращения: ОСОД - Отделение социального обслуживания на дому граждан пожилого возраста и инвалидов, ОССМОД - Отделение специализированного социально медицинского обслуживания на дому, ОССО - Отделение срочного социального обслуживания, ОДП - Отделение дневного пребывания, ОСПСиД - Отделение социальной помощи семье и детям.

Рисунок 1. Соотношение количества услуг, оказанных отделениями учреждения, и количества клиентов

Таким образом, можно сделать вывод, что основные объёмы услуг приходятся на отделение социального обслуживания на дому граждан пожилого возраста и инвалидов, на втором месте - услуги отделения специализированного социально-медицинского обслуживания на дому.

Теперь рассмотрим деятельность отделений учреждения подробнее, при этом отметим, что они типичны во всех районных центрах социального обслуживания населения г. Ярославля.

Организационно-методическое отделение предназначено для оказания организационно-методической помощи всем подразделениям и сотрудникам учреждения, консультативной помощи по социальным вопросам гражданам, проживающим на территории района (Таблица 2).

Таблица 2. Цель, задачи направления деятельности организационно-методического отделения

ЦельЗадачиНаправления деятельностиМетодически грамотная и обоснованная организация слаженной работы всех структурных подразделений учреждения, оказание методической и консультативной помощи структурным подразделениям и сотрудникам учреждения с целью улучшения качества предоставляемых услуг. 1. Разработка и внесение предложений по совершенствованию системы социального обслуживания населения и применение их на практике. 2. Прогнозирование социальных процессов на территории района. 3. Повышение эффективности деятельности структурных подразделений и внесение предложений по улучшению качества социального обслуживания, внедрение передовых видов и форм работы. 4. Организация работы по повышению профессионального уровня всех сотрудников учреждения. 5. Обеспечение координации деятельности государственных учреждений и общественных организаций для решения проблем граждан, нуждающихся в социальной поддержке. 1. Осуществление реакционно-издательской деятельности.2. Осуществление социального мониторинга на территории района.3. Разработка предложений по совершенствованию системы социальной защиты населения.4. Внесение предложений по улучшению качества предоставляемых услуг.5. Информирование населения о деятельности учреждения.