Социальная работа с асоциальной семьей

В первом параграфе мы выявили типологию асоциальных  семей и их индивидуальные характеристики, а также основные направления работы с асоциальными семьями. Учитывая  эти особенности, можно определить конкретные методы и формы социальной работы с асоциальной семьей.

В нашей работе мы рассмотрим консультирование, посредничество и  три вида профилактики как методы социальной работы, поскольку среди авторов нет единого мнения в решении данного вопроса.

Для семей, где один или  сразу несколько членов одновременно злоупотребляют алкоголем, используют следующие методы и формы работы: диагностика, подразумевающая выявление основной причины злоупотребления спиртными напитками и сопутствующих обстоятельств. Для этого необходимо изучение личностей всех членов семьи с помощью метода наблюдения.

 Наблюдение  социального  работника – профессионала и наблюдение рядового индивида имеют существенное отличие:  специалист   социальной  сферы должен вести наблюдение с научных позиций. Его параметры должны планироваться перед каждой встречей с членами  семьи. Наблюдать все подряд невозможно, и  социальный  работник вычленит ряд особенностей поведения, речи, взаимодействия испытуемых, на которые он постарается обратить внимание при проведении беседы. К примеру, можно понаблюдать, на какие вопросы опрашиваемый будет наиболее неохотно давать ответы или на чьи реплики более остро реагировать. Ведение специальных записей в журнале по окончании беседы поможет впоследствии вернуться к наблюдаемым феноменам и дать им более логичную и точную интерпретацию [63].

Причинами злоупотребления  алкоголем могут быть семейная предрасположенность, некоторые особенности личностного статуса (неустойчивость личности, инфантилизм, зависимость), традиции семейного или социального окружения, иллюзорная попытка уйти от проблем. Зачастую выявляется совокупность этих причин. Следующий метод это анализ этих причин, который крайне необходим, ибо иногда не пьянство является причиной конфликтов в семье, а, наоборот, к пьянству прибегают именно для того, чтобы таким способом преодолеть конфликтность. Далее составляется программа работы с наркозависимым лицом, его семьей, социальным окружением — это лечебные мероприятия, консультации, психотерапия и психокоррекция. Медицинская реабилитация лиц, злоупотребляющих алкоголем, до настоящего времени малоэффективна, ибо после реабилитации пациент возвращается в ту же среду, в которой у него появилась привычка к алкоголю; семья, длительно существующая в условиях перманентного кризиса и выработавшая определенный гомеостазис, вольно или невольно способствует возобновлению у него прежней привычки. Если человек не обладает сильной волей, то его личностных ресурсов недостаточно, чтобы препятствовать таким тенденциям [64].

Следующим методом является консультирование членов семьи. Назначение консультирования заключается в  том, чтобы помочь клиентам понять и  прояснить собственные жизненные взгляды на их жизненное пространство, и научить их достигать собственных, самостоятельно определяемых целей посредством осуществления сознательного выбора и решения проблем эмоционального и межличностного характера. Иначе говоря, консультирование – это отношения, это процесс, и главное его назначение – помогать людям осуществлять выбор и решать проблемы [54].

Специалисты социальных служб в процессе своей деятельности устанавливают и развивают функциональные связи с различными профильно специализированными организациями и учреждениями, к которым они могут направлять клиентов. В этом и заключается метод посредничества. Специалист социальной работы в качестве посредника в обязательном порядке выясняет соответствие требований клиента профилю деятельности тех учреждений, которые могут оказать профессиональную, компетентную помощь

Посредническая  деятельность осуществляется тогда, когда  социальный работник не может предложить пути и средства разрешения проблем  клиента самостоятельно или в  своем учреждении. Тогда он рекомендует и содействует приему клиента в соответствующем учреждении, организации или специалистом, который может их разрешить. [65].

Поскольку объектом социальной работы является семья, то невозможно обойтись без таких методов как  индивидуальная и групповая работа.

Метод индивидуальной социальной работы (кейсуорк) предложен М. Ричмонд  и тесно связан с развитием  психоанализа в начале XX столетия. Его суть - в решении проблемы с целью предоставления опоры и побуждения клиента разобраться в проблеме и справиться с жизненной ситуацией. Основной упор делается на адаптацию клиента к социальной ситуации. Данный метод особенно актуален, опирается на выбор психологического подхода к пониманию личности [66].

Индивидуальная терапия, как отдельная форма проявления метода индивидуальной социальной работы, применяется в отношении отдельного человека, разрешение проблем которого требует конфиденциальности (пьянство мужа, сексуальное насилие, семейные неурядицы и т. п.) к тем, кто не желает или по каким-либо причинам не может участвовать в групповой терапии. Этот вид социально-терапевтического воздействия требует от социального работника или другого специалиста высокой профессиональной квалификации, личного такта, способности к пониманию и сочувствию [67].

Социальная работа с группой – метод, который используется целью оказания человеку помощи через передачу группового опыта для развития его физических и духовных сил, формирования социального поведения. В настоящее время большинство социальных работников используют его как основной. Однако, поскольку семью можно определить как «наиболее влиятельную группу», а организацию рассматривать как совокупность нескольких малых групп, то на практике любой социальный работник имеет дело в той или иной мере с группой [68].

Социальная групповая работа является практическим методом социальной работы, которая помогает личности расширять свое социальное функционирование и через целенаправленный опыт группы более эффективно справляться со своими индивидуальными, групповыми или проблемами в микосоциуме.  Метод групповой работы дает возможность членам семьи обмениваться друг с другом опытом, задавать вопросы и стремиться получить поддержку и одобрение в группе. Кроме того, возможность принимать на себя роль лидера при обмене информацией развивает активность и уверенность родителей. Групповой метод представляет собой стратегию воздействия, направленную на оказание помощи людям в преодолении личностных нарушений или социального неустройства с использованием групп. Группы могут формироваться по многим принципам: возрастные, половые, профессиональные, учебные, для совместной деятельности. Люди, входящие в конкретную группу, должны быть заинтересованы в решении каких-либо сходных проблем и ориентированы на получение каких-либо знаний или навыков. Как правило, групповой метод социальной работы предполагает использование психотерапевтических процедур и операций [69].

Одной из форм групповой  работы является семейная терапия. Семейная терапия - работа социального работника или другого специалиста с семьёй, которая рассматривается как целостная единица. Стремясь оказать необходимую помощь в гармонизации внутрисемейных отношений, в преодолении семейных проблем и разрешении внутрисемейных конфликтов, специалист стремится раскрыть внутригрупповые роли членов семьи, их взаимные обязанности, побудить их к более гибкому поведению [70].

Вышеизложенные примеры  методов и форм относятся к  диагностическому и реабилитационному  направлению социальной работы. Что  же касается профилактики, то при работе с асоциальной семьей, при наличии уже имеющейся проблемы проведение первичной профилактики не рационально, поскольку первичная профилактика алкоголизма имеет своей целью предупредить начало употребления алкоголя лицами, ранее его не употреблявшими. Первичная профилактика алкоголизма нацелена, прежде всего, на детей, подростков, молодежь. Первичная профилактика алкоголизма способствует уменьшению количества людей, у которых может возникнуть алкоголизм, а её усилия направлены не столько на предупреждение алкоголизма, сколько на сохранение или укрепление здоровья [71].

Одна из задач профилактики семейного неблагополучия, а следовательно, профилактики асоциального поведения, должно стать укрепление и развитие воспитательного потенциала семьи, ее педагогическое просвещение. Для этого учреждениям и организациям, работающим с семьей, необходимо расширять сферу своей деятельности и охватывать не только асоциальные семьи, но и те, которые считаются относительно неблагополучными. Необходимо информировать обо всех проявлениях асоциального поведения в современном обществе и их негативных последствиях [72]. В системе профилактики асоциального поведения роль семьи должна стать главной. Соответственно, деятельность учреждений и организаций по профилактике семейного неблагополучия, повышению педагогического потенциала семьи является одной из главных задач первичной профилактики асоциального поведения.

Вторичная  профилактика более действенна в отношении  подобных семей. Основной формой профилактической работы с асоциальной семьей является социальный патронаж.

Патронаж (от фр. рatrоnаgе - покровительство) - вид социального  обслуживания, преимущественно на дому, клиентов группы риска, который заключается  в постоянном социальном надзоре, регулярном посещении их жилищ социальными  работниками, оказании им необходимой экономической, материально-бытовой помощи, проведении несложных медицинских манипуляций [38].

Выделяют следующие этапы патронажа:

1) Подготовка - предварительное знакомство со всеми имеющимися сведениями о семье, составление вопросов для собеседования т.п.

2) Вступительная часть  - непосредственное знакомство с  членами семьи, сообщение о  цели визитов, о возможной помощи.

3) Сбор и оценка  информации - выяснение состава и  условий проживания семьи, взаимоотношений  в ней , методов воспитания детей, финансовой ситуации, состояния здоровья членов семьи; заполнение социальной карты; выделение проблем, которые может решать служба социальной защиты.

4) Заключение - резюмирование  для членов семьи (родителей)  сути стоящих перед ними проблем;  совместный выбор тактики дальнейших действий; информация о видах помощи, которые могут быть предложены.

5) Установление связей  с другими специалистами, работающими  с семьей (социальными педагогами  школ, инспекторами по охране  прав ребенка, специалистами образования, здравоохранения, УВД и др.).

6) Отчет - подробное  описание результатов визита в акте обследования семьи; составление индивидуальной программы дальнейшей работы с семьей.

Патронаж можно считать  удачной формой профилактики, поскольку он захватывает все ее три уровня [73].

Третичная профилактика и терапия совпадают, но о профилактике обычно говорят, когда инцидент случается впервые, а о терапии, когда случаются рецидивы. Третичная профилактика – это терапия людей, уже в полной мере употребляющих алкоголь и уже полностью зависимых от него. Ее цель заключается в прекращении употребления алкоголя и избежании дальнейшего ухудшения здоровья человека, его ситуации. Примером третичной профилактики в этой связи может быть деятельность “Анонимных алкоголиков”. [54].

Третичная профилактика алкоголизма имеет два направления: 
1.   Направлено на предупреждение дальнейшего злоупотребления алкоголем либо на уменьшение будущего вреда от его употребления, на оказание помощи в преодолении алкогольной зависимости; 
2.   Направлено на предупреждение рецидива у людей прекративших употреблять алкоголь [74].

Все эти методы и формы  применимы как к алкоголизированной семье, так и к наркозависимой  семье и семьям, в которых проявляется  аморальное или деликвентное поведение. Однако, выбор того или иного метода или формы обусловлено сложностью ситуации, типом семьи, а также компетентностью самого специалиста социальной работы.

Учитывая всё вышеизложенное, можно выделить общие методы и  формы практической социальной работы с асоциальной семьей.

Таблица 2- методы и формы  социальной работы с асоциальной  семьей.