Предложения по улучшению финансирования системы социальной защиты инвалидов

 

 

2. Структура субвенций бюджета Челябинской области на осуществление социальной защиты инвалидов.

 

С принятием Постановления Правительства РФ от 30.12.09 №1119 «О порядке предоставления в 2010 году субвенций из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на осуществление переданных полномочий Российской Федерации по предоставлению мер социальной защиты инвалидам и отдельным категориям граждан из числа ветеранов» [8] в 2010 году полномочия по обеспечению льготников техническими средствами реабилитации переданы органам исполнительной власти субъектов.

 Указанными Правилами определен  порядок предоставления в 2010 и последующих годах субвенций из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации, на осуществление переданных в соответствии с заключенными между Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации и высшими органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации соглашениями полномочий Российской Федерации по предоставлению мер социальной защиты инвалидам и отдельным категориям граждан из числа ветеранов в части обеспечения инвалидов – техническими средствами реабилитации и услугами, включенными в федеральный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, отдельных категорий граждан из числа ветеранов – протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями, а также услугами по их ремонту.

В перечень указных мер входит:

- восстановительная терапия (включая лекарственное обеспечение при лечении заболевания, ставшего причиной инвалидности).

- реконструктивная хирургия (включая лекарственное обеспечение при лечении заболевания, ставшего причиной инвалидности).

- санаторно-курортное лечение.

- протезирование и ортезирование, предоставление слуховых аппаратов.

- обеспечение профессиональной ориентации инвалидов (профессиональное обучение, переобучение, повышение квалификации).

- технические средства реабилитации:

- трости опорные и тактильные, костыли, опоры, поручни.

- кресла-коляски с ручным приводом (комнатные, прогулочные, активного типа), с электроприводом, малогабаритные.

- протезы, в том числе эндопротезы, и ортезы.

- ортопедическая обувь.

- противопролежневые матрацы и подушки.

- приспособления для одевания, раздевания и захвата предметов.

- специальная одежда.

- специальные устройства для чтения «говорящих книг», для оптической коррекции слабовидения.

- собаки-проводники с комплектом снаряжения.

- медицинские термометры и тонометры с речевым выходом.

- сигнализаторы звука световые и вибрационные.

- слуховые аппараты, в том числе с ушными вкладышами индивидуального изготовления.

- телевизоры с телетекстом для приема программ со скрытыми субтитрами.

- телефонные устройства с текстовым выходом.

- голосообразующие аппараты.

- специальные средства при нарушениях функций выделения (моче– и калоприемники).

- абсорбирующее белье, памперсы.

- кресла-стулья с санитарным оснащением.

- услуги:

- ремонт технических средств реабилитации, включая протезно-ортопедические изделия.

- содержание и ветеринарное обслуживание собак-проводников (путем выплаты ежегодной денежной компенсации).

- предоставление услуг по сурдопереводу [23,с.34].

В соответствии с Соглашением, заключенным между Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Правительством Челябинской области, с 1 января 2011 года Правительству Челябинской области переданы федеральные полномочия, исполняемые в период до 31 декабря 2010 года. Челябинским региональным отделением Фонда социального страхования Российской Федерации, по обеспечению федеральных льготников, проживающих в Челябинской области:

- техническими средствами  реабилитации;

- протезами (кроме зубных протезов), протезно – ортопедическими изделиями, а также услугами по ремонту протезов;

- путевками на санаторно  – курортное лечение, и бесплатным  проездом на междугородном транспорте к месту лечения и обратно [14].

Министерство социальных отношений Челябинской области в соответствии с распоряжением Правительства Челябинской области от 29.12.2010 года № 436-рп «Об уполномоченном органе» определено как уполномоченный орган по реализации выше перечисленных полномочий.

В течение 2011 года Министерством социальных отношений Челябинской области разработаны нормативно – правовые документы области в целях реализации полномочий в соответствии с Соглашением: Постановление Правительства Челябинской области от 18.04.2011 года № 94п «О порядке обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и услугами и отдельных категорий граждан из числа ветеранов (кроме зубных протезов) и протезно – ортопедическими изделиями».

 

В 2011 году проведены конкурсы и аукционы на поставку технических средств реабилитации на сумму 391 968,8 тыс. рублей, что составляет 93% обеспеченности граждан.

По вопросам применения законодательства об обеспечении граждан техническими средствами и санаторно – курортным лечением проведены семинары со специалистами РЦ инвалидов «Импульс».

За самостоятельное приобретенные технические средства реабилитации инвалидам возмещены расходы на сумму 49 852,1 тыс. рублей.

 Постановление Правительства  Челябинской области от 18.04.2011 года № 95п « О порядке предоставления  отдельным категориям граждан путевок на санаторно – курортное лечение, и порядке предоставления  отдельным категориям граждан бесплатного проезда на междугородном транспорте к месту лечения и обратно».

В 2011 году проведены конкурсные процедуры на сумму 103 459,3 тыс. рублей, приобретено 7 068 путевок [14].

Размер субвенции предоставляемой из федерального бюджета бюджету Челябинской области на осуществление мер социальной защиты в 2012 году составляет 800 000,00 тысяч рублей.

В таблице 1 приведены показатели Структура субсидии в разрезе мерсоциальной поддержки инвалидов .

Таблица 1

Структура субсидии в разрезе мер социальной поддержки инвалидов

Перечень мер социальной поддержке инвалидов	Количество инвалидов (человек)				Сумма (мил.рублей)
	2009	2010	2011	2012	2009	2010	2011	2012
1	2	3	4	5	6	7	8	9
Восстановительная терапия	10	10	11	11	30,00	30,00	33,00	33,00
Реконструктивная хирургия	13	15	13	14	14,00	16,00	12,00	18,60
Санаторно-курортное лечение	4938	5166	5935	5770	123,47	129,15	148,32	143,27

 

 

Продолжение таблицы 1

1	2	3	4	5	6	7	8	9
Протезирование	1012	1100	1086	1118	52,00	56,00	60,00	62,00
Профоринтация инвалидов	1178	1222	1266	1297	58,91	61,12	63,28	65,32
Технические средства реабилитации	17510	17860	18200	18500	287,00	338,05	369,39	462,78
Услуги	3200	3130	3210	3290	14,62	14,68	15,01	15,03
Итого:	27861	28503	29721	30000	580,00	645,00	701,00	800,00

 

Рис. 9. Соотношение суммы субвенции к числу обратившихся в  РЦ инвалидов «Импульс»

Таблица 2

Анализ инвалидов обратившихся в  РЦ инвалидов «Импульс» в разрезе заболеваний

Вид заболевания	Количество обратившихся в 2009 году, человек	Количество обратившихся в 2010 году, человек	Количество обратившихся в 2011 году, человек	Количество обратившихся в 2012 году, человек
Заболевания опорно-двигательного аппарата	10279	10138	10620	10550
Инвалидность по слуху	4472	4801	4956	4800
Инвалидность по зрению	3530	3707	3890	3985
Нарушение функий моче и каловыделения	9580	9857	10255	10665
Итого:	27861	28503	29721	30000

 

 

 

Рис. 10. Соотношение инвалидов в разрезе заболеваний

Анализ данных таблиц 1, 2 показывает, что наибольшее количество инвалидов обращаются в центр для получения санаторно-курортного лечение (предоставление беспланой путевки и оплата поезда к месту лечения и обратно) и за техническими средствами реабилитации.

В рамках данного дипомного иследования более конкретно рассмотрим структуру технических средств реабилитации.

Таблица 3

Состав технических средств реабилитации

№ п/п	Наименование	Ед.изм.	Количество изделий в 2009 году, шт.	Количество изделий в 2010 году, шт.	Количество изделий в в 2011 году, шт.	Плановые показатели 2012 года
1	2	3	4	5	6	7
1	Трости , костыли, опоры, поручн	Шт.	9 467	9 584	9 865	9 700
2	Кресло-коляски	Шт.	5 050	5 300	5 410	5 500
3	Слуховые аппараты	Шт.	3 542	3 856	3 892	3 800
4	Противопролежневые матрацы и подушки	Шт.	2 081	2 073	2 150	2 200
5	Медицинские термометры и тонометры с речевым выходом	Шт.	1 475	1574	1 612	1 650
6	Приспособления для одевания, раздевания и захвата предметов	Шт.	328	331	405	420
7	Специальные устройства для оптической коррекции слабовидения	Шт.	790	809	925	978