Механизм и основные направления социальной защиты в Республике Беларусь

В соответствии с мероприятиями  Комплексной программы по совершенствованию  системы социальной работы с одинокими  гражданами пожилого возраста в Республике Беларусь до 2010 года в течение года во всех населенных пунктах страны, включая самые отдаленные и малонаселенные, проведены обследования условий жизни 152,8 тыс. одиноких граждан пожилого возраста. Помощь оказана 100,2 тыс. человек, или 99 % из численности нуждающихся. В республике функционирует 69 домов-интернатов для престарелых и инвалидов коммунальной собственности. В системе Министерства труда и социальной защиты для ветеранов войны и труда и инвалидов функционируют 4 санатория с современными методами реабилитации  лечения, с комфортным жильем. Путевки предоставляются в порядке очередности бесплатно. Ежегодно в санаториях поправляют свое здоровье свыше 25 тысяч граждан этой категории населения. [14, с.347]

Социальная защита инвалидов  – одно из приоритетных направлений  государственной социальной политики. В РБ численность инвалидов составляет 507,4 тыс. человек, в том числе 26,4 тыс. детей-инвалидов в возрасте до 18 лет. В 2009 году по сравнению с 2008 годом численность инвалидов сократилась на 1,8 тыс. человек или 0,4 процента.

Определенный вклад в  решении многих проблем инвалидов  вносится государственными программами. Так, мероприятия Государственной  программы по предупреждению инвалидности и реабилитации инвалидов на 2006 – 2010 годы направлены на снижение показателей  частоты и тяжести инвалидности, улучшение качества жизни инвалидов  и дальнейшую интеграцию их в общество, путем оптимизации системы раннего  выявления инвалидизирующей патологии; предотвращение дефектов и нарушений функций организма при заболеваниях и травмах; восстановления и компенсации нарушенных или утраченных способностей инвалидов к общественной, профессиональной и бытовой деятельности в соответствии с их интересами и потенциальными возможностями; совершенствования подготовки специалистов для службы реабилитации; реализации мер по обеспечению занятости инвалидов на рынке труда; развития отечественной реабилитационной индустрии; развития художественного творчества, физической культуры и спорта среди инвалидов. В соответствии с Государственной программой “О безбарьерной среде жизнедеятельности физически ослабленных лиц” на 2007 – 2010 годы предусматривается разработка и внедрение технических нормативных правовых актов в области технического нормирования и стандартизации, направленных на создание безбарьерной среды, формирование правового, организационного, финансового и контрольного механизмов, обеспечивающих преобразование среды жизнедеятельности в доступную для инвалидов и других категорий физически ослабленных лиц, оснащение действующих объектов социальной и иной инфраструктуры техническими средствами, обеспечивающими беспрепятственный доступ к ним данной категории граждан.[15]

За время реализации Государственной  программы Белорусской железной дорогой за счет собственных средств  изготовлено 10 пассажирских вагонов, специально оборудованных для перевозки  инвалидов-колясочников. В 1 полугодии 2009 г. Республиканским унитарным  предприятием «Белорусский протезно-ортопедический восстановительный центр» (РУП БПОВЦ) выпущено товарной продукции на сумму 12968,0 млн. рублей (100,8 процента в сопоставимых ценах к соответствующему периоду прошлого года). Изготовлено 16508,5 пар протезно-ортопедической обуви для граждан, страдающих нарушениями опорно-двигательного аппарата; 5148,5 протезных изделий, 6873 изделия лечебного протезирования; 20850 индивидуальных средств реабилитации. За счет средств республиканского бюджета 960 нуждающихся обеспечены экзопротезами молочной железы. Поставлено комитетам по труду, занятости и социальной защите облисполкомов и Минского горисполкома 2052 инвалидные коляски.

В ГУ «Республиканский реабилитационный центр для детей-инвалидов Министерства труда и социальной защиты Республики Беларусь» в 1 полугодии 2009 года курс реабилитации прошли 595 детей-инвалидов, что на 5 детей больше по сравнению  с аналогичным периодом прошлого года. За отчетный период в Центре внедрены элементы методики базальной стимуляции детей с тяжелыми множественными нарушениями развития речи. Организована постоянная работа клуба «Экокультура». [15]

Одной из главных целей  социальной политики является перераспределение  средств республиканского и местных  бюджетов в пользу самых нуждающихся, которые по объективным причинам не могут самостоятельно обеспечить себе социальную защиту во время системных трансформаций.

С целью смягчения последствий  трансформации экономики предусматривается  принятие мер по поддержке безработных, создание информационной компьютерной системы поиска рабочих мест в стране и за рубежом; отмена прописки и других административных ограничений на передвижение и найм рабочей силы, покупку недвижимости гражданами Беларуси внутри страны; поддержка развития частных образовательных и тренинговых центров по переквалификации рабочих, модификация программ вузов в соответствие с существующим спросом на определенные специальности. [16, с.100]

За последние 10 лет здоровье населения Беларуси заметно ухудшилось, о чем свидетельствуют показатели заболеваемости, смертности, средней продолжительности жизни, а также компоненты индекса человеческого развития. Система предоставления медицинской помощи населению в современных условиях является важнейшим элементом сохранения общества и обеспечения национальной безопасности. Между тем состояние системы здравоохранения характеризуется наличием ряда фундаментальных проблем, требующих построения принципиально иной системы помощи в области защиты здоровья. Проблемы организационно-экономического характера в рамках старой системы являются не преодолимыми. В переходный период значительно сократились возможности государства финансировать бесплатное предоставление населению медицинской помощи, вследствие чего резко ухудшилась его доступность для самых малообеспеченных граждан. Существующие государственные обязательства в сфере здравоохранения носят декларативный характер, что резко снижает доверие населения к государственной власти. Отсутствует координация действий органов управления здравоохранением с одной стороны, больницами, поликлиниками – с другой. Происходит скрытая коммерциализация государственных лечебно-профилактических заведений, теневая приватизация прав на использование их базы. Предпринимаемые правительством меры в рамках старой системы и имеющихся средств не в состоянии сбалансировать государственные гарантии и финансовое обеспечение. При формально бесплатной медицине население расходует на оплату медицинской помощи больше, чем, если бы существовал конкурентный рынок медицинских услуг и адресная система помощи больным.

Реформа системы здравоохранения  позволит:

- повысить реальную доступность медицинской помощи для самых социально незащищенных граждан;

- сбалансировать государственные  гарантии с финансовыми возможностями;

- обеспечить прозрачность  и устойчивое развитие современных  медицинских технологий за счет  создания конкурентной среды  в сфере оказания различных  медицинских услуг;

- снизить издержки администрирования  системы управления здравоохранением;

- создать условия для  обеспечения населения необходимыми  лекарствами.

Развитие системы частных  поликлиник и больниц, создание конкуренции  на рынке различных профилактических и лечебных услуг позволит стабилизировать  цены на оптимальном, приемлемом для  социально незащищенных граждан  уровне. Значительно возрастет мотивация  вести здоровый образ жизни, осуществлять профилактику болезней и использовать современные технологии в системе  здравоохранения.

Реформе системы охраны здоровья должна предшествовать серьезная подготовка. При этом необходимо, чтобы система  здравоохранения обеспечивала широкий  набор бесплатных услуг, охватывающих все амбулаторное и стационарное лечение (исключая дополнительные услуги) для бедных и малообеспеченных групп населения, всеобщую профилактику заболеваний, способствовала снижению детской смертности и росту продолжительности жизни. Система здравоохранения должна быть нацелена на защиту материнства и детства. [16, с.100]

20 сентября 2010 г. была утверждена Президентом РБ комплексная  развития социального обслуживания на 2011 – 2015 годы

Реализация государственной  социальной политики в современных  условиях требует активного развития новых механизмов, форм и методов, основанных на предоставлении гражданам  пожилого возраста и инвалидам необходимого комплекса социальных услуг (информационные, правовые, медицинские, психологические, бытовые и другие), оказании различных видов материальной помощи и создании условий для социальной адаптации и реабилитации граждан как в учреждениях социального обслуживания, так и на дому.

В настоящее время  в республике проживает около 2,1 млн. пожилых граждан (21,4 процента всего населения страны), 506,7 тыс. инвалидов, 156 тыс. одиноких пожилых граждан, 42,2 тыс. ветеранов Великой Отечественной войны, 25,8 тыс. ветеранов боевых действий на территории других государств, 51,6 тыс. человек из числа лиц, пострадавших от последствий войн.[13]

Устойчивой тенденцией последних лет стало увеличение численности пожилых граждан. Согласно прогнозным оценкам к 2015 году доля пожилых граждан в структуре населения достигнет 24 процентов.

Целью настоящей Комплексной программы является создание условий для устойчивого повышения уровня и качества жизни ветеранов, лиц, пострадавших от последствий войн, пожилых людей и инвалидов, повышение эффективности и доступности социальной защиты, базирующейся на государственных социальных гарантиях и стандартах.

В рамках настоящей Комплексной программы предусматривается последовательное решение следующих задач:

• содействие более полному обеспечению конституционных гарантий ветеранов, лиц, пострадавших от последствий войн, пожилых людей и инвалидов, удовлетворению их потребностей в социальной поддержке и социальном обслуживании;
• повышение эффективности механизмов нормативного регулирования в области защиты прав и интересов ветеранов, лиц, пострадавших от последствий войн, пожилых людей и инвалидов, их посильной занятости, предоставления им разносторонней помощи;
• создание условий, способствующих поддержанию здоровья ветеранов, лиц, пострадавших от последствий войн, пожилых людей и инвалидов, одиноких пожилых людей;
• улучшение подготовки и повышение квалификации специалистов, занятых предоставлением социальной помощи и услуг ветеранам, лицам, пострадавшим от последствий войн, пожилым гражданам и инвалидам;
• внедрение инновационных технологий социальной работы и новых видов социальных услуг;
• совершенствование медицинской, профессиональной, трудовой, социальной реабилитации инвалидов;
• повышение уровня безопасного проживания пожилых граждан и инвалидов;
• оказание поддержки общественным объединениям ветеранов;
• дальнейшее развитие инфраструктуры, обеспечивающей социальное обслуживание ветеранов, лиц, пострадавших от последствий войн, пожилых людей и инвалидов;
• укрепление материально-технической базы стационарных и нестационарных учреждений социального обслуживания, включая создание домов-интернатов малой вместимости, в том числе предоставляющих услуги на условиях оплаты.

Настоящая Комплексная программа включает следующие подпрограммы:

• социальная поддержка ветеранов, лиц, пострадавших от последствий войн, пожилых людей и инвалидов;
• предупреждение инвалидности и реабилитация инвалидов ;
• развитие стационарных учреждений социального обслуживания.

Финансирование  мероприятий настоящей Комплксной программы осуществляется за счет средств, предусмотренных на эти цели в республиканском и местных бюджетах, иных источников, не запрещенных законодательством (средства исполнителей и внебюджетные источники), а также доходов, полученных от капитализации временно свободных средств Фонда социальной защиты населения Министерства труда и социальной защиты.

Республиканские органы государственного управления, ответственные за выполнение мероприятий настоящей Комплексной программы, уточняют объемы необходимых ассигнований для финансирования в очередном году и представляют в сроки, установленные для подготовки проекта бюджета Республики Беларусь на очередной финансовый (бюджетный) год, в Министерство финансов соответствующую бюджетную заявку и обоснование.

На реализацию настоящей Комплексной  программы предполагается направить 378,2 млрд. рублей, в том числе:

43,9 млрд. рублей  – из средств республиканского  бюджета;

248,6 млрд. рублей  – из средств местных бюджетов;

85,7 млрд. рублей – доходы, полученные от капитализации временно свободных средств Фонда социальной защиты населения Министерства труда и социальной защиты.[13]

Реализация настоящей Комплексной программы позволит усилить систему социальной защиты ветеранов, лиц, пострадавших от последствий войн, пожилых людей и инвалидов.

Различные виды социальной поддержки с учетом потребностей, выявленных в ходе проведения ежегодных обследований материально-бытовых  условий жизни, ежегодно получат  около 100 тыс. ветеранов Великой Отечественной  войны, лиц, пострадавших от последствий  войн, одиноких пожилых людей, одиноких инвалидов I и II группы.

За время реализации настоящей Комплексной программы материальная помощь на общую сумму более 12,7 млрд. рублей будет оказана инвалидам войны, участникам Великой Отечественной войны, неработающим родителям и не вступившим в новый брак супруге (супругу) военнослужащих, погибших (умерших) в годы Великой Отечественной войны и при исполнении обязанностей воинской службы (служебных обязанностей), неработающим одиноким пожилым гражданам и одиноким инвалидам I и II группы для проведения ремонта жилья, надворных построек, замены (ремонта) оборудования, отопления, электропроводки, установки (замены) автономных пожарных извещателей и других работ.

Для инвалидов войны будут  изготовлены специальные технические средства социальной реабилитации, в том числе на основе комплектующих, закупленных за рубежом (на сумму 145,3 млн. рублей).

Укрепление материально-технической  базы и развитие структуры территориальных  центров социального обслуживания населения (далее – ТЦСОН) позволит создать условия для реализации принципа доступности и индивидуального подхода при предоставлении социальных услуг, увеличить численность граждан, обслуживаемых отделениями социальной помощи на дому, до 90 тыс. человек, распространить по республике предоставление услуг сиделки по общедоступным социально низким ценам.