Теоретико-методологические аспекты организации психосоциальной работы с подростками с девиантным поведением

АУТИСТИЧЕСКОЕ ПОВЕДЕНИЕ: характеризуется затруднени­ем социальных контактов, оторванностью от действительности, по­груженностью в сферу мечтаний, фантазий.

Девиантное поведение подразделяется на две группы:

Поведение, отклоняющееся от норм психического здоровья, т.е. наличие у человека пограничных психических состоя­ний, явной или скрытой психопатологии.

Поведение, отклоняющееся от морально-нравственных прин­ципов человеческого общежития и проявляющееся в различ­ных формах социальной патологии: пьянство, наркомания, проституция и пр.

К основным субъектам девиантного поведения можно отнести лиц, страдающих пограничными психическими состояниями, определенными формами психической патологии и склонных на этой основе к аморальному поведению. Психические патологии проявляются в двух формах:

-          Акцентуированные характеры, т.е. крайние варианты нормы, когда отдельные черты характера значительно усиленны и человек уяз­вим для определенных психологических воздействий. Акцентуация возникает у людей по ряду причин, часто психические расстрой­ства обусловлены, тем, что к подросткам среда и общество предъявляют непосильные требования, что ведет к сознательному или бессознательному недовольству чертами своего характера. Особенно провоцирует проявление акцентуации пубертатный период, кото­рый может сам быть причиной психологических расстройств. Ска­зываются трудности переходного возраста, который сопровождает­ся бурной перестройкой психики (мышление, ощущение, восприя­тие, эмоции и чувства). Перестройка "Я - концепции", которая фор­мирует образ собственного "Я", складывается представление о лич­ностных качествах, способностях, социальной значимости.

-          Психопатия- это явное или скрытое отклонение от нормы психоло­гических качеств подростка, которые проявляются в поведении, поступках, вербальном и невербальном общении.

Существуют несколько форм психологических расстройств, по­буждающих девиантное поведение:

Отчуждение: проявляется в том, что человек, оказавшись в кон­фликтной ситуации, не может самостоятельно выйти из нее. Постоян­ные стрессы начинают угрожать его психике и самому существованию, что бы выйти из стресса необходимо разорвать связь своего "Я" с трав­мирующей средой. Отчуждение означает утрату эмоциональной связи с ближайшим окружением, он испытывает дефицит положительных эмоций.

Деперсонализация: имеет место тогда, когда отчуждается соб­ственное "Я". Утрачивается ощущение собственного тела, теряет смысл любая деятельность, апатия, безразличие становится доминирующи­ми, притупляются эмоции.

Депрессия: состояние аффекта с отрицательным эмоциональным знаком. Под депрессией понимают сильную тоску, которая сопровож­дается чувством отчаяния и кризисом духа. В состоянии депрессии время как бы замедляется, наступает быстрая утомляемость, работос­пособность. Приходят мысли о собственной ничтожности и тогда воз­можна попытка самоубийства.

Нам представляется целесообразным, в контексте целей проекта и данного методического пособия, подробнее остановится на некото­рых видах аддиктивного поведения.

НАРКОМАНИЯ - это заболевание, которое выражается в физи­ческой или психологической зависимости от наркотиков, непреодоли­мым влечением к ним, что приводит организм к физическому и психо­логическому истощению. Состояние наркотического опьянения харак­теризуется чувством эйфории, легкостью тела, ясностью мысли, мир воспринимается в радужных тонах, теряется ощущение времени.

Наркомания имеет социальные последствия: злоупотребление наркотиков ведёт к росту смертности, развитию целого "букета" сома­тических и психических заболеваний, на почве наркомании соверша­ются преступления. Наркомания крайне отрицательно сказывается на потомстве: дети рождаются с серьезными физическими и психически­ми отклонениями, что в свою очередь ведет к распаду семьи.

По мнению некоторых исследователей, путь в нарко­манию начинается с безнадзорности в семье, обществе, когда ребенок попадает под влияние "авторитета" неформальной группы.

Современные тенденции в развитии наркомании: относительное и абсолютное увеличение числа лиц, страдающих наркоманией; ее "омо­ложение"; опережающий рост женской наркомании; преобладающее использование наркотиков, изготавливаемых кустарно, по крайне про­стым технологиям. Наркомания протекает очень злокачественно, стре­мительно и грубо разрушает психику: при употреблении группы опиа­тов быстро развивается выраженная деградация личности при длительном сохранении природного интеллекта, что повышает криминогенность этих лиц, провоцирует у подростка глубокий интеллектуальный психический дефект. Бесконтрольное употребление наркотических снотворных веществ ведет за собой слабоумие и возможность эпилеп­тических припадков.

Профилактика наркомании должна включать новый комплекс мероприятий для укрепления здоровья подростков, направленных на отрешение от вредных привычек.

ТОКСИКОМАНИЯ - группа психиатрических заболеваний ин­токсикационной природы, причиной которых является злоупотребле­ние натуральными или синтетическими веществами, обладающими психотропным одурманивающим эффектом. Токсикомания от­носится к классу социальных заболеваний и характеризуется появле­нием трех синдромов:

-          синдрома измененной реактивности к действию наркотика в видеисчезновения защитных знаков на передозировку, роста доз – толерантности, которая при опиомании, к примеру, может превышать максимальную изначальную в несколько сот раз, измененных форм опьянения;

-          синдром психической зависимости, в состав которого входят обсессивное влечение (доминирование желания употребить наркотик с одновременным сосуществованием психической борьбы с этим желанием), состояние психического комфорта в интоксикации и пси­хического дискомфорта вне ее;

-          синдром психической зависимости - компульсивное влечение, потеря контроля над дозой.

Токсикомания закономерно приводит к психическому дефекту и деградации личности, сокращает продолжительность жизни в среднем на 20-35 лет.

Факторы риска наркомании среди подростков.

Объективные факторы:

экономическое/социальное неблагополучие

дети из социально неблагополучных семей, для которых характер­ны социальная изолированность, неудовлетворительность жилищ­ных условий, и родители которых имеют малопрестижный род за­нятий или являются безработными.

общественная необустроенность

районы с вокзалами, общежитиями и т.п., характеризуемые высо­ким уровнем преступности, часто меняющимися жильцами, - спо­собствуют разобщенности людей, создают криминальную обстанов­ку, условия для распространения наркомании.

Субъективные факторы:

семейная предрасположенность

дети, рожденные или воспитываемые в семьях наркоманов, под­вержены большему риску, пристраститься к различным видам нар­котиков (алкоголизм, курение, наркомания). В этом особую роль играют как генетические причины, так и окружение.

неумелость, патологические формы воспитания

в семьях, где родители не устанавливают четких норм поведения, используют вид искаженного воспитания типа гипоопеки, когда дети представлены сами себе, либо непоследовательность воспитания, когда за один и тот же поступок ребенка могут похвалить и нака­зать, жесткий стиль воспитания и некоторые другие формы приво­дят подростка к повышению риска "скатиться в наркоманию".

антисоциальное поведение и гиперакивность

этот фактор риска главным образом связан с мальчиками от пяти до семи лет. Если агрессивное поведение сопровождается в раннем детстве, существует большая вероятность, что в юности будут про­блемы со злоупотреблением наркотиков.

употребление наркотиков родителями и позитивное отношение

в семьях, где родители, чтобы расслабиться, употребляют наркоти­ки, при этом еще и, приобщая детей, риск стать наркоманом резко возрастает.

неуспеваемость

начиная с 5-6 классов, неудачи в учебе усиливают риск злоупотреб­ления наркотиками, ингалянтами.

общение со сверстниками, употребляющими наркотики

это один из надежных индикаторов, указывающий на возможность употребления наркотиков подростками, независимо оттого, имеют ли место другие факторы риска.

Факторы защиты:

1.        чувство юмора.

2.        внутренний самоконтроль, целеустремленность.

3.        важность взаимоотношений, по крайней мере, с одним взрос­лым человеком помимо родителей.

4.        привязанность к законам и нормам общества, школы, семей­ным стандартам, исключающих употребление наркотиков:

-          преданность и близость;

-          обязательства перед социальной группой и возложение нанее надежды;

-          убеждения, совпадающие с принятыми в социальной группе нравственными ценностями;

-          условия, способствующие возникновению привязанности;

-          возможность активного участия в работе социальной груп­пы;

-          успешное овладение необходимыми навыками;

-          признание и одобрение правильных действий.

АЛКОГОЛИЗМ - одна из форм наркотической зависимости,

психиатрическое заболевание интоксикационной природы, возникаю­щее.при постоянном употреблении спиртных напитков.

Алкоголизм, как явление относится к социальным заболеваниям, поскольку связан с наличием в обществе противоречий - социальных, экономических, в общественном сознании. Среди них: степень дос­тупности спиртного; официальное отнесение спиртного к продуктам питания; благодушно - беспечное отношение к употреблению спирт­ного; наличие имеющих культурно-историческое происхождение обычаев и обрядов, включающих питейные ритуалы.

В развитии алкоголизма как болезни большое значение имеют семейные, индивидуально-биологические, индивидуально-психологи­ческие факторы и микро социальное окружение.

Индивидуальное становление алкоголизма проходит следующие этапы:

1.        в детстве - приобретение и усвоение питейных знаний, тра­диций, обычаев, обрядов;

2.        как правило, в подростковом возрасте - первый опыт практического знакомства с действием спиртного;

3.        практическое усвоение питейных навыков - индивидуальный первоначальный ритм выпивок;

4.        возникновение индивидуальной предпочтительности к спир­тным напиткам;

5.        угасание первичного психотропного эффекта с ростом инди­видуальной переносимости доз;

6.        регресс мотивов выпивок - снижение значимости, учащение выпивок, увеличение доз и крепости;

7.        бытовое пьянство;

8.        проблемное пьянство;

9.        алкоголизм.

Выделяют четыре стадии развития алкоголизма у подростков:

1.        Знакомство с алкоголем. При первом знакомстве некото­рые получают "позитивный" опыт: повышается настроение, становится "как-то хорошо". Но часто этого не происходит: плохое самочувствие из-за выпитого или сильная головная боль протрезвления.

2.        Регулярное употребление. Подростки, употребляющие ал­коголь регулярно - это люди, часто пьющие в компании. Они знают, как они будут себя чувствовать, когда выпьют, пред­почитая находить для этого повод. При этом присутствует определенная степень самоконтроля.

3.        Навязчивая идея. Третьей стадией являются мысли о спир­тном, когда подросток пьет не затем, чтобы просто получить удовольствие, наблюдается потеря самоконтроля. Основным движущим мотивом на этой стадии является употребление спиртного для того, чтобы устранить или приглушить непри­ятные ощущения, которые могут возникнуть в силу разных причин (ссора с другом или подругой, родителями и т.д.)

4.        Химически обусловленная зависимость (физическая по­требность). Это последняя стадия - стадия алкогольной за­висимости. Человек с алкогольной зависимостью не получа­ет никакого удовольствия от выпивки. Причиной, толкающей к выпивке, является попытка обрести нормальное физичес­кое и психическое самочувствие.

Профилактика алкоголизма должна носить целостный характер и воздействовать на все звенья развития алкоголизма: улучшение со­циально-экономического положения в обществе и его стабильность; антиалкогольное просвещение, начиная с детского возраста; жесткий контроль и лицензирование продажи спиртных напитков; укрепление института семьи; повышение культурного и образовательного уровня и т.д.

В последнее время в контексте изучения форм аддиктивного по­ведения рассматривается насильственное поведение. В России про­блема насилия усиливается наследуемыми культурными традициями, структурой общества и нормами поведения, которые исторически ло­яльно толковали случаи домашнего насилия.

Безусловно, лучший способ решения проблемы насилия, как и любой другой - ее предотвращение и профилактика. К сожалению, вос­принимаемый детьми, образец поведения взрослых, референтных лич­ностей, не всегда самый лучший. В период взросления, в 12-15-тилетнем возрасте, процесс формирования личности еще не завершен, что дает возможность коррекции стереотипов поведения. В этой связи, ак­туальным становится решение проблем семейно-бытового (домашне­го) насилия.