Специальная психология

При рассмотрении психологической литературы встаёт вопрос о соотношениях понятий способности, одарённость, талант. Во многих источниках понятия одарённость и талант трактуются как синонимичные и не разделяются. Гениальность рассматривается как высшая степень проявления таланта или одарённости. Отсюда следует необходимость в приведении точных понятий для дальнейшего раскрытия проблемы:

Способности (ability) — это индивидуально-психологические особенности, опре­деляющие успешность выполнения деятельности или ряда деятельностей, несво­димые к знаниям, умениям и навыкам, но обусловливающие легкость и быстроту обучения новым способам и приемам деятельности.

Одаренность - это сочетание ряда способностей, обеспечивающее успешность (уровень и своеобразие) выполнения определенной деятельности.

Талант (от греч talanton — «вес, мера», затем — «уровень способностей) одни­ми психологами отождествляется с одаренностью, другими рассматривается как высокий уровень развития способностей, прежде всего специальных.

 

Различают общие способности, связанные с более общими условиями ведущих форм человеческой деятельности, и специальные — с отдельными видами деятельности и общую и специальную одаренность. Первая соотносится с более общими условиями ведущих форм человеческой деятельности, вторая — с требованиями специальных ее видов».

 

Методические рекомендации

 

При изучении данной темы основная задача – умение разграничивать общие и специальные способности, диагностировать одаренность. Для осуществления поставленной задачи необходимо выполнить все предложенные задания, отработать понятия со словарем, выписать формулировки.

 

 

 

Лекция 7. ДИСГАРМОНИЧЕСКОЕ ПСИХИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ

 

План лекции

7.1. Психопатии.

7.2. Отклонение темпов  полового созревания.

7.3. Искаженное психическое  развитие. Ранний детский аутизм.

 

Ключевые понятия: дисгармоническое психическое развитие, патологическое формирование личности, отклонение от темпа полового созревания, психопатия, невропатия, аутизм, этиология.

 

7.1. Психопатии

 

Психопатия – стойкий дисгармонический склад психики. Психопатические личностные свойства не имеют тенденции к прогрессированию, могут видоизменяться под влиянием биологических и социальных факторов. Систематика психопатий сложна, это связано с многообразием вариантов их промежуточных положений и нечеткостью границ между нормальными вариантами характера и психическими заболеваниями, в этом заключается проблематика дифференциальной диагностики.

Классификация психопатий. Систематика, предложенная в 1915 г., базируется на феноменологических, социальных и клиникоописательных  принципах, варианты выделены на основании внешней картины поведения и взаимоотношений в социуме:

1) возбудимые;

2) безудержные;

3) импульсивные;

4) лгуны и фантасты;

5) враги общества;

6) патологические  спорщики.

Классификация, разработанная Шнайдером в 1923 г., включает следующие варианты:

1) гипертимные;

2) депрессивные;

3) неуверенные в  себе;

4) фанатичные;

5) ищущие признания;

6) эмоционально  лабильные;

7) эксплазивные;

8) бездушные;

9) безвольные;

10) астеничные.

Выделяется доминирующий клиникоописательный принцип.

В 1921 г. Кречмер предложил классификацию на основании сходства клинической картины с особенностями личности при различных психических заболеваниях: 1) шизоидный тип личности соответствует шизофреническому типу; 2) циклоидная личность соответствует маниакально-депрессивному психозу; 3) эпилептоидная личность – эпилепсии.

Ганнушкин в 1933 г. выделил 9 клиникоописательных вариантов:

1) циклоиды;

2) эпилептоиды;

3) шизоиды;

4) истерический  тип;

5) неустойчивый  тип;

6) антисоциальный  тип;

7) конституционально  глупые;

8) параноики;

9) астеники.

Г.Е. Сухарева в 1959 г. предложила систематику по этиологическому критерию. Выделено три группы – конституциональные, органические, смешанные.

В результате синтеза накопленного опыта А. Личко и В. Ковалев разработали систематику психопатий: к конституциональным относятся шизоидная, эпилептоидная, циклоидная, психоастеническая; к органическим – возбудимая и бестормозная; к смешанным – истерическая, неустойчивая.

М. Буянов считал, что при любой психопатии существует врожденная дисгармония биологических компонентов личности. Наблюдаются различные симптомы дизонтогенеза (неврозоподобная симптоматика) – тики, энурез, экопрез, заикание, психопатический дизонтогенез эмоционально-волевой сферы.

Этиология психопатий: конституционально-генетическое наследование фактора. Органические психопатии возникают под влиянием экзогенно обусловленных вредностей на ранних этапах онтогенеза. Патогенез малоизучен. Крепелин полагал, что в основе лежит парциальный инфантилизм в личностной сфере, не затрагивающий интеллектуальной сферы. Кречмер считал, что патогенез психопатии подобен психическому заболеванию. По мнению Сухаревой, в основе патогенеза лежит нарушение формирования корково-подкорковых связей.

Рассмотрим клинико-психологическую структуру психопатий.

1. Шизоидная психопатия обусловлена влиянием конституциональных черт, характеризуется повышенной чувствительностью, признаками аутизма, ранимостью, отсутствием непосредственности и жизнерадостности, сухостью в отношениях, ранним развитием речи при задержке моторного развития. Протекает как скрытые формы раннего детского аутизма, различие – в отсутствии интеллектуального дефекта.
2. Эпилептоидная психопатия может быть обнаружена уже в 2 года: отмечается эмоциональная вязкость, определенная направленность эмоций и влечений, склонность к колебаниям настроения в сторону дисфорий. Присущи мстительность, упрямство, агрессивность, конфликтность, повышенное стремление к самоутверждению, жестокость, педантичность и аккуратность. Интеллектуальный дефект и судорожные припадки отсутствуют, отмечается характерная вязкость мышления.
3. Циклоидная психопатия. Диагноз редко ставится в детстве. У детей отмечаются колебания настроения, отсутствие фазности, все время эйфорический фон настроения, гипертимный вариант циклоидной психопатии, активность, склонность к шуткам, озорству, чрезмерная общительность. Гипотимные фазы проявляются после периода половой зрелости.
4. Психастеническая психопатия характеризуется наличием постоянного страха за жизнь и здоровье близких и себя. Ребенок мучим тревожными опасениями, его пугает все новое и незнакомое. Ему присущи нерешительность, ипохондричность, склонность к навязчивым действиям и мыслям. Для совладания с тревогой  и страхами формируются навязчивые ритуалы, любовь к порядку и постоянному неизменному режиму.
5. Органические психопатии (возбудимый (эксплозивный) тип). Чаще наблюдаются у мальчиков, характеризуются аффективной и двигательной возбудимостью, легкостью возникновения аффективных вспышек, агрессией, упрямством, злобностью, негативизмом, астенической расслабленностью, вялостью и слезами. Настроение не устойчиво, отмечаются колебания в сторону дисфорий, конфликтность и бурные протестные реакции. Такие дети часто попадают в асоциальные группы.
6. Бестормозной вариант может быть спровоцирован инфекционными заболеваниями (эпидемический энцефалит, перенесенный в раннем возрасте). Характеризуется повышенным, эйфорическим фоном настроения. Наблюдается грубая откликаемость на внешние раздражители, некритичность при сохранности интеллекта. Отмечается патология влечений, привязанность к импульсивным сексуальным эксцессам, склонность к бродяжничеству.
7. Истерическая психопатия обусловлена влиянием конституционально-генетических факторов, ранним воздействием экзогенных факторов, чаще характерна для женщин. Симптоматика связана с психической незрелостью. Такие дети капризны, ревнивы к чужим успехам, демонстративны в поведении, жаждут признания, не способны к волевому усилию, учатся хуже, чем позволяет интеллектуальное развитие. Повышенно конфликтны, при ущемленном самолюбии склонны к интригам и сплетням, а также к вымыслам сексуального содержания. Основная дисгармония – между жаждой признания и неспособностью к волевым усилиям.
8. Неустойчивая психопатия – сочетание психической незрелости и дисгармонического инфантилизма. Характеризуется незрелостью интересов, поверхностностью, нестойкостью привязанностей, импульсивностью поступков, снижением продуктивности при хорошем интеллекте, неспособностью к длительной целенаправленной деятельности, сенсорной жаждой, потребностью ярких впечатлений, неспособностью к борьбе с трудностями. Такие дети склонны к побегам из дома, бродяжничеству, безответственны и повышенно внушаемы, легко попадают в асоциальные группы. Трудности диагностики связаны с тем, что неустойчивые черты присущи любому ребенку, поэтому диагноз не ставят до достижения 15-летнего возраста. В психиатрии постановка диагноза опирается на биологические и средовые факторы, оказывающие влияние на формирование психопатии. Декомпенсация может быть спровоцирована психотравмирующей ситуацией, соматической патологией, кризисными возрастными периодами.

Рассмотрим модель патологического формирования личности.

Этиология. Неблагоприятные условия воспитания, длительная психотравмирующая ситуация, которая накладывается на органическую церебральную недостаточность негрубого резидуального характера, дисгармоническое протекание периода полового созревания.

Патогенез. Формирование идет через два механизма: 1) закрепление патологических реакций, которые постепенно становятся личностными реакциями; 2) непосредственное воспитание патологических черт характера, копирование родителя (возбудимость, неустойчивость, истеричность) в результате отрицательной стимуляции.

Систематика:

– аффективно-возбудимая форма формируется в том случае, если в семье складывается длительная конфликтная ситуация и семейная жизнь наполнена ссорами и агрессией, жестоким обращением (как правило, в семьях алкоголиков). Характеризуется аффективной взрывчатостью, разрядами раздражительности вовне, конфликтностью;

– истероидный тип характерен для девочек, формируется при конфликтных ситуациях в семье, гиперопеке и воспитании ребенка по типу кумира семьи. Таким детям свойственны кокетство и демонстративность;

– психическая неустойчивость формируется в ситуации гипоопеки и безнадзорности. Характеризуется безответственностью, отсутствием чувства долга, слабоволием, лабильностью аффекта, импульсивностью и повышенной внушаемостью;

– тормозимый тип формируется в ситуации доминирования гиперопеки. Характеризуется зависимостью и безынициативностью, пассивностью, неуверенностью, робостью и обидчивостью;

– невротический тип формируется в качестве хронизации невроза у соматически ослабленных детей при неблагоприятных условиях. Характеризуется боязливостью, страхом, ипохондричностью.

Невропатия. Особый вид аномалии эмоционально-волевой сферы, обусловленный неустойчивостью регуляции вегетативных функций. Может быть конституциональной и органической. Дефект вегетативной нервной системы проявляется в нарушении сна, аппетита, терморегуляции, метеочувствительности; эмоциональные нарушения вторичны. Г.В. Сухарева выделяет два типа невропатии:

– астенический – характерна пассивность, чувствительность, впечатлительность, ранимость, истощаемость. Эти обстоятельства способствуют подверженности невротическим проявлениям в виде страхов, энуреза, тиков, заикания;

– возбудимый – наблюдается раздражительность, двигательная расторможенность.

 

7.2. Отклонение  темпов полового созревания

 

Первичный дефект – нарушение вегетативно-эндокринной регуляции – приводит к ретардации или акселерации темпов полового созревания, возникающих вследствие генетических особенностей, конституционально или под влиянием экзогенно обусловленной органической недостаточности нервной системы.

В период полового созревания у детей отмечается недоразвитие моторики, медлительность, неуклюжесть, снижение эмоционально-волевой сферы, несамостоятельность, внушаемость, трусливость. Наблюдается дисбаланс моторики и эмоций. В речевом развитии отмечается чрезмерная речевая продукция – говорят стройно и красиво, это вступает в действие компенсаторный механизм. Акселерация приводит к одностороннему развитию интересов, раннему пробуждению сексуальности (не в 16, а в 7–8 лет), аффективной возбудимости, взрывчатости, усилению влечений, стремлению к самостоятельности в жизни, трудоустройству при органической незрелости интеллектуальной сферы.

У детей с отклонением темпов полового созревания ярко выражены дисгармония интеллектуальной и эмоционально-волевой сферы, диссоциация высших психических функций.

 

7.3. Искаженное  психическое развитие. Ранний детский  аутизм

 

История изучения РДА. Аутизм впервые описал в 1943 г. Лео Каннер, через год Аспергер дал сходные сведения об этом состоянии. Аутизм до сих пор вызывает много споров по поводу концепций этиологии и патогенеза. Так, представители школы психоанализа Беттельхайм считают, что аутизм развивается в результате подавления ребенком его спонтанной эмоциональной активности холодными и безразличными, а также доминантными родителями (как правило, матерью). Ранний психический стресс и специфическая патология родительско-детских отношений приводит к патологическому развитию личности. В качестве основного дефекта рассматриваются трудности формирования устойчивой картины мира, которая в норме является результатом когнитивного и эмоционального развития. Характерный уход в себя – результат ранней психогенной травмы. Если мать подсознательно игнорирует и отвергает ребенка, то ребенок уходит в себя. Таким образом, этиология и патогенез аутизма – результат фиксации патологии симбиотической связи между матерью и ребенком. Симбиотическая связь изолирует ребенка от внешнего мира и препятствует формированию адекватных представлений о мире.

Комплекс внешних проявлений может быть экзогенно обусловленным и иметь органическую природу, а также может быть вторичного психогенного происхождения.

Вторичный психогенный аутизм формируется в ситуации депривации – сенсорной, когнитивной и эмоциональной. Может развиваться в разных ситуациях: при помещении ребенка в приют, концентрационные лагеря, при наличии сенсорных дефектов у ребенка. Первичный аутизм имеет генетическое сходство с шизофренией, протекает как процессуальное психическое заболевание или органическая патология ЦНС. В результате наличия синдрома аутизма ребенок оказывается вне социума, вне процесса социализации и не имеет возможности овладеть навыками и знаниями.