Духовно-нравственные аспекты формирования личности молодежи

     На  взгляды представителей школы В. М. Бехтерева оказал большое влияние  заведующий психологической лабораторией Психоневрологического института  А. Ф. Лазурский. Будучи учеником и сотрудником  В. М. Бехтерева, он стал организатором собственной психологической школы, в которой разрабатывались главным образом вопросы индивидуальной и педагогической психологии, но идеи из этих отраслей переносились и в патопсихологию. В клинику был внедрен разработанный А. Ф. Лазурским для нужд педагогической психологии естественный эксперимент. Он применялся в ходе организации досуга больных, их занятий и развлечений. Со специальной целью предлагались счетные задачки, ребусы, загадки, задания по восполнению пропущенных в тесте букв, слогов и др.

     Таким образом, патопсихология уже в истоках  имела все признаки, необходимые  для утверждения ее научной самостоятельности  в качестве отрасли психологической  науки: предмет исследования - нарушения  психики; методы - весь арсенал психологических методов; концептуальный аппарат - аппарат психологической науки. Другое дело - какое содержание вкладывалось в понятие психики представителями различных психологических течений. [13]

     В школе В. М. Бехтерева связь с  психиатрией осуществлялась через  участие в воссоздании психопатологического синдрома, характерного для разных психических заболеваний. Патопсихологические методы использовались в детской и судебной экспертизах. В. М. Бехтерев и Н. М. Щелованов писали, что данные патологической психологии позволяют почти безошибочно распознавать психически несостоятельных школьников, дабы выделить их в специальные учреждения для отсталых.

     В. М. Бехтерев не считал изучение психики  душевнобольных ключом к познанию внутреннего  мира здоровых. От нормы - к патологии, чтобы возвратить больному нервно-психическое здоровье, - таким должен быть путь мыслей психиатра. Поэтому и в практике подготовки невропатолога и психиатра, и в научных психиатрических поисках школы В. М. Бехтерева психология нормального человека занимала почетное место.

Разносторонние  конкретные исследования и разработка элементарных теоретических основ  позволяют считать вклад школы  В. М. Бехтерева в патопсихологию отправным пунктом формирования данной отрасли в России.

     Вторым  крупным центром отечественной психиатрии, в котором развивалась экспериментальная психология, была психиатрическая клиника С. С. Корсакова, организованная в 1887 году при медицинском факультете Московского университета. Как все представители прогрессивных направлений в психиатрии, С. С. Корсаков придерживался мнения, что только знание основ психологической науки дает возможность правильного понимания распада психической деятельности душевнобольных. Не случайно он начинал чтение курса психиатрии с изложения основ психологии. С. С. Корсаков и его сотрудники явились организаторами и участниками Московского психологического общества. Его школа внесла ценный вклад в понимание механизмов памяти и ее расстройств, механизмов и расстройств мышления. Знаменитый «корсаковский синдром» дал представление о временной структуре человеческой памяти, заложил основы для деления видов памяти на краткую и долговременную. В работе «К психологии микроцефалии» С. С. Корсаков писал об отсутствии у идиотов «направляющей функции ума», которая делает человеческие действия осмысленными и целесообразными (1894).

     Как правило, ведущие психоневрологи предреволюционной  России были проводниками передовых  идей психологии и содействовали  ее развитию в научно-организационном  направлении. Они являлись членами  научных психологических обществ, редакторами и авторами психологических журналов.

     На  становление патопсихологии как  особой области знаний большое влияние  оказали идеи выдающегося советского психолога Л. С. Выготского. В своих  исследованиях Л. С. Выготский установил  следующее: мозг человека имеет иные принципы организации, нежели мозг животных; развитие высших психических функций не предопределено морфологической структурой мозга, они формируются прижизненно путем присвоения опыта человечества в процессе общения, обучения, воспитания;поражение одних и тех же -зон коры больших полушарий головного мозга имеет неодинаковое значение на разных этапах психического развития.Сам Л. С. Выготский руководил патопсихологической лабораторией при Московском отделении ВИЭМ на базе клиники имени С. С. Корсакова. Он экспериментально исследовал психологию умственной отсталости, что дало большой материал, имевший огромное значение для построения теории о связи познавательной и мотивационной сфер. Экспериментальные исследования под руководством Л. С. Выготского положили начало многостороннему изучению распада мышления силами Б. В. Зейгарник и ее сотрудников в патопсихологической лаборатории института психиатрии и МГУ. Теоретические идеи Л. С. Выготского получили развитие в работах его учеников и сотрудников: А. Р. Лурия, А. Н. Леонтьева, П. Я. Гальперина, А. В. Запорожца, Б. В. Зейгарник.

     Б. В. Зейгарник внесла весомый вклад  в становление современной патопсихологии, благодаря которому она и выделилась в самостоятельную научную дисциплину. Она отмечала особую роль патопсихологии в решении следующих общетеоретических вопросов психологии: о роли личностного компонента в структуре познавательной деятельности; о соотношении биологического и психологического в развитии человека; о соотношении распада и развития психики. Свое первое исследование, выявляющее зависимость памяти от динамики мотивационной сферы, Зейгарник выполнила в Берлине под руководством К. Левина Обнаруженный Зейгарник факт преимущественного запоминания незавершенных действий вошел в мировую науку под названием "эффект Зейгарник". С 1931 г. работала в психоневрологической клинике Института экспериментальной медицины, являясь ближайшим сотрудником Л. С. Выготского. С 1945 по 1975 г. Зейгарник возглавляла лабораторию патопсихологии Института психиатрии МЗ РСФСР. С 1967 г. профессор кафедры медицинской психологии психологического факультета МГУ. Исследования Зейгарник внесли существенный вклад в разработку проблем патопсихологии, соотношения развития и распада психики, патологии мышления личности. [2]

     Основными сферами деятельности клинического психолога являются проведение развернутой и углубленной психологической диагностики, психологического консультирования, психокоррекционных и психотерапевтических мероприятий, психологическая реабилитация, а также проведение судебно-психологической военной и трудовой экспертизы.

-Клинический психолог оказывает психокоррекционную и психотерапевтическую помощь при различных психосоматических и патопсихологических нарушениях, невротических и пограничных психических состояниях, наркомании, алкоголизме и других зависимостях от психоактивных средств.

-Клинический психолог-консультант оценивает и консультирует отдельных людей или группы относительно их жизненных проблем, карьеры, проблем во взаимоотношениях, людей, переживающих кризисное состояние.

-Клинический психолог-реабилитолог изучает причины и следствия возникших расстройств, обследует людей, планирует и проводит лечение таких людей. Реабилитация включает в себя определение и коррекцию личностных факторов, препятствующих полноценной жизни человека.

-Клинический психолог – специалист в области психологии здоровья изучает связи между поведением человека и его физическим здоровьем, разрабатывают психологические программы и методы, помогающие людям преодолевать стрессы, бросать курить и пить, снижать вес.

-Детский клинический психолог имеет дело как с проблемами, возникающими в ходе нормального психического развития ребенка, при наличии у него соматических заболеваний, оценкой и лечением детей с психическими нарушениями. Он помогает детям справиться с болезненными врачебными процедурами, потерей прежних способностей, страхом смерти, гневом и обидой на свою судьбу, подавленностью и растерянностью вследствие болезни, депрессией, тревогой, трудным поведением, завистью к своим здоровым сверстникам.

-Еще одна важная сфера деятельности клинического психолога – это консультирование по проблемам семьи и брака. Это могут быть проблемы во взаимоотношениях между родителями и их детьми, во взаимоотношениях между супругами, в том числе и сексуального характера, проблемы, касающиеся всей семьи в целом.

-Все более широким полем деятельности для клинического психолога становится сфера социальной работы. Он может заниматься такими видами деятельности как оказание помощи жертвам насилия, благополучие детей, проведение реабилитационных программ при алкогольной или наркотической зависимости, лицам, освободившимся из мест заключения, благополучие детей, служба семьи.

-В центре внимания клинического психолога находится работа с людьми с отклоняющимся поведением, так называемыми девиантами. Современный мир, к сожалению, стал источником порождения все большего числа таких людей, особенно среди подростков. Клиническая психология предлагает свои способы решения проблем этих людей и эти способы, несмотря на их долговременный и затратный характер, оказываются и более эффективными с точки зрения общества, и экологическими в отношении конкретного индивида. [17] 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 

1.2 Функционирование  психологического  кабинета при психиатрической  клинике 

     Медицинский психолог в своей работе использует 3 основных метода: беседу, наблюдение и психологический эксперимент. Обычно они взаимодополняемы, чередуются и встраиваются друг в друга в процессе клинико-психологического исследования, которое всегда есть общение с больным. [20]

     Беседа  клиническая - метод получения информации посредством устного опроса клиента  и проведения терапевтической беседы при оказании психологической, психиатрической  и медицинской помощи. Также - терапевтический  метод при оказании помощи психологической. В психиатрии и психологии медицинской применяется для помощи клиенту в осознании им своих внутренних затруднений, конфликтов, скрытых мотивов поведения. В психоанализе применяется для диагностики и помощи клиенту в осознании собственных внутренних проблем и затруднений, конфликтов, бессознательных влечений, скрытых мотивов поведения и пр. Относится к самым свободным формам беседы, ибо поведенческие реакции почти неисчерпаемы. В таких беседах психолог интересуется не только явным содержанием ответа клиента (факты, мнения, чувства, словарь, ассоциации идей), но и его поведением (тон, запинки, жесты и прочее). Существенная предпосылка успешности беседы клинической - установление позитивных личных отношений между участниками беседы, что требует от психолога большой терпеливости, приспособляемости к преобладающим интересам клиента, находчивости. Иногда беседа может дать непосредственный психотерапевтический эффект; .при этом клиент не только осознает причины своих затруднений, но и определяет пути их преодоления. Общая стратегия и ход беседы строятся на предварительных данных диагноза. Беседа зависит от поставленной врачом перед психологом задачи и предполагает также предварительное изучение истории болезни. Из истории болезни психолог получает сведения о состоянии больного, его преморбидных особенностях, ведущих клинических симптомах. Такое предварительное "знакомство" с больным позволяет правильно построить диалог, актуализировать отношение больного к проведению исследования как к значимому факту его жизни. Во время беседы выявляются сфера интересов больного в данный момент, возможности общения, самооценка, осознание болезни, критичность. [17]

     Наблюдение  — описательный психологический  исследовательский метод, заключающийся  в целенаправленном и организованном восприятии и регистрации поведения изучаемого объекта. Наблюдение за поведением больного во время клинико-психологичес-кого исследования позволяет увидеть поведенческие проявления и формы реагирования на вопросы психолога, отношение больного к ошибкам при выполнении заданий, возможность контроля собственной деятельности, от-влекаемость, зависимость или независимость от посторонних раздражителей, появляющихся в ситуации взаимодействия с психологом. [15]

     Данные, полученные в процессе беседы и при наблюдении за больным, сопоставляются с результатами его деятельности в клинико-психологическом эксперименте.

     Метод психологического эксперимента имеет глубокие исторические корни в отечественной психиатрии. Еще в 1896 г. АА.Токарский писал: "... чтобы знание явления стало несомненным, требуется его проверка и доказательство. Для этого служит опыт или эксперимент. Экспериментом называется искусственное изменение условий наблюдения с целью определения отношений между явлением и условиями его возникновения". В настоящее время психологический экспериментальный метод, оснащенный широким спектром конкретных методик, активно используется в психиатрии. В эксперименте перед испытуемым ставится задача выполнить определенные действия, по психологической структуре близкие к реальности. [14]

     Экспериментирование в широком смысле — это изменение  каких-либо условий при изучении закономерностей в той или  иной области эмпирической реальности. В узком смысле термин «экспериментирование»  означает проверку научных гипотез каузального характера на основе применения нормативов экспериментального метода.

     Психологический эксперимент отличается от других методов  особым вниманием к формам организации  исследования потому, что связывает  условия сбора эмпирических данных, а именно: экспериментальный контроль с формами контроля за выводом, т.е. с обсуждением возможностей интерпретации в пределах установленной зависимости и психологических обобщений как ее (зависимости) распространения за пределами ситуации исследования. Нет общего правила реконструкции психологических переменных, соответственно нет и рецептов их экспериментального контроля. Важным, однако, является обсуждение критерия, который позволил бы отличать так называемые поведенческие эксперименты от психологических.