Становление и развитие лечебно-воспитательных учреждений в России

Большое воспитательное значение отводилось в больничных учреждениях праздникам и развлечениям. Они могли быть различными: общими торжественными, для детей одного возраста или одной палаты, «праздники-сюрпризы» одной палаты для детей другой палаты, праздники - дни рождения детей и т.д. Содержание и длительность праздника зависели от возраста и состояния их здоровья. Педагоги следили за тем, чтобы дети не переутомлялись. В среднем праздник продолжался 30-40 минут, в некоторых больницах - 10-15 минут. Подготовка к празднику в жизни больных детей имела большое значение, так как включала различные виды занятий - рисование, лепку, изготовление костюмов, пригласительных открыток, папье-маше, подарков, репетиции, и могла охватить большинство детей[5].

При тех заболеваниях, когда противопоказано всякое волнение, утомление, возбуждение, и в таких случаях проводились праздники, но они заключались в спокойном зрелище, состояли из художественно-литературного чтения, постановок кукольного театра, выступлений взрослых[5].

На наш взгляд это свидетельствует о неравнодушие детей друг к другу. Дети стараются помочь, поддержать друг друга в такой непростой период в их жизни. Старшие дети заботятся о младших, и это прививает у них чувство милосердия, сострадания, заботы. Дети начинают жить в коллективе, в обществе, пусть этим обществом пока являются медицинский персонал, педагоги и больные дети.

В лечебных учреждениях с кратковременным пребыванием детей, и их разновозрастным составом наиболее удобен, по мнению Л.К. Шлегер, тип бумажного и теневого театра. Вырезание кукол, их раскраска, оформление и устройство сцены захватывают детей, и в то же время это спокойная работа, которую можно выполнять, лежа в кровати. Для стесняющихся детей такой театр удобен тем, что зрители участников не видят[5].

Активно проводилась работа с родителями пациентов. Основной ее формой были индивидуальные беседы. В больницах с длительным пребыванием педагоги организовывали родительские собрания, в учреждениях с кратковременным пребыванием детей врачи, сообщая родителям о состоянии ребенка, затрагивали и вопросы педагогического характера. При выписке детей педагог знакомил родителей с применявшимися методами воспитания ребенка в больнице, рассказывал о режиме в домашней обстановке. Школьникам выдавались справка об успеваемости, пройденном материале, нередко и характеристика[5].

По нашему мнению это является правильной и неотъемлемой частью работы с детьми и их родителями. Родители должны знать не только о заболевании ребенка, но  так же о его успехах и достижениях в учебе. Родители должны активно сотрудничать с педагогом и с ребенком, для того чтобы родители понимали, что для больного и ослабленного ребенка нужен особый, индивидуальный подход, требующий большого внимания родителей.

Таким образом, все многообразие форм воспитательной работы в больнице на этом этапе было подчинено цели содействия ребенку с ослабленным состоянием здоровья в его скорейшем выздоровлении.

По нашему мнению, благодаря таким установкам постепенно в детских стационарах, санаторно-лесных школах, больничных отделениях стала формироваться, так называемая, воспитательная служба, чьей целью являлось обеспечение преемственности в позитивном педагогическом воздействии на соматически ослабленного ребенка в процессе продуманной организации воспитательной работы с ним, которая строилась на принципах учета индивидуальных ресурсов личности, соединения лечения, обучения, воспитания, возвышения ценности, уникальности каждого ребенка, развития его личностного начала, взаимосвязи деятельности специалистов разных сфер, родителей и детей.

С полным основанием можно говорить о том, что к 60-м годам прошлого века институт воспитания прочно обосновался в лечебно-образовательных учреждениях для такой категории школьников.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2. Роль лечебно-воспитательных учреждений в российской педагогике

 

 

В основу педагогической концепции воспитательной системы лечебно-воспитательных учреждений легли идеи о «лечении через воспитание» (В.П. Кащенко), антропологические подходы (П.П. Блонский, Л.С. Выготский), идеи социальной реабилитации (А.С. Макаренко), педагогические концепции о целенаправленном влиянии среды на личность, о компенсаторной функции воспитательных систем учреждений интернатноготипа (Б.Беттельгейм, Януш Корчак), теория воспитательных систем (В.А. Караковский, Л.И. Новикова, Н.Л. Селиванова и др.)[16].

Целью лечебно-воспитательных учреждений является создание условий для социально-педагогической реабилитации детей с ослабленным здоровьем, от чего зависит эффективность лечебно-восстановительного процесса[16].

Под социально-педагогической реабилитацией мы понимаем восстановление адаптационных, коммуникативных, творческих способностей детей, развитие мотивационной и познавательной сфер[16].

2.1 Пути и способы развития мотивационной сферы ребенка в лечебно-

воспитательных учреждениях

В лечебно-оздоровительном учреждении в формирования мотивационной сферы детей с ограниченными возможностями здоровья помогает психолого-педагогическое сопровождение, готовность учителей и воспитателей для работы с ними. Для этого необходима переоценка значимости ценностных ориентиров самим ребенком, принятие на себя ответственности за результаты жизнедеятельности, которые скрыты в мотивах личности и требуют не только познания, но и создания условий для их развития. В качестве положительного примера совместных действий педагогов, паралимпийцев[10].

Успешное формирование мотивационно-потребностной сферы возможно при выявлении всех неиспользованных ресурсов, учете факторов, влияющих на ее развитие (биологических, социальных, психологических, педагогических).

Реабилитация позволяет ребенку с огранниченными возможностями здоровья успешно адаптироваться в окружающей среде и в обществе в целом.

Формирование мотивационной сферы может решаться в рамках развивающей и психокоррекционной работы, в ходе оказания психотерапевтической помощи, игровой и учебной деятельности и т. д. Чтобы их эффективность была выше, важно умело пользоваться такими средствами психологического воздействия, как поощрение, наказание, порицание, замечание, похвала, одобрение и другими. На основе оценки окружающих, у ребенка не только формируется положительная мотивация на участие в различных видах труда, но и собственная оценка себя — самооценка.

Подготовка ребенка и подростка с отклонениями в развитии к труду предполагает не только выработку у него определенных трудовых навыков и умений, но и его ориентацию на профессиональное самоопределение. Человек с ограничениями в развитии должен в течение жизни быть готовым к возможной смене рабочих мест, к повышению квалификации, самообразованию и переподготовке, к самореализации в процессе трудовой деятельности. Данная задача решается средствами профессиональной ориентации на основании его представлений о своих возможностях и желаниях, которые у него сформированы по отношению к определенным видам профессиональной деятельности.

В лечебно-оздоровительных учреждениях мотивационную сферу развивают с помощью гуманного отношения между учителем и учеником. При обучении ребенка не сравнивают с другими детьми, а лишь с ним самим, его прежними результатами, оценивают его по индивидуальному вкладу в то или иное достижение. Сотрудники подходят к формированию мотивации учащихся с оптимистической гипотезой. Она означает определение оптимальной зоны, в которой ребенок, несмотря на внешние большие успехи, проявляет больший интерес, добивается нисколько больших результатов, чем в других сферах. Для каждого ученика составляется обоснованный план формирования его мотивации. Разрабатываются и проводятся коррекционные и развивающие занятия. Для развития мотивационной сферы специалисты  в учреждениях  работают над повышением самооценки, развитием саморегуляции, формируют навыки управления психическими функциями[8].

Формировать мотивацию – значит не заложить готовые мотивы и цели в голову учащегося, а поставить его в такие условия и ситуации развертывания активности, где бы желательные мотивы и цели складывались и развивались бы с учетом и в контексте прошлого опыта, индивидуальности, внутренних устремлений самого ребенка с ограниченными возможностями.

Мотивационная сфера детей с ограниченными возможностями неустойчива и нуждается в постоянном внимании и подпитке. Ведущим может выступать то один, то другой мотив, в зависимости от ситуации, в тоторой оказывается ребенок во время выбора. Стремление ребенка к самостоятельности уважаться взрослыми, подкрепляться и поддерживаться в процессе воспитания, для того чтобы наилучшим образом развить мотивационную сферу.

Педагог всегда доброжелательно и ненавязчиво руководит ребенком, становясь посредником между ним и подготовленной дидактической средой. Именно поэтому педагог постоянно находится рядом с ребенком, не мешая ему, внимательно наблюдая, обгоняя его в случае необходимости на шаг и предоставляя свою помощь и руководство или же отступая на шаг назад и давая ребенку возможность полностью насладиться самостоятельной деятельностью.

В специальном лечебном учреждении формируются группы и включают детей с разницей в возрасте в три года. Смешанные возрастные группы способствуют развитию ролевой дистанции, что благотворно сказывается на нравственном развитии детей. Среди детей развивается естественная система взаимопомощи: младшие могут попросить помощи у старших детей(развивается мотивация к обучению). Они подражают деятельности старших и перенимают у них образцы поведения. Старшие дети, показывая работу с материалом младшим или отвечая на их вопросы, сами лучше усваивают суть дела, приучаются оказывать помощь, заботиться о других.

В подобных группах, как и в многодетной семье, естественнее формируются и развиваются социальные навыки; работа с материалами более старших детей становится мощным источником интереса и мотивации такой работы для младших. Учитель в этом случае освобождается от дополнительных усилий, направленных на возбуждение интереса к материалу, на активизацию детей к деятельности.

В психологическом плане важно то обстоятельство, что в разновозрастной группе нет оснований для сравнения детей друг с другом, что регулярно происходит в обычной школе, когда вроде бы одинаковые дети за усвоение одного и того же материала получают разные оценки. Отсутствует поэтому повод для формирования и развития комплекса неполноценности («У меня не получается, потому что я еще маленький, вырасту — научусь»). Оценивание ребенка осуществляется исключительно в личностном, а не нормативном плане (т.е. не по сравнению друг с другом и со школьной программой, а по сравнению с собственными предыдущими достижениями), что сообразуется с требованиями гуманной педагогики.

Дети помогают друг другу, и через эту помощь стимулируется их мотивация к самостоятельности. Например, ребенок с нарушением интеллекта катит кресло-коляску с ребенком, имеющим нарушение опорно-двигательной системы, глухой ребенок помогает слабовидящему ориентироваться в окружающей среде и т. п. Так как нет традиционных одновозрастных групп, на первый план здесь выходят социальные обучающие процессы между «опытными» и «неопытными» членами детского коллектива.

Воспитание и обучение идут через постепенное формирование эмоциональной сферы, интеллекта к воспитанию мотивационной сферы ученика[23].

Между мотивацией и свойствами личности существует тесная взаимосвязь: свойства личности влияют на особенности мотивации, закрепившисть становятся свойствами личности. При этом мотивация при изменении влечет перемены в поведенческих актах человека. Следовательно, усиление мотива, либо достижение успеха, либо избегание неудач, обуславливает формирование соответствующих свойств личности. Если при доминировании мотивации избегания неудач формируются черты, характеризующие человека как слабого, а при ведущем мотиве достижения успеха – противоположные качества, то создавая условия для доминирования мотивации достижения, можно обеспечить развитие положительных, сильных сторон человека и создать предпосылки для его становления как развитой личности.

Мотивация – это внутренняя детерминация поведения и деятельности. Как движущая сила человеческого поведения она, безусловно, занимает ведущее место в структуре личности, пронизывая ее основные струтурные образования: характер, направленность личности, эмоции, деятельность и психические процессы[24].

Детям с ограничеснными возможностями необходимо развивать мотивационную сферу, так как она способствует развитию в человеке стремления преодолевать преграды,  соротивляться трудностям, а для таких людей это особенно важно.

2.2 Развитие познавательной сферы  в лечебно-воспитательных

учреждениях  

Познавательная сфера – совокупность познавательных процессов (память, внимание, мышление, восприятие, воображение, речь), познавательных интересов и различных видов познавательной деятельности (игра, изодеятельность, учение, исследование)[15].

Эмоциональное отношение в лечебном учреждении связывается с познавательной задачей посредством воображаемой ситуации возникающей в результате игрового или символического обозначения. Для этого проводятся познавательные игры-занятия с включением проблемных ситуаций задач-загадок какого-либо сказочного или познавательного материала связанного одним сюжетом куда вплетаются задания на развитие воображения памяти мышления. Например изучая тему «Домашние и дикие животные» детям предлогается ситуация что Незнайка запутался и никак не может различить их. Поэтому предлагая задание на развитие памяти отобрать схематичные изображения отличительных признаков и подложить их к соответствующему животному (дикому или домашнему). Далее предлагается задание на развитие воображения: представьте себя каким-нибудь диким (домашним) животным и теперь посмотрите вокруг: что вы можете увидеть? И наконец даётся задание на развитие мышления. Детям предлагается карточка с 0-0 окошечками где располагаются схематично изображённые признаки диких животных и здесь же среди них в каком-либо окошечке один кружок лишний относящийся к домашнему животному. Детям необходимо закрыть лишний ненужный признак[23].