Автор работы: Пользователь скрыл имя, 14 Ноября 2013 в 02:47, реферат
Взгляды на цели и значение дезинфекции и стерилизации в общей системе борьбы с инфекционными болезнями и их профилактики изменялись по мере накопления знаний о закономерностях эпидемического процесса, прежде всего о механизмах передачи, условиях пребывания возбудителей во внешней среде и их проникновения в восприимчивый организм человека.
Для понимания значения дезинфекции и стерилизации на современном уровне наших знаний необходимо особо подчеркнуть, что при большинстве инфекционных болезней (кишечных, аэрозольных, наружных покровов) пребывание возбудителей на объектах внешней среды является обязательным условием для реализации механизма передачи инфекционного начала от источников инфекции к восприимчивым лицам.
Введение………………………………………………………………………….3
Глава 1. Термины и определения общих понятий, используемых в области стерилизации и дезинфекции ……………...............................................................…4
Глава 2. Обработка изделий медицинского назначения.....................................14
2.1. Классификация Взгляды на цели и значение дезинфекции и стерилизации в общей системе борьбы с инфекционными болезнями и их профилактики изменялись по мере накопления знаний о закономерностях эпидемического процесса, прежде всего о механизмах передачи, условиях пребывания возбудителей во внешней среде и их проникновения в восприимчивый организм человека.
Для понимания значения дезинфекции и стерилизации на современном уровне наших знаний необходимо особо подчеркнуть, что при большинстве инфекционных болезней (кишечных, аэрозольных, наружных покровов) пребывание возбудителей на объектах внешней среды является обязательным условием для реализации механизма передачи инфекционного начала от источников инфекции к восприимчивым лицам.
2.2. Дезинфекция...................................................................................................17
2.3. Предстерилизационная очистка ....................................................................21
2.4. Стерилизация..................................................................................................22
Заключение…………………..………………………………………………..…..27
Список литературы………………………………………………………..……...29
Время выравнивания. Интервал времени с момента достижения в стерилизационной камере температуры стерилизации и до момента достижения температуры стерилизации во всех точках загрузки.
*Время стерилизационной
выдержки. Период времени, в течение
которого температура во всех
точках загрузки
Длительность времени стерилизационной выдержки связана с температурой стерилизации.
Диапазон температур стерилизации. Допустимый диапазон температур, поддерживаемых в загрузке в течение времени стерилизационной выдержки.
Контрольная точка в стерилизационной камере. Точка внутри стерилизационной камеры, являющаяся наиболее холодной частью стерилизационной камеры, что подтверждают документированные данные.
Летальность процесса. Способность процесса стерилизации инактивировать микроорганизмы. Летальность определяют путем количественной оценки гибели микроорганизмов или путем установления и измерения требуемых физических параметров.
Разработка процесса стерилизации. Исследования и разработка воспроизводимого процесса, с помощью которого продукт может быть стерилизован без повреждений до желаемой вероятности сохранения нестерильных единиц.
* Стерилизационный цикл.
Автоматически выполняемая в
стерилизаторе
* Стерилизация. Валидированный процесс освобождения продукта от всех форм жизнеспособных микроорганизмов. При стерилизации процесс отмирания микроорганизмов описывается экспоненциальным законом. Следовательно, наличие микроорганизмов в конкретном объекте может быть выражено в вероятностном виде. Эта вероятность может быть снижена до весьма малой величины, но никогда не может быть снижена до нуля.
* Стерилизация. Процесс умерщвления
содержащихся в загрузке
Стерильность. Состояние медицинского изделия, когда оно не содержит жизнеспособных микроорганизмов.
Стерильный. Не содержащий жизнеспособных микроорганизмов.
*Температура стерилизации.
Минимальная температура
*Цикл стерилизации. Заданная
последовательность рабочих
Автоматический контроллер.
Устройство, которое в соответствии
с заранее определенной программой
последовательно управляет
Активный слив. Слив, расположенный в самой низкой точке стерилизационной камеры для выхода из камеры воздуха/неконденсируемых газов или воздуха и конденсата.
Большой паровой стерилизатор. Паровой стерилизатор, способный по размерам вместить в себя одну или несколько стерилизационных единиц (модулей) или имеющий полезный объем стерилизационной камеры свыше 54 дм3.
Высота стерилизуемой камеры. Высота камеры стерилизатора, доступная для стерилизуемой загрузки.
Глубина стерилизационной камеры. Глубина камеры стерилизатора, доступная для стерилизуемой загрузки.
Дверь. Крышка или иное подобное устройство, служащее для герметичного закрытия стерилизационной камеры.
Заводские испытания (приемо-сдаточные).
Серия испытаний, выполняемых на
предприятии-изготовителе для доказательства
соответствия каждого стерилизатора
требованиям нормативных
Загрузка стерилизатора (загрузка). Изделия, которые стерилизуют одновременно в одной камере стерилизатора.
Загрузочная дверь. Дверь
стерилизатора двустороннего
Защита от неисправностей.
Атрибут конструкции
Имитатор загрузки. Загрузка,
заменяющая целевую загрузку и обеспечивающая
эквивалентное или большее
Испытания типа стерилизатора. Испытания для оценки рабочих параметров в целях определения типа стерилизатора.
Калибровка. Совокупность операций,
устанавливающих соотношение
Малый паровой стерилизатор. Паровой стерилизатор, неспособный по размерам вместить в себя стерилизационный модуль или имеющий полезный объем стерилизационной камеры менее 54 дм3.
Насыщенный пар. Водяной пар в состоянии равновесия между конденсацией и испарением (коэффициент сухости от 0,85 до 1,0, т.е. с содержанием жидкой фазы воды не более 15%; при любом давлении температура должна соответствовать температуре насыщенного пара).
Неисправность. Определение автоматическим контроллером ситуации, когда предварительно заданные параметры переменных цикла стерилизации не были достигнуты.
Неконденсируемые газы. Воздух и прочие газы, которые не конденсируются в условиях паровой стерилизации.
Паровоздушная смесь. Однородная
смесь воздуха и насыщенного
пара, используемого для
Перегретый пар. Пар, температура которого при любом данном давлении выше температуры, указанной на кривой парообразования для воды.
Период "плато". Время выравнивания и время стерилизационной выдержки в сумме.
Полезное пространство стерилизационной камеры. Пространство внутри стерилизационной камеры, которое не ограничено закрепленными в ней деталями и поэтому пригодно для размещения изделий. Полезное пространство выражают в терминах "высота","ширина" и "глубина" камеры.
Проверки при монтаже.
Последовательность проверок и испытаний,
выполняемых после монтажа
Разгрузочная дверь. Дверь в двустороннем стерилизаторе, через которую загрузку вынимают из стерилизационной камеры по окончании стерилизационного цикла.
Резистометр. Оборудование, предназначенное для создания комбинации определенных физико-химических параметров процесса стерилизации с определенными допусками.
Сосуд, работающий под давлением. Собирательный термин, включающий в себя стерилизационную камеру, рубашку (если таковая имеется), двери и другие элементы, постоянно связанные со стерилизационной камерой.
Стерилизатор. Аппарат (устройство),
предназначенный для
Стерилизатор двустороннего типа. Стерилизатор, имеющий двери с двух противоположных сторон стерилизационной камеры.
Стерилизационная единица (модуль). Прямоугольный параллелепипед размером 300x300x600 мм.
Стерилизационная камера (камера стерилизатора). Сборочная единица стерилизатора, куда помещают изделия для стерилизации.
Сухой насыщенный пар. Пар температурой и давлением, соответствующими кривой парообразования для воды. Это идеальное состояние, которое на практике может отклоняться либо в сторону перегретого пара, либо в сторону влажного пара. Отклонение выражает количественно определением значения сухость/ влажность.
Угроза безопасности. Потенциально пагубное воздействие на людей или окружающую среду непосредственно со стороны самого стерилизатора или его загрузки.
Удаление воздуха. Удаление воздуха из стерилизационной камеры и загрузки в объеме, достаточном для обеспечения проникновения пара в загрузку.
Устройство для испытания
процесса. Устройство, моделирующее наихудшие
условия воздействия
Конструкция устройства для испытания процесса стерилизации зависит от вида стерилизуемых объектов и процедуры стерилизации. Биологический индикатор не должен влиять на функционирование устройства.
В некоторых устройствах вместо биологического индикатора может быть использован инокулированный носитель.
Цикл завершен. Индикация об успешном окончании цикла стерилизации и готовность простерилизованной загрузки к выемке из стерилизационной камеры.
Целевая подача пара. Подача
пара, производимого для
Ширина камеры. Ширина камеры стерилизатора, доступная для стерилизуемой загрузки.
Аттестация. Процесс документированного рассмотрения и утверждения пригодности, осуществляемый на завершающей стадии программы валидации с целью разрешения выпуска продукции.
Средства контроля производственной
среды. Средства контроля и мероприятия,
принятые в производственных помещениях
с целью регулирования
Электромеханический контроль. Контрольная система, использующая механические средства (например, копиры или перфокарты) для согласования и подачи электрических сигналов.
Автономный биологический
индикатор. Биологический индикатор,
первичная упаковка которого содержит
питательную среду, необходимую
для выращивания тест-
Биологический индикатор. Готовый к применению инокулированный носитель в первичной упаковке, обеспечивающий определенную резистентность (устойчивость) к конкретному режиму стерилизации.
Вторичная упаковка. Упаковочная тара, в которую помещены биологические индикаторы для транспортирования и хранения.
Инокулированный носитель. Носитель, на который нанесено определенное количество тест-микроорганизмов.
Величина (параметр) D. Величина десятикратного сокращения. Время выдержки или поглощенная доза излучения, необходимая для уменьшения популяции тест-микроорганизмов в 10 раз при определенных условиях обработки.
Величина F. Мера способности тепловой стерилизационной обработки инактивировать микроорганизмы.
Величина Fo. Величина F, рассчитанная при температуре 12ГС, при величине z, равной 10°С, и величине D, равной 1 мин.
Величина z. Изменение температуры, необходимое для изменения величины D в 10 раз.
Система стерилизации. Комплекс методов и оборудования, включая стерилизацию, необходимый для перевода потенциально контаминированного продукта в стерильное и безопасное для использования состояние.
Инактивация. Потеря тест-микроорганизмами
способности к росту, прорастанию
и/или размножению при
Колониеобразующая единица
- КОЕ. Видимая колония
Кривая выживания. Графическое
представление зависимости
Микробиологический тест.
Биологические индикаторы, тест-пакеты
с биологическими индикаторами или
инокулированный продукт, которые
содержат известную популяцию
Номинальная популяция. Заданное число микроорганизмов. Обнаруженное число микроорганизмов будет отличаться от номинальной популяции микроорганизмов в зависимости от погрешности используемых методик инокуляции и методов обнаружения жизнеспособных клеток.
Носитель. Удерживающий материал, на который нанесены тест-микроорганизмы.
Окно выживания-гибели. Интервал дозы излучения или времени выдержки в процессе стерилизации при определенных условиях, в течение которого осуществляется переход от прорастания всех биологических индикаторов (экспозиция выживания) к отсутствию прорастания всех биологических индикаторов (экспозиция гибели).
Первичная упаковка. Система, предохраняющая инокулированный носитель от повреждения и контаминации, но не препятствующая проникновению стерилизующего агента (агентов).
Признанная коллекция
культур. Международная коллекция,
находящаяся под юрисдикцией
Будапештского договора о международном
признании коллекций
* Тест-микроорганизмы. Культура
микроорганизмов, используемая
Условия культивирования. Указанная
изготовителем комбинации условий
для обеспечения роста, прорастания
и/или размножения тест-
Число живых тест-микроорганизмов.
Число живых тест-
Анализ отказов. Логическое систематическое изучение образцов с целью определения и анализа вероятности, причин и последствий потенциальных и реальных отказов.
Аттестация. Документированное
подтверждение того, что все заданные
требования к конструкции и
Информация о работе Дезинфекция изделий медицинского назначения