Разработка рекомендаций по формированию эффективной системы мотивации персонала

Контроль  за осуществлением деятельности на предприятии ведет главный врач.

Согласно  уставу в обязанности главного врача  входит:

1. Осуществляет руководство учреждением здравоохранения в соответствии с действующим законодательством, определяющим деятельность органов и учреждений здравоохранения.
2. Представляет учреждение здравоохранения в государственных, судебных, страховых и арбитражных органах.
3. Организует работу коллектива по оказанию своевременной и качественной медицинской и лекарственной помощи населению.
4. Обеспечивает организацию лечебно-профилактической, административно-хозяйственной и финансовой деятельности учреждения.
5. Осуществляет анализ деятельности учреждения здравоохранения и на основе оценки показателей его работы принимает необходимые меры по улучшению форм и методов работы учреждения.
6. Рассматривает и утверждает положения о структурных подразделениях учреждения и должностные инструкции работников.
7. Контролирует выполнение требований правил внутреннего трудового распорядка, техники безопасности, охраны труда, технической эксплуатации приборов, оборудования и механизмов. [15]

На время  отсутствия главного врача (командировка, отпуск, болезнь, пр.) его обязанности  исполняет заместитель, который  приобретает соответствующие права  и несет ответственность за надлежащее исполнение возложенных на него обязанностей.

Что касается больничных коек, то тут наблюдается  тенденция сокращения их численности (Таблица 5). К примеру, на 2008 год число больничных коек составляло 117 мест, а на 2008 год число мест сократилось до 101. Также такую тенденцию можно проследить и по Орловской области.

 

 

 

 

 

Таблица 5 – Число больничных коек (на конец года)

Число больничных коек (на конец года), тысяча единиц,  Орловская область, значение показателя за год.
Год	2006	2007	2008	2009
Всего	9,8	9,6	9,1	8,1

[13]

 

2.2 Оценка основных экономических  показателей деятельности МУЗ  «Залегощенская ЦРБ»

Т.к. речь в курсовой ведется о мотивации  труда медицинского персонала, то я  считаю целесообразным обратить внимание на численность персонала МУЗ «Залегощенская ЦРБ».

Численность работников на предприятии характеризуется:

• Списочной численностью, которая включает всех работников принятых на работу сроком на один день и более с момента зачисления на предприятие.

Таблица 4

Численность медицинского персонала, Залегощенский район, в единицах.
Год	2006	2007	2008	2009
Число врачей всех специальностей.	27	26	26	26
Число среднего медицинского персонала.	105	98	96	84
Всего	132	124	122	110

[13]

,где в  период с 2008 по 2009 год было уволено  4 человека и принято на работу 2 человека.

Списочную численность  также можно определить по формуле:

R_спис.=R_яв.*K_{спис.сост.}, где

R_яв. – явочная численность работников

K_{спис.сост.} – коэффициент, который учитывает возможную неявку на работу по каким либо причинам и равен 1,12.

Отсюда можно  выразить R_яв., которая будет равна (на 2009 год):

• Среднесписочной численностью, которую можно рассчитать по формуле:

 

 

R₁, R₂, R_n – численность работников на конкретный период времени

n – календарная продолжительность расчетного периода

Рассчитаем  среднесписочную численность в  период с 2006 по 2009 год:

Для характеристики движения трудовых ресурсов можно использовать следующие показатели:

• Коэффициент приема работников (на 2009 год), рассчитываемый по формуле:

П – численность принятых работников

К_пр.= 0,016

• Коэффициент выбытия:

 

В – число  выбывших работников

К_в=0,033

• Коэффициент текучести кадров:

R_с.ж. – численность работников уволенных по собственному желанию

R_н.п. – численность работников уволенных по неуважительной причине

К_тек=0,033

• Коэффициент постоянства кадров:

R₃ – численность работников проработавших на предприятие более 3 лет

R_пост = 0,89

• Коэффициент сменности:

R_max – численность работников в наибольшей по продолжительности смене

К_см= 1,53

Полученные  данные можно отобразить в таблице:

Явочная численность	98 чел
Среднесписочная численность	122 чел
Коэффициент приема работников	0,016
Коэффициент выбытия	0,033
Коэффициент текучести кадров	0,033
Коэффициент постоянства кадров	0,89
Коэффициент сменности	1,53

 

Как можно  заметить коэффициент выбытия почти  в 2 раза превышает коэффициент приема работников, что говорит о тенденции снижения численности медицинского персонала.

Последние три показателя характеризуют устойчивость кадрового состава предприятия. Низкий коэффициент текучести и высокий коэффициент постоянства кадров говорит об устойчивом положении медицинского персонала в МУЗ «Залегощенская ЦРБ».

 

 

 

2.3 Оценка эффективности системы   мотивации работников МУЗ «Залегощенская ЦРБ»

 

Многочисленные  опросы показывают, что большая часть  населения России недовольна качеством  медицинской помощи, СМИ раздувают  скандалы вокруг медицинских ошибок (как и во всем мире), доступность  медицинской помощи уменьшена по сравнению с состоянием во времена  СССР.

Важнейшим моментом повышения результативности и эффективности медицинских  организаций является работа с персоналом, а, следовательно, важны и актуальны  исследования его стимулирования и  мотивации с целью повышения  качества работы и оказываемых услуг.[16]

Если  рассматривать конкретно МУЗ  «Залегощенская ЦРБ», то можно выделить следующие моменты:

1. Данной  организации присуща повременная  почасовая оплата труда (с учетом  тарифной сетки).                             Таблица 5

Единая тарифная сетка по оплате труда  работников бюджетных организаций, финансируемых из бюджетов регионального  и муниципального уровней с 1 января 2009 г.
Разряд	Тарифный коэффициент	Месячная тарифная ставка (руб.,коп.)
1	1	4330
2	1,04	4503
3	1,09	4720
4	1,142	4945
5	1,268	5490
6	1,407	6092
7	1,546	6694
8	1,699	7357
9	1,866	8080
10	2,047	8864
11	2,242	9708
12	2,423	10492
13	2,618	11336
14	2,813	12180
15	3,036	13146
16	3,259	14111
17	3,51	15198
18	4,5	19485

[9]

Разряды оплаты труда по категориям работающих в учреждениях здравоохранения:

Таблица 6

Наименование должностей	Диапазон
Младший медицинский персонал	2-4
Медицинская сестра	6-11
Акушерка, фельдшер, помощник врача-эпидемиолога	8-11
Главная медицинская сестра	9-15
Врач-интерн	9
Зубной врач	9-12
Директор больницы сестринского ухода	12-13
Главный врач (директор, заведующий, начальник, руководитель)	13-18

[9]

Доплаты к  зарплате:

• За работу в ночное время ( с 22 часов до 6).

1) работникам учреждений здравоохранения за работу в ночное время доплата производится в размере 50% часовой тарифной ставки за каждый час работы.

2) медицинскому персоналу скорой и неотложной медицинской помощи, выездному персоналу за работу в ночное время доплата производится в размере 100% часовой тарифной ставки. Перечень этих подразделений утверждается руководителями учреждения по согласованию с профсоюзным органом.

• Врачам руководителям учреждений здравоохранения и их заместителям разрешается в пределах рабочего времени вести работу по специальности с доплатой в размере 25% должностного оклада соответствующей специальности.

• За совмещение должностей (профессии), расширение зоны обслуживания или увеличения объема выполняемых работ. Размер доплаты и условия их выплаты в этих случаях устанавливаются в коллективных договорах (статья 85 и 87 КЗОТ РФ).

• За дежурство на дому, в том числе и ночное время, производятся доплаты из расчета 50% должностного оклада за фактическое время дежурства.

• За выполнение обязанностей временно отсутствующих работников – от 75 до 100%. [9]

2. Каждые 5 лет медицинский персонал проходит стажировку в г.Орле, которая позволяет получать новые навыки, осваивать новые тенденции в здравоохранительной отрасли, что в свою очередь повышает квалификацию работника, тем самым делая его труд более высоко оплачиваемым (повышение заработной платы). То есть стажировка является одним из необходимых стимулов мотивации персонала.

3. Медицинским  работникам выплачивается пенсия  «Досрочная по старости» в  связи с лечебной и иной  работой по охране здоровья, работа  в сельской местности и поселках  городского типа. При общем стаже  25 лет, с учетом коэффициента, зависящих от вредных условий  труда.

4. Также  здесь имеется наличие перспектив  профессионального и служебного  роста. Возможность назначения  старшей медсестрой отделения,  главной медсестрой больницы, главным  врачом, возможность получения высшего  медсестринского образования и  т.д.

5. Сокращенный  рабочий день, который составляет 7 часов 42 минуты (для рентгенологического  отделения – 5 часов 20 минут), вместо  восьмичасовой рабочей смены.

6. Персоналу предоставляется оплачиваемый отпуск в размере 42 (в анестезиологии –  49 календарных дней) календарных дней.

7. Покрытие затрат на теплоснабжение и электроэнергию за счет МУЗ «Залегощенская ЦРБ».