Военная гигиена

Заместитель командира  по тылу обеспечивает своевременный подвоз (транспортировку) питьевой воды в необходимом количестве до потребителей; организует оборудование и содержание водоразборных пунктов и ее хранение; обеспечивает средствами подвоза и хранения питьевой воды.

Начальник инженерной службы обязан организовать: инженерную разведку источников воды; готовить командиру совместно с заместителем

командира по тылу предложения  по обеспечению водой; добычу, очистку  воды, оборудование и содержание пунктов  полевого водоснабжения; обеспечить подразделения  средствами полевого водоснабжения.

Начальник службы РХБЗ организует: радиационную, химическую и биологическую разведку местности и источников воды в районах оборудования пунктов полевого водоснабжения и водоразборных пунктов; постоянный радиационный, химический и биологический контроль источников воды и местности в пунктах полевого водоснабжения и водоразборных пунктах.

Начальник медицинской  службы обязан: проводить оценку санитарноэпидемического и эпизоотического состояния районов оборудования пунктов полевого водоснабжения и водоразборных пунктов; организовать обеспечение части (подразделений) средствами обеззараживания индивидуальных запасов воды, а также медицинский контроль за состоянием пунктов полевого водоснабжения, водоразборных пунктов, средств подвоза (транспортировки), хранения воды и ее качества. Организует и осуществляет медицинский контроль за состоянием здоровья личного состава, работающего на объектах водоснабжения войск.

Обеспечение войск водой  хозяйственно-питьевого назначения в полевых условиях проводится, как  правило, из систем централизованного  водоснабжения ближайших военных  городков или населенных пунктов, а  при их отсутствии - с пунктов  водоснабжения (ПВ), устраиваемых на имеющихся  источниках воды (водозаборных скважинах, шахтных колодцах, родниках и т.п.), и с водоразборных пунктов (ВРП), развертываемых и оборудуемых для  раздачи привозной воды.

Наиболее предпочтительным для лагерей длительного функционирования является оборудование собственной  разводящей сети с подключением ее к магистрали централизованного  водоснабжения.

Использование в качестве источников воды открытых водоемов (реки, озера, пруды и т.п.) допускается  лишь при условии их инженерного  оборудования.

Мероприятия медицинского контроля за водоснабжением войск при расположении в полевых условиях (лагерях) включают:

•  участие медицинской службы в выборе источников воды;

•  контроль за количеством и качеством выдаваемой личному составу воды;

•  участие медицинской службы в определении мер по улучшению качества воды и контроль за соблюдением технологического режима водоподготовки;

•  контроль за санитарно-эпидемиологическим состоянием ПВ, средств хранения и транспортирования воды;

•  проверку соблюдения военнослужащими питьевого режима;

•  обеспечение личного состава препаратами для обеззараживания индивидуальных запасов воды и инструктаж по правилам пользования ими.

Нормы водопотребления. Полевые нормы водоснабжения должны предусматривать полное удовлетворение физиологических потребностей человека и минимальное удовлетворение хозяйственно-бытовых нужд в любых условиях.

Для человека минимальная  биологическая потребность в  питьевой воде составляет ежедневно 2-2,5 л.

Суммарные нормы расхода  воды в полевом лагере для хозяйственно-питьевых нужд при отсутствии водопровода  и канализации (привозная вода) принимаются  из расчета 40 л на 1 военнослужащего  в сутки, при наличии разводящей сети (водопровода) без канализации - 100 л на 1 военнослужащего в сутки.

Нормы потребления воды в  сутки на 1 военнослужащего устанавливаются  в зависимости от погоды (умеренной - до +25 °С и жаркой - более +25 °С). Они  составляют соответственно: на хозяйственно-питьевые нужды - 20 и 30 л; на санитарно-бытовые  нужды - 40 и 50 л, всего 60 и 80 л.

На медицинскую службу воинской части возложен контроль за соблюдением нормативов водопотребления. В отличие от всех других видов  снабжения при обеспечении войск  водой исходят из того положения, что нормы водопотребления при  любых условиях не должны быть ниже установленной величины. При первой же возможности они непременно должны быть увеличены. Врач части обязан следить  за тем, чтобы нормы потребления  воды увеличивались всякий раз, когда  для этого появляются соответствующие  условия.

Требования  к качеству воды в полевых условиях должны обеспечивать сохранение боеспособности и здоровья военнослужащих в течение времени, определяемого реальной боевой обстановкой (табл. 12.4).

Следует иметь ввиду, что  значение санитарно-бактериологических показателей, применяемых в обычных  условиях (колиформные бактерии, колифаги), в военное время может быть весьма условным, так как они рассчитаны на определение микроорганизмов, попадающих в воду вместе с бытовыми стоками. Если же в водоисточник в результате применения противником БС будет внесена чистая

культура микроорганизмов, не содержащая кишечной палочки как  попутной флоры, то величина коли-индекса, несмотря на высокую микробную обсемененность, не изменится. Следовательно, определение содержания кишечной палочки в этих условиях теряет свое санитарно-показательное значение. Тем не менее она сохраняет свое значение (как и другие санитарно-бактериологические показатели) для оценки эффективности обеззараживания воды.

В условиях применения противником  оружия массового поражения теряет свое санитарно-показательное значение определение таких показателей, как окисляемость, содержания в воде аммиака, нитритов и нитратов, хлоридов. Однако в тех случаях, когда противник  не применяет БС, а также при  длительном пользовании одним и  тем же источником воды, санитарно-бактериологические и общесанитарные показатели сохраняют свое значение и нельзя отказываться от их определения.

Требования к качеству хозяйственно-питьевой воды в полевых  условиях                                   

Примечания:

1. Предельно допустимые концентрации ОВ и БС указаны в соответствующих инструкциях.

2. В зависимости от санитарно-эпидемиологической обстановки перечень контролируемых показателей качества воды может расширяться по согласованию с Главным государственным санитарным врачом, в зоне ответственности которого находится данный гарнизон (корабль).

Для санитарной обработки (помывки) личного состава и стирки белья, по согласованию с медицинской службой, может использоваться вода источника  без обработки при условии, что  содержание в ней радиоактивных  и отравляющих веществ, патогенных микроорганизмов и токсинов не превышает  установленных величин.

Улучшение качества воды. В полевых условиях, исходя из предположения, что питьевая вода может быть загрязнена, заражена, медицинская служба ставит задачу соответствия ее качества Правилам организации размещения и быта войск при расположении в полевых условиях (приказ МО РФ от 28.01.96 г. ? 39).

В зависимости от качества вода подвергается следующим видам  обработки:

•  осветление - удаление взвешенных частиц;

•  обесцвечивание;

•  дезодорация - устранение неприятных запахов и привкусов;

•  обеззараживание - уничтожение болезнетворных микроорганизмов;

•  обезвреживание - разрушение и удаление отравляющих, токсических (ядовитых) веществ;

•  дезактивация - удаление радиоактивных веществ;

•  опреснение - освобождение воды от избытка минеральных соединений, придающих воде соленый или горько-соленый привкус и делающих ее непригодной для питья.

Обязанностью медицинской службы является определение задач улучшения качества воды. Что касается методов и средств очистки воды, то их устанавливает и реализует инженерная служба. Однако необходимость контроля за средствами улучшения качества воды обязывает медицинских работников войскового звена знать возможности применяемых методов очистки воды.

В полевых условиях, как  правило, используют осветление, обесцвечивание и обеззараживание и в исключительных случаях, при применении отравляющих  и радиоактивных веществ, обезвреживание - дезактивацию и опреснение воды.

Войсковые средства очистки воды: носимый фильтр НФ-30, тканевоугольный фильтр ТУФ-200, переносный фильтр ПФ-200, переносная водоочистная установка ПВУ-300, войсковая фильтровальная станция ВФС-2,5, войсковая фильтровальная станция ВФС-10, автомобильная фильтровальная станция МАФС-3, станция комплексной

очистки воды СКО-8с, СКО-10.

Обеззараживание индивидуальных запасов воды. В полевых условиях наиболее эффективными, удобными и подходящими для обеззараживания индивидуальных запасов воды оказались хлор и его соединения. Из отечественных обеззараживающих средств Министерством здравоохранения и социального развития России разрешены к использованию «Аквасепт», «Неоаквасепт» и «Аквасан».

Таблетки «Аквасепт», изготовленные на основе натриевой соли дихлоризоциануровой кислоты, содержат до 4 мг активного хлора и оказывают бактерицидное действие через 12-15 мин. Для полного обеззараживающего действия высокомутных природных вод необходимо не менее 2 таблеток на флягу воды, что ухудшает ее органолептические свойства.

Таблетки «Неоаквасепт» обладают хорошей растворимостью в воде (2 мин при температуре 20 °С), имеют достаточную антимикробную активность и предназначены для обеззараживания относительно чистой воды с низкой цветностью и мутностью. Они обладают длительным действием и могут использоваться для консервации воды (до 2 сут).

В то же время вышеуказанные  препараты, позволяя добиться эпидемической  безопасности воды, не очищают ее от вредных химических примесей и мутности, т.е. не обеспечивают гигиенические  нормативы по санитарно-химическим показателям.

«Аквасан» содержит соль дихлоризоциануровой кислоты, коагулянт (сернокислый алюминий). За счет использования флокулянта уменьшаются мутность и цветность воды, происходят частичная очистка от нефтепродуктов, ряда тяжелых металлов, снижение содержания в воде вирусов, бактерий, цист, спор и яиц гельминтов. Обладая хорошими флокулирующими свойствами, этот препарат обеспечивает хлопьеобразование без регулирования рН обрабатываемой воды. Очистка и осветление воды достигается в течение 10-15 мин независимо от температуры. В теплое время года «Аквасан» обеззараживает воду за 20 мин, в холодное - за 60 мин.

Йодные таблетки содержат органические соединения йода (диглицингидроперйодид или триглицингидроперйодид), молекулярный йод и некоторые другие соединения (гликокол, спирт, лимонную кислоту или пирофосфорнокислый натрий). Количество активного йода - 3 мг, растворяются в воде в течение 2-3 мин, слабый привкус йода полностью исчезает через 30-40 мин.

Преимуществами йодных таблеток являются: высокая бактерицидность, стойкость при хранении и незначительное влияние на

органолептические свойства воды. К недостаткам следует отнести дефицитность препаратов, идущих на их приготовление.

Для дополнительного обеззараживания, очистки и доочистки воды в  полевых условиях применяются различные  портативные индивидуальные устройства (ПИУ), например «Тетрис», «БИП-1», «Родник».

Гигиенические особенности  водоснабжения воинской части в  боевой обстановке и в условиях применения оружия массового поражения (ОМП). Водоснабжение наступающих войск проводится путем использования возимых и носимых запасов воды, а также ее подвоза из тыловых ПВ и развертывания новых пунктов.

В это же время создают  возимый запас, для чего водой  заполняют всю специальную и  приспособленную тару. На пунктах  водоснабжения в районе сосредоточения также создают запасы питьевой воды. Медицинская служба контролирует качество используемой воды, следит за подготовкой  тары и руководит работами по ее дезинфекции.

Во время развития наступательной операции организуют санитарно-эпидемиологическую разведку источников воды на территории, оставленной противником. В мотострелковом полку и равной ему воинской части  для разведки воды выделяют инженерный разведывательный дозор с участием представителя медицинской службы.

В условиях обороны воздействие огневых средств противника почти исключает возможность организации снабжения водой войсковых подразделений с крупных ПВ. Во время Отечественной войны 1941-1945 гг. водоснабжение частей и подразделений, ведущих оборонительные бои, осуществлялось главным образом с ПВ, развернутых на шахтных колодцах.

В обороне войска обеспечиваются водой с ПВ, устраиваемых непосредственно  в расположении подразделений или  вблизи них. Подразделениям, действующим  в отрыве от главных сил, воду обычно доставляют, используя резервуар  для воды РДВ-12 или другую тару.

Условия обороны в населенном пункте требуют особо тщательного  обследования городского водопровода  и его охраны. Наиболее важные узлы сопротивления должны иметь автономный источник водоснабжения и достаточный  запас обеззараженной воды. Гарнизон узла сопротивления должен знать  правила консервирования питьевой воды.