Участие ребенка в следственных действиях со взрослым

Современная судебная медицина - это самостоятельная медицинская  наука, изучающая и решающая медико-биологические  вопросы, которые возникают у  правоохранительных органов в процессе расследовали и судебного рассмотрения уголовных или гражданских дел. Конкретное применение данных судебно-медицинской науки в процессе исследования врачом фактов уголовного или гражданского дела с соблюдением установленных законом правовых норм дача заключения органам расследования и суда называют судебно-медицинской экспертизой. Врачи, выполняющие эти действия, именуются судебно-медицинскими экспертами и врачами-экспертами. Таким образом, судебно-медицинская экспертиза - это практика судебной медицины.⁵⁰

Кроме обслуживания органов  правосудия, судебно-медицинская служба в нашей стране оказывает действенную помощь танам здравоохранения в улучшении качества лечебно-профилактической помощи населению.

Судебная медицина и  судебно-медицинская экспертиза тесно  связаны с рядом медицинских  немедицинских наук. Среди медицинских можно назвать патологическую анатомию, патологическую физиологию, хирургию, травматологию, акушерство и гинекологию и др., а из немедицинских - криминалистику, судебную химию, уголовное и гражданин право, уголовный и гражданский процесс. Судебные медики заимствуют у этих и некоторых других наук многие новейшие теоретические положения и достижения практики, которые могут быть использованы для совершенствования судебно-медицинской экспертизы.

В настоящее время  в РФ система предмета судебной медицины представляется в следующем виде: предмет судебной медицины и история ее развития; процессуальные основы и организация судебно-медицинской экспертизы в РФ; повреждения и смерть от различных видов внешнего воздействия; судебно-медицинская экспертиза живых лиц; осмотр и судебно-медицинская экспертиза трупов; судебно-медицинская экспертиза вещественных доказательств; судебно-медицинская экспертиза по материалам следственных и судебных дел; судебно-медицинская экспертиза в делах о привлечении к уголовной ответственности медицинских и фармацевтических работников за профессиональные правонарушения.

Освидетельствование живых, лиц - часто встречающийся вид судебно-медицинской экспертизы. Эта экспертиза назначается для решения вопросов о степени тяжести телесных повреждений, состоянии здоровья, о половых состояниях и при половых преступлениях и других.⁵¹

Исследование трупов производится прежде всего для определения причины смерти, а также для решения других вопросов о характере повреждений, механизме их образования, давности наступления смерти и других. Этот вид экспертизы осуществляете в судебно-медицинских моргах или же в секционных помещение патологоанатомических отделений больниц.

Судебно-медицинская  экспертиза по материалам следственных и судебных дел является особым видом исследования, объектами которой являются документы.

Судебно-медицинская  экспертиза производится в бюро судебно-медицинской  экспертизы.

В судебно-медицинской  экспертизе используется большое количество разнообразных методов исследования. Некоторые из них заимствованы из других медицинских и немедицинских наук, а часть является оригинальными методиками, разработанными судебными медиками специально для решения вопросов, возникающих в их деятельности. Последние десятилетия характеризуются широким внедрением в судебно-медицинскую экспертизу множества разнообразных современных результативных лабораторных методов исследования.⁵²

В судебно-медицинской  практике прочно удерживаются те методики, которые отвечают ряду требований: научной достоверности и простоте исследования, использованию доступных приборов и реактивов, небольшому расходу исследуемого объекта, стабильности результатов, возможности повторного анализа, документальности и наглядности полученных данных.

Среди множества методов  мы можем назвать: гистологический, секционный, изосерологический, бактериологический, фотографический, спектроскопический, трасологический и ряд других.

Судебная медицина зародилась, развивалась и оформилась в самостоятельную  медицинскую дисциплину в процессе многовековой практики привлечения врачей и других представителей медицины в качестве сведущих лиц (экспертов) при расследовании и судебном рассмотрении уголовных и гражданских дел.

Сегодня система экспертных учреждений – неотъемлемая составная  часть системы Минюста России. В ее составе: Российский федеральный центр судебной экспертизы, 7 центральных лабораторий судебной экспертизы и 36 лабораторий судебной экспертизы, имеющих филиалы, отделы и группы экспертов.

В Российский федеральный  центр судебной экспертизы входят три отдела и 12 лабораторий, осуществляющих 22 вида судебных экспертиз по 52 экспертным специальностям для судов общей юрисдикции и правоохранительных органов Москвы, Московской, тверской, Смоленской областей. РФЦСЭ также проводит наиболее сложные и повторные экспертизы для всех регионов Росси, разрабатывает профилактические меры, анализирует и обобщает экспертную практику, проводит научные исследования судебной экспертизы, создает новые и совершенствует существующие методы и методики экспертных исследований, в том числе математические и автоматизированные системы для решения экспертных задач.

Все медицинские учреждения и отдельные медицинские специалисты  обязаны оказывать судебно-медицинским  экспертам всемерное содействие при производстве экспертиз. В случае надобности эксперты могут пользоваться помещениями, оборудованием и материалами, помощью личного состава и консультациями специалистов тех медицинских учреждений, где производится экспертиза.

На судебно-медицинскую  службу возлагается также обязанность -всемерно содействовать органам здравоохранения в улучшении качества лечебной помощи населению, в борьбе за снижение заболеваемости и смертности, за оздоровление труда и быта. Начальники бюро и эксперты должны доводить до сведения органов здравоохранения случаи грубых расхождений клинических и судебно-медицинских диагнозов и о дефектах лечебной помощи, а также принимать участие в проведении клинико-анатомических конференций при разборе таких случаев. Они должны анализировать материалы по скоропостижной смерти, травматизму, отравлениям и представлять в органы здравоохранения свои соображения по профилактике этих явлений. В тех городах, где имеются медицинские институты, бюро судебно-медицинской экспертизы используются и как учебная база. Кафедры судебной медицины институтов тесно сотрудничают с экспертами бюро.

Экспертизой называют научно-практическое исследование, имеющее целью составление  заключения по какому-либо вопросу. Специалист, производящий такое исследование и  дающий заключение, называется экспертом. Термином "судебная" обозначают различные виды экспертиз, которые производятся в процессе дознания, предварительного следствия и судебного рассмотрения уголовных и гражданских дел для разрешения вопросов специального характера из области науки, техники, искусства или ремесла. К судебным экспертизам относятся, например, трасологическая, баллистическая, почерковедческая, пожарно-техническая, судебно-товароведческая, судебно-бухгалтерская, судебно-медицинская, судебно-психиатрическая и др.⁵³

Судебно-медицинской  экспертизой называется научно-практическое исследование, производимое врачом по постановлению органов следствия или суда для дачи заключения по медицинским и некоторым биологическим вопросам, возникающим в процессе расследования или судебного разбирательства конкретного уголовного либо гражданского дела.

Производство любой  экспертизы, в том числе и судебно-медицинской, состоит из двух основных процессов:

1) исследования объектов  экспертизы с применением всех  методов, которые необходимы для решения поставленных вопросов;

2) составления письменного  заключения о результатах этого  исследования с мотивированными  ответами на поставленные вопросы.

Объектами судебно-медицинской  экспертизы могут быть живые лица, трупы, вещественные доказательства, материалы уголовных и гражданских дел. Методы, применяемые при исследовании этих объектов, очень разнообразны.

Назначение судебно-медицинской  экспертизы обязательно для установления возраста подозреваемого, обвиняемого, потерпевшего, когда это имеет  значение для уголовного дела, а документы, подтверждающие его возраст, отсутствуют или вызывают сомнение. Эксперт определяет возраст подростка на основании антропометрических признаков (строения тела, роста, веса, развития вторичных половых признаков, строения зубного аппарата и т.д.).

При проведении судебно-медицинской  экспертизы ставятся следующие вопросы:

1. Каков возраст обследуемого лица?
2. Достигло ли данное лицо определенного возраста?
3. Имеются ли у данного лица какие-либо уродства, физические недостатки или заболевания, которые могут препятствовать какому-то действию с его стороны?
4. Не принадлежат ли подлежащие сравнению электрокардиограммы, датированные такими-то числами, одному и тому же лицу?
5. Не имеются ли у данного лица признаков бывшей у него пластической операции, в результате которой он мог изменить внешний облик или исчезнут особые приметы?
6. Не могли ли какие-либо телесные повреждения или заболевания привести к изменению внешнего облика данного лица? В результате некоторых травм и заболевании могут происходить расстройства деятельности желез внутренней секреции, которые также изменяют внешний облик человека.
7. Соответствует ли характер и локализация рубцов, и изменений (или других особых примет), указанных в документах (указать каких) такого-то лица, рубцовым изменениям, которые имеются у него в настоящее время и если такого соответствия не устанавливается то чем это можно объяснить?

Основной документ судебно-медицинской  экспертизы – заключение судебно-медицинского эксперта. Оно состоит из вводной, исследовательской (описательной) частей и заключения.

Во вводной части указывается: когда, где, кем на каком основании произведена экспертиза и по какому делу, какие вопросы были поставлены на решение, какие материалы или объекты были предоставлены для исследования, кто присутствовал при производстве экспертизы. В конце вводной части отмечается, что эксперту были разъяснены его права, обязанности и ответственность.

Исследовательская часть по своему содержанию и объему в зависимости от вида экспертизы, характера и количества объектов исследования может быть различной. Обычно сначала излагаются сведения об обстоятельствах дела из постановления о назначении экспертизы и данные из других предоставленных эксперту документов: протокола осмотра места происшествия истории болезни, амбулаторной карты и т. п., поскольку с изучения этих материалов и начинается экспертное исследование. Из этих документов выписываются все фактические сведения, имеющие непосредственное отношение к предмету экспертизы, т. е. необходимые для решения поставленных вопросов. Затем подробно излагается все, что было обнаружено экспертом при исследовании других объектов экспертизы (труп, одежда и т. п.), указываются примененные методы и ход исследования.

Заключительной частью являются выводы эксперта, содержащие ответы на поставленные вопросы; В случаях исследования трупа выводам предшествует формулировка судебно-медицинского диагноза. Заключение должно быть подписано экспертом и заверено печатью. К заключению прикладываются фотоснимки, рентгенограммы, схематические рисунки и другие иллюстративные материалы, сделанные в процессе экспертного исследования.

Таковы процессуальные основы судебно-медицинской экспертизы и ее особенности.

3.3 Судебно-психиатрическая экспертиза несовершеннолетних

Особенности судебно-психиатрической экспертизы несовершеннолетних связаны, во-первых, правовыми положениями, касающимися применения к ним уголовного наказания и других мер пресечения, во-вторых, они зависят от характера психических нарушений, которые наблюдаются у несовершеннолетних, направленных на судебно-медицинскую экспертизу. Она проводится в соответствии с общими нормами производства судебно-психиатрической экспертизы, установленными процессуальным законом, но подчинена также своим, специфическим для подросткового возраста правилам, связанным с некоторыми особенностями законодательства, методологией обследования и экспертной квалификацией.

Из-за трудностей, возникающих  при установлении диагноза психического заболевания в подростковом возрасте, судебно-психиатрическая экспертиза несовершеннолетних является сложным видом судебно-психиатрической экспертизы, требующим преимущественно стационарного обследования. Однако в большинстве случаев проводится амбулаторная судебно-психиатрическая экспертиза.

Изучение и анализ 200 актов показали, что проведение амбулаторная судебно-психиатрическая экспертиза не решает поставленных следствием вопросов, что приводит к назначению дополнительной стационарной судебно-психиатрической экспертизы (количество назначенных дополнительных экспертиз составляет 60% от общего количества проводимых экспертиз, т.е. количество дополнительных экспертиз превышает количество первичных).

Судебно-психиатрическая  экспертиза несовершеннолетних должна служить не только правосудию, но и  реализации права подростка на социальную и медицинскую защиту. При производстве по уголовным делам в отношении несовершеннолетних производство судебной экспертизы может потребоваться:⁵⁴

а) для установления возраста несовершеннолетнего, если документы  о возрасте вызывают сомнение;

б) для определения уровня психического развития несовершеннолетнего или иных особенностей его личности;