Организация социального обслуживания одиноких престарелых граждан и инвалидов

отделения, так  и  в  близлежащих  предприятиях  общественного  питания.  Для

организации отдыха обслуживаемых в отделении оборудуются  спальные  помещения

(  из  расчета   не  менее  2  коек  на  10   посетителей)   с   обеспечением

индивидуальными постельными принадлежностями.

      Обслуживаемые лица могут при  их добровольном  согласии  участвовать   в

посильной трудовой деятельности в специально  оборудованных  мастерских  или

на подсобных  хозяйствах.  Продукция  подсобного  хозяйства  направляется  на

обеспечение питания  обслуживаемых лиц, а излишки  могут  быть  реализованы  с

последующим зачислением  доходов на счет Центра.

      Пенсионеры и  инвалиды  о

бслуживаются  отделением  бесплатно.  Питание

обслуживаемых  может  быть  бесплатным  или   за   плату,   размер   которой

устанавливается   руководством   Центра   по    согласованию    с    местной

администрацией.

      По решению руководства Центра  и местной администрации отдельные  услуги

в отделении могут предоставляться за  плату (массаж,  мануальная  терапия,

посещение  культурно-зрелищных  мероприятий  и  т.д.).  Денежные   средства,

взимаемые  за  отдельные  виды  услуг,  зачисляются   на   счет   Центра   и

направляются  на его развитие.

      Согласно   штатному   расписанию,   отделение   дневного    пребывания

возглавляет  заведующий  отделением.  Кроме  того,   в   нем   предусмотрены

должности медицинской  сестры, культорганизатора, сестры-хозяйки,  санитарки,

гардеробщика, а при организации питания в самом отделении — еще и буфетчицы

и официантки. При  наличии  мастерских  или  подсобного  хозяйства  вводится

должность инструктора  по трудовой терапии.

      Изучение контингента лиц, посещавших  отделения дневного  пребывания  в

24 Центрах   социального  обслуживания  (300  человек),  показало  следующее:

80,7%  составили   женщины,  19,3%  —  мужчины.   По   возрастным   градациям

преобладали лица пожилого (60 — 74 лет) возраста — 48,6% и  старческого  (75-

89 лет) возраста  — 46%.

      Анализ семейного положения обследованных показал,  что  эти  отделения

посещают преимущественно  одинокие и одиноко проживающие  граждане  —  65,7%;

12%  составляют  одинокие  супружеские  пары.  22,3%  посещающих   отделение

проживают с  родственниками разной степени родства, однако 15,7% не  получают

от  своих  родственников   никакой   материальной   и   бытовой   помощи   и

взаимоотношения  с  ними  у  пожилых  людей  преимущественно  натянутые  или

откровенно  враждебные.

      Посетители отделения дневного  пребывания имеют разный  образовательный

уровень: 22,4% граждан  имеют  начальное  образование,  либо  неграмотны;  у

40,3% лиц неполное  среднее и среднее образование;  38,8%  посетителей  имеют

специальное среднее  или высшее образование.

      Большинство посетителей отделения (58%)  обслуживают  себя  полностью,

42%   осуществляют   самообслуживание   с   частичной   помощью   социальных

работников, родственников  и  других  лиц.  58,6%  из  них  не  пользовались

никакими   вспомогательными   средствами   для    передвижения,    остальные

пользовались  тростями (большинство в зависимости  от времени года) и  лишь  2

человека из 300 обследованных передвигались  с помощью костылей.

      Исследование мотивов посещения  отделения дневного пребывания  показало,

что ведущим для  подавляющего  большинства  лиц  является  желание  общаться

(76,3%), вторым  по значимости  является  возможность   получения  бесплатного

или  по  льготной  стоимости  обеда  (61,3%);  третьим  в  иерархии  мотивов

является желание  содержательно проводить свой  досуг  (47%).  Такие  мотивы,

как  стремление  избавить  себя  от  процесса  приготовления  пищи  (29%)  и

неудовлетворительная  материальная обеспеченность (18%) не занимают  ведущего

положения у  основного контингента посещающих отделение. В то же время  почти

у половины граждан (46,7%) имеются еще и другие мотивы,  привлекающие  их  в

отделение дневного  пребывания.  Так,  ежедневное  посещение  заставляет  их

"быть  в   тонусе",  "дисциплинирует",  "наполняет  жизнь   новым   смыслом",

"позволяет  расслабиться".  У   отдельных   граждан   длительное   посещение

отделения  способствовало   существенному   улучшению   состояния   здоровья

(урежение  приступов   бронхиальной  астмы,   сосудистых   кризов   и   др.).

Положительное  воздействие   на   эмоциональную   сферу   оказывает   уютная

обстановка, доброжелательность работников отделения, а также  возможность  в

любой момент получить медицинскую помощь, заниматься лечебной физкультурой.

      Иерархия   мотивов   посещения   отделения   дневного   пребывания   в

значительной  степени  связана  как  с  возрастом  обследованных,  так  и  с

образовательным  уровнем.   Это   обстоятельство   следует   учитывать   при

формировании  контингента каждой "смены" и  при разработке плана  досуговых  и

других мероприятий для каждой такой "смены".

      В настоящее время в штатном  расписании отделений  дневного  пребывания

не  предусмотрена   должность   социального   работника,   его   должностные

обязанности   выполняют    частично    заведующий    отделением,    частично

культработник.  Вместе   с   тем,   вопросами   комплектования   контингента

отделения,  формированием  микроколлективов  среди  посетителей   отделения,

оказанием  психологической  помощи,  в  определенной  степени   организацией

досуговых мероприятий и другими должен заниматься специально  подготовленный

человек — социальный работник. Можно предположить, что  в  перспективе  такая

должность появится в штате отделений дневного пребывания.

      В последние годы в ряде  Центров  социального  обслуживания  появилось

новое структурное  подразделение —  Служба  срочной  социальной  помощи.  Она

предназначена   для   оказания   неотложной   помощи   разового   характера,

направленной  на поддержание жизнедеятельности  граждан, остро  нуждающихся  в

социальной поддержке.  Организация  такой  службы  была  вызвана  изменением

социально-экономической  и  политической  ситуации  в   стране,   появлением

большого числа  беженцев из горячих точек бывшего  Советского  Союза,  бомжей,

а  также  необходимостью  оказывать  срочную  социальную  помощь  гражданам,

оказавшимся в  экстремальных ситуациях в связи  с  природными  катаклизмами  и

т.д.

      В соответствии с нормативным  документом[7], Служба срочной   социальной

помощи должна размещаться в специально  отведенном  помещении,  имеющем  все

виды  коммунального  благоустройства,  складские  помещения   для   хранения

предметов натуральной  помощи  (одежды,  обуви,  постельного  белья,  набора

лекарственных  препаратов  и  перевязочных  средств  для  оказания   срочной

доврачебной помощи и др.), иметь телефонную связь.

      Основными направлениями деятельности  Службы являются:

      V предоставление необходимой информации  и  консультаций  по  вопросам

        социальной помощи;

      V обеспечение бесплатным горячим питанием или  продуктовыми  наборами

        (по  талонам  в  закрепленном  предприятии  общественного   питания;

        талоны могут выдаваться на  одно  посещение  столовой  либо,  после

        обследования  социально-бытовых   условий  потерпевшего  сроком   на

        месяц);

      V  предоставление   одежды,   обуви   и   других   предметов   первой

        необходимости;

      V оказание материальной помощи;

      V содействие в получении временного  жилья (в ряде случаев совместно  с

        иммиграционной службой);

      V  направление  граждан   в  соответствующие  органы  и   службы   для

        квалифицированного и полного  разрешения их вопросов;

      V  оказание  экстренной  психологической   помощи,  в  том  числе,  по

        "телефону доверия";

      V  оказание  других   видов   помощи,   обусловленных   региональными

        особенностями (в том числе,  срочной юридической помощи инвалидам   и

        лицам старших возрастов, не  имеющих  возможности  получить  услуги

        государственной юридической службы).

      Штатное расписание Службы срочной   социальной  помощи  предусматривает

следующие должности: заведующий службой, психолог  (на  0,5  ставки),  юрист

(на 0,5 ставки), специалисты  по социальной работе (2 должности),  социальный

работник.

      В связи с тем, что  Служба  срочной  социальной  помощи  находится  на

начальном этапе  своего  развития,  она  претерпевает  изменения,  постоянно

совершенствуясь, внедряя все новые формы социального  обслуживания  граждан,

а   вместе   с   ней   совершенствуется   вся   служба   социальной   помощи

нетрудоспособным  гражданам. Так в ряде административных территорий в  рамках

Центров социальной помощи стали появляться новые  структурные  подразделения

— отделения  временного пребывания  (от  4  недель  до  3  месяцев)  для  лиц

старших  возрастов  и  инвалидов  (например,  в  Новосибирской  и  Самарской

областях). Размещаются  они,  как  правило,  в  зданиях  бывших  профсоюзных

здравниц (домов  отдыха, пионерских лагерей), а  также,  сельских  участковых

больниц,  от  которых  отказались   органы   здравоохранения,   медсанчастей

промышленных  предприятий на долевой основе и  т.д.).  Отбор  нетрудоспособных

граждан  в  эти  отделения  проводится  с  помощью  социальных   работников,

ветеранских организаций, по личному обращению  нетрудоспособных  граждан.  В

ряде  территорий  (например,  в  Архангельской  области)   такие   отделения

функционируют  только  в  осенне-зимний  период,  когда  в  них   собираются

одинокие старушки из близлежащих деревень, чтобы провести  зиму  в  тепле  и

сытости, а весной вернуться к своим огородам. В  таких отделениях может  быть

предусмотрено  оказание  доврачебной   и   врачебной   медицинской   помощи,

организация  содержательного  досуга,  психологическая  помощь.  Эта   форма

социального обслуживания еще не получила  широкого  распространения,  однако

положительный опыт функционирования таких отделений  говорит о том,  что  они

нужны и их дальнейшее развитие имеет перспективу.

      Таким образом, рассмотренные  вопросы  создания  и  развития  в  России

службы  социальной  помощи   нетрудоспособным   гражданам   дают   основание

прогнозировать  дальнейшее  их  совершенствование,  в  котором   действенное

участие будут  принимать  новые  кадры  специалистов  по  социальной  работе,

подготовке  которых в настоящее время  уделяется самое серьезное внимание.

 

                                 ЗАКЛЮЧЕНИЕ

 

      Социальная  работа  как  важнейший   раздел  деятельности   в   области

обслуживани

я пожилых людей  и инвалидов  в  последние  годы  приобретает  все