Суицид и суицидальное поведение

Автор работы: Пользователь скрыл имя, 17 Декабря 2014 в 18:20, курсовая работа

Краткое описание

Цель: изучить и проанализировать медико – социальную работу с лицами суицидального поведения.
Задачи исследования:
1. Изучить научное представление о феномене суицид;
2. Изучить суицид и суицидальное поведение;
3. Рассмотреть и проанализировать организацию медико - социальной работы с людьми, склонными к суицидальному поведению;
4. Изучить факторы суицидального риска;
5. Рассмотреть и изучить программу помощи лицам суицидального поведения.

Содержание

Введение……………………………………………………………………6
Глава I. Научное представление о феномене суицида…………..............9
1.1 Суицид и суицидальное поведение…………………………….……..9
1.2 Факторы суицидального риска…………………………………..…. 17
1.3 Организация медики – социальной помощи лицам склонными к суицидальному поведению……………………………………………………..20
Глава II. Эмпирическая часть………………………………………..…. 29
2.1 Программа помощи лицам суицидального поведения…………….29
Заключение……………………………………………………………….38
Список литературы…………………………………………………..…. 40

Прикрепленные файлы: 1 файл

курсовая яковец 33 гр.docx

— 53.67 Кб (Скачать документ)

Подход к созданию программы помощи и использованию определенных техник и методов в работе с суицидоопасными ситуациями должен быть индивидуальным. Выбор зависит от знаний, умений, опыта работы, личных характеристик специалиста.

 При компетентном подходе  специалист по социальной работе  способен выявить суицидальное  поведение человека и тем самым  предпринять возможные меры по  предотвращению совершения самоубийства. Поскольку работа с лицами, склонными  к суицидальному поведению, является  одним из наиболее сложных  и ответственных направлений  практической деятельности социального  работника, необходим системный  подход к его реализации. Для  того чтобы модель социальной  коррекции была продуктивной, необходимо  исследовать суицидальное поведение, факторы и уровень суицидального  риска для выявления социально-психологических детерминант суицидальных поступков, определения необходимого уровня профессиональной помощи и проведения профилактических мероприятий [ 15 c.103].

 Организация суицидологической  помощи - система лечебно-профилактических  мероприятий, направленных на оказание  специализированной помощи больным  с суицидальными (аутоагрессивными) проявлениями. Включает следующие  этапы:

- первичной помощи: доврачебная (может быть оказана любым человеком) или первая врачебная помощь, которая оказывается суициденту  при наличии соматических осложнений  вследствие осуществления суицидальных  действий; может быть оказана  врачом любой специальности, чаще  всего оказывается бригадой скорой  помощи, в больнице скорой помощи  или любом другом лечебном  учреждении;

- экстренной помощи: неотложная  психиатрическая помощь при необходимости  оказывается психиатрами в любом  лечебном учреждении, куда поступил  пациент с суицидальным поведением; неотложная психотерапевтическая  помощь оказывается службой телефона  доверия;

 — амбулаторно-консультационной  помощи: амбулаторная работа проводится  суицидологами (психиатр, психотерапевт, медицинский психолог) в специализированных  кабинетах социально-психологической  помощи при поликлиниках общесоматического  профиля или в специализированных  суицидологических кабинетах при  психоневрологических диспансерах;

 — госпитальной помощи: стационарная специализированная  помощь оказывается пациентам  с суицидальными проявлениями  в условиях кризисного стационара  либо в психиатрических больницах  в случае, когда аутоагрессивное (суицидальное) поведение обусловлено  психопатологическими расстройствами .

Существуют отделения помощи лицам суицидального поведения. В отделении регулярно обучаются ординаторы как на базе психиатрических отделений, так и в кризисном стационаре, кабинетах социально-психологической помощи при поликлиниках. Имеются аспиранты.

 Основу отдела составляет  высококвалифицированный научный  коллектив и врачи клиник с  большим стажем работы в области  суицидологии.

  Практический базой  этого отделения являются два  психиатрических отделения, кризисный  стационар, кабинеты социально-психологической  помощи при поликлиниках, телефон  доверия.

 Деятельность этих  звеньев суицидологической службы  заключается в выявлении суицидально  опасных пациентов, решении вопроса  о возможности проведения амбулаторной  помощи в кабинетах социально-психологической  помощи или о стационарном  лечении в условиях кризисного  стационара или психиатрических  отделений. Терапевтическая помощь  заключается в использовании  психотерапевтических методик, при  необходимости - в лекарственной  терапии.

Рассмотрим подробнее организацию работы каждой из звеньев суицидологической службы.

1. «Телефон доверия» предназначен  для профилактической консультативной  помощи по телефону обращающимся  лицам с целью предотвращения  у них суицидальных действий. Основная задача данного подразделения  суицидологической службы состоит  в ликвидации, у обратившихся, кризисных  состояний путем психотерапевтических  бесед и применения при необходимости  не отложных мер по предотвращению  суицидальных тенденций.

 Телефон доверия является  структурным подразделением психоневрологического  диспансера и предназначен для  профилактической консультативной помощи по телефону обращающимся лицам с целью предотвращения у них суицидальных и иных опасных действий.

 Отделение организуется  в специально оборудованном помещении, где при необходимости предусмотрено  несколько номеров телефонов, расположенных  в отдельных звуконепроницаемых  кабинетах, и работает без непосредственного  контакта с пациентом, ежедневно, круглосуточно, без перерыва. Адрес  телефона доверия не указывается  в адресных справочниках. Специалисты  отделения представляются только  как "Телефон доверия" или под  псевдонимом, не называя своих  паспортных данных и адреса.

  Пребывание посторонних  лиц в помещении отделения  и использование принадлежащих  ему линий связи для личных  разговоров исключается.

 К работе отделения  привлекаются врачи-психиатры, врачи-психотерапевты  или медицинские психологи, прошедшие  специализацию по суицидологии, и имеющие стаж работы в  учреждении, оказывающем психиатрическую  помощь.

 Штаты медицинского  и иного персонала отделения  устанавливаются в установленном  порядке.

  Продолжительность одной  беседы с абонентом определяется  индивидуально в зависимости  реализации психотерапевтических  целей.

  В тех случаях, когда  в ходе беседы возникает предположение  о наличии у абонента психического  расстройства, которое обусловливает  его непосредственную опасность  для себя или окружающих, или  абонент находится в остром  психосоматическом состоянии, при  котором оставление его без  психиатрической помощи может  существенно ухудшиться его состояние  и при этом установление контакта  с окружающими абонента лицами  невозможно, дежурный по отделению  принимает меры к установлению  места пребывания и паспортных  данных абонента и сообщает  о его состоянии в службу скорой психиатрической помощи, участковому врачу-психиатру, в милицию.

 В остальных случаях  дежурный по отделению, сохраняя  тайну беседы, не просит у абонента  сведение о его месте пребывания  и паспортных данных.

  Дежурный по отделению  может дать совет абоненту  обратиться в психоневрологический  диспансер (отделение, кабинет), в психотерапевтический  кабинет поликлиники, в кабинет  семейного врачебно-психологического  консультирования, в консультацию "Брак  и семья", кабинет социально-психологической  помощи, в отделение кризисных  состояний, в юридическую консультацию  и иные учреждения.

 Обращение абонентов  в отделение регистрируется в  журнале обращений по телефону  доверия, где кратко описывается  содержание беседы, указываются  принятые меры (совет, его содержание, обращения дежурного в другие  учреждения и др.), при необходимости - место пребывания абонента и  его паспортные данные.

2. Кабинет социально-психологической  помощи оказывает консультативно-лечебную  и профилактическую помощь лицам, добровольно обращающимся в связи  с кризисным, суицидоопасным состоянием. Основными задачами кабинета  являются консультативно-диагностическая  работа, оказание пациентам медицинской, психологической и социальной  помощи, психологическая и психопрофилактическая  помощь населению.

 Кабинет социально-психологической  помощи является структурным  подразделением психоневрологического  диспансера оказывает консультативно-лечебную  и профилактическую помощь лицам, добровольно обращающимся в связи  с кризисным, суицидоопасным состоянием.

 Кабинет располагается  в поликлинике (медсанчасти) предприятия  или учебного заведения и может  быть профилирован для оказания  помощи взрослому населению, учащимся  и несовершеннолетним.

 Поликлиника (медсанчасть) предоставляет для кабинета необходимые  помещения и оборудование, несет  коммунальные и другие расходы, связанные с его функционированием, пропагандирует его деятельность. Для обеспечения работы кабинета  должны быть предусмотрены помещения  для приема пациентов, помещения  для психолога, социального работника  и другого персонала.

 Организационно-методическое  руководство кабинетом осуществляется  главным психиатром и главным  психотерапевтом органа управления  здравоохранением субъекта Республики  Беларусь.

 Штаты медицинского  и иного персонала кабинета  устанавливаются в установленном  порядке.

 Основными задачами  кабинета являются:

- консультативно-диагностическая  работа и отбор пациентов для  лечения в кабинете;

- оказание пациентам  медицинской, психологической и  социальной помощи;

- психологическая и психопрофилактическая  помощь населению, участие в программах  охраны психического здоровья;

- повышение знаний медицинского  персонала учреждения, на базе  которого расположен кабинет, в  области оказания психиатрической, психотерапевтической и социальной  помощи лицам с психогенными  психическими расстройствами.

 Показаниями для консультирования, наблюдения и лечения, независимо  от места проживания, прописки  в гражданства пациентов являются:

- патологические и непатологические  ситуационные реакции;

- психогенные и невротические  депрессии, реакции и развития;

- психопатические реакции  и декомпенсации психопатия;

- патохарактерологические  развития личности.

 Медицинская и социально-психологическая  помощь лицам с указанными  расстройствами оказывается по  их желанию анонимно. Больные  с тяжелыми психическими расстройствами, обусловливающими непосредственную  опасность для себя или окружающих, направляются в учреждения, оказывающие  стационарную психиатрическую помощь.

 В кабинете ведется  учетность и отчетная медицинская  документация.

3. Отделения кризисных  состояний организуются на базе  многопрофильных больниц и предназначены  для решения задач стационарной  лечебно-диагностической помощи  при ситуационных реакциях, психогенных  и невротических депрессиях, психопатических  реакциях и декомпенсациях психопатий, протекающих с выраженными суицидальными  тенденциями.

 Отделения кризисных  состояний создаются органами  управления здравоохранением по  предложению главного психиатра  и главного психотерапевта органа  управления здравоохранением субъектов  республики Беларусь.

 Штаты медицинского  и иного персонала отделения  устанавливаются в установленном  порядке.

 Основаниями для госпитализации  в отделение является наличие  у пациентов актуальных и выраженных  суицидальных тенденций в рамках  ситуационных реакций, психогенных  и невротических депрессий, психопатических  реакций и декомпенсации психопатия.

 Помещение лица в  отделение для лечения осуществляется  добровольно - по его просьбе или  с его согласия.

 Основными задачами  отделения являются:

- стационарная лечебно-диагностическая  помощь при ситуационных реакциях, психогенных и невротических  депрессиях, психопатических реакциях и декомпенсациях психопатий, протекающих с выраженными суицидальными тенденциями;

- организация психотерапевтической, медико-психологической и социальной  помощи населению;

- проведение дифференциально-диагностических  мероприятий в сложных клинических  случаях, проведение стационарной  экспертизы трудоспособности;

- создание для пациентов  отделения психотерапевтической  среды.

 Отделение имеет в  своем составе жилой блок (палаты  для пациентов), лечебно-диагностический  блок (помещения для проведения  диагностических, в том числе  психологических, исследований, различных  видов психотерапии).

   Организованная программа  помощи лицам суицидального поведения,  должна объединять кабинеты неотложной психиатрической помощи в больницах общего профиля, центры психического здоровья, психиатрические клиники, церковные консультативные центры, антисуицидальные бюро, службы телефонной психологической помощи и центры лечения отравлений. Каждая из этих служб свойственными ей средствами оказывает важную помощь как лицам, склонным к суициду, так и всему обществу [12 c. 34].

Информация о работе Суицид и суицидальное поведение