Автор работы: Пользователь скрыл имя, 10 Марта 2014 в 14:35, шпаргалка
Работа содержит ответы на вопросы для экзамена (зачета) по "Нейропсихологии"
Слуховой анализатор. В завис от того, какова частота колебания, возбуждаются слух клетки, располож-е в разных местах кортиевого органа, что и создает ощущение различной высоты звука.
Раздельное представительство звуков имеется не только на периферич ур-не в кортиевом органе, но и на всех др ур-х слух сист, вкл-я и кору БП. Первич 41-е поле височ коры организовано так же, как и первичное зрит 17-е поле или первич тактильное 3-е поле: в разных его участках представлены различные участки звук тон-шкалы. Тонотопическая организация присуща всей слух сист, начиная от кортиева органа улитки, и кончая первичным 41-м полем коры БП.
Анатомич данные неравнозначности прав и лев ПШ свидетельствуют, что уже у животных (крыс, кошек, обезьян и др.) имеются анатом различия в строении ПШ мозга. Наиболее отчетливы они в височ области. Были обнаруж след структур различия полей прав и лев ПШ чел-а:
- общая площадь нижней лобной извилины (45-е поле) у правшей слева больше, чем справа;
- в нижнетеменных областях коры (39-е и 40-е поля) слева увеличены размеры коры в глубине борозд;
- островковая область слева больше, чем справа;
- задняя оперкулярная зона (или зона Вернике) в височной области в левом полушарии на одну треть больше, чем в правом;
- отмечается морфологическая
- длина левого полушария
- степень вертикальной
- размеры нейронов III и IV слоев в 44-м и 45-м полях в левом полушарии больше, чем в правом;
- размеры гигантских пирамидных клеток Беца в V слое 4-го моторного поля в левом полушарии также превышают размеры этих нейронов в правом полушарии
- альфа-ритм по амплитуде, индексу или суммарной энергии выражен в левом полушарии слабее, чем в правом
При изуч межПШ различий ЭЭГ в сост покоя одни исследли отмечают большую выраженность депрессии α-ритма в лев ПШ по срав с прав, другие считают α-компоненты спектра ЭЭГ относит симметр. Однако, при интелл деят межПШ асимм по показателям α-ритма усил-ся: во время интелл напряж α-ритм по амплитуде, индексу или суммарной энергии выражен в лев ПШ слабее, чем в прав. Выявлено правосторон доминир-е α-депрессии при наглядно-образных формах деят и левосторон - при вербальных. По данным А.Н. Соколова и его сотруд, у здоров испыт наблюд различ паттерны межПШ асимм (по показателям α- и β-ритмов) при выполнении разных видов деят. При переходе от невербал заданий к вербал происходит смена правоПШ-го доминирования на левоПШ-е.
Важное место в физиол исслед-х занимает метод регистрации вызванных потенциалов (ВП). ВП в задних отделах прав ПШ опережают по времени ВП в тех же отделах левого. Это расценивается как док-во осущ-я в прав ПШ первич зрительно-пространственного анализа стимулов. Ур-нь межПШ асимм ВП зависит от х-ра стимула и области регистрации ответа: при предъявлении вербал и пространст-структур стимулов асимм ВП макс-но выражена в височ обл коры. Асимм зрит ВП на сложные стимулы (предметные изображения, наложенные др. на др.) обнаружена в теменно-затылоч и в премоторных обл-х мозга, причем при трудных для испытуемого заданиях степень асимм ВП возрастает. Асимм биоэлектрической активности лев и прав ПШ изуч-ся с испол-ем след методов: *метода измерения локального мозгового кровотока; *томографических методов (позитронно-эмиссионной, магнитно-резонансной томографии и др.); *метода термоэнцефалоскопии и ряда других.
Клинич наблюд за больными с локал пораж-ми лев и прав ПШ мозга дают богатый фактический материал о функц-ной неравноценности ПШ. Клинич данные функц-ной асимм ПШ:
- появление реч наруш (афазий) при поражении лев ПШ (у правшей);
- ведущая роль лев ПШ в осущ-и не только речевых, но и др связ-х с речью ф-ций.
Инструментарий:
* хирург методы, направ-е на «расщепление мозга»
* методы односторонней
* метода Вада (введение амитала натрия в одну из сонных артерий).
1. МежПШ асимм ГМ - различ по х-ру и неравное по значимости участие лев или прав ПШ в осущ-и психич ф-ций. В различ сист х-р функц асимм м.б. неодинаков. Выдел-т моторные, сенсорные и «психические» асимм, каждая из них подраздел-я на множество видов. Мотор асимм: ручная (мануальная), ножная, оральная, глазодвигат и др. Ведущей считается ручная. Сенсор асимм: зрит-я, слух, тактил-я, обонят и др. «Психич» асимм - мозг организац реч и др. ВПФ (перцепт-е, мнестич, интелл).
2. Каждая конкрет форма межПШ асимм характ опред-й степенью, мерой.
3. МежПШ асимм мозга взрослого чел-а - продукт действия биосоц-х мех-мов. Исслед, провед-е на детях, показали: основы функц специализации ПШ явл-я врожденными, но по мере развития - усовершенств и усложнение мех-мов межПШ асимм и межПШ взамод-я.
Изуч-е закон-тей межПШ асимм и межПШ взаимод-я проводилось и на детях с аутическими расстр. Сравнит анализ процесса формир-я ВПФ у здоровых детей и детей с аутизмом (5-10 лет) -> в норме сущ опред послед-ть включ-я различ мозг структ в общую интегративную деят мозга. Ф-ции, связ с работой прав ПШ, формир-ся раньше. Ф-ции, обеспеч-мые задними мозг структ (особенно прав ПШ), форм-ся раньше, чем ф-ции, обеспеч-мые передними лобными отделами. Т.о., становление межПШ асимм имеет возраст особ-и и происходит в разных отделах мозга по-разному.
Важн-м этапом форм-я межПШ взаимод-я явл установление доминантности прав (или лев) руки, причем взаимод-е ПШ в разных отделах мозга происходит по-разному.
Отеч НП сформ как самост. наука под воздейств потреб-й практики - необх. диагностики локальных поражений ГМ и восс-я нарушенных ВПФ.
Разраб-а нов методов идет в след направ-х:
1. В клинич НП «луриевские методы диагн-ки» совершенств-я посредством введения колич-х оценок - в виде балл сист, применения различ мат методов обработки рез-тов исслед-я и т. д., что позвол более точно оценивать исходное сост-е ВПФ и их измен-е в проц хирург-го или фармаколог-го лечения. Для НП диагн-ки лиц с пограничными психич забол разраб-ся спец сенсибилизированные методы исс лед-я когнит и двигат-х ф-ций, а также тесты для оценки эмоционально-личностной сферы.
2. Детская клинич НП: батарея методов, разраб-х Г. Симерницкой, Т. В. Ахутиной, Н. Г. Манелис и др авторами для диагн-ки детей с трудностями обучения; ряд методов для оценки общего НП статуса детей; спец тесты для изуч пространственных представлений у детей с отклонениями в развитии; тесты для оценки особ-тей двигат-ой и эмоц-ной сфер и др. Разраб-ся нов методы коррекции трудностей в обуч-и у детей, показ-е, что в связи с различиями психол-го строения психич ф-ций у взрослых и детей способы эффектив воздействия на эти ф-ции различны.
3. В реабилитационной НП создаются новые методы восстановления ВПФ: вним, памяти, интелл проц. Разраб-ся различные приемы возд-я на личность больного, в частности методы невербал комм. Апробир-ся нов сп-бы реабилитации больных с алалиями, заиканием.
Термин был введен в психол Л.С. Выготским, кот-й различал «элементарные» (или «натуральные») и «высшие психич ф-ции» (логич мышл, логич память, произвол вним, запоминание, речь и др.).
ВПФ - слож формы сознат пси деят осущ-е на основе соответ-х мотивов и регул-мые соответ-ми целями и программами, подчиняющиеся всем закон-тям пси деят. 3 осн х-ки ВПФ: *формир-ся прижизненно под влиянием соц-х факторов (интериоризация); *опосред-ны по своему пси строению (с пом реч сист); *произвольны по способу осущ-ния.
Системное строение ВПФ проявляется в сложном - одновременно устойчивом и подвижном - составе их компонентов, при котором выполняемая задача остается инвариантной, а средства для ее достижения - вариативными.
Л.С. Выготский и А.Р. Лурия сущ. два осн пути изучения ВПФ:
1) анализ закон-тей их формир в онтогенезе;
2) анализ закон-тей их нарушения при различ формах патологии мозга.
ВПФ как системы обладают большой пластичностью, взаимозамен-ю входящих в них компонентов. А.Р. Лурия выделил два типа перестроек – внутрисист-е и межсист-е, благодаря кот-м нарушенная ф-ция начинает осущ-ся с пом новых звеньев.
На разных этапах онтогенеза функц системы, явл-ся мозг мех-ми ВПФ, имеют различную стр- ру.
А.Р. Лурия, идея «вертикальной» (уровневой) организации ВПФ.
Разраб-я проблему «ВПФ как функц сист», А.Р. Лурия ввел в НП новое понятие - фактор. Опред-я сущность синдромного анализа, он отмечал, что при поражении опред звена функц-ной сист возник-т первичные нарушения психич проц, непосред-но связ с работой этого звена. Функц сист в целом может нарушаться при поражении большого числа зон, причем при различных локальных поражениях она нарушается по-разному. Согласно представлениям А.Р. Лурия, в качестве фактора может выступать только звено, общее для нескольких функц систем. Синдромный анализ позвол выделить общее пораженное звено ряда функц-х систем (фактор) и по соответст НП-му синдрому опред-ть зону поражения мозга.
Анализ-е сист чел-а - сложные многоур-е образования, направ-е на анализ сигналов опред модальности.
Можно выделить несколько общ принципов строения всех анализ-х систем:
а) принцип параллельной многоканальной переработки инфо: инфо о разных параметрах сигнала одновременно передается по различным каналам анализ-й сист;
б) принцип анализа инфо с пом нейронов-детекторов, направ на выделение как относит элементарных, так и сложных, комплексных хар-к сигнала, что обеспечивается разными рецептивными полями;
в) принцип последовательного усложнения переработки инфо от уровня к уровню: каждый из них осущ-ет свои собственные анализ-ые ф-ции;
г) принцип топического («точка в точку») представительства периферических рецепторов в первичном поле анализаторной системы;
д) принцип целостной интегративной репрезентации сигнала в ЦНС во взаимосвязи с другими сигналами, что достигается благодаря сущ-ю общей модели (схемы) сигналов данной модальности (по типу «сферической модели цветового зрения»).
Агнозия – НП-е нарушение. Характ-ся потерей сп-ти к воспр-ю предметов и явлений действительности при поражениях коры ГМ и подкорковых структур. Агнозии обычно не развивается при поражении первичных (проекционных) отделов коры ГМ, входящих в состав коркового уровня анализаторов, когда наступают лишь элементарные расстройства чувствительности (снижение зрения, слуха, тактильной чувствит, нарушения болевой чувствит). Лишь при поражении вторичных (проекционно-ассоциационных) отделов коры возникает собственно агнозия, когда элементарная чувствит сохраняется, но утрачивается сп-ть к анализу и синтезу инфо о предмете, его опознание существенно затрудняется или становится невозможным.
Различают: 1) зрительные агнозии - при сохран остроты зрения чел не может узнавать предметы и их изображения; 2) тактильные агнозии - расстр опознания предметов на ощупь (астереогнозия) или наруш узнавания частей собственного тела, наруш представления о схеме тела (соматоагнозия); 3) слуховые агнозии - наруш фонематич слуха, т.е. сп-ти различать звуки речи, что приводит к ее расстройству, или наруш сп-ти узнавать знакомые мелодии, звуки, шумы (при сохранении элементарных форм слуха).
Зрительный анализатор, организован по иерархическому принципу. Уровни:
I. сетчатка глаза содержит два типа рецепторов: колбочки (аппарат дневного зрения, больше в цент. части сетчатки – зона макс. ясного зрения); палочки (аппарат сумеречного зрения). На дне сетчатки расположена зона не имеющая фоторецепторов – место выхода зрит. нерва (слепое пятно). Свет -> фотопическая р-ция => импульсы --> первичная зрит. кора. Зона перекрытия зрит. полей обоих глаз ~ 120°. Зона монокулярного видения ~ 30° для каждого глаза. Зрит инфо, воспр-я двумя или только одним глазом, проецируется на разные отделы сетчатки и поступает в разные звенья зрит сист. Участки сетчатки, расположенные к носу от средней линии (нозальные отделы), участвуют в механизмах бинокулярного зрения, а участки, расположенные в височных отделах (темпоральные отделы), - в монокулярном зрении. Кроме того, сетчатка организована и по верхненижнему принципу: ее верхние и нижние отделы представлены на разных уровнях зрительной системы по-разному.