Оптимизация трудовой мотивации среднего медицинского персонала как средство повышения эффективности профессиональной деятельности (на

В разделе 2.2. «Профессиографический анализ деятельности медицинской сестры» проведен анализ различных подходов к профессиографированию (К.К. Платонов, Э.Ф. Зеер, В.А. Бодров, Е.М.Иванова, Т.С. Кабаченко). Профессиографирование как метод исследования позволяет получить комплекс представлений о профессиональной деятельности, а также психологических и психофизиологических особенностях, необходимых специалисту для эффективной деятельности в рамках той или иной профессии. Рассмотрены основные виды профессиографирования: информационное, диагностическое, прогностическое, методическое, аналитическое, проспектированное, комплексное. Установлено, что на настоящий момент наблюдается отсутствие подробной профессиограммы медицинской сестры. При этом отмечается тенденция преобладания нормативных профессиограмм над экспертными и эмпирическими. Е.М. Ивановой разработаны принципы, лежащие  в основе профессиографического анализа деятельности. К основным принципам относятся: принцип целенаправленности, селективности, поэтапности изучения профессиональной деятельности, принцип структурированности и т. д.

В данном исследовании необходимо решить задачи как методологического, так и прикладного плана, которые предполагают проведение комплексного профессиографического исследования профессиональной деятельности медицинской сестры с наиболее полным отражением специфики деятельности и психологических характеристик данного специалиста. Для нашего диссертационного исследования предполагается возможным определить лишь те направления комплексного профессиографического исследования, которые имеют взаимосвязь с трудовой мотивацией медицинской сестры и, следовательно, влияют на эффективность деятельности.

В разделе 2.3. «Анализ элементов профессиограммы, являющихся основой для оптимизации трудовой мотивации медицинской сестры» проведено профессиографическое исследование деятельности медицинской сестры, опирающееся на литературные источники, документацию, экспертный анализ, наблюдение. Разработана детальная профессиограмма изучаемой профессии, в содержании которой были определены  требования к профессиональному образованию, описана структура трудового поста (объект, предмет, цель, задачи, направления деятельности, средства, условия труда), отличие специализации, права и обязанности.

Особенности профессиональной деятельности медицинской   сестры предъявляют значительные требования к психологическим характеристикам специалиста. Для получения исходных данных о психологических факторах, обеспечивающих  эффективность профессиональной деятельности медицинской сестры, несомненную ценность представляет метод экспертной оценки. Данный метод дает возможность исследовать представление субъекта труда о значимости тех или иных психологических характеристик для успешного осуществления своей профессиональной деятельности. В ходе обобщения и систематизирования данных были выделены следующие сферы: когнитивная, мотивационная, коммуникативная, характерологическая, эмоциональная и волевая.

Среди когнитивных характеристик, необходимых для успешной работы, экспертами были выделены следующие: профессиональная эрудированность, наблюдательность, творческий склад ума, память, внимательность. В мотивационной сфере экспертами были выделены следующие характеристики: желание помогать людям, стремление совершенствовать свою личность, желание достичь вершин мастерства. В коммуникативной сфере эксперты отметили общительность, открытость, умение слушать, коммуникабельность. В характерологической сфере экспертами были отмечены следующие психологические характеристики: доброжелательность, честность, уверенность в себе, оптимистичность, аккуратность, пунктуальность,  вежливость, тактичность, добросовестность, самоотверженность. В эмоциональной сфере в ходе экспертного анализа выявлены следующие характеристики: стрессоустойчивость, выдержанность, сострадательность. В волевой сфере экспертами выделены: дисциплинированность, решительность, трудолюбие, организованность, самостоятельность, настойчивость, исполнительность, последовательность, энергичность, инициативность.

Высокая эффективность  профессиональной деятельности медицинской сестры возможна лишь при оптимальной трудовой мотивации в сочетании с профессионально важными качествами, определенными в ходе экспертной оценки.

В разделе 2.4. «Теоретическая модель оптимизации трудовой мотивации медицинских сестер» предлагается теоретическая модель оптимизации трудовой мотивации медицинской сестры. Основой оптимизации трудовой мотивации медицинских сестер является структура психологических воздействий, направленная на коррекцию определенных компонентов трудовой мотивации. Эта структура психологических воздействий позволяет совершенствовать и создавать наиболее адекватную требованиям трудовую мотивацию медицинской сестры. Наиболее целесообразно проведение психологических воздействий в рамках психологического сопровождения оптимизации трудовой мотивации на уровнях профессиональной подготовки медицинской сестры, профессионального отбора, профессионального развития. Психологическое сопровождение рассматривается как системная интегративная технология социально-психологической помощи личности. Целью психологического сопровождения является полноценная реализация профессионально-психологического потенциала медицинской сестры, удовлетворение потребностей субъекта деятельности, формирование оптимальной трудовой мотивации, эффективное выполнение своих трудовых обязательств, а также успешное достижение целей профессиональной деятельности. Психологическое сопровождение оптимизации трудовой мотивации медицинских сестер наиболее эффективно способна оказывать психологическая служба.

Психологическое сопровождение  оптимизации трудовой мотивации медицинской сестры имеет следующую структуру (рис. 1).

Рис. 1. Психологическое сопровождение оптимизации трудовой

мотивации медицинских сестер

Целью психологического сопровождения оптимизации  трудовой мотивации на уровне профессиональной подготовки является формирование необходимых психологических характеристик, обеспечивающих эффективность профессиональной деятельности в перспективе будущего, а также формирование адекватной трудовой мотивации в процессе обучения. Психологическое сопровождение оптимизации трудовой мотивации медицинских сестер является сложным и длительным процессом, который должен осуществляться постоянно и систематически, на протяжении всего периода профессиональной подготовки.

Профессиональный отбор заключается в проведении собеседования штатным психологом ЛПУ. Основная цель психологического сопровождения профессионального отбора – набрать медицинских сестер с данной квалификацией и необходимыми личностными качествами, способных решать поставленные перед ними задачи наиболее эффективно.

Психологическое сопровождение  на уровне адаптации сводится к оценке реальной компетентности медицинской сестры, оказанию помощи в повышении квалификации, преодолении появившегося чувства профессиональной неполноценности, формировании адекватной профессиональной самооценки и развитию оптимальной трудовой мотивации.

Проведение психологического сопровождения оптимизации трудовой мотивации медицинской сестры на уровне профессионализации подразумевает под собой определение степени компетентности специалиста, оказание помощи в повышении квалификации, совершенствование профессионально важных навыков, формирование оптимальной трудовой мотивации.

Определены следующие  способы оптимизации трудовой мотивации медицинских сестер на стадии профессионализации: развитие интереса к содержанию своей профессиональной деятельности, формирование уверенности в своей профессиональной компетентности и конкурентоспособности, формирование благоприятного социально-психологического климата в трудовом коллективе, формирование мотивации профессионального самосовершенствования и достижения успеха, повышение значимости внутренней мотивации (табл. 1).

Таблица 1

Основные способы  оптимизации трудовой мотивации  медицинских сестер и основные этапы  их реализации

Психологическое сопровождение  оптимизации трудовой мотивации подразумевает под собой проведение групповой психокоррекционной работы (психологического тренинга), направленной на изучение причин отсутствия адекватной трудовой мотивации, осуществление вышеперечисленных способов оптимизации трудовой мотивации, а также формирование и развитие профессионально важных качеств.

Психологический тренинг  представляет собой комплекс взаимореакций и приемов саморегуляции и контроля над собственными механизмами трудовой мотивации, способствующий полноценному раскрытию профессионального потенциала медицинской сестры и развитию профессионально важных качеств.

В третьей главе – «Эмпирическое исследование оптимизации трудовой мотивации медицинских сестер» – представлены результаты эмпирического исследования оптимизации трудовой мотивации медицинских сестер.

В разделе  3.1. «Программа эмпирического исследования» определяются объект и предмет эмпирического исследования, цель, задачи и гипотезы, этапы проведения исследования.

В разделе 3.2. «Теоретико-методологическая основа исследования» рассмотрены методологические подходы, необходимые для планирования и проведения эмпирического исследования, методы и методики сбора эмпирических данных, а также математико-статистические методы обработки эмпирических данных. Разработан психодиагностический инструментарий, позволяющий оценить эффективность профессиональной деятельности медицинской сестры (опросный лист «Экспертная оценка эффективности профессиональной деятельности  медицинской сестры»).

В разделе 3.3. «Анализ и интерпретация результатов эмпирического исследования» представлена выборка испытуемых, которые были распределены на подгруппы с различной эффективностью труда (высокой, средней, низкой). Для оценки эффективности трудовой деятельности использовалась совокупность объективного и субъективного критериев. В качестве объективного критерия были использованы производительность и качество труда, определенные с помощью метода экспертных оценок. Субъективным критерием эффективности профессиональной деятельности, применявшимся в ходе эмпирического исследования, являлась удовлетворенность трудом, определенная с помощью методики В.А. Розановой «Удовлетворенность работой». В результате математической обработки данных, полученных с помощью экспертного опроса и методики В.А. Розановой, выборка испытуемых по эффективности труда распределилась следующим образом (табл. 2).

Таблица 2

Распределение выборки по критериям эффективности 

профессиональной деятельности медицинских сестер

Как видно из приведенных  в таблице данных, по результатам экспертной оценки основная часть респондентов (67%) имеет средний уровень эффективности профессиональной деятельности (147 человек). 18% медицинских сестер (40 человек) имеют высокий уровень эффективности профессиональной деятельности согласно экспертной оценке. Эксперты отмечают высокую производительность и высокое качество труда у этих респондентов. 15% (33 медицинские сестры) имеют низкий уровень эффективности труда, что проявляется в низкой производительности и низком качестве труда медицинских сестер, невыполнении служебных обязанностей и халатном отношении к трудовым обязанностям.

Результаты диагностики по тесту  В.А. Розановой «Удовлетворенность работой» свидетельствуют о том, что большинство медицинских сестер (47,8%) имеют средний уровень удовлетворенности трудом (105 человек). 24% медицинских сестер (53 человека) имеют высокий уровень удовлетворенности трудом: в целом они довольны своей профессией, должностью, заработной платой, условиями труда, руководством и т. д. 28,2% медицинских сестер (62 человека) имеют низкий уровень удовлетворенности своей профессиональной деятельностью. Среди причин, вызывающих неудовлетворенность трудом, можно отметить: высокую ответственность за жизнь и здоровье пациента; высокий уровень требований к специалисту; низкое материальное вознаграждение, не соответствующее трудозатратам; отсутствие возможности карьерного роста; работа в условиях психоэмоциональной нагрузки; отсутствие современного технического оснащения и материалов.

На данном этапе целевая группа была разделена на подгруппы с различной эффективностью труда. Были выделены высокий, средний и низкий уровни эффективности труда. Высокий уровень эффективности труда характеризовался высоким уровнем удовлетворенности трудом и высоким уровнем производительности и качества труда. Высоким уровнем эффективности труда обладали 16,3% респондентов (36 медицинских сестер). Низкий уровень удовлетворенности трудом (субъективный критерий) и низкий уровень производительности и качества труда (объективный критерий) были отнесены к низкому уровню эффективности труда. 11,4% респондентов (25 медицинских сестер) характеризовались низким уровнем эффективности труда. Средний уровень эффективности труда характеризовался следующими сочетаниями  объективного и субъективного критериев: