Региональные особенности социального обслуживания лиц пожилого возраста

Постановление Правительства  РФ от 16 января 1995г. № 59 утверждена Федеральная комплексная программа «Социальная поддержка инвалидов». Основная их цель - усиление социальной защиты инвалидов в условиях перехода к рыночным отношениям путем интеграции их в обществе.

Указанные акты носят  программный характер и отражают основные принципы государственной политики в области социального обслуживания населения. Их реализация требует принятия специальных нормативных актов, направленных на социальную поддержку и защиту малообеспеченных слоев населения, расширение видов их социального обслуживания.

Правительство Российской Федерации развивает программно-целевые  формы работы в сфере социальной защиты. В результате приняты федеральные целевые программы «Дети России», «Социальная поддержка инвалидов», «Старшее поколение» и др.

Основными федеральными нормативными правовыми актами о льготах в  сфере социального обслуживания являются федеральные законы «О ветеранах» от 12 января 1995г., «Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации» от 24 июля 1998г., «О социальной защите инвалидов» от 24 ноября 1995г. В этих федеральных законах определены меры социальной защиты ветеранов войны, труда. Вооруженных Сил, правоохранительных органов, инвалидов и детей. Определены также полномочия региональных органов государственной власти и органов местного самоуправления в данной сфере. Так, согласно ст. 11 Федерального закона «О ветеранах» органы государственной власти субъектов РФ, органы местного самоуправления вправе в пределах своей компетенции и имеющихся средств принимать решения о дополнительных мерах социальной защиты ветеранов [60].

Весьма важным являются нормативные  правовые акты о социальной помощи. Федеральный закон от 24 октября 1997 г. «О прожиточном минимуме в Российской Федерации» законодательно закрепляет понятие потребительской корзины и прожиточного минимума, определяет их назначения. Согласно этому федеральному закону субъекты РФ оказывают гражданам государственную социальную помощь с учетом величины прожиточного минимума.

В целях усиления координации  деятельности органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации по формированию новых подходов к реализации социальной политики, совершенствованию социальной поддержки населения, обеспечению максимально эффективной защиты социально уязвимых категорий граждан Министерством труда и социального развития Российской Федерации было принято Постановление № 82 от 26 ноября 2001г. «Об утверждении методических рекомендаций по организации работы региональных органов, осуществляющих деятельность по обеспечению социальной защиты населения». В данном Постановлении определены задачи, функции и основные направления деятельности органа социальной защиты населения субъектов Российской Федерации в сфере социального обслуживания населения [34].

В порядке реализации этих федеральных законов принят ряд подзаконных актов органами исполнительной власти Российской Федерации, а в субъектах РФ - законов. Совокупность всех этих актов составляет правовую базу - законодательство о социальном обслуживании; оно включает, следовательно, как законы и подзаконные акты федерального уровня, так и законы, и подзаконные акты уровня субъектов Российской Федерации.

Массив правовых предписаний, регулирующих общественные отношения в сфере социального обслуживания, достаточно велик и интенсивно пополняется в результате активного процесса правотворчества.

В послании Президента Российской Федерации 2005 года говорится «…российское государство, если хочет быть справедливым, обязано помогать нетрудоспособным и малоимущим гражданам- инвалидам, пенсионерам, сиротам с тем чтобы жизнь таких людей была достойной, а основные блага были для них доступными» /7/. Далее подчеркивается, что давно назрела необходимость в финансовых решениях и механизмах, мотивирующих организации социальной сферы к достижению эффективных результатов к повышению доступности и качества социальных услуг.

В программе социально-экономического развития Российской Федерации на среднесрочную перспективу (2003-2005 годы) среди целей реформирования межбюджетных отношений на среднесрочную перспективу выделено обеспечение гражданам независимо от места их проживания равного доступа к основным бюджетным услугам и социальным гарантиям.

В области социального обслуживания перемены уже начались. С 1 января 2005 года правовые основания организации деятельности по социальному обслуживанию существенно изменились, что вызвано:

- возложением обязательств  по социальному обслуживанию  населения на  субъекты Российской Федерации (на основании пункта 24 статьи 26.3 Федерального Закона от 06. октября 1999 г. № 184-ФЗ «Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации»;

- перераспределением  полномочий между Российской  Федерацией в области социального  обслуживания населения (на основании  статей 56 и 65 Федерального закона  рот 22 августа 2004 г. №122-ФЗ).

Непосредственное отношение  к организации социального обслуживания имеет замена с 1 января 2005 года ежемесячной денежной выплатой установленных законодательством для различных категорий населения натуральных льгот. Получателями данной выплаты являются около 15.9 млн. человек. Ежемесячная сумма выплат, производимых по обязательствам федерального бюджета, составляет более 1.9 млрд. рублей. Получатели ежемесячной денежной выплаты приобрели право на новый вид государственной социальной помощи - набор социальных услуг.

Монетизация льгот и  введение социальных услуг не всеми  воспринимаются однозначно, но реально улучшают экономическую и социальную ситуацию инвалидов и пожилых людей, положительно сказываются на их потребительских бюджетах, способствуют сокращению численности бедных пожилых людей.

Основное предназначение социальной политики государства – защита всего населения и каждого человека. При этом агрессия рыночных отношений умножает основания для социальной защиты и требует усиления внимания государства в социальной сфере. Вместе с тем по мере стабилизации ситуации и повышения уровня жизни населения, идеи социальной защиты звучат менее актуально. В социальной политике возрастает интерес к проблемам социального развития – совершенствованию социальной структуры общества, обеспечению его процветания. Социальное государство как раз и обеспечивает такую социальную политику.

Таким образом, социальное обслуживание – это оказание социально-бытовых, социально-медицинских, психолого-педагогических, социально-правовых услуг и материальной помощи социальными службами, включая социальную адаптацию, реабилитацию граждан, оказавшихся в трудной жизненной ситуации.

Основные принципы социального обслуживания: адресность, доступность, добровольность, гуманность, приоритетность предоставления социальных услуг несовершеннолетним, находящимся в трудной жизненной ситуации, конфиденциальность, профилактическая направленность.

1.2 Типологические  особенности лиц пожилого возраста

Пожилые люди – чрезвычайно  разнообразная группа граждан, которым  не свойственны единство и однородность. Общие определения, например, «пожилые люди» или  «пожилые граждане», не позволяют точно описать множество личных особенностей, свойственных стареющим людям. Более того, период старения занимает большой промежуток  жизни. Как следствие, существуют резкие различия между молодыми пожилыми, недавно вышедшими на пенсию и зачастую здоровыми и бодрыми людьми, и старыми пожилыми, которые значительно чаще страдают от недугов, ограничения подвижности и социальной изоляции.

Тем не менее, постараемся  определить  основные  типологические особенности пожилого возраста. Психологические изменения, которые происходят в процессе старения, ставят в качестве первоочередной задачи исследование особенностей социального поведения пожилых. Проблема общения пожилых людей, их адаптации к новым ролям и условиям жизни не только существует, но и более значима для этого возрастного периода по сравнению с предыдущим. Успешная социализация пожилых людей – одно из основных условий поддержания высокого качества их жизни.

Социально-психологическая  адаптация пожилых  состоит из многих составляющих, и ее критериями являются:

• на уровне общества – степень сближения ценностных ориентаций  различных половозрастных групп общества и степень совпадения авто- и гетеростереотипов пожилых;
• на уровне группы – степень ролевой адаптации, степень позитивности социальной  идентичности, степень инкорпоризации (замыкания пожилых на своем непосредственном окружении);
• на  уровне личности – приспособленность к процессу старения и степень позитивности личностной идентичности.

Важным условием нормального процесса  социализации в пожилом возрасте является формирование новой активной жизненной позиции, отражающей переоценку прошлых ценностей, пересмотр прошлых установок, выработку определенного отношения к собственному старению, включение в новые виды деятельности. В случае успешного вхождения в новые роли и ролевые отношения, человек адаптируется к новой социальной ситуации, т.е. к пенсионному возрасту. Другой фактор, определяющий социальную адаптацию, - принятие ценностных норм, эталонов, традиций общества в целом и пожилых людей в нем. Целостность самовосприятия, то есть отождествление себя с людьми определенной социальной группы, обладающими определенными характеристиками, служит важным показателем успешности процесса социализации. Успешность адаптации зависит от статусной и ролевой определенности, которые прямо пропорциональны уровню социальной идентичности, то есть степени отождествления человеком себя с определенными культурной, национальной, социальной и возрастной группами. Социальная ситуация развития пожилых людей связана с вхождением в новый круг ролей, соответствующих статусу пенсионера. При этом человеку необходимо овладеть нормативными моделями поведения, которые соответствуют этим ролям, а также способами их выполнения. Трансформируются не только нормативные параметры ролей, но и сам круг ролей, соотносящихся с данным возрастом и социальным статусом [39].

Значительное изменение  роли и социального положения  человека носит название смены статуса. Статус человека меняется в течении всей жизни. Подросток становится взрослым человеком, а взрослый вступает в средний возраст. В каждом случае человек принимает на себя другую роль и большую ответственность, приводящие, как правило, к повышению его власти и статуса. Однако смена статуса при вступлении в пожилой возраст несет с собой совершенно другие изменения. Выход на пенсию, вдовство или ухудшение здоровья могут привести к потере власти, ответственности и независимости.

С другой стороны, отход  от дел дает человеку новую свободу  и позволяет следовать собственным интересам. А превращение в прабабушку или прадедушку дает возможность больше времени проводить с родными. Таким образом, то, каким образом человек воспринимает изменение собственного статуса и сопровождающие его события, имеет столь же большое значение, как и сами перемены. Выход на пенсию можно рассматривать как потерю полезности и продуктивности работника, а возможно, и как исчезновение большей части собственной идентичности. Заболевания и физическая нетрудоспособность - один из самых тяжелых обстоятельств, с которыми нам приходиться сталкиваться в старости. Но даже в этом случае существует огромное количество вариантов поведения. Как сказал один пожилой человек: «Я не могу  передвигаться так легко, как в молодости, но я никогда не получал столько удовольствия от своего сада, сколько в последние годы, а мой внук для меня  - настоящая радость» [8].

Большинство современных  психологов рассматривают развитие как явление, сопутствующее всей жизни. Следовательно, приспособление к пожилому возрасту – это поведение, которым руководит ранее сложившийся  стиль личности. Даже у самых пожилых людей существует организованная, гармоничная и целостная система представлений о самом себе. Они как правило действуют в соответствии с собственным «Я». Когда у пожилых людей, несмотря на серьезные жизненные изменения, есть возможность думать, что их действия согласуются с «Я» -концепцией, они в целом чувствуют большее удовлетворение от жизни, а их самооценка увеличивается. Несомненно, «Я»- концепция личности  уязвима для событий жизни и изменений здоровья, материального положения, социальных связей, положения в обществе, сексуальных отношений, условий жизни и замужества (женитьбы). Серьезные изменения «Я»- концепции могут, в свою очередь,  повлиять на чувство собственного благополучия. Тем  не менее, непосредственно сам процесс старения не оказывает прямого влияния на представления человека о самом себе. Напрашивается вопрос о существовании некоего отчетливого механизма изменения личности по мере ее старения. Способность справляться с жизненными изменениями в пожилом возрасте ухудшается. Тем не менее, с возрастом способность справляться с новыми жизненными ситуациями совершенствуется. Пожилые люди в условиях стресса чаще оказываются способны абстрагироваться от создавшейся ситуации и воспринять ее с юмором. Стрессовые  факторы, несущие положительные изменения в жизни с возрастом встречаются реже. С возрастом количество потерь возрастает не слишком сильно, однако потери, преследующие пожилого человека, теснее связаны с его идентичностью, а следовательно, могут представлять для него большую опасность. Кроме того, характер ежедневных трудностей, вызывающих стресс, также с возрастом изменяется. Пожилые люди более пассивны и сосредоточены на эмоциях [19].