Профилактика наркомании

ГЛАВА II. СОВРЕМЕННАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ НАРКОТИКОВ

2.1. Понятие о  наркотиках. Классификация наркотиков

Термин «наркотики» в переводе с греческого narkotikos означает «приводящий в оцепенение». Это природные и синтетические вещества, вызывающие наркоманию.                    В словаре русского языка понятие «наркотики» конкретизируется: «Сильнодействующие вещества, преимущественно растительного происхождения, вызывающие возбужденное состояние и парализирующие центральную нервную систему». Термин «наркомания» в переводе с греческого означает «сумасшествие» и определяется как болезнь, характеризующаяся непреодолимым влечением к наркотикам, приводящая к тяжелым нарушениям функций организма. Сущность наркомании (а также ее социальное значение) наиболее полно выражается следующим определением: «Наркомания – социально опасное психическое заболевание, в основе которого лежит неудержимое стремление индивида к искусственной стимуляции так называемых «зон комфорта» в центральной нервной системе путем приема тех или иных химических соединений». При наркомании происходит деформация, а затем и разрушение всей системы мотивации, практически полный разрыв прежних социальных связей и формируется поведение, характерными чертами которого являются готовность больного к любым противоправным поступкам ради получения наркотического вещества. Наркомания наносит обществу огромный нравственный и материальный ущерб.

Специалисты по-разному относятся к определению веществ, которые следует относить к наркотическим. Однако общепринято, что наркотикам должны быть присущи три признака:

• вызывание постепенного привыкания, когда для достижения привычного действия требуется все большая доза;
• физическая зависимость;
• психологическая зависимость.

К веществам, вызывающим пристрастие и удовлетворяющим этим трем признакам, относят:

• опиаты (опий и получаемые из морфина синтетические наркотики);
• кокаин, гашиш (марихуана);
• амфетамины (фенамин, эфедрин и др.);
• алкоголь;
• никотин.

Хотя, строго говоря, к «истинным» наркотикам специалисты относят только первые три группы в соответствии с их классификацией.

Наркотики внедряются в организм человека и прежде всего поражают, а затем разрушают центральную нервную систему наркомана, его мозг. Нарушения касаются работы отдельных нейронов, участков мозга, в частности ответственных за память и смысловые операции. Это, в свою очередь, непосредственно влияет на поведение человека, снижается его профессиональная активность, он «выпадает» из общественной деятельности, весь его досуг занят мыслями о наркотиках. Нарушения функционирования системы ощущений и переживаний ведут к дезорганизации жизнедеятельности человека-наркомана, потери им ориентации либо во времени или пространстве, либо в социальной сфере, во взаимоотношениях с окружающими людьми, с обществом в целом. Именно это и происходит при наркомании. Отсюда частые прогулы и низкая производительность труда, прекращение обучения в школе и институте, отсутствие всякого желания заботиться о детях и родственниках, пренебрежение домашними делами. Другими словами, наркоман деградирует как личность, превращается в черствого, ограниченного эгоиста, занятого только ожиданием очередного наркотического опьянения.

Доказано, что разум человека – это надстройка над менее сложными, но зато более фундаментальными закономерностями и свойствами живого, это высший и наиболее совершенный в природе механизм поддержания жизнедеятельности, сохранения вида. При этом потребности человека удовлетворяются не примитивно, с точки зрения интересов общества становятся (или должны становиться – в этом цель воспитания) разумными потребностями. Напротив, у животных потребности в сравнении с человеком примитивны. Однако сама природа гарантирует их естественность и полезность. Человек же, по словам К.Маркса, «делает самою свою жизнедеятельность предметом своей воли и своего сознания». Наряду с огромными преимуществами это, к сожалению, может вести к ситуациям, когда приходится говорить о потребностях не только разумных, но и вредных. К числу вредных потребностей относится наркомания – потребность в наркотическом веществе как источнике наркотического эффекта.

Существование у человека и животных зон положительного и отрицательного подкрепления доказано экспериментально многочисленными опытами с животными самого разнообразного уровня эволюционного развития – от золотой рыбки до обезьян.

У человека выявить эти зоны оказалось возможным во время проведения операций на мозге (например, при опухолях головного мозга). В итоге было установлено, что положительные и отрицательные зоны расположены вперемежку (разумеется, отнюдь не случайным образом) в самых различных участках головного мозга, но все они функционально связаны между собой. Стимуляция зон положительных ведет к торможению отрицательных, и наоборот. В опытах с вживлением электродов были выявлены также и участки, непосредственно ответственные за то или иное функциональное состояние. Например, раздражение определенных зон у собаки ведет к поиску ею пищи без каких либо признаков удовольствия или неудовольствия.

Подтверждением значения положительных и отрицательных зон подкрепления в регуляции поведения может служить известный факт, что у летчиков, находящихся на большой высоте без кислородного прибора, вследствие гипоксии (недостатка кислорода), приводящей к нарушению взаимодействия зон подкрепления, развивается опасное для жизни состояние психики – эйфория, связанная с потерей чувства опасности, переоценкой своих сил и возможностей, ведущая к рискованным поступкам (например, желание забраться на большую высоту, туда, где еще никто не летал, и т.п.). Поскольку с этим феноменом было связано немало аварий с гибелью пилотов и летательных средств, служебные инструкции строго регламентируют высоту, на которой можно летать без кислородного прибора. В зависимости от высоты подобные явления возможны практически у каждого человека, различие заключается лишь в степени психофизиологической устойчивости к гипоксии. В жизни бывают ситуации, когда контроль человека над собой перестает быть эффективным (например, сходное с описанием состояние бывает и при опасном для жизни охлаждении тела). Эти условия и ситуации необходимо хорошо знать и избегать их.

Наркотические вещества – это вещества, способные воздействовать на центральную нервную систему, изменяя химическим путем течение нервных процессов.    В результате возникают приятные для человека ощущения и переживания. Естественно, они появляются не как отражение в психике и оценка каких-либо реальных событий, явлений, объектов, значимых для человека, а сами по себе, в полном отрыве от реальности, за счет химического действия на нервные клетки. К тому же наркотические вещества искусственно «извлекают» из глубин психики такие субъективно привлекательные переживания и ощущения, которые в реальной жизни могут быть чрезвычайно редко, в связи с какими-либо особо важными и радостными событиями или же вообще в норме не свойственны здоровой психике. Это происходит потому, что наркологическое вещество может воздействовать одновременно на самые различные отделы центральной нервной системы, которые в нормальных условиях находятся в определенных иерархических отношениях, взаимодействуют последовательно, активизируются лишь в умеренной степени. Наркотические вещества могут вызывать также нарушения восприятия, расстройство сознания и т.д.

Приведем классификацию, разработанную специалистами Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в которой отражены основные наркотические средства и их деление на группы.

Седативные яды, успокаивающе воздействуют на нервную систему человека. Они снижают, вплоть до полного устранения, функции возбудимости и восприятия, вводя человека в заблуждение, одаривая его «букетом приятных состояний». Эти вещества (опиум и его алкалоиды, морфий, кодеин, кока и кокаин) изменяют мозговые функции и отнесены к категории Euforica.

Галлюциногенные средства, представленные большим числом веществ растительного происхождения, очень различаются по своему химическому составу. Сюда входят мескалин из кактуса, индийская конопля, гашиш и прочие тропеиновые растения. Все они вызывают церебральные возбуждения, выражающиеся в деформации ощущений, галлюцинациях, искажении восприятий, видениях, и поэтому их относят к категории Fantastika.

Вещества, вызывающие сперва церебральные возбуждения, а затем глубокую депрессию, легко получить путем химического синтеза. К таким средствам причисляют алкоголь, эфир, хлороформ, бензин. К ним же относятся яды сна: хлорал, барбитураты, сульфорол, кава-кава и другие, а также растительные вещества, возбуждающие мозговую деятельность без немедленного влияния на психику. Сила их воздействия на разных лиц бывает разной. Сюда входят табак, бетель, растения, содержащие кофеин, и другие.

В большинстве стран, участвующих в борьбе против наркотиков, контролируется лишь небольшая часть продукции, т.е. только препараты, вошедшие в список запрещенных наркотических средств. Поэтому ступени наркомании ведут все ниже, определяя обострение бедствия, являющегося, как подчеркивают эксперты ВОЗ, большой угрозой для здравоохранения в мировом масштабе. Опасность эта увеличивается по мере того, как фабрики и лаборатории производят все новые и новые типы наркотиков, все более сильных и вредоносных.

Наркомания как социальное явление вовлекает в свой круг не только жертв – потребителей наркотических веществ. Но и, естественно, тех, кто на этом наживается. Сам облик торговца наркотиками свидетельствует о том, что и в его психике происходят деструктивные изменения, и он становится опасным для окружающих не меньше, а больше, чем наркоманы. Поражает готовность торговцев идти на все ради наживы, пренебрегать любыми нравственными принципами, ведь продажа наркотических веществ – это не обычное преступление (как мошенничество, воровство и т.д.), а особо опасное – это покушение на жизнь человека, и по справедливости к фактам продажи наркотических веществ юридически следовало бы так и относиться.

Наиболее распространенные и опасные для здоровья человека наркотики

Различия между группами наркотиков очень велики. Специфические особенности различных наркотиков важно знать и учитывать, причем не только с точки зрения наркологической помощи, но и в более широком плане.

Кратко опишем группы наркотических веществ, являющихся в нашей стране наиболее употребляемыми, распространенными (в немедицинских целях) и опасными для здоровья и жизни человека.

Опиаты. По-своему эпохальными вехами прогресса мировой фармакологии можно считать в XIX в. создание морфина, в XX в. – героина. Соответственно и наибольшие, порядкового характера, различия между наркотиками внутри группы опиатов идут по линии: опиум – морфин – героин. Кроме того, существует много разновидностей и модификаций в каждом из этих трех семейств.

Опиум – вещество растительного происхождения, получаемое из мака. В классическом виде опий представляет собой высохший на воздухе млечный сок незрелых коробочек снотворного (опийного) мака. В опии различают более двадцати составляющих (алкалоидов), которыми определяется его различное воздействие на нервную систему. Фундаментальным свойством опия, лежащим в основе использования его в качестве наркотика, является то, что он угнетает нервные центры, с которыми связаны неприятные ощущения, и одновременно возбуждает нервные центры, продуцирующие радость и удовольствие. Эти особенности опиатов веками использовались и используются медициной, они же привлекают и искателей удовольствия.

Морфин – один из алкалоидов опия. Обладает в целом аналогичным опию наркотическим действием, но более ярко выраженным.

Героин – препарат еще более мощный. Зависимость формируется гораздо быстрее, чем при потреблении морфина, и оказывается более жестокой. Главный героиновый рынок – США. Там самые состоятельные покупатели, самые высокие цены, там лучшие в мире руководители и организаторы подпольного бизнеса. Естественно, на такой рынок ориентируются поставщики и заготовители сырья.

Препараты каннабиса (конопли). Препараты конопли имеют множество различных названий, большей частью неофициальных. В нашей стране известны следующие названия: марихуана, гашиш, анаша, план, трава, травка.

Каннабис – латинское название конопли, из которой получают наркотики этой группы.

Действие каннабиса не поддается четкой классификации. Наркотик вызывает галлюцинации, определенное стимулирующее действие, проявляющееся, в частности, в учащении пульса и дыхания. В некоторых случаях анаша или гашиш усиливают агрессивность и сексуальную активность, но в принципе ни то, ни другое не является типичным.

В целом считается, что каннабис возбуждает воображение, но снижает способность к строгим логическим операциям. Восприятие действительно искажается, в том числе восприятие времени. Со стороны заметнее всего красные глаза и (не всегда) безудержный смех без причины – включается сам собой некий механизм, который вызывает неконтролируемые взрывы хохота. После начального возбуждения постепенно впечатления бледнеют, человек успокаивается и впадает в некий транс. Неадекватность восприятия ведет к неадекватным действиям, зачастую к несчастным случаям, авариям, жертвам, трагическим происшествиям. При длительном потреблении каннабиса развиваются так называемые гашишные психозы. В таком состоянии человек не контролирует себя и способен совершить непредсказуемые поступки, в том числе опасные и преступные, вплоть до самоубийства и убийства.

Амфетамины. Число потребителей именно этих наркотиков в последнее время растет особенно стремительно, и теперь они явно вошли в категорию самых ходовых. Суть действия этого наркотика одна и та же: прогоняет сон, снимает усталость, возбуждает. Эти качества, судя по всему, и привлекли в свое время тех потребителей, которые первыми начали использовать амфетамины для того, чтобы веселиться всю ночь напролет, а нередко даже не одну ночь подряд. Специфическая развинченность, излишняя стремительность движения и поступков, появляющиеся после приема амфетаминов, дали повод назвать эти наркотики в англоязычных странах «спидом» - от слова speed – «скорость» (к синдрому приобретенного иммунодефицита, впервые выявленному лишь в 1981 г., никакого отношения не имеет).

Один из самых распространенных наркотиков группы амфетаминов в нашей стране – эфедрон, именуемый в обиходе «мулька». Второй вариант того же амфетамина – первитин, иначе говоря, «винт». Амфетамины других групп у нас встречаются реже.

Первитин, резко активизируя психическую деятельность, вызывает совершенно неадекватные поступки или некомфортные ощущения. Возможны агрессия, неудержимые вспышки гнева, бурные истерики, неконтролируемые припадки разрушительных действий, направленных на людей, на вещи или на себя. Спрятанные глубоко в подсознании комплексы и извращенные представления выплывают наружу и вызывают острые болезненные переживания. Одни в такие моменты тихо сходят с ума, другие этим не ограничиваются и набрасываются на людей, начинают крушить все вокруг себя. Бывает, что вскрывают себе вены, разбивают головы (в буквальном смысле бросаясь на стенку), выбрасываются в окно.