Комплексная социально-гигиеническая характеристика больного с хронической язвой желудка и 12-перстной кишки и его семьи

Уровень здоровья семьи является суммой слагаемых уровня здоровья индивидуумов  - членов семьи. Это положение применимо  лишь к оценке заболеваемости семьи.

      Оценка  заболеваемости семьи может быть  проведена на основании средних  показателей обращаемости в зависимости  от возрастной структуры и  численности семьи.  Здоровая  семья – это семья, имеющая  комплекс положительных  материальных  гигиенических, физических, умственных, моральных характеристик. 

Здоровая семья – семья  стабильная, интегрированная, солидарная, имеющая оптимальные характеристики социального здоровья (участие в  общественном производстве, участие  в общественной жизни и другие) и здоровый образ жизни.

     Одним из  показателей здоровья семьи является  полное выполнение семьей различных  социальных функций и создание  условий для здорового образа  жизни. 

     Большую группу  семей с риском составляют  семьи, в которых имеется хронический  больной. Необходимость изучения  семьи хронического больного  определяется особенностями хронических  заболеваний по сравнению с острыми. Длительность течения хронической болезни может привести к изменению психики больного, это приводит к тому, что у хронического больного изменяются взаимоотношения в семье и рабочем коллективе. Все это и частое нарушение трудоспособности приводят к изменению личности больного. 

   Для более точного и полного изучения семьи хронического больного, необходимо знать детали, связанные с самим хроническим заболеванием, особенности его течения, факторы риска, факторы, влияющие на прогрессирование данного заболевания, а также методы диагностики и лечения, только после такого поступенчатого изучения можно приступить к анализу полученных в ходе исследования данных и разработке рекомендаций. 

 

4. Методика исследования.

 

План  и программа исследования.

Тема исследования: Комплексная социально-гигиеническая характеристика больного с хронической язвой желудка и 12-перстной кишки и его семьи

Цель  исследования.

Целью данного  исследования являются:

1) Сбор статистических данных о состоянии здоровья и условиях жизни больного с хронической язвой желудка и 12-перстной кишки и его семьи.

2) Изучение факторов и причин, способствующих возникновению язвы желудка и 12-перстной кишки, определение влияния социально-гигиенических условий на течение данного хронического заболевания.

3) Разработка конкретных рекомендаций для больных и их семей по оптимизации образа жизни и медико-социальной помощи.

Задачи  исследования.  

1)Ознакомиться с рядом научных трудов по выбранной тематике.

2)Выяснить социально-гигиенические аспекты жизни больных с хронической язвой желудка и 12-перстной кишки  и их семей, уровень медицинской помощи им с применением анкет и карт выборки.

3)Сравнить полученные данные с информацией, содержащейся в литературных источниках.

4)Разработать рекомендации по улучшению здоровья больного и его семьи, направленные на профилактику прогрессирования, осложнений и улучшение качества жизни, опираясь на собственные и литературные данные.

Объект  исследования.

  Пять человек  больных с хронической язвой желудка и 12-перстной кишки  и их семьи.

Методика  исследования.

Анкетирование.

Время и место исследования.

 Апрель 2012 года. ГКБ №64, 19-ое и 18-ое терапевтическое отделение.

Единица исследования.

Больной с хронической язвой желудка и 12-перстной кишки, находившийся на лечении в ГКБ № 64.

Статистические  документы.

Анкеты, карты выборки.

 

 

5. Анализ полученных данных.

Социально-демографическая  характеристика семьи.

 

Характеристика  семьи №1 (больной Свирцевский А.А.).

    Больной Свирцевский А.А., молодой человек 22 года, проживает один. Не женат. Детей нет.

 

Характеристика  семьи № 2 (больной Назаров П.О.).

    Больной Назаров П.О., 43 года, проживает с супругой. Женился в 21 год.  Ребенок родился на 2-м году брака. Данную семью можно отнести к отдельной, простой семьи (нуклеарной).

 

Характеристика  семьи №3 (больной Лавров В.Г.).

    Больной Лавров В.Г., молодой человек 21 года, проживает с женой. Женился в 20 лет. Детей нет. Данную семью можно отнести к отдельной, простой семьи (нуклеарной).

 

Характеристика  семьи № 4 (больной Иванов Д.Г.).

     Больной Иванов Д.Г., молодой человек 22 года, проживает один. Не женат. Детей нет.

 

Характеристика  семьи № 5 (больная Стренина А.В.).

    Больная Стренина А.В., 36 лет, проживает с мужем. Замуж вышла в 20 лет.  Первый ребенок родился на 2-м году брака. Последний ребенок родился на 6-ом году брака. Первая семья детей была создана на 25-ом году брака. Данную семью можно отнести к нуклеарным семьям.

 

Общая характеристика.

Диаграмма №1.

Социально-гигиеническая  характеристика семьи.

 

Характеристика  семьи № 1.

Свирцевский А.А., работает менеджером. Проживает один в отдельной квартире из 2-х комнат с хорошими санитарно-гигиеническими характеристиками (более 9 кв. м, выполнение всех гигиенических требований содержания жилища). Жилищные условия семьи можно расценивать  как очень хорошие.

На питание уходит от 60% до 80% от совокупного дохода в месяц. Такие продукты, как свежие фрукты, рыба, мясо не всегда, но периодически  употребляются. Тем не менее, в общем питание самого больного  расценивается как хорошее.

     Вредные привычки присутствуют, употребляет алкоголь 1-2 раза в неделю, курит в день пачку.

 

Характеристика  семьи № 2.

Назаров П.О., работает водителем. Проживает в отдельной квартире из 3-х комнат с хорошими санитарно-гигиеническими характеристиками с супругой и с ребенком. Жилищные условия можно расценивать как хорошие.

На питание уходит от 60% до 80% от  дохода  в месяц. Такие продукты, как свежие фрукты, рыба, мясо не всегда, но периодически  употребляются. В общем питание самого больного  расценивается как удовлетворительное.

     Вредные привычки в семье присутствуют, употребляет алкоголь 2-3 раза в месяц, курит 1 пачку 3 дня.

 

Характеристика  семьи № 3.

Лавров В.Г., работает водителем. Проживает в отдельной  2-ух комнатной квартире с хорошими санитарно-гигиеническими характеристиками с женой. Жилищные условия можно расценивать как хорошие.

На питание уходит от 60% до 80% от  дохода  в месяц. Такие  продукты, как свежие фрукты, рыба, мясо всегда употребляются. Питание самого больного  расценивается как хорошее.

     Вредные привычки в семье присутствуют, употребляет алкоголь 1-2 раза в месяц, курит 1 пачку 3 дня.

 

Характеристика  семьи № 4.

Иванов Д.Г., не работает (студент). Проживает один в общаге с хорошими санитарно-гигиеническими характеристиками. Жилищные условия можно расценивать как хорошие.

На питание уходит от 60% до 80% от совокупного дохода  в  месяц. Такие продукты, как свежие фрукты, рыба, мясо не всегда, но периодически  употребляются.  Тем не менее, в общем питание самого больного  расценивается как хорошее.

  Вредные привычки присутствуют, употребляет алкоголь 1-2 раза в неделю, курит в день пачку.

   

Характеристика  семьи № 5.

Стренина А.В., работает бухгалтером. Семья проживает с мужем и с детьми  в отдельной 2-ух комнатной квартире  с хорошими санитарно-гигиеническими характеристиками (более 9 кв. м  полезной жилой площади на члена семьи, выполнение всех гигиенических требований содержания жилища). Жилищные условия семьи  самой больной расцениваются как очень хорошие.

На питание уходит от 60% до 80% от совокупного дохода семьи  в месяц. Такие  продукты, как свежие фрукты, рыба, мясо употребляются не всегда, но периодически. В  общем питание семьи самой больной расценивается как хорошее.

     Вредные привычки в семье отсутствуют, алкоголь употребляется умеренно, только по торжественным событиям, в семье нет употребляющих наркотики и курящих.

 

Общая характеристика.

Диаграмма № 2.

 

 

Таблица № 3.   Оценка питания семей.

От совокупного дохода семьи на питание уходит	60% - 80% у 100% обслед. семей
Некоторые продукты (свежие фрукты, мясо, рыба и другие) практически  не употребляются	0%
Не всегда, но периодически употребляются (свежие  фрукты, рыба, мясо и другие продукты)	100%

 

Что касается вредных привычек, то присутствуют у 100% опрошенных.

 

Материально-экономическая  характеристика семьи.

 

Характеристика  семьи  № 1.

Материальное положение  самим больным расценивается как хорошее. Средний доход на одного члена семьи в месяц больше 5000 рублей. От уплаты налогов и платежей за квартиру и имущество на остальные расходы остается от 60% до 80%.  Источник доходов: зарплата. Прямые расходы на медицинскую помощь в виде оплаты медперсоналу за год (в руки и через кассу) в год составляют больше 5000 рублей.

Материальных средств для удовлетворения потребностей повседневной жизни частично хватает на все.

 

Характеристика  семьи  № 2.

Материальное положение  самим больным расценивается как хорошее. Средний доход на одного члена семьи в месяц больше 5000 рублей. От уплаты налогов и платежей за квартиру и имущество на остальные расходы остается от 20% до 40%.  Источник доходов: зарплата. Прямых расходов  на медицинскую помощь в виде оплаты медперсоналу не было.

Материальных средств для удовлетворения потребностей повседневной жизни частично хватает почти на все.

 

Характеристика  семьи  № 3.

Материальное положение  самим больным расценивается как хорошее Средний доход на одного члена семьи в месяц больше 5000 рублей. От уплаты налогов и платежей за квартиру и имущество на остальные расходы остается от 60% до 80%.  Источник доходов: зарплата. Прямые расходы на медицинскую помощь в виде оплаты медперсоналу за год (в руки и через кассу) в год составляют 500-1000 рублей.

Материальных средств для удовлетворения потребностей повседневной жизни на все хватает.

 

Характеристика  семьи  № 4.

Материальное положение  самим больным расценивается как удовлетвори-тельное. Средний доход на одного члена семьи в месяц от 3000 до 5000 рублей. От уплаты налогов и платежей за квартиру и имущество на остальные расходы остается от 40% до 60%.  Источник доходов: стипендия и зарплата матери. Прямых расходов  на медицинскую помощь в виде оплаты медперсоналу не было.

Материальных средств  для удовлетворения потребностей повседневной жизни частично хватает на самое необходимое.

 

Характеристика  семьи  № 5.

Материальное положение самой больной расценивается как хорошее. Средний доход на одного члена семьи в месяц больше 5000 рублей. От уплаты налогов и платежей за квартиру и имущество на остальные расходы остается от 60% до 80%.  Источник доходов: зарплата. Прямые расходы на медицинскую помощь в виде оплаты медперсоналу за год (в руки и через кассу) в год  составляют 500-1000 рублей.

Материальных средств для удовлетворения потребностей повседневной жизни частично хватает почти на все.

 

Общая характеристика.

Диаграмма № 3.

 

Диаграмма № 4.

Таблица № 4. Материальные средства для удовлетворения жизненных потребностей.

Частично хватает на самое  необходимое	20 % семей
Почти на все хватает	40 % семей
Хватает на все	40 % семей

 

Медико-биологическая  характеристика семьи.

 

Характеристика  семьи № 1.

Исследуемая семья относится  к группе здоровых семей. Свое состояние здоровья на момент  анкетирования он расценивает как удовлетворительное. В семье в основном распространены заболевания сердечно-сосудистой системы и язвы ЖКТ.   Наследственных заболеваний в семье есть (сердечно-сосудистая система). Обращаемость к врачам в случаях, когда становится совсем плохо, невозможно продолжать работать. Рекомендации врача выполняются не всегда и не все. О потребностях особого режима труда и отдыха в семье осведомлены. Употребление лекарственных препаратов очень редко. По мнению больного,  развитию заболевания способствовали нервно-психические стрессы и состояние окружающей среды, курение/алкоголь и характер питания. Как считает больной, наиболее важную роль в здоровье играют: сам человек, питание и состояние внешней среды.