История медицины до советского времени

Нил Федорович  Филатов (1847-1902) – русский педиатр, ученный и педагог. Учился в Пензенском дворянском институте, где одновременно обучались ещё три его брата. Медицинское образование Филатов получал на медицинском факультете Московского университета. После окончания университета Н. Ф. Филатов работал вначале земским врачом в родном Саранском уезде[4], а затем, в 1872—1874 годах специально изучал детские болезни в клиниках и больницах Вены, Праги, Гейдельберга. Степень доктора медицины получил в 1876 году за диссертацию «Об отношении бронхита к острой катаральной пневмонии», а через год звание приват-доцента детских болезней. 
После возвращения в Москву в 1875 году и до конца жизни его научная, врачебная, педагогическая деятельность была связана в основном с двумя учреждениями: детской больницей и медицинским факультетом университета. 
Работая в детской больнице в Москве, он привлекал много слушателей, студентов и врачей. Здесь он обособил в ряде статей несколько новых болезненных форм: скарлатинозную краснуху, инфекционный мононуклеоз, один из ранних признаков кори (пятна Филатова-Коплика). Результатом систематизации наблюдений и выводов Филатова были несколько учебников, выдержавших в короткий срок много изданий; наиболее блестящие труды его — «Семиотика и диагностика детских болезней», «Лекции об открытых инфекционных болезнях у детей», «Клинические лекции». Руководства эти все переведены на немецкий язык, а некоторые из них на французский, итальянский,чешский и венгерский языки. Совместно с Г. Н. Габричевским ввел сывороточное лечение дифтерии. 
Нил Фёдорович был страстным шахматистом.

Гундобин Н.П. (1860 — 1908) — рус. врач-педиатр. В 1885 окончил Моск ун-т и был оставлен ординатором в клинике детских болезней. В 1888 переехал в Петербург. где работал в лаборатории клиники С. П. Боткина. В 1897 занял кафедру детских болезней в Военно-мед. академии. Г. поставил своей задачей обосновать педиатрич. деятельность точным знанием анатомо-физиологич. особенностей детского организма. В 1906 опубл. капитальный труд "Особенности детского возраста. Основные факты к изучению детских болезней" (результат работы Г. и его многочисленных учеников), к-рый в течение многих лет служил осн. руководством по педиатрии, представляя передовое научное течение в области охраны здоровья детей как в России, так и за ее пределами. В своих работах Г. подчеркивал необходимость связи педиатрии с педагогикой. Он утверждал, что каждый детский врач должен быть воспитателем. Г. был одним из основателей (вместе с Н. А. Русских) "Союза борьбы с детской смертностью в России", председателем школьного отдела "Общества охранения народного здравия". 

Матве́й Я́ковлевич Мудро́в (1776, Вологда — 1831, Санкт-Петербург) — врач, ординарный профессор патологии и терапии Московского государственного университета. в 1795 поступил в университет, где начал изучать медицину. Командированный за границу, он слушал лекции в Берлинском университете у профессора Гуфеланда, в Гамбурге — у профессора Решлауба, в Геттингене — у Рихтера, в Вене Мудров изучал глазные болезни под руководством профессора Беера. Он также прожил четыре года в Париже, слушая лекции профессоров Порталя, Пинеля, Бойе и др.В 1807 году Мудров в городе Вильне заведовал отделением главного военного госпиталя, отличился удачным лечением кровавого поноса, которым страдала русская армия. 
 
С 1808 года Мудров начал читать лекции в московском университете. Первый курс, прочитанный им, рассказывал о гигиене и о болезнях, обычных в действующих войсках. после освобождения Москвы от неприятеля Матвей Яковлевич приложил много стараний при возобновлении анатомической аудитории и 13 октября 1813 года открыл медицинский факультет.В 1813 году был назначен ординарным профессором патологии, терапии и клиники в московском отделении медико-хирургической академии, где открыл клинический институт. 
 
По проекту Мудрова при московском университете в 1820 году были открыты медицинский и клинический институты, директором которых он и был назначен. Пять раз его избирали деканом медицинского факультета.В 1830 Мудров назначен членом центральной комиссии по борьбе с холерой и был командирован в Саратов, умер от холеры.Оригинальный труд Мудрова заключается в собрании историй болезней всех больных, которых он пользовал в течение 22-х лет. Это собрание состояло из 40 томов небольшого формата, куда Матвей Яковлевич заносил по особой системе все научные сведения о больном, о лекарствах, прописанных ему, и пр.

Григорий Антонович  Захарьин, родился 8 февраля 1829 года в с. Вирга Саратовской губернии  
По окончании Саратовской гимназии в 1847 году Григорий поступил на медицинский факультет Московского университет.Защитив в 1854 году докторскую диссертацию на латинском языке "Учение о послеродовых заболеваниях", он был назначен заведующим кафедрой факультетской терапии; Первое его научное сообщение было опубликовано в 1855 году и касалось вопроса "Образуется ли в печени сахар?" За эту работу он был избран действительным членом Физико-медицинского общества. 
В 1856 году Григорий Антонович был командирован в Берлин и Париж. В берлинских лабораториях Захарьин работал у Вирхова и Траубе, во французских - К. Бернара и др.  
Осенью 1859 году он вернулся в Москву и приступил к чтению семиотики в МГУ.. В 1860 году избирается профессором родной терапевтической клиники, а через два года становится ее директором. 
В 1875 году Захарьин выделил одну палату с четырьмя койками для лечения гинекологических больных в своей клинике. Отвечать за которую было поручено Владимиру Федоровичу Снегиреву. Эта палата и стала ядром будущей гинекологической клиники Московского университета. 
В1883 году Захарьин, а через 15 лет Гед обнаружили, что при патологии того или иного органа определенные участки кожи становятся повышенно чувствительными и иногда болезненными. Позже эти чувствительные участки кожи получили название проекционных зон Захарьина-Геда. Их скоро признали в ученом мире и запечатлели в виде фигур во всех руководствах по нервным болезням. Известно, как профессор Захарьин ратовал за улучшение гигиенических условий жизни москвичей. Он бранил богатых купцов, чьи дети жили в душных маленьких комнатках антресолей, тогда как огромные парадные комнаты дома пустовали.Григорий Антонович неустанно старался развеять миф о необходимости отрывать легочных больных от их привычной среды обитания, отправляя их в горные или южно-приморские районы, пропагандировал введение в широкую практику кумысолечения, исследовал поражения легких и сердца при сифилисе, а также такие болезни, как хлороз, геморрой, образование желчных камней. Захарьин один из первых в России начал изучать терапевтическое действие минеральных вод во внекурортной обстановке, после чего в Москве появились ныне столь привычные бутылки с минеральной водой, рекомендованной от той или иной хвори. 
. А. Захарьина можно смело назвать реформатором медицинского образования. Во многом благодаря его усилиям возникли специальные курсы педиатрии, гинекологии, неврологии и были организованы клиники: детская, пропедевтическая, гинекологическая, кожно-венерологическая, глазная, болезней уха, горла и носа. 
Гигантскую по тем временам сумму в 500 тысяч рублей Григорий Антонович пожертвовал на церковноприходские школы ). Профессорское жалованье Захарьина шло в пользу нуждающихся студентов, за свой счет он отправлял молодых врачей стажироваться за границу, выделял средства на издание журнала, на нужды физико-медицинского общества, на приобретение экспонатов для Музея изящных (ныне изобразительных) искусств. Узнав о бедственном положении с водоснабжением в Даниловграде (Черногория), Григорий Антонович посылал туда деньги на строительство водопровода, за что в Черногории его почитали едва ли не святым.О характере Захарьина и его чудачествах ходили легенды. Он тяжело болел ишиасом (неврит седалищного нерва), который часто обострялся и не оставлял его до самой смерти. Говорили, что его крайняя раздражительность была причиной того, что он не выносил, особенно во время работы, ни малейшего шума, поэтому на консультациях останавливали даже часы, выносили клетки с птицами и т.п Захарьин создал уникальный клинический метод, основу которого составляет тщательное и всестороннее изучение пациента, стремление проникнуть в его жизнь, в его психологию. Поэтому беседа с больным могла продолжаться и час, и два, и дольше.

Николай Иванович Пирогов родился в Москве в 1810 г., в семье военного казначея, майора Ивана Ивановича Пирогова (1772—-1825).  В 14 лет Пирогов поступил на медицинский факультет Московского университета. Там он стал лучшим учеником профессора  Е. О. Мухина (1766 – 1850 гг.), который создал школу русских врачей и анатомов. В 18 лет Пирогов получил диплом Московского университета и по рекомендации своего учителя был направлен для продолжения образования в профессорский институт в Дерпт (Тарту).  В то время этот университет считался лучшим в России. Здесь, в хирургической клинике, Пирогов проработал пять лет, блестяще защитил докторскую диссертацию и в возрасте всего лишь двадцати шести лет был избран профессором Дерптского университета (ныне Тартуский университет). Сам Н. И. Пирогов был виртуозом хирургической техники, благодаря, как он говорил,  знаниям анатомии и хирургии. Пирогов недаром считается основоположником науки об организации медицинского обеспечения войск — тактики медицинской службы. Обладая исключительными способностями к наблюдению, обобщению и глубокому научному анализу фактов, он первый дал научно-обоснован¬ный и всесторонний анализ всех сторон организации медицинской помощи на войне. Организация выноса раненых с поля боя, работа санитаров носильщиков, организация и работа передовых и главных перевязочных пунктов, дивизионных лазаретов, военно-временных госпиталей, устройство полевых помещений для лечебных учреждений, эвакуация раненых и больных, организация транспортировки, деятельность эвакуационных органов и т. п.   Все эти важнейшие стороны лечебно-эвакуационного процесса были им тщательно изучены и увенчаны выводами и практическими предложениями, сохранившими в основном значение до наших дней. Введение в практику эфирного и хлороформного наркоза позволило Пирогову и другим русским и иностранным хирургам расширить круг операций еще до начала эпохи антисептики. В лечении повреждений Пирогову принадлежит ряд оригинальных методов. В оперативном лечении заболеваний им также предложен и проверен на практике ряд собственных способов. Пирогов предложил оперативный доступ, называемый наружным чревосечением разработал способ перевязки безымянной артерии, приемы операции при разрыве промежности во время родов и при выпадении прямой мишки, пластику носа. В разделе консервативных приемов, предложенных Пироговым, можно назвать применение эфира (путем введения в прямую кишку) при наложении акушерских щипцов, вдыхание эфира у больных тифом. Затем — применение у больных малярией эфирного раствора хинина; наркоз в качестве средства для вправления ущемленных грыж и застарелых вывихов и для распознавания притворных болезней, диагностика расстройств слуха с помощью камертона.

С.П. Боткин - русский врач-терапевт, доктор медицины (1860), основоположник физиологического направления в клинической медицине, общественный деятель, тайный советник (1877). Родился 5 (17) сентября 1832 года в Москве, в семье крупного чаеторговца. Большое влияние на Боткина имели его брат В.П. Боткин, а также Т.Н. Грановский и участник герценовского кружка 40-х годов профессор-медик П.Л. Пикулин.  
 
В 1855 году Боткин окончил медицинский факультет Московского университета; с 1861 года - профессор терапевтической клиники Медико-хирургической академии в Петербурге (с 1881 Военно-медицинская академия). В 1855 году с отрядом Н.И. Пирогова участвовал в Крымской кампании; в 1877 году во время русско-турецкой войны около 7 месяцев провёл на Балканском фронте. Один из основоположников научной клинической медицины. Впервые в России создал экспериментальную лабораторию, где исследовал физиологическое и фармакологическое действие лекарственных веществ. Изучая развитие в организме патологических процессов (аневризма аорты, нефрит, трофические изменения кожи и др.), воспроизводил их на животных. В своих воззрениях, которые складывались под влиянием русской классической философии, исходил из материалистического понимания организма как целого, находящегося в неразрывной связи с окружающей средой и управляемого нервной системой. Создал новое направление в медицине, названное И.П. Павловым нервизмом. Боткин первым высказал мысль о специфичности строения белка в различных органах; установил инфекционный характер заболевания - вирусного гепатита, известного ранее под названием "катаральная желтуха"; разработал диагностику и клинику блуждающей почки. Боткин издавал "Архив клиники внутренних болезней профессора С.П. Боткина" (1869-1889) и "Еженедельную клиническую газету" (1881-1889). Выступал активным борцом за равноправие женщин. В 1872 году участвовал в организации Женских врачебных курсов. В 1861 году открыл при своей клинике первую в истории клинического лечения больных бесплатную амбулаторию. В 1878 году был избран председателем Общества русских врачей в память Н. И. Пирогова и оставался на этом посту до конца жизни. Впервые в России добился постройки бесплатной больницы, открытой в 1880 году (Александровская барачная больница, ныне Инфекционная больница им. С.П. Боткина) в Петербурге. В 1881 избран гласным Городской думы, заместителем председателя Комиссии общественного здоровья, создатель системы думских врачей и школьного санитарного надзора. С 1886 попечитель всех городских больниц и богаделен Санкт-Петербурга. Ввёл институт санитарных врачей, разработал мероприятия по улучшению санитарного состояния и снижению смертности в России (1886). Создатель научной школы терапевтов: из 106 его учеников 85 стали докторами наук, 45 возглавили клинические кафедры в Санкт-Петербурге и других городах. Среди учеников Боткина - А.А. Нечаев, М.В. Яновский, Н.Я. Чистович, И.П. Павлов, А.Г. Полотебнов, Т.П. Павлов, Н.П. Симановский. С.П. Боткин - автор 75 научных работ по актуальным проблемам медицины.  
 
С.П. Боткин скончался 12 (24) декабря 1889 года в Ментоне, во Франции, погребен в Санкт-Петербурге на Новодевичьем кладбище. На его могиле в 1896 году был установлен бронзовый бюст (скульп. И.Я. Гинцбург), который в 1920-х годах перенесли на территорию сада Инфекционной больницы им. Боткина. В 1974 году на могиле установлена копия этого бюста

Oстроумов, Алексей Александрович [27 дек. 1844 (8 янв. 1845) — 11 июля 1908] — рус. клиницист-терапевт. В 1871 окончил Моск. ун-т и работал в клинике, возглавляемой Г. А. Захарьиным. В 1879 — 1903 — проф. Моск. ун-та. Первые работы О. носили экспериментально-физиологич. характер. Им было впервые доказано клапанное происхождение первого тона сердца (дисс. 1873). Другими исследованиями показано существование в стенках сосудов как сосудосуживающих, так и сосудорасширяющих нервов (1876); установлен неврогенный характер отеков (1879) и потоотделения (1876). О. указывал на возможность возникновения морфологич. изменений под влиянием расстройств нервной системы, придавал большое значение влиянию психики на состояние организма, отрицал соответствие анатомич. нарушений функциональным изменениям и утверждал, что тяжесть заболевания определяется не морфологич. изменениями, а состоянием нервной системы. Разработал принцип лечения болезней, особое внимание обращал на комплексную терапию, повышающую сопротивляемость организма, а также на бытовые условия и условия труда; создал стройную систему функциональных методов исследования. Активно внедрял физиотерапию в клинику, популяризировал климатотерапию и курортное лечение. О. был прогрессивным ученым, отстаивал идеи единства и целостности организма, единства организма и внешней среды. Признавал изменчивость организма под влиянием внешних условий, а также передачу по наследству признаков и свойств, приобретаемых организмом в процессе взаимодействия его с окружающей средой. О. осуждал реакционное антропометрич. толкование вопроса о конституции человека и рассматривал ее как состояние организма, способное изменяться в процессе его жизнедеятельности. Именем О. названа одна из крупнейших больниц в Москве. Соч.. О происхождении первого тона сердца. Дисс, М., 1873; О тимпаническом звуке легких, "Московский врачебный вестник", 1875, № 16—17; Об иннервации кровеносных сосудов, там же, 1876, № 18—19; Об иннервации потовых желез, там же, 1876, № 25; Клинические лекции. 1893— 1894 гг., М., 1895.

А. Я. Кожевников родился 5 марта 1836 в г. Рязань. В 1858 году закончил медицинский факультет Московского университета. В 1865 г. защищает диссертацию на степень доктора медицины. Диссертация посвящена прогрессивной двигательной атаксии. С 1865 по 1869 изучает невропатологию заграницей. С 1869 г. доцент Московского университета в этом же году А. Я. Кожевникову правлением Московского университета было поручено организовать кафедру нервных и душевных болезней. Создаёт неврологическую клинику и неврологический музей. Одновременно с 1870 по 1884 заведует кафедрой специальной патологии и терапии МГУ. С 1873 г. утверждён в звании профессора. В 1890 г. организовал Московское общество невропатологов и психиатров. Один из учредителей Пироговского общества врачей. Умер в Москве 10 января 1902 года. 
Вклад в развитие отечественной невропатологии 
А. Я. Кожевников выделил невропатологию как самостоятельную клиническую дисциплину. Работы посвящены морфологии и физиологии нервной системы, исследованиям о локализации «высших корковых сосудодвигательных центров». Важным являются его исследования по гистологии нервной системы. Им был прослежен переход длинных отростков нервных клеток в волокна пирамидного пути. Изучал афазию и её формы. Описал особую форму кортикальной эпилепсии «кожевниковская эпилепсия» которая возникает после клещевого энцефалита. Открыл ранее не известную болезнь семейной спастической прогрессивной диплегии. В 1885 г. установил поражение коры больших полушарий при амиотрофическом боковом склерозе. А. Я. Кожевников создал научную школу невропатологов (В. К. Рот, В. А. Муратов, С. С. Корсаков, М. С. Минор, Г. И. Россолимо и др.). В 1901 основал «Журнал неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова», издающийся по сей день. 
Нервные болезни и психиатрия. — М., 1880—1881. 
Курс нервных болезней. — М., 1889. 
Корсаков, Сергей Сергеевич - психиатр (1854 - 1900), окончил курс медицинского факультета при Московском университете в 1875 году и здесь же, в 1887 году, получил степень доктора медицины, представив в качестве диссертации весьма ценную работу: "Об алкогольном параличе". С 1892 года состоял профессором психиатрии при Московском университете, с 1899 года - директором психиатрической клиники. 
Научный вклад 
Дал клиническое описание нарушения памяти на актуально происходящие события, сопровождающееся пространственной и временной дезориентировкой, котороеполучило название «Корсаковского синдрома». 
Корсаковым выделена и описана еще одна душевная болезнь, так называемая paranoia hyperphantasica. 
Весьма ценным вкладом в научно-учебную медицинскую литературу являются его «Курс психиатрии» (3-е издание, 1914) и журнальные статьи («Болезненные расстройства памяти и их диагностика», «К психологии микроцефалов», «По вопросу о свободе воли», «К вопросу о призрении душевнобольных на дому» и другие). 
Многочисленные ученики Корсакова создали особую школу психиатров и невропатологов. 
В России систематическая разработка проблем психиатрической деонтологии и её осуществление на практике связаны в первую очередь с именем С. С. Корсакова и созданной им московской школой[14]. 
Корсакову принадлежат работы о постельном содержании и призрении душевнобольных на дому. Он резко выступил против предложенных и проводившихся на практике американскими хирургами стерилизации и кастрации душевнобольных, назвав эти мероприятия изуверскими. Свой опыт в области организации психиатрической помощи С. Корсаков обобщил в известной работе, опубликованной после его смерти в первом номере «Журнала неврологии и психиатрии» (1901), созданного по его инициативе. В работе получили отражение пять принципов, лёгшие в основу проводившейся в то время реформы психиатрии: 
моральное воздействие врачей-психиатров на душевнобольных; 
принцип нестеснения; 
принцип открытых дверей; 
принцип постельного содержания отдельных категорий пациентов; 
система рабочего режима[15]. 
Реформа психиатрии 
С. Корсаков был последовательным сторонником системы no restraint («никаких стеснений»), введенной впервые английским психиатром Дж. Конолли и получившей значительное распространение на Западе. В Западной Европе процесс введения no restraint протекал медленно и неровно; в России распространение прогрессивных методов содержания и ухода осуществилось значительно легче, во многом благодаря энтузиазму С. Корсакова[16]. Корсаков стал лидером общественного психиатрического движения, вокруг которого объединились наиболее прогрессивные врачи. Благодаря этому период конца XIX века в истории русской психиатрии порой называют «эрой Корсакова»; самого же С. Корсакова в среде врачей-психиатров называли русским Пинелем[15]. 
С 1881 года работая консультантом частной лечебницы М. Ф. Беккер, С. Корсаков принял решение ввести новые формы ухода — отмену любых насильственных мер при лечении душевнобольных, в первую очередь связывания и использования смирительных рубашек. Уверенный в том, что насилие можно заменить методами, при которых оно сделается излишним, Корсаков осуществил реформу режима и ухода в клинике при противодействии старых служителей. «Введение нестеснения, — отмечал С. Корсаков, — ставит неминуемое требование сразу все улучшить, а это сразу же меняет и отношение больного к врачу, так что даже небольшое выражение несогласия со стороны последнего будет действовать дисциплинирующим образом, и этим можно заменить „лечебное действие рубашки“»