Шпаргалка по "Анатомии"

Открытие свойств Р. ф., её взаимоотношений с другими  подкорковыми структурами и областями  коры мозга позволило уточнить нейрофизиологические механизмы боли, сна, бодрствования, активного внимания, формирования целостных  условно-рефлекторных реакций, развития различных мотивационных и эмоциональных состояний организма. Исследования Р. ф. с использованием фармакологических средств открывают возможности медикаментозного лечения ряда заболеваний центральной нервной системы, обусловливают новый подход к таким важнейшим проблемам медицины, как наркоз и др.

 

19. Мозжечок и его связи. 

Мозжечок (лат. cerebellum — букв. «малый мозг») — часть заднего мозга позвоночных животных, играющая важную роль в координации движений. Мозжечок расположен над продолговатым мозгом и мостом, так же, как и большой мозг, покрыт оболочками. Поверхность его образована серым веществом (корой), под которой в белом веществе находятся ядра. Регулирует двигательные акты. При нарушении нормальной деятельности мозжечка теряется способность к согласованным движениям и сохранению равновесия тела. Связь мозжечка с другими структурами мозга осуществляется через ножки мозжечка.

Мозжечок млекопитающих, так же как и головной мозг, состоит из правого и левого полушария (hemisphaeria cerebelli) и соединяющей их непарной структуры — «червя» (vermis cerebelli). Полушария и червь обычно образуют три доли: верхнюю, заднюю и нижнюю. Доли отграничены друг от друга постоянными бороздами. Доли разделяются на десять долек.

Червь и полушария покрыты  серым веществом (корой мозжечка), внутри которого находится белое вещество. На сагиттальных срезах мозжечка виден своеобразный рисунок, получивший название «древа жизни». Внутри белого вещества залегают подкорковые ядра мозжечка.

C остальными мозговыми  структурами мозжечок связывается через ножки. Сквозь нижние ножки (или так наз. верёвчатые тела) мозжечок получает информацию от спинного мозга, олив, ретикулярной формации и вестибулярных ядер. Через средние ножки (ручки моста) идёт информация от структур моста, а через верхние ножки (соединительные ручки) — информация от спинного мозга, по ним же идут эфференты к красному ядру и таламусу.

Ядра мозжечка развивались  параллельно его развитию и представляют собой парные скопления серого вещества, залегающие в глубине белого, ближе  к «червю». Различают:                                                                                        - зубчатое (nucleus dentatus);                                                                                                                                                           - пробковидное (nucleus emboliformis);                                                                                                                            - шаровидное (nucleus globosus),                                                                                                                                        - ядро шатра (nucleus fastigii).

Ядро шатра располагается  в белом веществе «червя», остальные  ядра залегают в полушариях мозжечка. Практически вся информация выходящая  из мозжечка переключается на его ядра (исключением является только связь клочково-узелковой дольки с вестибулярным ядром Дейтерса).

Мозжечок является центром координации движений и одним из высших центров симпатической нервной системы.

Мозжечок:

 

 Мозжечок имеет 2 полушария и среднюю часть, которая называется червь

Полушария покрыты корой  образующей извилины и делятся на дольки. Кора – это скопление клеток, т.е. 3-и слоя клеток.

Проводящие пути образуют 3-и пары ножек (т.е. проводящие пути делятся на 3 пучка):

1. Нижние спиномозжечковые  пути Флексига – пути к мозжечку  от спинного мозга в кору  мозжечка, а к спинному мозгу  оно приходит из периферии.  Там же двигательные пути.

2. Средние ножки.

3. Верхние ножки –  передний спиномозжечковый путь  по автору Говерса и др.  

Мозжечок расположен под затылочными долями больших полушарий. Через проводящие пути моста он связан с вышележащими отделами мозга. Мозжечок осуществляет регуляцию тонких автоматических движений, координируя активность различных мышечных групп при выполнении стереотипных поведенческих актов; он также постоянно контролирует положение головы, туловища и конечностей, т.е. участвует в поддержании равновесия. Согласно последним данным, мозжечок играет весьма существенную роль в формировании двигательных навыков, способствуя запоминанию последовательности движений.

Мозжечок

Мозжечок расположен дорсально от моста и продолговатого мозга. В нем выделяют два полушария  и среднюю часть - червь. Поверхность  мозжечка покрыта слоем серого вещества (кора мозжечка) и образует узкие извилины, разделенные бороздами. С их помощью поверхность мозжечка делится на дольки. Центральная часть мозжечка состоит из белого вещества, в котором заложены скопления серого вещества - ядра мозжечка. Самое большое из них - зубчатое ядро. Мозжечок связан с мозговым стволом тремя парами ножек: верхние соединяют его со средним мозгом, средние - с мостом и нижние - с продолговатым мозгом. В них проходят пучки волокон, соединяющих мозжечок с различными частями головного и спинного мозга.

Перешеек ромбовидного мозга в процессе развития составляет границу между задним и средним мозгом. Из него развиваются верхние ножки мозжечка, расположенный между ними верхний (передний) мозговой парус и треугольники петли, лежащие кнаружи от верхних ножек мозжечка.

Четвертый желудочек  в процессе развития представляет собой  остаток полости ромбовидного мозгового  пузыря и является, таким образом, полостью продолговатого и заднего  мозга. Внизу желудочек сообщается с центральным каналом спинного мозга, вверху переходит в мозговой водопровод среднего мозга, а в области крыши он связан тремя отверстиями с субарахноидальным (подпаутинным) пространством головного мозга. Передняя (вентральная) стенка его - дно IV желудочка - называется ромбовидной ямкой, нижняя часть которой образована продолговатым мозгом, а верхняя - мостом и перешейком. Задняя (дорсальная) - крыша IV желудочка - образована верхним и нижним мозговыми парусами и дополняется сзади пластинкой мягкой оболочки мозга, выстланной эпендимой. В этом участке находится большое количество кровеносных сосудов, и образуются сосудистые сплетения IV желудочка. Место схождения верхнего и нижнего парусов вдается в мозжечок и образует шатер. Ромбовидная ямка имеет жизненно важное значение, так как в этой области заложено большинство ядер черепных нервов (V - XII пары).

 

20. Промежуточный  мозг. Его развитие, строение и  значение различных отделов.

В состав промежуточного мозга входят: зрительные бугры (таламус), гипоталамус, эпиталамус, метаталамус. Наиболее важны таламус и гипоталамус.

Промежуточный мозг.

Промежуточный мозг имеет 2-е основные части: таламус и гипоталамус.

Таламус (зрительный бугор) – это центр афферентных (т.е. чувствительных входящих) в мозг путей. В таламусе оканчивается часть волокон зрительного пути (это подкорковый центр зрения).

Гипоталамус – высший вегетативный центр.

Вегетативная система  обеспечивает внутреннюю среду организма.

Полостью промежуточного мозга является третий желудочек.

Таламус (таламический мозг) имеет 3-и части.

I. Таламический мозг состоит из 3-х частей:

1. Таламус – это зрительный бугор, т.е. скопление клеток серого вещества по бокам от 3-го желудочка.

Таламус является подкорковым  центром всех видов чувствительности. Ядра таламуса образуют 2-е группы: переключающие ядра и ассоциативные .

Ядра – это передние (дорсальные, вентральные, медиальные), задние и коленчатые тела (это тоже группа ядер, т.е. латеральные). Медиальные – в середине, латеральные – по краям.

Ядра таламуса в основном переключающие, т.е. передают информацию дальше к коре мозга.

Таламический мозг –  это таламус, эпиталамус и метаталамус.

2. Эпиталамус – надталамическая область. Эпиталамус – маленький участок включает треугольник поводка (относится к подкорковым центрам обоняния) и эпифиз (вырабатывает мелатонин).

Эпифиз – это эндокринная железа (эндо – внутри, т.е. продуцируется из нее внутрь, в кровь) в которой образуется вещество мелатонин.

Мелатонин – секрет под влиянием, которого мы засыпаем. Мелатонин активно вырабатывается в темноте. Ученые думают, что мелатонин продляет жизнь, но препараты созданные на его основе дают побочный эффект.

3. Метаталамус – это медиальное и латеральное коленчатые тела (2 бугорка, скопление клеток – ядер).

Вместе с бугорками  четверохолмия, Коленчатые тела: латеральное – ядро зрительных сигналов и медиальное – переключающее ядро слухового пути, являются подкорковыми центрами слуха и зрения.

Коленчатые тела –  это подкорковые центры, они также  переключают дальше информацию (т.е. анализируют и дальше посылают).

Анатомия промежуточного мозга

Промежуточный мозг располагается  под мозолистым телом и сводом, срастаясь по бокам с полушариями  большого мозга. К нему относятся: таламус (зрительные бугры), эпиталамус (надбугорная  область), метаталамус (забугорная область) и гипоталамус (подбугорная область). Полостью промежуточного мозга является III желудочек.

Рис Ствол головного мозга, вид сверху и сзади  
(увеличить рисунок)

Таламус представляет собой парные скопления серого вещества, покрытые слоем белого вещества, имеющие яйцевидную форму. Передний отдел его примыкает к межжелудочковому отверстию, задний, расширенный, - к четверохолмию. Латеральная поверхность таламуса срастается с полушариями и граничит с хвостатым ядром и внутренней капсулой. Медиальные поверхности обр азуют стенки III желудочка. Нижняя продолжается в гипоталамус. В таламусе различают три основные группы ядер: передние, латеральные и медиальные. В латеральных ядрах происходит переключение всех чувствительных путей, направляющихся к коре больших полушарий. В эпиталамусе лежит верхний придаток мозга - эпифиз, или шишковидное тело, подвешенное на двух поводках в углублении между верхними холмиками пластинки крыши. Метаталамус представлен медиальными и латеральными коленчатыми телами, соединенными пучками волокон (ручки холмиков) с верхними (латеральные) и нижними (медиальные) холмиками пластинки крыши. В них лежат ядра, являющиеся рефлекторными центрами зрения и слуха.

Строение таламуса

Таламус - массивное парное образование, занимающее основную часть промежуточного мозга. Таламус состоит из 120 пар ядер, которые образуют 3 зоны: передняя, латеральная, медиальная. Таламус имеет 2-х сторонние связи со спинным мозгом, ретикулярной формацией ствола мозга, с гипоталамусом, с подкорковыми ядрами и корой головного мозга. В функциональном отношении ядра зрительных бугров делятся на специфические и неспецифические. Через специфические ядра проходит специфический путь передачи импульсов в кору головного мозга, т. е. к этим ядрам поступают импульсы ото всех афферентных систем (кроме обонятельной). Таким образом, зрительные бугры - коллектор афферентной информации.

Специфические ядра могут  изменять уровень активности коры головного  мозга (модулирующее воздействие). Они  играют большую роль в возникновении болевых ощущений, обеспечении эмоциональных реакций человека.

Специфические ядра подразделяются на:

1. релейные (внешние) - получают импульсы от афферентных систем непосредственно и передают импульсы в первичные проекционные зоны (строго специфичны). За счет этих импульсов возникает ощущения. Еще импульсы идут к ассоциативным ядрам;
2. ассоциативные ядра (внутренние) - нет прямых контактов с афферентными системами. Получают импульсы от релейных ядер. От них импульсы идут в кору головного мозга в ассоциативные зоны (в третичные проекционные зоны), за счет этих импульсов возникают примитивные ощущения; также они обеспечивают взаимосвязь между сенсорными системами в коре головного мозга.

Неспецифические ядра зрительных бугров выполняют функции аналогичные функциям нейронов ретикулярной формации, т. е. посылают импульсы по всей коре головного мозга, оказывая стимулирующее действие.

Гипоталамус располагается вентральнее зрительного бугра и включает в себя собственно подбугорную область и ряд образований, расположенных на основании мозга. Сюда относятся; конечная пластинка, зрительный перекрест, серый бугор, воронка с отходящим от нее нижним придатком мозга - гипофизом и сосцевидные тела. В гипоталамической области расположены ядра (надзрительное, околожелудочковое и др.), содержащие крупные нервные клетки, способные выделять секрет (нейросекрет), поступающий по их аксонам в заднюю долю гипофиза, а затем в кровь. В заднем отделе гипоталамуса лежат ядра, образованные мелкими нервными клетками, которые связаны с передней долей гипофиза особой системой кровеносных сосудов.

Третий желудочек расположен по средней линии и представляет собой узкую вертикальную щель. Боковые стенки его образованы зрительными буграми и подбугорной областью, передняя - столбами свода и передней спайкой, нижняя - образованиями гипоталамуса и задняя - ножками мозга и надбугорной областью. Верхняя стенка - крыша III желудочка, - самая тонкая и состоит из мягкой (сосудистой) оболочки мозга, выстланной со стороны полости желудочка эпителиальной пластинкой (эпендимой). Отсюда в полость желудочка вдавливается большое количество кровеносных сосудов: и образуется сосудистое сплетение. Спереди III желудочек сообщается с боковыми желудочками (I и II) межжелудочковыми отверстиями, а сзади переходит в мозговой водопровод.

Онтогенез.

В онтогенезе структуры промежуточного мозга  возникают из стенок второго мозгового  пузыря (diencephalon) пятипузырной стадии развития головного мозга. Глазные пузырьки превращаются в глазные бокалы и глазные стебельки. Позже из них строятся сетчатка глаза и зрительные проводящие пути. Из боковых стенок второго пузыря формируются структуры дорсального (thalamus) и вентрального (subthalamus) таламусов. Верхней стенкой являются эпиталамические структуры, нижней — гипоталамус.

Из  верхней части задней стенки развиваются  забугорные структуры (metathalamus). B этой части мозговой трубки все структуры образуются во время онтогенеза из крыловидной пластинки (пограничная борозда и основная пластинка заканчиваются на уровне среднемозгового пузыря). Поэтому здесь не возникают ни моторные (двигательные), ни вегетативные ядра, а следовательно, нет и соответствующих черепно-мозговых нервов. Все ядра промежуточного мозга являются либо сенсорными (переключательными), либо интегративными (ассоциативными). Имеются здесь и неспецифические ядра.

Гипоталамус отделяется от соседних участков мозга  на 2-м месяце внутриутробной жизни. Вслед за этим начинается формирование шести гипоталамических ядер, которые  представляют собой скопление нейронов с определенными функциями. Дифференцировка входящих в них клеток продолжается до 6-го месяца внутриутробной жизни, а завершается еще позднее. В четырех из шести ядер, вырабатываются гормоны, которые по системе сосудов направляются в аденогипофиз. Гипоталамо-аденогипофизарную систему составляют супрахиазматическое ядро, вентромедиальное, дорсомедиальное и аркуатное ядра. Сосудистая система появляется на 14-й неделе в виде первых капиллярных петель, и ее формирование завершается к моменту рождения. Синтезируемые в этих ядрах регуляторные пептиды обнаруживаются в аденогипофизе уже на 10-й неделе развития плода. Однако, по некоторым наблюдениям, в первые три месяца внутриутробной жизни, а возможно, до первой половины беременности гипофиз не подчиняется контролю гипоталамуса. Это объясняется незрелостью нейросекреторных клеток и недостаточным развитием портальной системы сосудов.