Взаимосвязь психологических ожиданий с уровнем субъективного контроля у больных алкоголизмом

Психологический анализ действия и связанной с ним задачи предполагает изучение процессов антиципации. В психологическом анализе деятельности как важнейшая ее составляющая выделяется планирование. Формирование «внутренних планов» предполагает, во-первых, отражение тенденции развития тех явлений или предметов, на которые эта деятельность направлена; во-вторых, предвидение того, как эти явления или предметы изменяются в результате воздействия на них, то есть психологический анализ планирования предполагает изучение процессов антиципации.

Выделяются следующие  уровни антиципации:

1.Сенсомоторный уровень  – элементарное временно–пространственное  обнаружение, различение и опережение  стимула.

2.Перцептивный уровень  – характеризуется определенным  усложнением интеграции психических процессов, следствием которой является установка на конечный эффект и синтез прошлого опыта.

3.Уровень представлений  – предполагает активное использование  «структурных» схем, хранящихся  в оперативной памяти. На этой  основе возникает особый эффект  панорамного предвосхищения. Этот эффект переживается человеком как временно–пространственная непрерывность той среды, в которой он действует и будет действовать в ближайший отрезок времени.

4.Вербально-логический  уровень, то есть уровень преимущественно  интеллектуальных операций, связан с еще большим усложнением интеграции психических процессов и появлением других, качественно новых форм предвосхищения, осуществляющих внеситуационное, заблаговременно упреждающее планирование действий до наступления ожидаемых событий. Это позволяет субъекту формировать гипотезы об ожидаемых событиях.

5.Субсенсорный уровень  – это уровень неосознаваемых  нервномышечных преднастроек и  движений, обеспечивающих многообразные  тонические и позднотонические  эффекты, с которыми связано  выполнение предстоящих действий. Эффекты антиципации этого уровня своеобразны и касаются широкого спектра функциональных сдвигов преимущественно в нервномышечной системе [7].

Усложнение уровней  развития антиципации происходит по мере усложнения  антиципирующих схем, которые отражают результат взаимодействия индивида со средой. Совершенствование уровней антиципации характеризует переход индивида  на новый уровень соотношения со средой в самом широком смысле (с физическим и социальным миром). «Поэтому уровень развития антиципации свидетельствует об уровне развития психики в целом» [34].

§1.4 Психологические особенности больных алкоголизмом и факторы, влияющие на успех лечения

Психология алкоголизма  выступает в настоящее время  в качестве самостоятельной области  психологического знания. Она включает изучение психологических предпосылок алкоголизма, психологических механизмов алкогольной зависимости, общих закономерностей и индивидуально-типических изменений психической деятельности на разных этапах болезни, а также разработку методов психотерапии и психологической коррекции при этом заболевании [15].

В результате многочисленных исследований был выявлен ряд особенностей присущих больным алкоголизмом.

Исследования психологических  конфликтов при алкоголизме показали, что конфликтность отношений  является важной характеристикой личности больных алкоголизмом [15]. Основным конфликтообразующим фактором является расхождение между реальным и идеальными образами «Я» и лиц ближайшего окружения. Этот фактор оказывал наиболее существенное влияние и на психическое состояние больных. Здесь отмечается самая высокая степень несоответствия желаний и потребности личности тому, что происходит в реальной жизни. Изучение эмоциональных компонентов отношений показало, что больные алкоголизмом имеют сниженный общий уровень самооценки и самоуважения, что может лежать в основе мотивации обращения к алкоголю, как в период формирования алкоголизма, так и на развернутой стадии болезни.

Однако отмечается, что в период стабилизации ремиссии уровень самоуважения и самооценки мог существенно повышаться. Существенные изменения происходили в области значимых отношений личности, в первую очередь в отношении к себе, к алкоголю и к будущему.

Принимая во внимание тот факт, что употребление и злоупотребление  алкоголем у разных людей и даже у одного и того же человека может иметь разное психологическое значение, личностный смысл, Б.С. Братусь связывает формирование психической зависимости от алкоголя с психологическим механизмом нарушения опредмечивания потребности, названным А.Н. Леонтьевым сдвигом мотива на цель. Формируется особая, разворачивающаяся в состоянии опьянения деятельность. Она имеет иллюзорно-компенсаторный характер, поскольку предмет, с помощью которого действительно могут быть удовлетворены потребности, замещается алкоголем. Если для здорового человека цели и мотивы деятельности лежат в сфере объективных изменений окружающего, то для больного алкоголизмом происходит подмена реальных действий субъективными переживаниями, сходными с теми, что чувствовал бы человек, если бы действовал реально [9].

По мере течения болезни алкогольная  мотивация не просто «надстраивается» над иерархией потребностей и  мотивов, преобразует ее, вытесняя остальные  мотивы. В результате этого большинство  мотивов, обладающих достаточной побудительной силой для здоровых людей, отторгаются больными алкоголизмом. Психологический анализ, осуществленный Б.С. Братусем, позволяет рассматривать это явление в рамках нарушений потребностно-мотивационной сферы и смысловой, нравственно-ценностной плоскости развития личности [9].

Изменения личности при алкоголизме  затрагивают не только содержание ведущих  мотивов деятельности, но и временные  характеристики мотивационной сферы: доминируют ближние мотивы, в то время как дальняя мотивация  редуцируется. Вопреки пониманию неблагоприятных отдаленных перспектив своей жизни больные стремятся к достижению ближних целей, связанных с получением удовлетворения от состояния опьянения. Это затрудняет построение у них жизненных перспектив и определяет необходимость постановки близких, сравнительно легко достижимых целей в терапии, а также формирование и укрепление дальней мотивации. Исследования «перспективы будущего» у больных алкоголизмом и находили, что будущее у алкоголиков не контролируемо, а настоящее имеет большую ценность [18].

К.Г Сурнов (1982) выделил установки, определяющие смысловой, предметный и  стилевой аспекты поведения больных  алкоголизмом: установка на быстрое  удовлетворение потребности при  малых затратах усилий; установка  на малую опосредованность деятельности; установка на пассивные способы защиты при встрече с трудностями; установка на избегание ответственности; установка довольствоваться временным, не вполне адекватным потребности результатом деятельности [15].

Важным показателем является –  отношение человека к болезни. В отечественной литературе отношение к болезни у больных алкоголизмом чаще всего связывают с феноменом алкогольной анозогнозии (отрицание болезни), которая является одним из основных клинических проявлений алкоголизма, серьезно препятствующих эффективности противоалкогольного лечения [18].

Рассматриваются разные возможные  причины возникновения анозогнозии. Анозогнозия может выступать  как проявление психоорганического синдрома, как следствие алкогольных  изменений личности, как отражение самосознания личности, как система психологической защиты. При этом предполагается, что защитные функции анозогнозии связаны, с одной стороны, с физической зависимостью от алкоголя, а с другой – с необходимостью социально-психологической адаптации и вытекающей отсюда попытки избежать «клейма» больного алкоголизмом. По мнению И.С. Павлова (1978) помимо механизмов психологической защиты на формирование анозогнозии оказывает свое влияние и отставание соматических расстройств от выраженности остальных симптомов алкоголизма, а также неоднозначная оценка больного в разных группах окружающих его лиц [15].

Способность больного предвосхищать  ход событий, оценивать вероятности  различных исходов (антиципационная  состоятельность) оказывает большое  влияние на формирование адекватного типа психологического реагирования на болезнь. Анозогнозия рассматривается как неадекватная оценка своего состояния, заключающаяся в отрицании как заболевания в целом, так и его симптомов. Задача терапии в данном случае – помощь в принятии своего состояния как болезни, а также принятие на себя ответственности за свои действия. Исследования атрибуции ответственности показали, что принятие человеком собственной ответственности за жизненные неудачи облегчает его состояние и позволяет сохранить веру в возможности избежать в будущем подобных неприятностей [39]. Такая атрибуция облегчает переживание больным алкоголизмом своей, как правило, конфликтной жизненной ситуации, повышает его уверенность в возможности в будущем контроля над своим поведением и болезнью, что благоприятно сказывается на его состоянии в ремиссии.

Результаты лечения  больных алкоголизмом показывают, что  на длительность и стабильность ремиссии влияют: эмоциональная устойчивость, склонность придерживаться установившихся норм и традиций, способность последовательность строить поведение и контролировать его, признание собственной ответственности за неудачи.

§1.5 Психологические ожидания и их связь с антиципацией, установкой и мотивом

В предыдущих главах были рассмотрены понятия установки, антиципации, мотива и психологического ожидания.

Каждый из этих феноменов включен в систему деятельности человека и принимает участие в выборе способа действия с учетом вероятности достижения результата.

Проведенный анализ и  обобщение материалов позволяют  сказать, что психологические ожидания рассматриваются в качестве компонента установки [7;42;44], антиципации [7;12;23] и мотива [8;17;22;26;41]. Следовательно, наряду с этими факторами могут оказывать влияние на поведение.

Психологическое ожидание – это вероятностный эмоционально-когнитивный  прогноз. Психологическое ожидание предшествует формированию мотива.

В своей работе мы исходим из характеристик психологического ожидания отмеченных Голубевым В.В. [14]. Ожидания:

• распределены во времени, то есть могут относиться как к ближней, так и к дальней временной перспективе;
• имеют содержательную составляющую (наличие ожиданий в той или иной сфере);
• характеризуются обеспеченностью динамической составляющей (наличием плана действия):
• характеризуются типом планирования от которого зависит механизм реализации ожиданий.

Ожидания могут носить активный или пассивный характер. В первом случае ожидания сопровождаются эмоционально–значимостными переживаниями  и функционально-деятельностной готовностью к их реализации. Во втором случае ожидания могут только эмоционально переживаться без какого-либо деятельностного вмешательства человека. Кроме того ожидания могут быть связаны как с позитивными, так и с негативными событиями в жизни личности.

Ожидание человеком событий, которые будут происходить с ним в будущем, планирование временной перспективы этих ожиданий тесно связано со сложившейся к этому моменту матрице ценностей-убеждений, предпочтения одних объектов другим (установочной диспозиции), а так же с возможностью предвидения «что ведет к чему» и вероятностном прогнозе достижения результата. Эти показатели, в свою очередь, тесно связаны с уровнем психологического и интеллектуального развития личности.

Ожидания тесно связаны  с уровнем усилий, необходимым для их реализации, субъективной вероятностью успеха, уверенностью в получении более высокого результата, чем у других людей.

Особенно необходимо подчеркнуть роль ожиданий в формировании временной перспективы личности. Именно система ожиданий, адекватно соотнесенная со временем реализации побуждений, способствует формированию временной перспективы личности. Завышенные ожидания могут привести к тому, что человек не получит желаемого результата, как следствие, к разочарованию. Низкие ожидания – к отсутствию действий для реализации намеченного.

Исходя из вышесказанного, представляется целесообразным исследование психологических ожиданий больных  алкоголизмом.

Глава II. Организация экспериментально-эмпирического исследования особенностей взаимосвязи психологических ожиданий с уровнем субъективного контроля у больных алкоголизмом

§2.1. Состав испытуемых

При реализации потребности  и достижении цели личность находится  в состоянии ожидания конкретного  результата.

Психологическое ожидание это – вероятностный эмоционально-когнитивный прогноз, включающий следующие компоненты: временную перспективу, содержательную составляющую, динамическую составляющую и тип планирования. Психологическое ожидание является компонентом установки, антиципации и предшествует формированию мотива, реализуемого в дальнейшем. Соответственно психологическое ожидание можно считать важным фактором детерминации поведения человека.

Предмет исследования: особенности взаимосвязи психологических ожиданий с уровнем субъективного контроля у больных алкоголизмом.

Гипотезы исследования:

а) существует взаимосвязь между различными компонентами психологических ожиданий и уровнем субъективного контроля у лиц с алкогольной зависимостью;

б) структура психологических ожиданий у больных алкоголизмом преимущественно будет, отличается от структуры условно здоровых людей, по распределению во временной перспективе.

Эмпирические  задачи исследования:

1. Изучить распределение ожиданий во временной перспективе. Так как временная перспектива является своеобразным показателем социально зрелой личности, предполагается, что временная перспектива больных алкоголизмом короче и имеет менее четкие границы.
2. Изучить содержательную составляющую ожиданий. На содержание ожиданий влияет значимость жизненных сфер для человека. Вероятно, что значимость некоторых сфер различна в исследуемых группах. Так же предполагается, что содержание ожиданий людей больных алкоголизмом менее разнообразно.
3. Изучить обеспеченность динамической составляющей. Обеспеченность динамической составляющей (наличие плана действия) является важным показателем готовности человека реализовать свои ожидания.
4. Исследовать распределение типов планирования, по которому человек будет реализовывать свои ожидания.